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INTEGRANTES:

CONCEPTOS - SERGIO MANUEL TICONA MAYTA


- JORDDY ROMELL MAYTA MEZA

GENERALES
- GABRIELA CARRILLO TICONA
- YENI PAULA ARRATIA LARICO
- JHOSEP HUALPA QUISPE
MEDICINA LEGAL
I CONCEPTOS
GENERALES
TANATOLOGIAFORENSE
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

Dentro de la MEDICINA LEGAL, el


objeto de la tanatología es todo aquello
vinculado con la muerte desde una triple
perspectiva: biológica, médica, y
jurídica.
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

Definimos a la tanatología como "aquella


parte de la medicina legal que estudia
las cuestiones médicas, biológicas y
jurídicas relacionadas con la muerte". La
misma incluye los siguientes tópicos:
I. Tanatodiagnóstico

II. Tanatosemiología

III. Tanatocronología

IV. Autopsias o tanatopsia

V. Conservación de cadáveres o tanatoconservación

VI. Tanatolegislación
MEDICINA LEGAL I “TANATOLOGIA FORENSE”

HISTORIA DE LA TANATOLOGIA
FORENSE

La primera
autopsia
documentada

1286
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LEGAL

Bolonia,
siglo XIV

Más tarde, en 1360 se


realizaron autopsias en
Europa, con cadáveres de
criminales ejecutados, pese
a que las actuales religiones
no lo veían con buenos ojos
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

No es hasta 1507 que las


autopsias empiezan a ser
consideradas una práctica
médica para determinar la
causa de algunas muertes o
la evolución de
enfermedades.

1800
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LEGAL

Lacassagne tomó apuntes sobre el rigor


mortis y su evolución cronológica, el
algor mortis y cómo la temperatura se
iguala con el entorno, el livor mortis y la
palidez cadavérica. Se dio cuenta de
que estos fenómenos eran útiles para
determinar el IPM, y también de las
variaciones que podían experimentar
según sus factores modificantes.
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LEGAL

1900

La medicina forense, así como todas


las demás disciplinas médicas, se vio
muy favorecida con invenciones
tecnológicas tales como el
microscopio electrónico, los rayos X o
la resonancia magnética.
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LEGAL
EL OBJETO DE LA
TANATOLOGÍA

La Tanatología Forense tiene como


objetivo realizar las necropsias de ley,
por disposición fiscal, e investigar y
determinar la causa de muerte del
occiso, y como parte de dicho proceso
se realizan diferentes diligencias, tales
como el Levantamiento del cadáver, en
el lugar de los hechos o en el lugar
donde se encuentre el fallecido.
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LEGAL

a)Conocer los conceptos de muerte,


médico, jurídico y médico-legal.

b)Identificar los signos de muerte cierta.


Signos negativos de vida y positivos de muerte.

c) Describir los fenómenos evolutivos del


cadáver y los criterios de la data de la muerte.

d) Estudiar las técnicas de estudio del


cadáver. Autopsia y sus tipos. Autopsia judicial.

e) Conocer técnicas complementarias en el


estudio de la muerte y sus circunstancias.

f) Analizar la legislación básica en torno al


cadáver.
Il DIAGNOSTICO DE
LA MUERTE
TANATOLOGIAFORENSE
EXPOSITOR:
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La vida constituye un conjunto de


fenómenos bioquímicos que siguen
unas leyes fijas las cuales dejan de
cumplirse cuando la muerte se produce.
El cuerpo queda a merced de las
influencias físicas, químicas o
microbianas, tanto procedentes de sus
propios desequilibrios, como del medio
exterior
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TIPOS DE PRUEBAS A REALIZAR:

Prueba de Bouchut.- La Cardiopuntura.- Esta Prueba de Magnus.-


Consiste en auscultar, en consiste en insertar en la En ésta se procede a
oír los ruidos cardíacos, región precordial (cuarto hacer una ligadura
durante veinte minutos espacio intercostal izquierdo a convenientemente
nivel del borde del esternón) ajustada en la raíz de
por lo menos en forma
una aguja larga de punción uno de los dedos; si
continua. Si no se cardíaca. Si es que hay vida, todavía existe
obtiene ningún dato de si es que existen latidos circulación entonces se
ello, nos guía el cardíacos, éstos, por más hinchará tomando una
diagnóstico de muerte leves que sean determinarán coloración amoratada,
real un movimiento a la aguja. cianótica.
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TIPOS DE PRUEBAS A REALIZAR:

Prueba de Icard.- Esta práctica


efectuando la inyección ya sea
intramuscular, subcutánea o Prueba del Éter y la
intravenosa de una solución Diomina.- En esta prueba
adecuada de Fluoresceína que se instila en el fondo de
es un colorante inocuo. Si es saco conjuntival (debajo
de los párpados) una o
que existe vida, en la prueba dos gotas de éter o
endovenosa la sustancia es dioxina; si es que existe
absorbida inmediatamente y vida y circulación, el ojo
produce instantáneamente una presenta una congestión
coloración verde esmeralda de rápida e intensa.
los ojos y una coloración
amarillenta de la piel.
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TIPOS DE PRUEBA A REALIZAR:

Prueba De Rebouillat.- Para ello se


inyecta intramuscularmente uno o dos
centímetros de éter se retira la aguja y
se observa. Si se trata de una persona
con vida, la sustancia es absorbida
inmediatamente y se difunde en los
tejidos.
III FENOMENOS
CADAVERICOS
TANATOLOGIAFORENSE
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

CONCEPTO

El fenómeno del cadáver es el cambio


o cambio que experimenta el cadáver
desde el momento en que desaparece la
vida. El nombre del fenómeno del
cadáver hace referencia a una serie de
cambios, modificaciones o cambios
que se han producido en el cadáver
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- Fenómenos cadavéricos tempranos.


- Fenómenos cadavéricos tardíos.
CLASIFICACION
- Fenómenos físicos.
- Fenómenos químicos.
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- Fenómenos cadavéricos tempranos

El fenómeno del cadáver


temprano se refleja
inmediatamente en el momento
en que la vida del individuo se
extingue.
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- Fenómenos cadavéricos tardíos

En estos últimos encontramos los


fenómenos cadavéricos
destructores que se considera
es la evolución natural del
cadáver que culmina con la
destrucción del cuerpo humano.
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- Fenómenos cadavéricos tardíos

Autolisis Putrefacción Periodo reductivo Antropofagia

Grupo de procesos
de fermentación Es la materia El proceso de
anaeróbica que se orgánica la que En esta etapa se autodestrucción de
producen en las descompone el pudre por las células conduce a
células mediante la cadáver mediante completo, la degeneración de
acción de las la acción de las dejando solo los tejidos u órganos
propias enzimas bacterias. huesos. .
celulares.
.
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- Fenómenos físicos

En la mayoría de los casos, no


solo es importante descubrir y
determinar las características
físicas del cuerpo al momento
del descubrimiento, es un
problema continuo determinar la
posible causa de muerte.
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- Fenómenos físicos

Enfriamiento Lividez cadavérica Deshidratación

De 0 a 12 horas Es uno de los signos


después de la muerte, la reconocibles de muerte, y se
temperatura corporal caracteriza por un color púrpura
varía de 0 a 8 a 1,1 El signo positivo de
rojizo en la parte descendente
grados Celsius por hora, muerte se debe al
del cuerpo debido a la
y de 0,4 a 0,5 grados establecimiento del
acumulación de sangre en estas
Celsius en 12 a 24 horas fenómeno del cadáver.
áreas.
después de la muerte
.
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- Fenómenos químicos

Rigidez cadavérica Adipocracia

Sustancia blanca o ligeramente


Estado de contracción
amarilla, untuosa al tacto cuando
permanente de los músculos,
es reciente y quebradiza si es
que les confiere una gran
antigua, en que se transforman
dureza e inflexibilidad,
los tejidos del cadáver
quedando fijas las
sumergido en el agua o
articulaciones, lo que
enterrado en lugares húmedos.
imposibilita su movilidad
pasiva.
IV TIPOS DE
MUERTE
TANATOLOGIAFORENSE
EXPOSITOR:
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LEGAL

a) Según se constaten fecha fehaciente.

TIPOS b) Según la duración del periodo de agonía.

c) Según la causa.
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LEGAL

a) Según se constaten fecha fehaciente

MUERTE REAL MUERTE APARENTE

La muerte aparente es un estado biológico


La muerte real es el estado biológico en el
en el que las funciones vitales de la
cual la persona ha perdido total y
circulación y la respiración llegan al mínimo,
definitivamente la circulación y la respiración.
es casi imperceptible con los métodos
La muerte real y aparente está ligados al
existentes y da a las personas la sensación
tema de trasplantes de órganos.
de muerte
. .
MEDICINA LEGAL I “TANATOLOGIA FORENSE”

a) Según se constaten fecha fehaciente

La muerte real es el estado biológico en el cual la persona ha perdido


MUERTE REAL total y definitivamente la circulación y la respiración. La muerte real y
aparente está ligados al tema de trasplantes de órganos.
.
La muerte aparente es un estado biológico en el que las funciones
MUERTE APARENTE vitales de la circulación y la respiración llegan al mínimo, es casi
imperceptible con los métodos existentes y da a las personas la
sensación de muerte
.
La muerte encefálica es aquella aparece como un coma profundo, un
estado vegetativo que prolonga artificialmente la vida. El examen clínico
MUERTE ENCEFALICA
de los pacientes con sospecha de muerte encefálica debe realizarse de
forma sistemática, extremadamente sistemática y extremadamente
precisa y rigurosa.
.
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LEGAL

b) Según la duración del periodo agónico

MUERTE SUBITA MUERTE INESPERADA MUERTE RAPIDA

Es la muerte que Le sucedió inesperadamente a un


inesperadamente fuera de individuo patológico que
toda causa violenta, en una generalmente era el responsable del Es la que se produce
persona que ya, por su incidente, es decir, la muerte le poco tiempo después de
estado de salud aparente o sucedió a un individuo que estaba instalada la causa como
por una enfermedad que no enfermo, pero estaba bajo control y la que se observa en
inspira temores inmediatos recibió una indemnización médica, y accidentes de transito o
para esperar un desenlace esa persona no lo estaba en el en caso de suicidas.
fatal.. momento de su ocurrencia. muerte.
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MUERTE NATURAL MUERTE DUDOSA

Ocurre por procesos


Derivada de los cuadros
morbosos no
propios de la patología
c) Según la causa pertenecientes a patología
humana o aun interviniendo,
humana, obedece a fuerzas
como es el caso de algunas
externas. Se denominan
infecciones o acciones
muertes exógenas. Son
intercurrentes, no se puede
evidentes los signos de
establecer primariamente la MUERTE VIOLENTA violencia y atribuibles a
intervención o
etiología accidental, suicida
responsabilidad de terceros. Es aquella muerte en la que no u homicida.
son evidentes los signos de
violencia, pero existe la sospecha
de una etiología exógena, o
circunstancia que puede hacer
sospechar la intervención de
terceros.
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PROTOCOLO DIAGNOSTICO

El protocolo diagnostico
sugerido es el siguiente:

- Establecer la causa del coma.


- Exclusiones
- Exploración clínica.
V TANACRONOLOGIA
TANATOLOGIAFORENSE
EXPOSITOR: YENY ARRATIA
LARICO
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

TANATOCRONOLOGIA

Parte de la tanatología que estudia los


procedimientos para determinar la data o
fecha en que ocurrió la muerte.
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- Antes de la putrefacción.

TANATOCRONODIAGNOSTICO
- Posterior a la
putrefacción.
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SIGNOS PARA CALCULAR LA


DATA DE LA MUERTE EN EL
CADÁVER RECIENTE
Movimiento de los cilios del
epitelio respiratorio y la capacidad
Respuesta pupilar a la
de fagocitosis de epitelio de las
atropina. Hasta 4 h.p.m.
fosas nasales. De 13 a 69 horas Excitabilidad eléctrica de la
post mórtem (h.p.m.). musculatura. De 2 a 6 h.p.m.

Movilidad de los espermios Recuento de leucocitos muertos


contenidos en las vesículas Conducción nerviosa en los en sangre. El 8% a las 5 horas; el
seminales. Persiste hasta las 34-36 nervios mediano y cubital. Hasta 58% a las 30 horas y el 98% a las
h.p.m. 80 minutos p. m. 70 horas p.m. Digestión
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LA TANACRONOLOGIA

En el tiempo de la muerte

 Tibio flácido: Menos de tres horas del


deceso.

 Tibio y rígido: de 3 a 5 horas del deceso.

 Frío y rígido: de 8 a 36 horas del deceso.

 Frío y flácido: Más de 36 horas del deceso


MEDICINA LEGAL I “TANATOLOGIA FORENSE”

METODOS

 CADÁVERES  CADÁVERES  RESTOS


RECIENTES: NO RECIENTES: CADAVÉRICOS:

● Son aquellos en los Es aquel en el que el Es la determinación de la


que no se ha iniciado proceso de data de muerte en la
de forma evidente la putrefacción se reducción esquelética,
manifiesta en sus tres cuando ya ha alcanzado la
putrefacción.
primeras fases. cuarta fase de
putrefacción.
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LEGAL

EVOLUCION DE LOS FENOMENOS


CADAVERICOS

 DESHIDRATACION

 ENFRIAMIENTO

 LIVIDEZ

 RIGIDEZ
CADAVERICA
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DATA DE LA MUERTE EN EL CADAVER


NO RECIENTE

DATOS EXTRINSECOS

 La data de muerte es esencialmente de carácter médico


legal y no anatómico, por lo que hay que recurrir a todos los
elementos de juicio que se consideren necesarios para la
peritación, por tanto habrá ocasiones en que elementos
extraños a la evolución del cadáver nos proporcione datos
de gran valor en el Cronotanatodiagnóstico, en donde la
identificación del cadáver jugará un papel importante en la
determinación de la data de la muerte.
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

EVOLUCION DE LA PUTREFACCION

 COLORATIVA

 ENFISEMATOSA

 COLICUATIVA
DERECHO I “LA SEXTA EXTINCION”
AMBIENTAL

FACTORES QUE INFLUYEN


EN LA PUTREFACCION

1. Fase 3. Fase
2. Fase 4. Fase de
cromática o colicuativa o
enfisematosa esqueletizacion.
colaborativa licuefacción
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DATA DE LA MUERTE EN RESTOS


OSEOS

• Desaparición de la grasa la cual ocurre de 5 a 10 años.


• Comienzo de destrucción de 10 a 15 años.
• Si son quebradizos o porosos son más de 50 años.
• Enriquecimiento en miento en material mineral.
VI AUTOPSIA

TANATOLOGIAFORENSE
EXPOSITOR:
JORDDY ROMELL MAYTA MEZA
DERECHO I “LA SEXTA EXTINCION”
AMBIENTAL

OBJETIVOS

2. Ayudar a 3. Colaborar en 4. Ayudar a


1. Determinar la
establecer la determinar la establecer la
causa de la
forma de la hora de la identidad del
muerte.
muerte. muerte. cadáver.
DERECHO I “LA SEXTA EXTINCION”
AMBIENTAL

LEY N° 26842 a) Por razones clínicas, para evaluar la


exactitud y precisión diagnóstica y la calidad del
tratamiento de pacientes.

b) Con fines de cremación, para determinar


la causa de la muerte y prever la desaparición
“LEY GENERAL de pruebas de la comisión de delitos.
DE LA SALUD”
c) Por razones sanitarias, para establecer la
causa de la muerte con el propósito de proteger
la salud de terceros.

d) Por razones médico-legales, para


Artículo 109: Procede la determinar la causa de muerte, en los casos
práctica de la necropsia en los que la ley lo establece o cuando lo ordena la
casos siguientes: autoridad judicial competente, o para precisar la
identidad del fallecido.
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

FASES

A) LEVANTAMIENTO B) EXAMEN C) EXAMEN


DEL CADAVER EXTERNO INTERNO
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LEGAL

A) LEVANTAMIENTO
DEL CADAVER

Es una diligencia dispuesta y dirigida por el fiscal


(en su ausencia en juez o policía), que consiste
en el examen del cadáver en el lugar del deceso
o donde se ha encontrado el cuerpo.

OBJETIVO:
1. Comprobar el diagnostico de la muerte.
2. Determinar la data de muerte.
3. Precisar mecanismo de la muerte.
MEDICINA I “TANATOLOGIA FORENSE”
LEGAL

B) EXAMEN EXTERNO

Comprende la inspección detallada y


meticulosa del cadáver, antes de iniciar la
operación anatómica, dejando constancia de
todas aquellas particularidades que puedan
proporcionar indicios relativos a algunas
cuestiones medico legales.

DATOS A CONSIGNAR:
- Identificación del cadáver
- Data de la muerte
- Causa de la muerte
- Datos del lugar
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LEGAL

C) EXAMEN INTERNO

Llamada también Autopsia o Necropsia


propiamente dicha.

Debe abrirse:
1. Cavidad craneana
2. Cavidad torácica
3. Cavidad abdominal
4. Conducto raquídeo
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TECNICA DE LA NECROPSIA
MEDICO LEGAL

a. Incisión en la pared en (I , T , Y y U).

b. Sección de peto esternocostal.

c. Examen in situ: (Cuello, tórax, abdomen,


aparato genital femenino).

d. Toma de muestras para el laboratorio


VIl PROCEDIMIENTO
TANATOLOGICO
TANATOLOGIAFORENSE
EXPOSITOR: YENY ARRATIA
LARICO
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LEGAL
Recepción de cadáveres

 Para la realización de cualquier trámite, el horario de


atención para la recepción de solicitudes y/o expedientes, así
como de Cadáveres y restos humanos en el Servicio de
Tanatología Forense de Lima y sus similares en las Sedes a
nivel nacional, serán de Lunes a Domingo las 24 horas del
día.

 El procedimiento de Necropsia.
 Informe Pericial de Necropsia.
 Cartilla de llenado del Informe pericial de Necropsias.
 Conservación de Cadáveres y Restos Humanos en refrigeración por
día.
Procedimiento  Derecho por el Servicio de Conservación de Cadáveres y Restos
s Humanos (Formalización )
 Autorización de Entrega de Cadáveres, órganos y/o tejidos
solicitados por las Universidades y Entidades Científicas con fines
de enseñanza e investigación.
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LEGAL
ETAPAS DEL
PROCEDIMIENTO
Entrega de cadáveres,
órganos

Instrucciones
complementarias Segunda
etapa

Solicitud de duplicado del Vestimenta del


Necropsia clínica
certificado de necropsia cadáver

Primera
etapa
Autorización por parte de la
Jefatura Nacional del Instituto
de Medicina Legal
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LEGAL

ESPECIFICACIONES DEL PROCEDIMIENTO DEL


RETIRO DEL CADAVER

- En casos de ausencia del Funcionario responsable de la Sede


Regional o Departamental o Distrital Médico Legal, asume la
responsabilidad en su reemplazo el Médico Legista encargado por
delegación o responsable de la Guardia, para firmar el Recibo de
Inhumación u otro documento indispensable para la salida del
cadáver, previa autorización del Fiscal encargado del caso.

- El retiro del cadáver será efectuado por familiares con parentesco


directo (padres, esposos, abuelos, tíos, hermanos e hijos) previa
presentación de su Documento Nacional de Identificación (DNI) u
otro documento personal oficial original probatorio de su condición y
con la autorización del Fiscal correspondiente.
MEDICINA LEGAL I “TANATOLOGIA FORENSE”

LA INHUMACION

El acto de inhumación de un cadáver comporta


una serie de requisitos legales a la luz de los
instrumentos jurídicos pertinentes. Diversos
requisitos como el certificado de defunción, la
autorización civil y sanitaria para el
enterramiento, la inscripción en el Libro de
Defunciones y la partida de defunción son
requisitos de carácter sucesivo e imprescindible
para efectuar los referidos procesos.
MEDICINA LEGAL I “TANATOLOGIA FORENSE”

LA EXHUMACION

Etimológicamente el término se deriva del latín,


donde la palabra “ex” significa fuera y “humus”
(tierra), que en una acepción interpretada sería
la “acción de sacar, extraer un cadáver” de los
sitios determinados y confinados como ataúdes,
bóvedas o nichos. En concreto es la acción de
extracción del cadáver, antes del plazo o
después del tiempo previsto por las leyes. Esta
acción tiene como fines diversos destinos y
objetivos como llevar los restos del cuerpo a
otros cementerios, cremarlos y depositarlos en
urnas u osarios.
MEDICINA LEGAL I “TANATOLOGIA FORENSE”

LA CREMACION

Cada año mueren millones de personas en todo


el mundo. Los dos principales ritos funerarios
adoptados por la mayoría son el entierro y la
cremación. La cremación es la destrucción por
medio del calor, en un horno crematorio, de
Cadáveres, restos humanos y restos
cadavéricos hasta su reducción a su reducción a
cenizas.
DERECHO I “LA SEXTA EXTINCION”
AMBIENTAL

GRACIAS

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