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APARATO

RESPIRATORIO
GENERALIDADES
Generalidades
Funciones:
Conducción del aire
Filtración del aire
Intercambio de gases
Fonación Laringe
Olfación Mucosa olfatoria
 Función endocrina
 Respuesta inmunitaria
Generalidades
La vía respiratoria tiene 2 porciones
Porción conductora
 Cavidades nasales
 Cavidad oral (durante la espiración forzada)
 Rinofaringe y orofaringe
 Laringe
 Tráquea
 Bronquios principales (primarios o fuente)
 Bronquíolos de distribución
Generalidades
Los bronquios intrapulmonares y los bronquíolos
forman el árbol bronquial
Porción respiratoria: se produce el intercambio gaseoso
 Bronquíolos respiratorios
 Conductos alveolares
 Alvéolos

Los vasos sanguíneos entran en los pulmones junto


con los bronquios y se van ramificando hasta llegar a
los capilares que rodean los alvéolos
Porción
conductora

Porción respiratoria
Generalidades
El aire que inspiramos sufre una serie de procesos:
Acondicionamiento  secreciones mucosas y serosas
 Calentamiento
 Humectación
 Eliminación de partículas
 Vibrisas: eliminan las partículas grandes

 Moco
 Impide la deshidratación del epitelio

 Es producido por las células caliciformes y las glándulas

 Por acción de los cilios es movido a la faringe y luego deglutido


CAVIDADES NASALES
Cavidades nasales
3 regiones.
Vestíbulo
Segmento respiratorio
Segmento olfatorio
Vestíbulo
Esta en comunicación con el exterior
Epitelio estratificado plano con vibrisas y glándulas
sebáceas
Se continua hacia posterior con el segmento
respiratorio
Segmento respiratorio
Forma la mayor parte
El tabique nasal es liso pero de él nacen los cornetes que
aumentan la superficie respiratoria y causan turbulencia
al flujo aéreo para un mejor acondicionamiento
Epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado, con
una lamina basal adherida al periostio
 Células ciliadas
 Células caliciformes
 Células en cepillo: células de la vía respiratoria con
microvellosidades romas cortas
 Células de gránulos pequeños
 Células basales: células madre de las que derivan las demás
Segmento respiratorio
Su mucosa calienta, humedece y filtra el aire inspirado
La lamina propia posee una red vascular extensa que
permite que el aire sea calentado por la sangre que
fluye por las asas mas cercana a la superficie
La lamina propia también contienen glándulas
mucosas, muchas con semilunas serosas
Segmento olfatorio
Esta situado en el techo de la cavidad nasal
Esta tapizado por una mucosa olfatoria especializada
Color pardo amarillento
Pocos cm2
La lamina propia esta adherida al periostio y contiene
abundantes vasos sanguíneos y linfáticos, nervios
olfatorios y glándulas olfatorias
El epitelio olfatorio también es seudoestratificado pero
con células diferentes y carece de células caliciformes
Segmento olfatorio
Células olfatorias: son neuronas bipolares
 Vesícula olfatoria (prolongación dendrítica con cilios inmóviles)
 Proteínas fijadoras de sustancias odoríferas
 Prolongación axónica ----------> nervio olfatorio
Células de sostén (sustentaculares): las mas
abundantes
 Sus núcleos son los mas apicales del epitelio
 Proveen sostén mecánico y metabólico a las células olfatorias
Células basales:
 células redondeadas pequeñas ubicadas cerca de la lamina basal
 son las progenitoras de los otros tipos celulares maduros
Segmento olfatorio
Células en cepillo:
 Células cilíndricas especializadas en la transducción de la
percepción general
 Realiza sinapsis epiteliodendrítica con fibras del V par
 Transducción de estímulos sensitivos generales de la mucosa, por
lo que se las considera células receptoras
Glándula olfatoria o de Bowman:
 Glándulas tubuloalveolares serosas ramificadas
 Su secreción actúa como trampa y solvente para las partículas
odoríferas
Segmento olfatorio
Senos paranasales
Son espacio llenos de aire en los huesos de las paredes
de la cavidad nasal
Son extensiones del segmento respiratorio de la
cavidad nasal y están tapizados por epitelio
seudoestratificado cilíndrico ciliado con células
caliciformes
Se comunican con la cavidad nasal por orificios
estrechos en la mucosa respiratoria
FARINGE
Faringe
Se divide en 3 regiones: rinofaringe, orofaringe y
laringofaringe
Mucosa expuesta a efectos abrasivos de los alimentos
 Epitelio plano estratificado no queratinizado
Mucosa no expuesta a efectos abrasivos de los alimentos
 Epitelio seudoestratificado ciliado con células caliciformes
Por fuera de la lamina propia se encuentra musculo
estriado de los constrictores de la faringe y luego la
adventicia
Cerca de la continuación con el esófago contiene
glándulas mucosas
LARINGE
Laringe
Esta formado por placas irregulares de cartílago hialino y
elástico (epiglotis y cartílagos aritenoides)
Es el órgano de la fonación -------> cuerdas vocales
Participa en la deglución gracias a los músculos
extrínsecos de la laringe
A nivel de las cuerdas vocales posee un epitelio
estratificado plano como en la mayor parte de la epiglotis
El resto de la mucosa tiene un epitelio SCC
El tejido conectivo contiene glándulas mucoserosas
TRÁQUEA
Tráquea
La pared traqueal esta compuesta por 4 capas
Mucosa: epitelio SCC y una lamina propia con fibras
elásticas abundantes
Submucosa: tejido conectivo un poco mas denso que la LP
Capa cartilaginosa: cartílagos hialinos con forma de C
 Tejido fibroelástico y musculo liso cierran la brecha en la cara
posterior de la tráquea
Adventicia: tejido conectivo que la adhiera a otras
estructuras
Mucosa
El epitelio traqueal es similar al epitelio de otras partes de
la vía aérea de conducción
Tipos celulares:
Células ciliadas: “barredora mucociliar”
Células caliciformes
Células basales
Células en cepillo: son los equivalentes respiratorias a las
células enteroendocrinas del intestino
Células de gránulos pequeños: se encuentran en poca cantidad
Mucosa
Debajo del epitelio traqueal hay una capa bien
definida que es la membrana basal
La lamina propia es el tejido conectivo laxo que se
encuentra debajo de la membrana basal
Es muy celular y contiene abundantes linfocitos
Contiene tejido linfático difuso y nodular (BALT)
El limite entre la mucosa y la submucosa esta definido
por una membrana elástica
Submucosa
En la tráquea el tejido conectivo es relativamente laxo,
a diferencia de la submucosa de los demás tejidos.
Contiene los vasos sanguíneos de distribución y los
vasos linfáticos mayores
También hay glándulas compuestas por acinos
mucosos con semilunas serosas.
Son mas abundantes en la pared posterior de la tráquea
Termina cuando sus fibras se mezclan con el
pericondrio de la capa cartilaginosa.
Capa cartilaginosa y adventicia
Los cartílagos traqueales proveen flexibilidad y
mantienen la permeabilidad de la luz
Con los años puede ser reemplazado por tejido óseo
haciendo que se pierda la flexibilidad

La adventicia esta compuesta por tejido conectivo y fija


la tráquea a las estructuras contiguas en el cuello y
mediastino
Contiene los vasos sanguíneos y linfáticos y los nervios
mas grandes, que irrigan, drenan e inervan la pared
BRONQUIOS
Bronquios
La tráquea se divide en dos ramas que forman los
 Bronquios primarios (Bronquios fuente derecho e izquierdo)
A su vez éstos se dividen en Bronquios lobares (para cada
lóbulo).
 Bronquios secundarios
 2 para el pulmón izquierdo

 3 para el pulmón derecho

De estos últimos salen los Bronquios terciarios (para cada


segmento)
 Bronquios segmentarios
 8 para pulmón izquierdo

 10 para pulmón derecho


Bronquios
Bronquio extrapulmonar
Misma estructura que la tráquea
Bronquio intrapulmonar
Cambio de estructura
 1- Placas de cartílago en toda la circunferencia en lugar de
anillos en «C».
 Las placas de cartílago van disminuyendo conforme disminuye

el calibre de la vía.
 Cuando ya no hay mas cartílago y la vía tiene alrededor de 1

mm, comienza a llamarse bronquíolo.


Estructura
2- Capa de musculo liso que forma una capa
circunferencial completa.
5 capas del bronquio (de luz hacia periferia):
Mucosa
Muscular
Submucosa
Capa Cartilaginosa
Adventicia
Mucosa
Epitelio pseudoestratificado cilíndrico.
La altura de las células disminuye a medida que lo hace
el calibre.
La membrana basal es notoria en bronquios primario,
pero luego no logra definirse.
La lámina propia
Disminuye a menor calibre.
Muscular
Capa continua de musculo liso en bronquios mayores.
Mas adelgazada y discontinua en bronquios menores.
La contracción de esta capa mantiene el correcto
diámetro de la vía aérea.
Tambien es la que produce la contracción en el
broncoespasmo.
Submucosa
Tejido conectivo laxo
En los bronquios mayores
Glándulas
Tejido adiposo
Capa cartilaginosa
Placas de cartílago discontinuas que abarcan la
circunferencia del bronquio
Disminuye la cantidad de cartílago a medida que lo
hace el calibre.
Adventicia
Tejido conectivo moderadamente denso
Se continua con el tejido conectivo de estructuras
contiguas
Ramas arteria pulmonar
Parénquima
BRONQUÍOLOS
Bronquíolos
Cada segmento broncopulmonar se divide en lobulillos
 A cada lobulillo llega un bronquíolo.
Acino pulmonar: Unidad estructural mas pequeña que
forman los lobulillos.
 Bronquiolo terminal
 Bronquiolos respiratorios
 Alveolos pulmonares

La unidad funcional más pequeña: Unidad bronquiolar


respiratoria
 Un Bronquiolo respiratorio
 Alveolos
Estructura
Miden 1 mm o menos
Ramificación
Bronquios segmentarios
Bronquiolos mas grandes
 Bronquiolos terminales
 Bronquiolos respiratorios
Estructura
No hay ni cartílago, ni glándulas
Bronquiolos grandes
 Epitelio pseudoestratificado se reemplaza por cilíndrico simple ciliado
a medida que disminuyen su diametro
Bronquiolos pequeños (terminales)
 Epitelio cúbico simple ciliado con «células de Clara»
Las células caliciformes están en los bronquiolos mas grandes pero
faltan por completo en los B. terminales.
Hay una capa de musculo liso relativamente gruesa (M. de
Reisseisen)
Bronquiolo respiratorio
 Contiene evaginaciones de paredes delgadas (alveolos) en toda su
longitud.
Células de Clara
No son ciliadas
Exhiben una superficie apical en forma de cúpula
Secretan un tensioactivo, una lipoproteína que impide el
colapso de la vía aérea.
Predominan en cantidad en la parte distal del bronquiolo
respiratorio
A

A AT

CA

BR

BT
ALVÉOLOS
Alvéolos
Allí ocurre el intercambio gaseoso entre el aire y la
sangre.
Son los espacios aéreos terminales del aparato
respiratorio.
Cada pulmón adulto…
150-250 millones de alveolos por pulmón
75 m2 de superficie de intercambio (cancha de tenis)
Cada alveolo es una cavidad poliédrica de unos 0,2 mm
de diámetro que confluyen en los sacos alveolares
Están separados por una capa de tej. conectivo fino que
contiene capilares y a veces orificios (poros de Kohn)
Conductos alveolares
Son vías aéreas alargadas que casi no tienen paredes.
Sus limites periféricos son solo alveolos.
En los tabiques interalveolares hay musculo liso.

Sacos alveolares
Espacios rodeados por cúmulos de alveolos
Los alveolos se abren hacia estos espacios.

Los alveolos están separados unos de otros por los tabiques


alveolares (o pared septal).
Epitelio alveolar
Neumocitos tipo I
 Son las células planas que revisten el alvéolo. (Revisten 95%)
 No son capaces de dividirse
Neumocitos tipo II
 Células cubicas secretoras. (revisten 5%)
 Fabrican surfactante.
 Protruyen dentro del espacio aéreo.
 Son las progenitoras de los neumocitos tipo I
Células en cepillo
 Cantidad escasa
 Servirían como receptores que verificarían la calidad de aire en los
pulmones.
Surfactante
Secretado por los Neumocitos tipo II
Formado por:
Fosfolípidos: Dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC)
 Reduce la tensión superficial en la interfaz aire-epitelio.
 Impide el colapso del alveolo.

 Participa en la eliminación activa de partículas extrañas.

Proteínas hidrófobas
 Organizan la distribución del surfactante
 Coordinan la respuesta inmune alveolar

Lípidos neutros
BARRERA
HEMATOGASEOSA
Barrera Aire-Sangre
Esta formada por las células y los productos celulares que
tiene que atravesar el aire para llegar a los alveolos.
 Fina capa de surfactante.
 Neumocito tipo I.
 Lamina basal del neumocito. Con frecuencia fusionadas
 Lamina basal del endotelio.
 Célula del endotelio capilar.
Hay dos porciones
 Fina
 Ocurre el intercambio gaseoso. Membrana basal fusionada
 Gruesa
 Tiene tejido conectivo, células del tejido conectivo
 Regula la distribución de los líquidos del tejido pulmonar
Macrófagos alveolares
Son particulares porque ejercen su función tanto en el
tejido conectivo, como en el espacio aéreo.
Barren la superficie para eliminar partículas inhaladas
(polvo, polen) ----> células de polvo
IRRIGACIÓN
DRENAJE LINFÁTICO
INERVACIÓN
Irrigación
Doble circulación
Circulación pulmonar
 Formada por el circuito pulmonar.
 Arteria y venas pulmonares.
 Involucra la hematosis.

Circulación bronquial
 Deriva de la circulación mayor.
 Arterias y venas bronquiales.
 No involucra a la hematosis.
Drenaje linfático
Paralelo a la doble circulación
Un grupo de vasos linfáticos drena el parénquima y sigue
las vías aéreas hacia el hilio.
Otro grupo drena la superficie pulmonar y transcurre
por el tejido conectivo de la pleura visceral
Inervación
Los nervios no son visibles con el microscopio óptico
Pertenecen al SNA (sistema nervioso autónomo).
Regula el calibre de la vía aérea
Simpático: Relaja el musculo bronquial y aumenta el
calibre.
Parasimpático: Contrae el MB y disminuye el calibre.
CIERRE CON IMÁGENES
GRACIAS!!!

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