Colección

Manuales prácticos

Manual práctico de medicina felina

volumen II
Autor: Fabián Minovich, Alicia Rubio, Lina Sanz
Formato: 17 x 24 cm
Páginas: 560
Figuras: más de 600 Figuras, vídeos y tablas
Encuadernación: tapa dura
ISBN: 978-84-18636-22-6

Frase del autor

“Este libro nace de la convicción de que cada gato merece recibir los mejores cuidados posibles y está diseñado para ser una guía práctica,
comprensible y actualizada para profesionales de la salud veterinaria.”

192 CAPÍTULO 10 • Aproximación diagnóstica al gato con vómitos CAPÍTULO 10 • Aproximación diagnóstica al gato con vómitos 193 336 CAPÍTULO 20 • Ataxia felina CAPÍTULO 20 • Ataxia felina 337

En pacientes jóvenes, son más frecuentes las
enfermedades infecciosas tales como el virus de
la panleucopenia felina, la peritonitis infecciosa
felina, ingestión de tóxicos, entre otras, mien-
tras que las enfermedades endócrinas como el
hipertiroidismo, enfermedad renal crónica o las
neoplasias (tanto extra como intra digestivas)
son más habituales en pacientes adultos o sé-
niors (Tabla 10.1).
El abordaje diagnóstico de cualquier pa-
ciente pasa inicialmente por la obtención de
una historia clínica completa. La descripción
de los signos clínicos es importante para dife-
renciar entre vómitos, regurgitaciones o tos.
Especialmente en los gatos, algunos episodios
de tos pueden confundirse con vómitos o
náuseas. Para una correcta diferenciación de
los episodios clínicos, puede ser interesante
que el tutor haga una grabación en vídeo del
motivo de consulta y lo muestre (Figura 10.1;
Vídeos 10.1 y 10.2).
Tabla 20.2 Diferenciación clínica entre lesión vestibular central o periférica.
A B C
Lesión vestibular central Lesión vestibular periférica
Vídeo 10.2. Movimientos de náu-
sea y expulsión (vómito). Nistagmo Rotatorio/vertical Horizontal
Posicional
Alteración del estado mental Presente Ausente
En relación a la historia clínica, y de forma Propiocepción Alterada Normal
especial en pacientes con vómitos, se debe ob-
Pares craneales Afectados V,VI, VII Normales D
Figura 10.1. Gato macho castrado de 3 años de edad. tener un registro completo de la dieta previa y
Los tutores acuden a visita para valorar un cuadro agu- actual, así como posibles cambios de alimen- Rolling/caminar en círculos Presente Presente
do de vómitos. A la hora de la obtención de la historia Figura 10.2. Vómito de alimento en donde se obser-
tación en los días previos al episodio. Los van pequeñas croquetas sin digerir.
Síndrome de Claude Bernard- Horner Ausente Presente
clínica, y gracias a la visualización grabada en vídeo de
uno de los episodios, queda de manifiesto que el tutor cambios bruscos de dieta son una de las causas Inclinación de la cabeza Presente si la afección es Presente si la afección es
ha confundido vómito con tos. En la radiografía lateral más frecuentes de vómitos de curso agudo. unilateral unilateral
de tórax del paciente se aprecia un patrón alveolo-
intersticial generalizado compatible con neumonía,
La historia de medicaciones o tóxicos
neoplasia u otros procesos infiltrativos. también es muy relevante, así como si el pa-
ciente tiene juguetes u otros cuerpos extra- fueron las afecciones más comunes asociadas
Vídeo 10.1. Gato con tos pero ños que potencialmente haya podido ingerir. con signos vestibulares en gatos, seguida del
presenta movimientos degluto- La presencia de hematemesis (sangre en el síndrome vestibular felino idiopático, neopla-
rios que el tutor puede confundir vómito) puede indicar la presencia de úlce- sias intracraneales, pólipos, PIF, deficiencia
con dificultad para tragar o náu- Figura 20.4. Resonancia Magnetica Nuclear. (A-C) Secuencias T2, FLAIR y T1 con contraste en plano trans-
seas. ras o erosiones digestivas, aunque en algunas de tiamina y empiema intracraneal (Figuras versal. (D) Corte dorsal y transversal T1 con contraste. Probable otitis media bilateral de mayor relevancia en
ocasiones puede estar asociado a patologías 20.3-20.5). oído izquierdo. Gentileza Dr. Matias Sclocco, Dr. Daniel Farfallini, RMVET, Argentina

de coagulación primaria/secundaria o san- La falta de lateralización de los signos clí-

Figura 10.3.Se aprecia hematemesis. Puede estar nicos se asoció con la deficiencia de tiamina,
grados de origen respiratorio. Otro aspecto A B C
asociada a úlceras o erosiones gastroduodenales.
Tabla 10.1 Principales causas de vómitos en gatos según su edad. fundamental es evaluar la frecuencia, dura- Aunque también puede deberse a alteraciones de cuya presentación es bilateral, mientras que la
ción y las características de los vómitos (Fi- la coagulación. presencia de déficits posturales se correlacionó
Edad Enfermedades guras 10.2-10.3). con afecciones intracraneales, como neopla-
Gatos jóvenes • Virales (Panleucopenia, coronavirus) Una de las primeras preguntas a plantear perder peso, y por lo tanto muchas veces se sias (Vídeo 20.4). Figura 20.3. Las otitis media/interna son las afeccio-
nes más comunes asociadas a síndrome vestibular.
• Parasitarias (Ascaridiasis, coccidiosis, giardiasis) es si el vómito es el único y/o principal signo está frente a la agudización de un cuadro cró- En comparación con otras patologías, la
• Dietéticas (Cambios alimentarios bruscos)
• Tóxicas (Insecticidas, plantas, pulguicidas) clínico que presenta el gato o si existen otros nico o un cuadro crónico progresivo. presencia del síndrome de Claude Bernard-
• Otras (Estrés, obstrucción intestinal parcial por cuerpos extraños, signos clínicos sistémicos asociados como tos, En relación a las características de los vómi- Horner fue más frecuente en gatos diagnosti- ATAXIA CEREBELAR
disbacteriosis, desparasitaciones) poliuria/polidipsia, anorexia, apatía, etc., ya tos o regurgitaciones caben algunas puntuali- cados con pólipos de oído medio.
Gatos adultos • Virales (VIF, VILEF) que puede modificar sensiblemente el abor- zaciones presentes en la Tabla 10.3. El síndrome vestibular idiopático felino se La ataxia cerebelar es una forma de ataxia que
Figura 20.5. (A-C) Tomografía computada bulla timpánica ocupada con material de densidad de tejido blan-
• Bacterianas (Salmonella sp., Clostrydium sp., Campylobacter sp., daje (Tabla 10.2). encontró más frecuentemente en gatos de raza se caracteriza por una alteración en la coordi- do / liquido. Ventana ósea en reconstrucción multiplanar. Gentileza Dr. Matias Sclocco, Dr. Daniel Farfallini,
Escherichia coli)
• Micóticas (Histoplasmosis, aspergilosis, candidiasis) En la primera evaluación, se debe intentar EXAMEN FÍSICO que en gatos domésticos comunes. nación motora sin cambios en la fuerza de los RMVET, Argentina.
• Metabólicas (Enfermedades hepáticas, colangitis, pancreatitis, en- investigar si el cuadro clínico es agudo o cró- Es importante diferenciar entre lesión ves- miembros. En caso de ser unilateral, se deno-
fermedad renal, hipertiroidismo) tibular central o periférica (Tabla 20.2). mina ataxia ipsilateral (Figura 20.6).
nico (entendiendo como crónico los cuadros El examen físico ha de ser completo y ordena-
• Neoplásicas (Linfoma intestinal)
• Medicamentosas (AINE, antibacterianos, antiparasitarios) de más de dos o tres semanas de evolución). do. La cavidad oral debe ser explorada en bus- En la Tabla 20.3 se enumeran los diagnós- Una postura de “base ancha” es característica
Vídeo 20.4. Ataxia vestibular en
• Tóxicas (Insecticidas, plantas) En ocasiones antes de comenzar a vomitar, los ca de úlceras, así como la exploración debajo ticos diferenciales más comunes de síndrome de este tipo de patología, donde los pacientes paciente felino con deficiencia de
• Dietéticas (Intolerancia dietética, alergia alimentaria, cambio abrup-
gatos presentan signos clínicos sutiles para el de la lengua es de especial importancia en ga- vestibular. son incapaces de regular el rango y la fuerza tiamina.
to de alimentación)
• Inflamatorias (Enfermedad inflamatoria intestinal) tutor, como comer menos de lo habitual o tos (cuerpos extraños lineales) (Figura 10.4). del movimiento en los miembros; esto resulta

Resumen

Este Manual de Medicina Felina Práctica, editado por 3 Médicos Veterinarios, reconocidos Este manual proporciona conocimientos sólidos respaldados por la ciencia, combinados con
internacionalmente y escrito por 50 excelentes profesionales de distintos países de habla his- consejos y experiencias prácticas y útiles de los autores, que harán que la atención médica del
pana, es una guía indispensable para todos aquellos Veterinarios que desarrollan su actividad gato sea más comprensible y manejable.
en contacto con el gato.
Este manual cuenta con figuras, vídeos, tablas, diagramas, gráficos y esquemas prácticos para
En estas páginas, encontrarán desde los primeros signos de enfermedad hasta la implementa- que el veterinario clínico pueda usarlos y aplicarlos en su clínica diaria, donde no se pretende
ción de tratamientos efectivos y métodos diagnósticos complejos, pasando por una atención reemplazar la experiencia de un profesional veterinario, sino ser una guía práctica para com-
“cat friendly” y libre de temor. prender, prevenir y abordar los problemas de salud en los gatos.

Índice

Capítulo 1. La consulta libre de miedo. Capítulo 2. Estrés y problemas de comportamiento en el gato. Capítulo 3. Características relevantes de la nutrición felina. Capítulo 4. Aproximación diagnóstica al gato
con pirexia. Capítulo 5. Interpretación clínica del leucograma. Capítulo 6. Interpretacion práctica del hepatograma. Capítulo 7. Trastornos electrolíticos. Capítulo 8. Interpretación clínica del urianálisis. Capítulo
9. Gingivoestomatitis crónica felina. Capítulo 10. Aproximación diagnóstica al gato con vómitos. Capítulo 11. Ictericia: etiologías y algoritmo diagnósticos. Capítulo 12. Síndrome constipación – obstipación
– megacolon. Capítulo 13. Actualización clínica en parásitos intestinales. Capítulo 14. Arritmias desde la clínica. Capítulo 15. Soplos desde la clínica felina. Capítulo 16. Actualización en tromboembolismo
arterial felino. Capítulo 17. Tos: aproximación diagnóstica. Capítulo 18. Afecciones de la conjuntiva y la córnea. Capítulo 19. Síndrome de disfunción cognitiva visto desde la clínica. Capítulo 20. Ataxia. Ca-
pítulo 21. Incontinencia urinaria. Capítulo 22. Actualización en urolitiasis. Capítulo 23. Aspectos clínicos de los síndromes paraneoplásicos. Capítulo 24. Actualización en linfomas. Capítulo 25. Tumores
poco comunes en gatos. Capítulo 26. Aplicación práctica de la imagenología en oncología. Capítulo 27. Descripción de los patrones dermatológicos en gatos. Capítulo 28. Tríada neonatal felina. Capítulo
29. Hipersomatotropismo/acromegalia. Capítulo 30. Medicina transfusional en gatos. Capítulo 31. Enfermedad articular degenerativa felina. Capítulo 32. Cannabis medicinal en la clínica felina. Capítulo
33. Endoscopia y cirugía de mínima invasión en medicina felina.