UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

EP DE PSICOLOGÍA

Validación del cuestionario de memoria prospectiva y

retrospectiva en peruanos de 18 a 65 años

PRESENTADO POR:
Lesly Alfaro Salcedo
Joel Kenedy Rivera Chumpitaz

ASESORA:
Mg. Ivette Viviana Ola Banda

Lima, abril, 2024

Índice

DEDICATORIA .......................................................................................................... 3

MARCO TEÓRICO .................................................................................................... 4

ANAMNESIS .............................................................................................................. 6

I. DATOS DE FILIACIÓN ...................................................................................... 6

II. MOTIVO DE CONSULTA ........................................................................... 6

III. PROBLEMA ACTUAL ................................................................................. 6

IV. TÉCNICAS DE ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN ................................... 6

V. HISTORIA FAMILIAR ................................................................................. 7

VI. DESARROLLO ................................................................................................. 7

EXAMEN MENTAL ................................................................................................. 12

ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA CONDUCTA DE CONSUMO .......................... 14

DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO .............................................................................. 18

RESULTADOS PSICOMETRICOS ......................................................................... 20

III. RESULTADOS CUANTITATIVOS .............................................................. 20

IV. RESULTADOS CULITATIVOS .................................................................... 22

V. RESULTADOS GENERALES ....................................................................... 27

VI. CONCLUSION ................................................................................................ 28

VII. RECOMENDACIONES .............................................................................. 28

PLAN DE INTERVENCION .................................................................................... 29

BIBLIOGRAFIA ....................................................................................................... 37

ANEXO DE EVALUACION .................................................................................... 38

ANEXOS DE INTERVENCION .............................................................................. 43

FORMATO DE EVALUACIÓN DE CASOS CLÍNICO .................................................... 46

DEDICATORIA

En primer lugar, agradezco a Dios por la compañía en dirección que ah tenido conmigo
desde inicio de año, a su vez agradecer también por la compañía e instrucción de la
psicóloga Sarita donde constantemente estuvo reforzando mis conocimientos con
constantes llamadas de atención para mejorar esto impulsando mi formación como futuro
psicólogo. Por otra parte, también agradecer la dirección del psicólogo Adolfo qué con
cada porte y cada orientación terapéutica pude lograr un mayor aprendizaje.
MARCO TEÓRICO

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

Diferentes factores de la TCC la hacen particularmente adecuada para el tratamiento

del trastorno bipolar. En primer lugar, la naturaleza psicoeducacional de la TCC, que
promueve el control y la autorregulación del afecto (Tzemou y Birchwood, 2007), la
hace útil para el tratamiento de este trastorno crónico recurrente. En segundo lugar, la
TCC ha mostrado ser efectiva en el aumento del cumplimiento del tratamiento
farmacológico (Cochran, 1984). Y, en tercer lugar, la establecida efectividad de la TCC
en la prevención de recaídas en la depresión unipolar (Evans, 1992; Kovacs, 1981;
Simons, 1986).

Los principales objetivos de la TCC son (Basco, 1996): educar a los pacientes y a las
personas importantes de su entorno sobre el trastorno, su tratamiento y las frecuentes
dificultades asociadas con el mismo; enseñar a los pacientes métodos para registrar la
ocurrencia, la gravedad y el curso de los síntomas maniacos y depresivos que permitan
una intervención temprana si los síntomas empeoran; facilitar la adherencia a la
medicación prescrita eliminando los obstáculos que interfieran con dicha adherencia;
proporcionar estrategias no farmacológicas para afrontar los síntomas conductuales y
cognitivos de la manía y la depresión; y enseñar habilidades para afrontar los problemas
psicológicos que desencadenan los episodios depresivos y maniacos o que son una
secuela de los mismos.

Terapia dialéctica conductual

La TDC o DBT es una terapia ampliamente organizada (Linehana & Linehanb,

1993), la meta fundamental del tratamiento es que el paciente incorpore en su repertorio
habilidades que permitan regular sus emociones y su conducta. Esto requiere que tanto el
paciente como el terapeuta se ciñan a una disciplina que facilite la consecución de
objetivos.

Esta terapia busca realizar una regulación a nivel emocional para que el individuo
pueda dejar de experimentar emociones intensas que lo lleven a la desregularización
emocional, por lo que se propone generar nuevas herramientas, como habilidades de
regulación emocional.
 Trastorno Bipolar

Becoña y Lorenzo (2001) describen el trastorno bipolar como un trastorno mental

grave, recurrente e incapacitante. Se caracteriza por episodios de depresión y manía
durante los cuales ocurren cambios extremos en el estado de ánimo, las cogniciones y las
conductas. Hay periodos de recuperación y recaída.

El trastorno bipolar de tipo I se caracteriza por la existencia de uno o más episodios

maniacos o episodios mixtos, siendo frecuente que previamente hayan tenido uno o más
episodios depresivos. Se consideran varios subtipos en función del episodio más reciente,
como puede ser maniaco único, hipomaníaco, maniaco, mixto, depresivo o no
especificado.

Dependencia a sustancias

Definición

Según el DSM IV, la característica esencial de la dependencia a sustancias consiste en

un grupo de síntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos que el individuo
indica al consumir sustancias, a pesar de los problemas significativos relacionado a ella.
Existe un patrón reiterado de autoadministración que, a menudo lleva a la tolerancia, la
abstinencia y a una ingestión compulsiva de la sustancia.

Tolerancia

La Asociación Psiquiátrica Americana APA en el DSM-IV (1994), la definió como

la necesidad de recurrir a cantidades crecientes de las sustancias para alcanzar la
intoxicación o el efecto deseado, o una notable disminución de los efectos de carencias
de las mismas.

Síndrome de abstinencia

Giraldo (2000) planteo que la abstinencia de sensaciones, síntomas y signos que

presentan las personas tras la disminución o supresión brusca de la droga que toma
habitualmente.
 ANAMNESIS

I. DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y Nombres : Gino Garcia

Edad : 44
Sexo : Masculino
Estado civil : Soltero
Fecha de nacimiento : 06 – 09 - 1978
N° de hijos : 1
Lugar en la familia : 2/2
Grado de instrucción : Técnico Superior Incompleto
Religión : Cristiano
Domicilio : Surco
Lugar de procedencia : Lima – Barranco
Nivel socio-económico : Medio - bajo

Informantes : Directo
Examinador(a) : Est de psicología. Joel Rivera

II. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente es internado en el centro de rehabilitación proyecto vida debido que en un

momento tuvo un episodio de Manía dónde empezó deliberadamente a querer irse de viaje
y a su vez consumir de manera compulsiva cigarro y alcohol, es por ello qué extraído por
su tío y su hija con apoyo de su hermano una vez más para que fuese tratado.

III. PROBLEMA ACTUAL

Paciente actualmente evidencia tener el trastorno de bipolaridad hipomaniaco en

remisión, a su vez presenta una dependencia y fascinación por el consumo de tabaco con
alcohol.

IV. TÉCNICAS DE ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN

OBSERVACIÓN FÍSICA

El evaluado de una estatura de 1.75 metros aproximadamente, de test clara, no presenta

cabello, cejas poco pobladas, ojos negros, boca mediana. Es de contextura gruesa
(corpulento), sus extremidades son proporcionales a su cuerpo y en ella me presentan
tatuajes. Por otro lado, al momento de sentarse mantiene una postura ligeramente
encordaba.

OBSERVACIÓN CONDUCTUAL
 Paciente se muestra muy colaborador en cada entrevista, mostrando disponibilidad al
dialogo ante las preguntas que se le hacían sobre aspectos propios a su persona y a su
historia.

V. HISTORIA FAMILIAR

Paciente refiere que su padre es natural de Lima, tiene la edad de 80 años. En la

actualidad mantiene comunicación escasa con él, dado que cuando él era muy niño el no
estuvo presente en el desarrollo de su vida. Gino refiere que su padre tiene un carácter
hostil y un descarado, no muestra consideración por su hijo, relata que una vez salió con
él y en eso que estaba con su padre en su carro le dijo hazte a un lado que ahí viene tu
hermana y su madre, comenta que no se siento bien del trato que le dio su propio padre.
En cuanto al área laboral, menciona que trabaja como revendedor de artículos.

La madre tenía la edad de 74 años cuando ella falleció. Gino define a su madre como
una persona amorosa y cariñosa, y muy colaboradora. Respecto a su salud, es una persona
con un Trastorno de personalidad Bipolar crónico, trabajaba como operadora de teléfonos
de larga distancia en la avenida Washington de Lima la empresa se llamaba “COMPAÑÍA
PERUANA DE TELÉFONOS”.

Dinámica Familiar

La familia de Gino actualmente está conformada por su hermana su tío y su hija

menciona que desde muy pequeño él vivió con su mamá y su hermano pasaba más tiempo
en su casa y se iba la casa de sus tíos para poder allí recrearse y divertirse. en cuanto a la
crianza de Gina refiere que su madre siempre estaba con él con cada pregunta que le hacía
siempre su madre estaba allí para poder responder ante las dudas de su hijo.

Con respecto a la relación con hermano refiere que actualmente se encuentran muy
distantes puesto que él está en sus cosas y situaciones y desde pequeño Siempre hubo esa
falta de comunicación entre ellos no hubo es apoyo de hermano mayor frente a él que no
pueda guiar e instruir cuando él realmente lo necesitaba refiere que siempre fue el quién
apoyó a su hermano mayor en las situaciones que él tenía.

Por otra parte, mantiene una comunicación mas fluida con su menos hija Flavia en
donde le gusta mucho disfrutar de compañía y le es necesario ayudarla en lo ella necesite.

VI. DESARROLLO

La paciente refiere haber nacido por cesaría y fue un bebe no deseado, al término de
los 9 meses de gestación fue concebido, recibió lactancia de leche materna hasta la edad
de un año y medio. Gino se define como un niño extrovertido durante los primeros años
de su infancia, y se mantuvo cuando entró a nivel primario, donde se mostraba sociable a
la vez muy estudioso.
 Recuerda que cuando era muy niño le gustaba salir a jugar con sus amigos recrearse y
divertirse a su manera no había un límite de tiempo del cual su madre le imponía más
bien Mostrar un carácter permisible con cada acto que Gino tenía puesto que cuando salí
a jugar este inclusive llegaba casi a la 1 de la mañana de jugar con sus amigos

Gino cuando tenía la edad de 6 años este le pregunta a su madre Qué significa besarse
o dar un beso a lo que ella reacciona de inmediatamente y besa a su hijo por lo que
describe con todo y lengua, por otro lado, comenta que a la misma edad le empezaron a
salir gusanitos por el recto porque él comía mucho dulce y chocolate que el comía
llegando al punto de intoxicar su cuerpo con parásitos

A los 8 años de edad relata que estaba jugando con su hermano fútbol puesto que en
el lugar donde estaban jugando fútbol había una pared llena de cemento que no estaba del
todo tarrajeado en son de juego su hermano sale empujándolo y él se golpea contra la
pared haciendo que esté sufre ese un accidente y ligero puesto que la cabeza se abre de
cierta manera y dónde empieza a salir y correr un poco de sangre. Desde los 8 años de
edad hasta los 12 años de edad el estudio inglés en el distrito de San Isidro.

Cuando el paciente tenía la edad de 12 años empezó a sentir diferente su cuerpo puesto
que le empezó a crecer vello púbico en las partes íntimas de su cuerpo. Gino relata qué
en la etapa de la adolescencia a este le gustaba vestirse bien para poder verse bien ante
las chicas y de esta manera poder salir con ellas. Relata que en una oportunidad le gustaba
ver televisión con un programa denominado mujeres de mundo por lo que fue tanta la
fascinación que esté tuvo que se empezó a masturbar.

Por otro lado, a los 13 años de edad se había reunido con unos amigos para una salida
durante la fiesta ellos van a comprar alcohol puesto que él por curiosidad para saber cómo
se sentía probó el alcohol, por otra parte de la edad de 14 años de la misma manera estaba
en una fiesta con reunión de sus amigos y ellos dan la idea de comprar alcohol y también
cigarro en dónde hay le preguntan si quiere probarlo por lo cual él no se niega y prueba
por curiosidad el alcohol de primera instancia no le gustó.

Gino comenta cómo fue la primera vez que tuvo su primer acto sexual y lo relata que
fue con su pareja que actualmente es la madre de su hija qué no fue algo calificado algo
que ellos habían preparado sino que en una oportunidad su pareja se acercó su casa porque
ya venía tiempo yendo a visitar a su pareja y de un momento a otro es donde la misma
situación los lleva a tener relaciones sexuales.

Cuando él tenía 17 años sufrió un ataque de epilepsia porque minutos antes había
consumido y bebido demasiado

Paciente relata que cuando tenía 22 años estaba recibiendo en la ciudad de Nueva York
allí estaba en un cuarto y en esos momentos se sintió un poco triste y apenado a su vez tú
o pensamientos delirantes con tales como si su pareja le estaba siendo infiel y a su vez
presento pensamientos rumiantes con la presencia de enojo e irá porque pensó en su tía
de que ella tenía mucho dinero y porque se había quedado con ese dinero que su madre
había trabajado tanto para que al final ella se quedase con todo eso y no solo eso sino que
empezó a llamar a sus amigos a las personas de las fuerzas aéreas y así empezó a
contactarse de manera impulsiva con cada uno de los contactos que él tenía
posteriormente a ellos le dieron un sedante denominado un respiridona por lo que quedó
profundamente dormido alrededor de un día y medio. Después de su etapa de manía que
había sufrido luego del descanso largo de ese día comento que se sentía triste y a la vez
deprimido entonces decidido ir a trabajar como taxista cuando estaba taxiando se detuvo
mirando hacia un lado fijamente donde había un puente y decidió ir hacia el puente para
quedarse allí parado por varios minutos donde a su mente vinieron los pensamientos de
suicido hasta que fue retirado del lugar por los operativos policiales de la ciudad de new
York

Formación académica

El paciente relatado qué había estudiado sonido la etapa inicial en una parroquia
denominada An augush school hasta los 5 años de edad por otra parte lo habían transferido
al colegio San ambrosio desde los 6 años hasta los 8 años y en el centro educativo San
Julián desde los 9 años hasta los 11 posteriormente pasó estudiar en Jesús Salvador para
poder culminar sus estudios del nivel secundario.

A los 13 años se interesó por la practicar del arte marcial denominado taekwondo y lo
llevo practicando y enseñando a niños, adolescentes y adultos hasta la actualidad, describe
que esta práctica es su vida y pasión. Esta práctica lo llevo a poder conocer diferentes
lugares del mundo demostrando sus habilidades como campeón en este arte.

Gino comenta sobre su parte laboral

Empezó a trabajar a los 18 años como taxista por el tiempo de 2 meses, del mismo
modo a la misma edad comenzó a trabajar como repartidor de pizza en la empresa
denominada Domino's pizza el horario por la cual empezó a trabajar como repartidor fue
en horario correspondiente de 10 de la mañana hasta las 4 p.m. de la tarde a su vez grado
a que él ya venía practicando y siendo alumno de las enseñanzas de taekwondo este
empieza a enseñar como instructor en la academia live a la misma edad en el horario
correspondiente de 4 de la tarde hasta las 6 de la noche y posteriormente a las 7 de la
noche continúa con el trabajo como repartidor de pizza hasta las 12 o 1 de la mañana

Ya estando a los 25 años de edad cuando él vivía con su pareja llamada olenka entro a
trabajar como promotor de ventas porque le gustaba mucho el marketing y quería probar
algo nuevo de su vida

Cuando hay una sílaba la edad de 26 a 27 años lo invitaron a que pueda inscribirse en
la policía municipal por lo que le aceptaron y comenzó a trabajar en esa labor por el
tiempo de 2 meses, posterior a estos años cuando él ya tenía 30 años de edad empezó a
enseñar lo que ya viene practicando desde muy adolescente en la escuela suboficial de la
FAP el taekwondo, años postreros cuando él tenía 36 años de edad empezó a trabajar
como mozo dentro del comedor de la FAP.

Con referente al hecho de iniciar una vida amorosa el comenta que tuvo como
alrededor de 30 enamoradas y el tiempo en las cuales esas relaciones duraban era en un
máximo equivalente de entre 2 a 6 meses como tales.

Gino relata una vez que estaba caminando y en esas sintió unos deseos y ganas de
adentrarse al palacio de justicia era tanta la insistencia que él quería entrar qué se presentó
cómo el maestro de taekwondo y que él ya había venido reiteradas veces a poder enseñar
a los alumnos enseñar el taekwondo con su maestro lee ya que no le dejaron ingresar por
el simple hecho de que se había presentado de esa manera el busco la ayuda de un
patrullero en dónde a los policías del patrullero les menciona y se presenta así mismo
como el capitán coronel de las fuerzas Aéreas y que tenía que entrar sí o sí, por lo que yo
sé le responde “si, si te vamos a ayudar sube al carro” y en esas aparece en la comisaría
que quedaba a dos cuadras del palacio justicia y al final su hermano se acerca para poder
llevarlo a un centro psiquiátrico.

El describe qué los factores más desencadenantes a su problema actual cómo es la

bipolaridad hipomaniaca es en primer lugar el trabajo tenía mucho desgaste y se exigía
más para poder tener ocurrir lo que le hacía falta por otra parte describe también que el
dinero mientras más dinero tenía más así a que el tuviese la oportunidad o el deseo de
invertir en algo o gastarlo sin medida alguna también describe el hecho de la presión que
el mismo se hacía y la sobre exigencia que él hacía, por lo que le generaban una
frustración y un estrés tan intenso que esto generaba su manía o depresión, por último lo
que él describe que también lo considera un factor muy importante es el tema de la soledad
en muchas oportunidades el se ha sentido solo y no había nadie quien pudiese apoyarlo
solo en la apoya cuando él se ve tan vulnerable cómo para allá internarlo una vez más.

Centro psiquiátricos de internamiento

Gino comenta que la primera internación que tuvo en un centro psiquiátrico fue en San
Mary hospital new Jersey cuando él tenía 22 años cuando él ya tenía 25 y nuevamente
había presentado un cuadro de manía fue internado de inmediato en el hospital
psiquiátrico Arco Herrera por el lapso de cuatro veces seguidas y las edades que oscilaba
en aquel entonces fue de los 25 años hasta los 28 años de edad de Gino por otra parte de
la misma manera fue internado en el centro Rebagliati de la misma manera cuatro veces
y las edades que oscilaban era de 31 a 36 años de edad.

Por otro lado, fue internado la misma manera, pero esta vez fue internado en centros
de rehabilitación en cuanto al consumo de sustancias el primer internamiento fue a los 28
años en un lapso de dos meses en el distrito de Cieneguilla por otra parte cuando él ya
tenía 36 años fue internado por 2 meses en el centro denominado los pantanos de Villa y
está quedaba cerca de la FAP. Por lo que poco tiempo después es traído al centro proyecto
vida varones y permanece su estadía desde los 36 años en este lugar dado a que en
múltiples oportunidades este tuvo recaídas constantes frente al consumo e ingesta de
sustancias

Posteriormente en la mayoría de los internamientos que allí no ha tenido fue porque

en muchas ocasiones y fueron de manera reiterada el lo que hacía era salir de casa entrar
nuevamente y desde ciclo se repetía una y otra vez puesto que en ese lapso que él entraba
y salía de casa consumía cigarro y de la misma manera alcohol y esto era algo constante
y monótono por lo que su hija su hermano en inclusive su tío no llegaban a internar
constantemente por esos patrones de conducta que él hacía de manera reiterada es tolú de
que tenía comportamientos delirantes como maníacos

En la actualidad el paciente por momentos y situaciones se muestra apático aburrido y

con ganas de ya no continuar con el tratamiento por lo que en muchas situaciones piensa
que es mejor culminar con su programa para poder adoptar una vida normal poder trabajar
y así cumplir con sus metas y sueños por otros momentos se detecta y continúa con el
tratamiento para poder así realizar mejores cosas a futuro.
 EXAMEN MENTAL

I. DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y Nombres : Gino Garcia

Edad : 44
Sexo : Masculino
Estado civil : Soltero
Fecha de nacimiento : 06 – 09 - 1978
N° de hijos : 1
Lugar en la familia : 2/2
Grado de instrucción : Técnico Superior Incompleto
Domicilio : Surco
Lugar de procedencia : Lima – Barranco
Nivel socio-económico : Medio - bajo

Informantes : Directo
Examinador(a) : Est de psicología

II. ATENCIÓN, CONCIENCIA Y ORIENTACIÓN

Evaluado evidencia una adecuada lucidez; mostrando un conocimiento
simultáneo en la unidad del tiempo, espacio y de sí mismo; del mismo modo,
también, sostiene una atención adecuada, debido a que está atento a las preguntas
y actividades dadas durante la evaluación, respondiendo de manera espontánea.

III. LENGUAJE
Su lenguaje es claro coherente, fluido, articular y vocaliza, a su misma vez entona
bien los fonemas expresados desde las cuerdas vocales por ello. Cuando se
expresa se logra entender claramente lo que quiere decir el paciente

IV. PENSAMIENTO
Evaluado no evidencia alteración en el contenido, sin embargo en la forma del
pensamiento, este presenta delirios de grandeza e ignora las sugerencias de los
demás, por otro lado, el paciente tiende a mostrar lo que quiere para su vida y se
centra en cosas personales a mejorar, haciendo denotar que solo sus pensamientos
tienen peso y valor.

V. AFECTIVIDAD
Paciente se muestra lábil emocionalmente, no logrando reconocer o identificar
con exactitud algunos sentimientos, las emociones o estados de ánimo. Además,
presenta inestabilidad, y sentimientos de culpa en relación a su problema de
consumo como de su misma vida.
VI. PERCEPCIÓN
Evaluado evidencia una capacidad apropiada para captar, procesar y dar sentido
de forma activa a la información que alcanza sus sentidos.

VII. MEMORIA
Evaluado presenta una alteración de memoria a largo plazo, dando a conocer
hechos recientemente en su vida y como se dieron estos hechos, pero con relación
a años anteriores no recuerda algunos sucesos específicos como fechas u eventos.

VIII. FUNCIONES INTELECTUALES

Paciente presenta un nivel intelectual normal bajo, dado que resuelve con
dificultad a situaciones nuevas por medio de respuestas adaptativas, utilizando
funciones psicológicas como primicia del pensamiento.
 ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA CONDUCTA DE CONSUMO

Problema encontrado

Consumo de sustancias psicoactivas

Paso 1. ¿Qué problema o problemas presenta la persona? Problema global

Acción de consumo: Paciente refiere que cuando sucedía un problema en casa no
quería formar parte y se iba a consumir.

Droga que consume

Alcohol
Cigarro

Cantidades Adicción al cigarro

Alcohol 3 botellas
Cigarro 1 cajetilla de 20

Tiempo de consumo
Cigallo – Alcohol 1 dia / 12 horas

Paso 2. Identificar variables moduladoras (disposicionales y facilitadores Fortalezas

ambientales).

Precipitadores De consumo
Internos
Su hija
Pensamientos alivio
“Porque no un poco”
“Lo necesito”
“Me hace sentir mejor”

Sensaciones físicas
Dolor de cabeza
Estrés
Dolor de estomago
Insomnio

Emociones
Tristeza
Soledad
Enojo – colera
Externos
Personas
Solo – amigos

Lugares
En su casa
En bares
En las calles

Momentos
Cuando esta solo
Cuando hay reuniones sociales
Cuando hay discusiones con su pareja

Paso 3. Elaborar la hipótesis de mantenimiento:

ADICCIÓN

Cadena habitual sobre el abuso del consumo de sustancias psicoactivas, donde

genera dependencia de estas, sin logro alguno de conciencia sobre las
consecuencias de las mismas.

EC______________________________________RO

Pensamiento “Porque no Conducta “voy a

un poco” “Lo necesito” consumir”
“Me hace sentir mejor”

No obstante, los pensamientos manifestados como EC, vendrían a ser RC de

otros EC.
 EC ………………………..RC
Pensamiento “Porque no
Cuando esta solo
un poco” “Lo necesito”
Cuando hay reuniones
“Me hace sentir mejor”
sociales
Cuando hay
discusiones con su
pareja

EC_____________________RO

Conducta “voy a
consumir”

Consecuencias a corto plazo

Sentía alegría – euforia – sentir tranquilidad - se expresaba mas

Sentir la adrenalina
Sentirse superior– un genio – ser mejor que todos
Olvidar los problemas

Consecuencias a largo plazo

Daño emocionalmente a su hija

Preocupación de la familia
Desconfianza
Inseguridad
Decepciones familiares
Inestabilidad emocional
Tenía alucinaciones
Depresión
Internamientos
 COMPONENTE OBJETIVO ESTRATEGIA

Cognitivo: Identificar los pensamientos Reestructuración cognitiva (ABC)

Pensamiento de alivio distorsionados y reestructurar los y TREC
“Porque no un poco” mismos
“Lo necesito”
“Me hace sentir mejor”

Emocional: Identificar y regular emociones. Control de emociones

Tristeza, enojo, alegría
DBT

Fisiológico: Reducir la frecuencia e Respiración profunda y relajación.

Dolores de cabeza, estrés
intensidad.
Medicación

Conductual: Eliminar las conductas Refuerzo positivo y negativo.

Aislamiento, conductas
inadaptadas, e implementar
inestables, conductas maniacas.
conductas adaptadas para un
adecuado estilo de vida.
 DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

Criterios Diagnósticos Criterios que Cumple

F31.7 Trastorno bipolar, actualmente en remisión

El paciente ha padecido en el pasado al menos un

episodio comprobado de hipomanía, manía o
trastorno del humor (afectivo) mixto y, además, por
lo menos otro episodio afectivo [hipomaníaco,
maníaco, depresivo, o trastorno del humor (afectivo)
mixto], pero en la actualidad no sufre ninguna
alteración significativa del humor ni la ha sufrido en
varios meses. Los períodos de remisión durante el
tratamiento preventivo deben codificarse aquí.

A. El estado actual no cumple criterios de Se mantiene en abstinencia y no hay presencia de

episodio maníaco ni depresivo de ninguna situaciones donde impulsen su manía o depresión.
gravedad, ni de ningún otro trastorno del
humor (afectivo) en F30- F39
(probablemente a causa de la medicación,
destinada a reducir el riesgo de episodios
futuros).
Cuando la paciente tenía 22 años tuvo un colapso
B. Ha existido en el pasado al menos un de depresión en donde empezó a alucinar y empezó
episodio, bien comprobado, hipomaníaco o a llamar e imaginar cosas y situaciones con él y su
maníaco (F30.-) y, además, por lo menos otro pareja.
episodio afectivo, hipomaníaco o maníaco Asimismo, cuando se denominó como el general de
(F30.-), depresivo (F32.-) o mixto (F38.00). FAP para poder ingresar al palacio de justicia.

F10.2 Síndrome de dependencia a alcohol Comenzó desde los 13 años de edad y de ahí fue
más presente el uso en cada una de sus etapas de
manía
Comenzó desde los 14 años de edad y de ahí fue
F17.2 Síndrome de dependencia debido al tabaco mas presente el uso en cada una de sus etapas de
Nota: A pesar de ser consumo de tabaco manía
Dependencia
Deben haberse presentado simultáneamente tres o
más de las siguientes manifestaciones durante al
menos un mes o, si persisten durante períodos
inferiores a un mes, deben haberse presentado
repetidas veces y simultáneamente en un período de
12 meses:
1. Un deseo intenso o sensación de compulsión Estando en manía busca regularse consumiendo y
a consumir la sustancia. porque le da placer
2. Disminución de la capacidad para controlar
el consumo en lo referente al inicio, término Consume cajetillas, no puede controlar su
o cantidades consumidas, como se prueba consumo.
 por: consumo frecuente de cantidades
mayores o durante más tiempo del que se
pretende, o deseo persistente o esfuerzos sin
éxito de reducir o controlar el consumo.
3. Un cuadro fisiológico de abstinencia (ver
Flx.3 y Flx.4) cuando se reduce o cesa el
consumo de la sustancia, como se prueba
por el síndrome de abstinencia característico
de la sustancia, o por el consumo de la
misma (o alguna parecida) con la intención
de aliviar o evitar los síntomas de
abstinencia.
4. Pruebas de tolerancia a los efectos de la
sustancia tales como necesidad de aumentar
significativamente la cantidad de la
sustancia para conseguir intoxicarse o el
efecto deseado, o marcada disminución del
efecto tras el consumo continuado de la
misma cantidad de sustancia.
5. Preocupación por el consumo de la Busca consumir porque es importante aliviar su
sustancia, que se manifiesta por el abandono
malestar físico y mental.
o reducción de importantes alternativas
placenteras o de interés a causa del consumo
de la sustancia; o por el empleo de mucho
tiempo en actividades necesarias para
obtener, consumir o recuperarse de los
efectos de la sustancia.
6. Consumo persistente de la sustancia a pesar
de las pruebas claras de sus consecuencias Sabe que le hace daño y perjudica su estado mental,
perjudiciales (ver Flx.l), que se evidencia pese a ello continúa consumiendo.
por el consumo continuado cuando el
individuo tiene en realidad conocimiento, o
puede suponerse que lo tiene, de la
naturaleza y amplitud del daño
 RESULTADOS PSICOMETRICOS

I. DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y Nombres : Gino Garcia

Edad : 44
Sexo : Masculino
Estado civil : Soltero
Fecha de nacimiento : 06 – 09 - 1978
N° de hijos : 1
Lugar en la familia : 2/2
Grado de instrucción : Técnico Superior Incompleto
Domicilio : Surco
Lugar de procedencia : Lima – Barranco
Nivel socio-económico : Medio - bajo

Informantes : Directo
Examinador(a) : Est de psicología

II. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Técnicas
• Observación y Entrevista psicológica

Instrumentos

• Inventario de MILLON III

• Batería de NEUROPSI BREVE
• Batería de WAIS IV
• Análisis Funcional de la conducta de Consumo
• Cuestionario de Esquemas
• Cuestionario de pensamientos automáticos
• Cuestionario de Creencias Irracionales

III. RESULTADOS CUANTITATIVOS

Pruebas Variables Puntaje Categoría

CI 87 Normal Bajo

Comprensión Verbal 94 Medio

 WAIS Razonamiento Perceptivo 83 Normal Bajo

Memoria de Trabajo 91 Medio

Velocidad de Procesamiento 92 Medio

Privación emocional 17

Vulnerabilidad al peligro 18
ESQUEMAS DE Sometimiento / Subyugación 19
YOUNG
Autosacrificio 21

Grandiosidad 20

Antisocial 67 Sugestivo

Agresivo sádico 65 Sugestivo

MILLON III Paranoide 67 Sugestivo

Trastorno Bipolar 66 Sugestivo

Alcohol 69 Sugestivo

Sustancias 63 Sugestivo

Orientación Normal

Atención y concentración Normal

Memoria Normal
NEUROPSI BREVE
Lenguaje Normal

Lectura - Escritura Normal

Funciones ejecutivas conceptuales y Severo

motoras

Falacia de Justicia 3 Produce emociones negativas

importantes en mi vida

PENSAMIENTOS Visión Catastrófico Produce emociones negativas

AUTOMATICOS 5 importantes en mi vida

Produce sufrimiento
Falacia de recompensa divina 6 emocional

Creencia Irracional 3 6
 Creencia Irracional 4 5
CREENCIAS Creencia Irracional 7 5
IRRACIONALES
Creencia Irracional 8 6

Creencia Irracional 9 7

IV. RESULTADOS CULITATIVOS

WAIS

La paciente ha obtenido un CIT de 87, con un percentil de 19 lo que clasifica su

capacidad cognitiva dentro del rango NORMAL BAJO. Hay un 90% de probabilidades
de que su verdadero CIT esté dentro del intervalo de 82 a 93. Existen diferencias que se
destacan entre los diferentes índices que forman este valor global. Los índices varían entre
83 (IRP) y 94 (ICV), con diferencias significativas entre el índice de IRP y los otros tres
(ICV, IMT e IVP).

A nivel de índice presenta lo siguiente:

• Índice de Comprensión Verbal, el evaluado alcanza una puntuación de 94,

con un percentil equivalente de 34 lo que lo sitúa dentro de una categoría
MEDIO. En cuanto a la actividad de Semejanzas (S). muestra una
adecuada capacidad para expresar las relaciones entre dos conceptos, el
pensamiento asociativo y la capacidad de abstracción verbal. Así mismo
en la actividad de Vocabulario (V). Evidencia mantener la capacidad de
aprendizaje, la formación de conceptos verbales y semántica del ambiente.
Por otro lado, en Información (I). Presenta mantener capacidad de
adquirir, almacenar y recuperar información aprendida y memoria a largo
plazo.
• Índice de Razonamiento Perceptivo, el examinado alcanza una puntuación
de 83, con un percentil equivalente de 13, lo que lo sitúa dentro de una
categoría NORMAL BAJO. El evaluado en la actividad de Cubos (C).
Evidencia mantener la capacidad de análisis y síntesis visual en la
reproducción de dibujos geométricos abstractos. Así mismo en la tarea de
 Matrices (M). Muestra tener un razonamiento abstracto y la capacidad
para procesar información visual. Por otro lado, en la actividad de Puzles
visuales (PV). Presenta la capacidad para analizar y sintetizar estímulos
visuales abstracto para establecer relaciones entre partes haciendo uso del
razonamiento no verbal.
• Índice de Memoria de Trabajo. Alcanza una puntación de 91, que equivale
a un percentil de 27, lo que la sitúa en la categoría MEDIO. Para la
actividad de Dígitos (D). El evaluado muestra una adecuada atención y
resistencia a la distracción logrando una memoria auditiva inmediata. Por
otro lado, en la tarea de Aritmética (A). Mantiene la habilidad para utilizar
conceptos numéricos abstractos, operaciones numéricas, la capacidad de
atención y concentración y la memoria de trabajo.
• Índice de Velocidad Procesamiento, el evaluado alcanza una puntuación
de 92, que equivale a un percentil 30, y sitúa esa capacidad dentro del
rango MEDIO. Evidencia una adecuada capacidad para la Búsqueda de
símbolos (BS). Donde lo realiza con rapidez y precisión perceptiva para
procesar información visual simple. En cuento a la actividad de Clave de
números (CN). Muestra una adecuada capacidad de rapidez y destreza
visomotora para el manejo de lápiz y papel teniendo en si la capacidad de
aprendizaje asociativo.

MILLON III

Antisocial

El paciente es impulsivo, muestra cualidades que justifica por qué consideran poco
fiables y desleales a los demás. Su insensibilidad y crueldad son sus únicos medios de
evitar el abuso y convertirse en víctimas.

Agresivo sádico

Presenta además tendencia al deseo de venganza, autonomía y recompensa por una

injusticia en su pasado, muestra además irresponsabilidad e impulsividad, características
que considera justificadas ya que juzga a los demás como poco confiables y desleales.
Por otra parte, experimenta intensos estados de ánimo endógenos, con periodos
recurrentes de depresión y apatía, que están mezclados con periodos de enfado, inquietud
o euforia. Inestabilidad y labilidad de su estado de ánimo.

Paranoide

El paciente evidencia tener alucinaciones tales como si lo estuviesen persiguiendo a

su vez cómo si el fuese el capitán o coronel de las fuerzas aéreas peruanas únicamente
cuando esté se encuentra en un estado de manía.

Trastorno Bipolar

Presenta periodos de euforia superficial, una elevada autoestima, un exceso de

actividad nerviosa, impulsividad e irritabilidad. También muestra tener una planificación
excesiva para objetivos poco realistas, por otro lado, se muestra dominante y exigente, en
sus relaciones interpersonales, una necesidad reducida de sueño y fuga de ideas, así como
cambios de humor, rápidos y lábiles.

Dependencia al alcohol y a las sustancias

Del mismo modo ha tenido problemas con el consumo de drogas e incapacidad para
controlar el consumo de las mismas, habiendo sido complicado para él reprimir sus
impulsos para limitarlos a los estándares legales de la sociedad, siendo además difícil
manejar las consecuencias personales de estas acciones.

NEUROPSI BREVE

Área de orientación: En las funciones analizadas tanto de tiempo, espacio y persona

el evaluado conserva y responde positivamente, teniendo en consideración su rango de
edad y su nivel de escolaridad el evaluado presenta un promedio normal, dando como
resultado 6/6 pts, concluyendo que conserva esta función con un normal funcionamiento
con respecto a su nivel de conciencia y su estado general de activación.

Atención y Concentración: El evaluado responde de manera positiva, presenta un

promedio normal donde sus mecanismos de activación más básicos le permiten responder
a los estímulos del medio ambiente. Manteniéndose alerta con una excelente habilidad
para concentrarse. Así mismo el evaluado muestra la capacidad de reconocer todas las
figuras representadas, mostrando así su capacidad de concentración y de sostener la
información y atención para enfocarse en un estímulo específico.

Memoria codificación: En este ítem el evaluado presenta una memoria verbal

espontánea, demostrado que tiene la capacidad de retener y evocar la información con
mayor facilidad cuando la organizan semánticamente que cuando es en orden serial, por
lo que de igual manera demuestra una buena capacidad para almacenar percepciones o
conceptos para posteriormente repetirlas/nombrarlas. Por otro lado, en proceso
visoespacial el evaluado obtuvo una puntuación de 12/12 la cual es una puntuación dentro
del rango normal, mostrando adecuadas habilidades construccionales y en la actividad
perceptual.

Lenguaje: El evaluado muestra buena capacidad en esta subprueba, respondiendo de

manera positiva en su procesamiento lingüístico semántico en función del conocimiento
de cada una de las imágenes presentadas, por otro lado con referente a indicaciones
presenta dificultades en cuanto a la comprensión de indicaciones indicando una
puntuación de 5/6 asignándolo en severo, por otra parte, responde positivamente en el
procesamiento lingüístico, como en la fluidez y repetición.

Lectura y escritura: El evaluado responde de buena manera conservando la función,

dentro del rango normal. No presenta desórdenes en el lenguaje oral ni alexias. Por otro
lado, conserva la función de lectura con una positiva ejecución en estas tareas y un
correcto uso de sus zonas lingüísticas y no lingüísticas, no presentando algún deterioro
en las áreas del hemisferio izquierdo o del hemisferio derecho.

Funciones ejecutivas: Muestra una escasa capacidad de secuenciar y organizar la

información, encontrándose así en la categoría de severa. Además, en cuanto a sus
habilidades motoras presenta dificultades, ya que no pudo realizar en un solo intento lo
que se le pide, en las demás áreas responde positivamente y logra conservando la función
de realización de secuencias motoras.

Funciones de evocación: El evaluado no presenta dificultades para poder recordar la

figura teniendo una adecuada puntuación que lo categoriza en un nivel normal, con
respecto a la función de conservación de la información, se encuentra moderadamente
conservando, puesto que no olvido las 6 palabras. En cuanto a reconocimiento, se le
categoriza en un nivel normal, sin embargo, introduce 5 palabras.
 PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
Gino con respecto a sus pensamientos automáticos, supone que todo acto debe ser
valorado y si no es correspondido con este deseo tiende a ser algo injusto porque no le
dan el valor que él espera tener ante dicha acción o dicho esfuerzo. Esto se desenvuelve
en función del pensamiento automático: Falacia de Justicia. En muchas ocasiones, el
paciente piensa que para cubrir sus necesidades son los demás quiénes deben de cambiar
su conducta para que él pueda sentirse mejor o su bienestar puedo si completo y entero.
Esto se desenvuelve en función del pensamiento automático: Visión Catastrófica. Por
otra parte, el paciente piensa que si el realiza algo o pone de su esfuerzo en ciertas
actividades posteriormente en un futuro el será recompensado con algo y que todo acto
procede después a una consecuencia positiva. Esto se desenvuelve en función del
pensamiento automático: Falacia de recompensa divina.

INVENTARIO DE CREENCIAS

El paciente presenta la creencia irracional número 3, de que todas las personas que
son malvadas y cometen errores estás deben ser totalmente castigadas Está también va
acompañada de otra creencia irracional número 4, en dónde es horrible y totalmente
catastrófico cuando las cosas no salen de la manera en cómo a él le gustaría que fuesen a
su vez presenta la creencia irracional número 7 de qué es más fácil el evitar enfrentarse
a las dificultades y responsabilidades de la vida por otro lado tiene muy presente esta
creencia irracional número 8 de que no necesita de alguien más grande o más fuerte en
quién él pueda confiar y poder apoyarse que él solo puede hacer las cosas por su propia
cuenta por último tiene a su vez presente la creencia irracional número 9 dónde enfatiza
de qué los hechos de su pasado tienen mucha importancia relevancia para determinar
ciertas conductas del presente como del futuro

INVENTARIO DE ESQUEMAS DE YOUNG

Paciente evidencia esquema de Privación Emocional, debido a que n la infancia

mostro una gran necesidad de apoyo emocional puesto quien suplía esto era su madre,
donde evidencia sentirse mal y decaído, sobre todo en relación a la comprensión de sus
allegados y con referente a la protección de los mismos. Por otro lado, tiene una presente
Vulnerabilidad a la enfermedad esto hace que él tenga experiencias negativas que no
puede controlar, tales como crisis médicas y emocionales. una preocupación intensa por
ser abandonado emocionalmente. Por otra parte, evidencia tener el esquema de
Sometimiento/Subyugación puesto que supone que en alguna oportunidad cuando algo
se presente lo van a abandonar si este se muestra tal y como es, por lo que en muchas
circunstancias suprime sus emociones. Asimismo, presenta el esquema de
Autosacrificio, dado que en muchas situaciones para poder suplir las necesidades o
querer tener algún beneficio el suele trabajar de manera esforzada para así poder cubrir
lo que a él le falta y dárselo a la persona que él cree que lo necesita. Por último, tiene
presente el esquema de Grandiosidad por lo que él cree saber y por todo el historial
competitivo que ha tenido a lo largo de su carrera cómo deportista taekwondista.

V. RESULTADOS GENERALES

En el área intelectual el paciente ha obtenido un CI de 87, lo que clasifica su capacidad

cognitiva dentro del rango NORMAL BAJO, lo cual indica que existe cierto déficit en
sus destrezas como capacidades para la formación de conceptual y el manejo de la
información conceptual como visual, responde ante estímulos visual, por otro lado,
realiza operaciones números así desempeñando su atención y concentración.
En cuanto al área de personalidad, el evaluado muestra pensamientos de grandeza,
minimiza las orientaciones psicológicas, maximiza su forma de pensar, es demandante y
exige que sus deseos sean cumplidos, aunque estos no tengan sustento. A nivel afectivo,
se caracteriza por cambios inusuales en el estado de ánimo, oscilando entre sentirse
animado, enérgico, acelerado, velborreico, activado sexualmente, y autoestima sobre
valorada, (signos y síntomas que duran aproximadamente una semana); para luego
experimentar decaimiento, tristeza, sentimiento de culpa, falta de valía y motivación.
En el área de control de impulsos, evidencia dificultad para manifestar el enojo,
también, posee pobre tolerancia a la frustración. Asimismo, denota déficit en la
administración económica, realizando gastos innecesarios o gastando mas de lo que tiene,
incluso realiza prestamos que no puede pagar. A nivel social, muestra déficit en sus
habilidades sociales, sobre todo al momento de mostrar adaptación, flexibilidad frente a
la forma de pensar y actuar de las demás personas. No obstante, también tiende a ser
complaciente cuando desea conseguir algo.
Área sexual se identifica con su orientación de sexo y con su rol de género.
En el área familiar, proviene de un hogar monoparental, siendo la figura materna el eje
de la misma, con la ausencia del padre. Debido a la enfermedad de la madre (bipolaridad)
y las características propias de ella, el ambiente era disfuncional, carente de afecto y
deprivativo. actualmente el paciente esta al cuidado de su hermano mayor y de su hija
(24).

VI. CONCLUSION

• Paciente muestra un CI de 87, que lo ubica en la categoría de Normal Bajo.

• En el área de personalidad paciente tiene el trastorno de Bipolaridad
hipomaniaco, en remisión.
• A nivel emocional el paciente es lábil e inestable.
• A nivel social, tiene déficit de habilidades sociales
• A nivel familiar, tiene una familia monoparental.

VII. RECOMENDACIONES

• Regulación a nivel emocional

• Reestructuración cognitiva
• Terapia familiar
• Fortalecimientos de vínculos familiares
 PLAN DE INTERVENCION

I. Justificación

Para el tratamiento del paciente con trastorno bipolar hipomaniaco se pretende utilizar
la terapia cognitivo conductual y también la terapia dialéctica conductual, puesto que la
terapia cognitivo conductual netamente se abarcarán una reestructuración a nivel de
pensamiento en base a sus esquemas y pensamientos automáticos para dar
concientización sobre el problema qué tiene el paciente, por otra parte, la terapia
dialéctica conductual pretende netamente centrarse en la parte de emociones para poder
llegar a la concientización de emociones y qué hacer cuando está se presenta ya sea la
parte tristeza o ya sea la parte alegría para poder evitar así la manía.

II. Tipo de intervención

• Psicoeducación
• Terapia cognitivo conductual
• Terapia dialéctica conductual
• Terapia motivacional
• Técnicas de relajación y respiración
• Técnica del ABCDE
• Reestructuración cognitiva
III. Objetivo general
El objetivo general es poder generar conciencia en cuando a las consecuencias
del consumo de sustancias, del mismo modo que el paciente pueda considerar
la responsabilidad de sus emociones como pensamientos, ya que es parte de su
enfermedad crónica.
IV. Objetivos específicos.
• Orientar y concientizar sobre las consecuencias del consumo de las
sustancias.
• Orientar y concientizar sobre trastorno bipolar hipomaniaco.
• Identificar y reconocer las emociones y qué hacer cuando estas se
presenten.
• Enfatizaremos la responsabilidad de los episodios que presente.
V. Cronograma de actividades
 Sesiones Fechas
05 – 12 12 – 12 19 – 12 26 – 12
Sesión 1 X
Orientar y concientizar sobre las
consecuencias del consumo de las
sustancias.
Sesión 2 X
Orientar y concientizar sobre
trastorno bipolar hipomaniaco.
Sesión 3 X
Identificar y reconocer las emociones
y qué hacer cuando estas se
presenten.
Sesión 4 X
Enfatizaremos la responsabilidad de
los episodios que presente.
 SESION 1

Actividad Objetivo Descripción Materiales Tiempo

Motivación Establecer un Generar un buen ambiente 5 min
buen rapport para que la sesión sea lo más
ameno posible.
Psicoeducación Orientar y Explicar sobre el tema a Un corto para el consumo 25 min
concientizar detalle: ttps://www.youtube.com
sobre las /watch?v=A46Bw_h4zP8
consecuencias ¿Qué es la adicción?
del consumo Cadena habitual sobre el
de las abuso del consumo de
sustancias sustancias psicoactivas,
donde genera dependencia de
estas, sin logro alguno de
conciencia sobre las
consecuencias de las
mismas.

¿Qué genera en el cerebro?

Explicar al paciente el habito
de consumir hace que el
cerebro sienta placer y este
placer desencadenara
alteraciones a nivel
cognitivo.
¿Cuáles son las
consecuencias?
Explicar al paciente
netamente las consecuencias
a nivel cognitivo, fisiológico
y conductual.
Retroalimentación Evaluar y Enfocar los puntos más 5 min
recalcar el importantes mediante
aprendizaje preguntas de comprensión
Cierre Se agradece Se le hace mención de asistir 5 min
por la nuevamente a la siguiente
participación sesión.
 SESION 2

Actividad Objetivo Descripción Materiales Tiempo

Motivación Establecer un Generar un buen ambiente para que la 5 min
buen rapport sesión sea lo más ameno posible.
Psicoeducación Orientar y Explicar sobre el tema a detalle: Un corto para 25 min
concientizar identificar
sobre trastorno ¿Qué es el Trastorno Bipolar
bipolar hipomaniaco?
hipomaniaco Explicar detalladamente sobre el
trastorno bipolar de la personalidad
de tipo hipomaníaco.
¿Cómo se genera?
Cuando se da a origen y si vendría a
ser de tipo de genes o se desarrolla en
el pasar de los años.
¿Cuáles son sus indicadores?
Que pensamientos y sensaciones
como conductas presentaría para
dicho trastorno
¿Cuáles son los criterios
diagnósticos?
¿Qué criterios se acercan a su
personalidad?
Retroalimentación Evaluar y Enfocar los puntos más importantes 10 min
recalcar el mediante preguntas de comprensión
aprendizaje ¿Qué has entendido?
¿Cómo se origina?
Cierre Se agradece por Se le hace mención de asistir 5 min
la participación nuevamente a la siguiente sesión.
 SESION 3

Actividad Objetivo Descripción Materiales Tiempo

Motivación Establecer un Preguntar cómo le fue durante la 5 min
buen rapport semana para generar un buen
ambiente
Psicoeducación Identificar y Explicar a detalle
reconocer las
emociones y que ¿Que son las emociones?
hacer cuando Estados anímicos propios de cada
estas se persona tales como la alegría la Técnicas de
presenten. tristeza o el enojo respiración y
Plantear 3 situaciones donde se relajación
evidencien las emociones e
identificar las mismas.
Situación 1
Situación 2
Situación 3
Concientizar sobre las emociones,
que no es malo sentir o catastrófizar
algunas de ellas

Retroalimentación Evaluar y Enfocar los puntos más importantes

recalcar el mediante preguntas de comprensión
aprendizaje ¿Qué has entendido?
¿Es normal sentir las emociones?
Cierre Se agradece por Se le hace mención de asistir 5 min
la participación nuevamente a la siguiente sesión.
 SESION 4

Actividad Objetivo Descripción Materiales Tiempo

Motivación Establecer un Preguntar cómo le fue durante la semana 5 min
buen rapport para generar un buen ambiente
Psicoeducación Enfatizaremo El objetivo de esta sesión es que el 35 min
s la paciente se familiarice con lo que es
responsabilid clínicamente un episodio de hipomanía.
ad de los Enfatizaremos el concepto de
episodios que responsabilidad sobre el cuidado de esta
presente. enfermedad y su importancia de
reconocer bien los síntomas cuando
sufran un episodio. Deberán darse cuenta
que es la enfermedad, y no ellos, la que
está provocando pensamientos y
realizando actos en episodios
hipomaníacos que ellos no consideran en
sus fases de ánimo.
Intentaremos fomentar la planificación
de actividades agradables en su vida
diaria generalizándolas hasta tal punto
que se conviertan en un hábito, y les
daremos técnicas de respiración y
distracción cognitiva que les sirvan para
afrontar la ansiedad en determinadas
situaciones. Introduciremos el
entrenamiento en habilidades sociales,
aprendiendo las diferentes respuestas y
modos que podemos adoptar ante una
misma situación social.
Retroalimentación Evaluar y Enfocar los puntos más importantes 10 min
recalcar el mediante preguntas de comprensión
aprendizaje ¿Qué has entendido?
Cierre Se agradece Se le hace mención de asistir 5 min
por la nuevamente a la siguiente sesión.
participación
BIBLIOGRAFIA

Basco, M.R. y Rush, A.J. (1996). Cognitive Behavioural Therapy for Bipolar Disorder.
Nueva York: Guilford Press.
Becoña, E. y Lorenzo, M.C. (2001). “Guía de tratamientos psicológicos eficaces para el
trastorno bipolar”. En M. Pérez, J.R. Fernández Hermida, C. Fernández y I.
Amigo (Eds.). Guía de tratamientos psicológicos eficaces. Vol. 1: Adultos.
Madrid: Pirámide.

Cochran, S.D. (1984). “Preventing medical noncompliance in the outpatient treatment

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52, 873-878.
Evans, M.D.; Hollon, S.D.; DeRubeis, R.J.; et al. (1992). “Differential relapse
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Linehan, M. M. (1993). Cognitive-Behavioral Treatment of Borderline Personality
Disorder. New York, NY: The Guilford Press.
Linehan, M. M. (1993). Skills training manual for treating borderline personality
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Tzemou, E. y Birchwood, M. (2007). “A prospective study of dysfunctional thinking
and the regulation of negative intrusive memories in bipolar I disorder:
implications for affect regulation theory”. Psychological Medicine, 37, 689-698.
 ANEXO DE EVALUACION

ESCLA DE EVALUACION DE WAIS

NEUROPSI

INVENTARIO DE CREENCIAS
PENSAMIENTOS AUTOMATICOS
INVENTARIO DE ESQUEMAS DE YOUNG
MILLON III
ANEXOS DE INTERVENCION
 FORMATO DE EVALUACIÓN DE CASOS CLÍNICO

TITULO DEL CASO

NOMBRE DEL ESTUDIANTE

JURADO

INSTRUCCIONES:
Coloque un X debajo del valor de la escala que Ud. crea conveniente según los criterios
de evaluación. La escala de evaluación debe ser entendida de la siguiente manera:

0 = Deficiente 1 = Regular 2 = Bueno 3 = Muy bueno

DIMENSIONES ITEMS VALORACIÓN
0 1 2 3
1. ¿El lenguaje utilizado es claro para el lector?
2. ¿Se manejan apropiadamente los conectores entre
ESTRUCTURA párrafos?
DEL CASO
3. ¿Es apropiada la puntuación?
4. ¿Se definen las siglas y abreviaturas utilizadas?
5. ¿La bibliografía utilizada es pertinente?
6. ¿Hay una correcta identificación del paciente?
CONTENIDO
7. ¿Describe el motivo de consulta adecuadamente?
8. ¿Menciona los aspectos más relevantes que se
relacionen con el motivo de consulta?
9. ¿Describe una adecuada aplicación de técnicas e
instrumentos y resultados obtenidos?
10. ¿El diagnóstico es el correcto?
11. ¿Específica y justifica el tipo de tratamiento que se
considera más adecuado para el caso en concreto?
12. ¿Señala cuáles son las metas que se pretenden
alcanzar con el tratamiento propuesto; en función de la
problemática planteada?
13. ¿Indica cómo se evaluó la eficiencia del tratamiento
y cuáles fueron los resultados a largo plazo?
14. Evidencia presentación personal correcta durante la
EXPOSICIÓN exposición
15. Expone con claridad y pertinencia, utilizando
términos técnicos y diagnósticos.
16. ¿Demuestra dominio del tema expuesto?
17. Pronuncia las palabras correctamente y mantiene un
tono de voz adecuado.
18.Los ppt presentados contienen la información
relevante del caso.
19. ¿Responde las preguntas con habilidad y sustento?
 20. Expone dentro del tiempo asignado para la
sustentación
Como obtener la nota: Puntaje alcanzado*20/60 (Puntaje máximo) Nota=

NOTA: Los estudiantes que presenten su trabajo después de la fecha indicada, solo se le calificará
la exposición.

NOMBRE DEL
EVALUADOR: _Firma__________