Maestría en psicología Clínica y de la

salud
Semana 3
Planeación de metas y tratamiento
Película: Hasta el hueso

Materia: Curso de profundización

Docente: Dra. María Teresa Alfaro Castellanos.

Presentan:
Ana Priscyla Luna Baeza
Karla Carolina Mata Vázquez
Alejandra Judith Martínez Ortiz
Sandra Paola Miranda Hernández
Alma Delia Gutiérrez Sánchez.
Karla Carolina Mata Vázquez
Anette Michel Jurado Flores
Mario Morales Aguirre
Vicenta Hernández Lozano

MARZO 2024
 FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Datos del paciente.
Nombre: Ellen
Edad: 20 años
Lugar que ocupa en la familia: Hija única.
País:USA, Phoenix, Arizona.
Ocupación: Estudiante universitaria de arte

MOTIVO DE CONSULTA.
La paciente refiere que ha decidido empezar consulta terapéutica ya que proviene de una terapia anterior para tratar un posible
diagnostico de anorexia nerviosa, menciona antecedentes de internamiento en clínicas de trastornos de conducta alimentaria, menciona
que los síntomas mas comunes que presenta son: nulo apetito, aislamiento social, anhedonia, cambios de humor, comportamientos
compensatorios como ejercicio excesivo, rumiación y oler los alimentos sin ingerirlos presenta conductas de riesgo e insomnio. Los
síntomas han generado la necesidad de tratamiento sobre todo por el miedo a la pérdida de control y el miedo a morir si continua con
los mismos comportamientos.

ANTECEDENTES.

Historia clínica del paciente:

Paciente, de 20 años presenta orientación intacta en las tres esferas de personalidad, tiempo, espacio y persona. Se
presenta puntualmente a la sesión con con vestimenta holgada, evidenciando una pérdida de peso significativa y una
apariencia extremadamente delgada con tonalidad grisácea en la piel. Se observa lanugo en cara y brazos, y su
postura en encorvada. La paciente llega acompañada de su madrastra, no existe evidencia de alteraciones cognitivas o
problemas motores, pero con la presencia de hematoma lumbar y referencia de amenorrea sin temporalidad clara.

E. muestra una estado de ánimo predominantemente deprimido, irritable, se observa distante y con dificultad para
expresar emociones positiva. Su afecto tiende a ser plano e inadecuado, mucha poca reactividad emocional en
situaciones que evocarían respuestas afectivas.

Presenta distorsiones cognitivas relacionadas con su imagen corporal, peso y apariencia, su pensamiento es rígido y
centrado en la comida se observa ausente y con dificultades para concentrarse en otras áreas de su vida, no existe
evidencia de alucinaciones o delirios, sin embargo la percepción corporal está gravemente distorsionada, se observa
deterioro cognitivo severo en la capacidad para tomar decisiones racionales y mantener un punto de vista realista y
objetivo de su situación actual.

Existen dificultades significativas en su funcionamiento social, escolar y laboral debido al trastorno de conducta
alimentaria, es aislada y presenta dificultades para poder establecer relaciones afectivas.
 ANTECEDENTES.

Historia familiar.
Proviene de una familia de padres divorciados, al inicio de la enfermedad es cuidada por su madre y su
pareja, la red de apoyo de la E. se veía debilitada por lo que se decide que el padre sea el responsable del
cuidado, delegando la responsabilidad a su esposa y media hermana, existe referencia de un padre
ausente, indiferente y con distanciamiento emocional. Se observa un ambiente restrictivo en relación a
conducta de alimentación, el ambiente familiar se caracteriza por una comunicación limitada y poco
afectiva, con vínculos desorganizados hacía la figura materna, existe historial de conflictos familiares
entre su madre y su madrastra la única relación que existe adecuada y de apoyo es con su hermana.

Relaciones sociales.
E. experimenta dificultades en el funcionamiento social debido al trastorno de conducta alimentaria, tiende
al aislamiento y presenta dificultades para establecer y mantener relaciones sanas, el trastorno también
afecta la capacidad de participar en actividades sociales y disfrutan de eventos que involucran comida.

Historia salud.
E ha sido ingresada a clínicas de trastornos de conducta alimentaria, considerándose “mala influencia”
existe poca o nula adherencia al tratamiento farmacológico y seguimiento terapéutico, ingresa a la Clínica
del Dr. William quién realiza un tratamiento poco convencional de condicionamiento clásico para la
intervención en TCA, abandona el tratamiento después del retroceso sintomatológico. Después de una
crisis E. decide reingresar a la clínica.

Antecedentes laborales y escolares.

E. se dedicaba al arte y tenía un blog donde presentaba su trabajo, una seguidora decide suicidarse, los
padres mandan mensajes culpabilizando a E, lo que detona un aumento de conductas restricción
alimenticia.

La figura materna refiere depresión post-parto lo que dificulta el vínculo afectivo con E. Se presenta
como una persona hostil, agresiva, indiferente, poco tolerante a la frustración, existen características de
un probable trastorno de distimia

Rasgos de personalidad
E. muestra una personalidad caracterizada por la rigidez en su pensamiento y su percepción distorsionada
en su propio cuerpo, se observa preocupación excesiva por el peso y apariencia, tiende a ser irritable,
distante, se observa alteraciones en sus emociones, su comportamiento es impulsivo y presenta poca o
nula adherencia al tratamiento mostrando resistencia y tendencia a tomar decisiones que ponen en riesgo
su salud, física y emocional.

Conductas restrictivas.
E. Cuenta calorías de los alimentos que consume, lo que refleja preocupación excesiva por el contenido
calórico en su dieta.
Evitación de alimentos: E. Evita alimentos que considera “engordantes” o poco saludables de acuerdo al
pensamientos distorsionado que presenta.
Ejercicio excesivo: realiza sesiones prolongadas de ejercicio físico aún en situaciones de descanso.
Mide la circunferencia del brazo con la finalidad de monitorear el aumento o disminución de peso.
Presenta conductas sublimatorias como fumar lo cual reduce el apetito, anorexia, existen conductas
sublimatorias y de rumiación sin llegar a la ingesta de alimentos.
 FAMILIOGRAMA

ANALISIS GLOBAL DE LOS EJES.

F50.01 ANOREXIA NERVIOSA DE TIPO RESTRICTIVO, GRAVE: IMC 15-15.99 KG/M2.

E. Cumple con los siguientes criterios diagnósticos de acuerdo al DSM-V.
A) Restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades, que conduce a un peso corporal significativamente bajo con
relación a la edad, sexo, curso de desarrollo y salud física (El peso de E. es inferior al mínimo esperado)
B) Miedo intenso a ganar peso o a engordar, o comportamiento persistente que interfiere en el aumento de peso. (Ejercicio excesivo,
conductas compensatorias)
C) Alteración en la forma en que uno mismo percibe su propio peso o constitución, influencia impropia del peso o la constitución
corporal en la autoevaluación, o falta persistente de reconocimiento de la gravedad de bajo peso corporal actual. (El peso es más
bajo de los normal y no percibe la delgadez extrema, el frío, el laguno de su cuerpo, utiliza ropa holgada)
Tipo restrictivo por la pérdida de peso debido a dieta, ayuno y ejercicio excesivo.

F60.3 TRASTORNOS DE PERSONALIDAD LÍMITE

E. cumple con los siguientes criterios diagnósticos:
1) Esfuerzos desesperados por evitar el desamparo real o imaginado.
2) Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza por una alternancia entre los extremos de la
idealización y la devaluación.
3) Alteración de la identidad: inestabilidad intensa y persistente de la autoimagen y del sentido del yo.
4) Impulsividad en dos o más áreas que potencialmente autolesivas.
6) Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de ánimo (episodios de irritabilidad, depresión duran horas o
días)
7) Sensación de vacío.
8) Enfado inapropiado e intenso o dificultad para controlar la ira.
 ANALISIS GLOBAL DE LOS EJES.

F60.5 TRASTORNO OBSESIVO.COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD.

E. Cumple con los siguientes criterios diagnósticos.
1) Preocupación por detalles, normas, listas, orden y organización hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la
actividad (Contabiliza las calorias)
2) Perfeccionismo que interfiere con la finalización de las tareas. (mide su brazo todos los días)
4) Excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, ética y valores (Existe una imagen corporal
distorsionada respecto a su peso, es escrupulosa en medir y contabilidad las calorías)
8) Muestra rigidez y obstinación.

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-390). Enfermedades nutricionales.

V61.20 (Z62.820) Problemas de relación entre padres e hijos.
V61.03 (Z63.5) Ruptura familiar por separación o divorcio.
V15.81 (Z91.19) Incumplimiento del tratamiento médico.

Evaluación de la función global EEAG: 1 a 10 Peligro persistente de lesionar gravemente a otros o a si misma, incapacidad de
mantener el cuidado personal mínimo con expectativa manifiesta de muerte.
 DESCRIPCIÓN TEÓRICA DEL TRASTORNO RELACIONADO CON LAS
ÚLTIMAS INVESTIGACIONES Y TRATAMIENTO COGNITIVO-
CONDUCTUAL .

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) se pueden definir como un grupo de enfermedades psiquiátricas graves que
causan alteraciones en la alimentación y afectan la calidad de vida de quienes la padecen, ocasionando daños físicos y psico-
lógicos (Salmerón et al., 2017).

La anorexia es una enfermedad mental que ocasiona que las personas pierdan más peso del requerido según su edad y
estatura. Se caracteriza por la restricción de la ingesta calórica, la negativa a aumentar de peso y la distorsión de la imagen
corporal.

Por ejemplo, en un estudio de Ruíz et al. (2021), efectuado en el estado de México, se encontró que el trastorno alimentario
más frecuente entre los adolescentes fue la insatisfacción corporal, que se relaciona con actitudes alimentarias tales como la
preocupación por el peso y la restricción alimentaria.

La mayoría de las personas con anorexia presentan ciertos factores causales como es: la presión social por ser una mujer
delgada, la idealización del cuerpo perfecto, poca habilidad para la resolución de problemas que incluye un pensamiento
desadaptado sobre la alimentación lo que potencializa la presencia de ansiedad y depresión.

Tabla I. En relación con la anorexia nerviosa se expone una tabla con los criterios diagnósticos según DSM-5.

La sospecha de AN se basa en la historia clínica, que revela sobrevaloración de la figura delgada, restricción anormal de comida,
ejercicio compulsivo y a veces vómitos o uso de laxantes, además de amenorrea; así también, pueden aparecer manchas en los dientes
y escaras en el dorso de las manos por los vómitos inducidos repetidamente.
Cómo bien lo menciona Tovar (2005) entre las complicaciones médicas resultantes de la semi-inanición, los vómitos, los
laxantes y el ejercicio intenso es la afectación de los sistemas organicos, siendo signos comunes como la perdida de grasa
subcutánea, hipotensión ortostática, bradicardia, caída de pelo e hipotermia, alteraciones menstruales, tiroideas y
electrolíticas. Complicaciones a largo plazo incluyen osteopenia y osteoporosis, baja estatura, alteraciones en la función
cognitiva, adempas que tienen tendencia a morir prematuramente, con una elevada tasa de suicidios.

Como bien ya se mencióno, entre las causales esta la idezación del cuerpo perfecto, por lo
cual existe la alteración de la percepción del peso y la silueta corporal, pareciéndoles tener
sobrepeso aunque no sea así, también se preocupan por algunas partes de su cuerpo que les
parecen demasiado gruesas, es decir, hay una alteración de la imagen corporal. Por ello el
término "imagen corporal" se utiliza para referirse a la "imagen" que se tiene en mente y
también a los sentimientos relativos a estos aspectos del cuerpo, los cuales pueden ser de
satisfacción o insatisfacción. Las percepciones distorsionadas de su cuerpo favorecen el
mantenimiento del cuadro anoréxico, pues genera ansiedad y lleva al paciente a continuar la
dieta.

Hay que tener en cuenta también que las conductas de interacción social de las anoréxicas
cambian con la enfermedad. Tienden al aislamiento o buscan compañía de muchachos más
jóvenes. En estudios realizados se halló una significativa relación entre los síntomas y el
funcionamiento interpersonal. La rigidez, la obsesión y la dependencia de la familia son
características (Bravo, Perez, y Plana, 2000),
 PLAN DE TRATAMIENTO
El tratamiento consta de 21 sesiones con duración de una hora, se seguirá el esquema de sesión que propone Judith Beck: 1) Establecer
el rapport, 2) Preguntar por el estado de ánimo al inicio de la sesión 3)Abordar el tema y aplicación de la técnica 4) Dar
retroalimentación al paciente 5) preguntar por el estado de ánimo a través de una pregunta escala 6) Dar un breve resumen de la
terapia 7) Explicar la tarea 8) Pedir retroalimentación del paciente.

METAS DE RESULTADOS FINALES.

Estabilización de los síntomas:

Restauración del peso corporal
Trabajar para reducir y controlar los
saludable: El objetivo principal del
síntomas de la anorexia nerviosa,
tratamiento sería ayudar a Ellen a
como la restricción alimentaria, los
recuperar un peso corporal adecuado
comportamientos compensatorios y los
para su altura y edad, asegurando así
pensamientos distorsionados sobre la
su salud física y bienestar.
alimentación y la imagen corporal.

Mejora de la salud mental: Ayudar a

Ellen a manejar y superar los Desarrollo de habilidades de afrontamiento:
trastornos de ansiedad, depresión u Enseñar a Ellen estrategias saludables para
otros problemas de salud mental que lidiar con el estrés, las emociones difíciles y
puedan estar contribuyendo a su los desencadenantes que pueden llevar a
anorexia nerviosa. comportamientos alimentarios
desordenados.

Fomento del apoyo social: Trabajar para

fortalecer los sistemas de apoyo de Ellen, incluida Mejora de la autoestima y la imagen corporal:
su familia, amigos y profesionales de la salud, para Ayudar a Ellen a desarrollar una imagen
que pueda recibir el respaldo necesario durante su corporal positiva y una autoestima saludable,
recuperación. independientemente de su peso o apariencia
física.

Prevención de recaídas: Proporcionar a Ellen las herramientas y

estrategias necesarias para prevenir recaídas y mantener un estilo
de vida saludable a largo plazo.
 META: RESTRUCTURACIÓN DEL PESO CORPORAL SALUDABLE
Técnica: Programación de comidas estructuradas.

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Establecer horarios regulares para las

comidas y los bocadillos puede ayudar
a Ellen a reintroducir alimentos de
Programación de comidas manera constante a lo largo del día,
estructuradas. rompiendo así el ciclo de restricción y
ayuno. Esto también puede ayudar a
restaurar su metabolismo y a regular su
apetito.

Lograr que Ellen pueda introducir

alimentos que son de su agrado en
OBJETIVO
pocas cantidades durante diferentes
momentos del día.

Durante la sesión de terapia se llevará a

cabo la ingesta de alimento con la
SESIÓN finalidad de poder explorar los
pensamientos irracionales relacionados
con el consumo de comida.

Duración de la sesión: 50 minutos.

Tarea: Autoregistros diarios de la conducta alimenticia o control y programa de actividades diarias. Con este cuadro se
pretende modificar sus comportamientos alimenticios el ¿Cómo? ¿Cuándo? y ¿En qué determinado tiempo come?
exclusivamente alimentos agradables.
 META: ESTABILIZACIÓN DE LOS SÍNTOMAS.
Técnica: Evaluación de pensamientos automáticos

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Se consigna varios ejemplos

importantes de las situaciones
problema que le ocurren en ese
momento, para así describir el
Evaluación de pensamientos
pensamiento y emoción que genera el
automáticos
tener una idea distorsionada de la
alimentación e imagen corporal. Todo
esto se registra en el RPD (Registro de
pensamientos disfuncionales).

Asegurarse que Ellen pueda

comprender el valor de sus
OBJETIVO pensamientos automáticos y
emociones con respecto a la
alimentación y la imagen corporal.

Dentro de la terapia el paciente debe

demostrar su capacidad para
SESIÓN identificar sus pensamientos
automáticos con ejemplos de su día a
día.

Duración de la sesión: 50 minutos.

Tarea: Registro de pensamientos disfuncionales, se emplea para combatir
los pensamientos automáticos del paciente y disminuir la disforia. ejemplo:
¿Qué esta pasando por mi mente en este momento?
 Meta: Mejorar la salud mental
Técnica: AUTOREGISTRO DE SITUACION-PENSAMIENTO-EMOCION-
CONDUCTA.

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Para ello, debía describir la situación o

suceso que había motivado la emoción
AUTOREGISTRO DE:
desagradable, los pensamientos
SITUACION-PENSAMIENTO-
automáticos que precedían la emoción
EMOCION-CONDUCTA.
negativa y el nivel de creencia de estos
pensamientos.

Lograr poder reconocer el papel que

juegan sus pensamientos negativos en lo
OBJETIVO
que siente (sus emociones) y lo que hace
(su conducta).

Durante la sesión se enseña a valorar (de

0 a 10) las emociones negativas que
sentía y su intensidad, así mismo que se
SESIÓN
observe qué hacía en tal o cual situación
y/o pensamiento y qué consecuencias
tenía ese comportamiento.

Duración de la sesión: 50 minutos.

Tarea: Se llevará un diario de seguimiento para el registro de situaciones,
pensamientos y/o actividades relacionadas con los estados de animo
desagradables.
 Meta: Desarrollar habilidades de afrontamiento
Técnica: Role-play

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Realizaremos ejercicios de role-play

1.- COMUNICACIÓN EFECTIVA
2.-DESARROLLO DE REDES DE
APOYO
con Ellen para practicar la expresión de
emociones de manera clara y
respetuosa, esto fomenta la empatía en
la comunicación y la escucha activa.
Así mismo identificaremos las personas
de su entorno en las que puede confiar
y que pueden apoyarla en su
recuperación.
Y establecer límites saludables en
dichas relaciones.

Mejorar la capacidad de Ellen para

expresar sus necesidades y emociones
de forma asertiva y constructiva.
OBJETIVO Reforzar el sistema de apoyo social de
Ellen y fomentar la conexión con
personas que la respalden en su
proceso de recuperación.

Durante la sesión identificaremos

patrones de comunicación poco
efectivos y trabajaremos en su mejora,
SESIÓN
a través del role-play, e incitaremos los
acercamientos con dichas personas en
un ambiente controlado.

Duración de la sesión: 50 minutos.

Tarea: Animaremos a Ellen a participar en actividades sociales que
promuevan su bienestar emocional (alguna clase de arte, equipo de
debate, o algo que realmente le guste y le genere placer)
 Meta: Desarrollar habilidades de afrontamiento
Técnica: Mindfulness y relajación

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Realizarmos ejercicios de atención

plena, como la meditación, diferentes
técnicas de relajación, como la
1.- MINDFULNESS
respiración diafragmática y la
2.- TECNICAS DE RELAJACIÓN
relajación muscular progresiva, y el
escaneo corporal.

Ayudar a Ellen a conectarse consigo

misma, aumentar su conciencia de las
señales de hambre y saciedad, y reducir
OBJETIVO
la ansiedad en torno a la comida.
También la capacita para manejar el
estrés de manera efectiva.

Al comienzo de la sesión comenzaremos

por explicar en qué consiste el
mindfulness y su importancia en el
manejo de la anorexia, ayudaremos con
SESIÓN
una meditación guiada y daremos
técnicas de respiración, así mismo
controlaremos el escaneo corporal,
para evitar una crisis de ansiedad.

Duración de la sesión: 50 minutos.

Tarea: Registro diario de la practica de mindfulness durante 5
minutos. Y en que momentos realizó el control de la respiración.
 Meta: Fomento de apoyo social
Técnica: Terapia familiar.

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Para ello realizaremos actividades en

grupo o pareja con la finalidad de ver si
la presencia de otras personas la ayuda
a calmar ciertos comportamientos; ya
FOMENTO EN REDES DE APOYO
que El simple acto de estar con alguien
en momentos de soledad o angustia
puede ser una forma poderosa de
apoyo social.

Hacer que Ellen aprenda a aplicar

diversas formas de apoyo, una de ellas
OBJETIVO la emocional, que pueda escuchar,
comprender y empatizar con las
personas a su alrededor.

Durante la sesión de terapia se llevará a

cabo ejercicios en conjunto para
SESIÓN fomentar la comunicación, compartir
experiencias para aliviar la tensión
emocional.

Duración de la sesión: 50 minutos.

Tarea: Haremos que Ellen acceda a participar en dichas actividades
en equipo, para ayudar a aliviar tensiones,
 Meta: Fomento de apoyo social
Técnica: Restructuración cognitiva

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Durante la sesión de identifican las

creencias disfuncionales y
Reestructuración cognitiva
distorsionadas sobre sus relaciones con
la figura materna y paterna.

Lograr que a través del dialogo

OBJETIVO socrático Ellen pueda cuestionarse
diversas creencias disfuncionales.

Durante la sesión de terapia, también

se puede practicar las habilidades de
SESIÓN
comunicación a través de un juego de
roles con sus padres.

Tarea: Se solicita que durante la semana puedan elegir un tema durante la hora
de la comida que sea agradable para que puedan hablar o comentar, con la
finalidad de mejorar las habilidades de comunicación y cuestionarse las
distorsiones cognitivas.
 Meta: Mejorar la autoestima y la imagen corporal
Técnica: Técnicas de auto-observación y reestructuración cognitiva,

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Se lleva a cabo actividades dirigidas a

promover la autoaceptación y la
consolidación de puntos fuertes de la
autoestima o autoconcepto, esta
TÉCNICA DE AUTO-
intervención psicológica esta basada en
OBSERVACIÓN Y
la propuesta de tratamiento de Mora y
REESTRUCTURACIÓN
Raich, se aplica una adaptación del
COGNITIVA.
programa de intervención para mejorar
la imagen propia y el bienestar
psicológico “Mírate bien” de Axpe y
Revuelta.

Fomentar la autoaceptación a través de

la adquisición de un conocimiento más
OBJETIVO preciso de sus puntos fuertes y puntos
débiles por medio de la identificación y
modificación de reglas de vida.

Durante las sesiones de intervención

cognitivo-conductual se desarrollarán
en cinco fases cuya finalidad será
mejorar el autoconcepto, disminuir las
conductas desadaptadas asociadas a
SESIÓN
las autopercepciones negativas y
favorecer el bienestar psicológico,
finalizada las fases se evalua y se
contempla una sesión complementaria
como seguimiento.

Duración de la sesión: 50 minutos.

Tarea: Para fortalecer las valoraciones positivas se llevará un diario de
actividades en el que se relaten actividades relacionadas con sus éxitos y
experiencias positivas, así como la elaboración de una lista de cualidades
positivas o logros.
 Meta: Prevención de recaídas.
Técnica: Inoculación al estrés.

TÉCNICA PROCEDIMIENTO

Identificar una situación estimular aversiva,

la respuesta fisiológica que produce y a su
vez cual es la interpretación automática
que Ellen le da. Asi como las afirmaciones
negativas que ella expresa ante la
Inoculación al estrés.
situación. Se prepara para el
enfrentamiento con técnicas de relajación
y respiración para responder a la situación
con pensamientos, sentimientos y
conductas positivas.

Lograr que Ellen comprenda a detalle esta

técnica con la finalidad de proveerle con
OBJETIVO estrategias de afrontamiento para el
manejo del estrés que le generan estas
situaciones identificables en su vida diaria.

Durante la sesión se le pedirá a Ellen que

realice una lista de situaciones estresoras
que le provocan malestar y mediante
técnicas de respiración e imaginación
emotiva prepararse para la situación antes
de que ocurra. Enfrentarse a la situación de
malestar apoyándose con técnicas de
SESIÓN
exposición. Manejar los sentimientos de
malestar que se produzcan utilizando la
reestructuración cognitiva y
Recompensarse y animarse por sus logros
con apoyo del reforzamiento del
autoconcepto positivo y las habilidades
sociales.

Duración de la sesión: 45 a 50 minutos.

Tarea: Realizar un autorregistro diario que contenga: día, hora, descripción del
contexto de la situación, Sentimientos/emociones que le genera y como lo resolvió.
Con el propósito de mantener un seguimiento activo y garantizar la aplicación diaria
de las estrategias preventivas.
Referencias

Tovar, G., (2005). Reseña de "Anorexia nerviosa" de Yager A. Investigación

en Salud, VII(3), 196.

Bravo , M., Pérez , A., & Plana , R. (2000). Anorexia nerviosa: características
y síntomas. Revista Cubana de Pediatría, 72(4), 300-305.

Ramos-Díaz, E., Axpe, I., Fernández-Lasarte, O. y Jiménez-Jiménez, V.

(2018). Intervención cognitivo-conductual para la mejora del
autoconcepto en el caso de una adolescente

Goldman Back, J., Handal Kalifa, L., Kaun Roig, M., Ortiz Varela, M., y
Treviño Garza, A. (2003). Programa para la prevención de recaídas en
anorexia y bulimia. [Tesis de Pregrado, UDEM]. Repositorio UDEM.