CASO CLINICO 2 INTRAOPERATORIO

Jose Garrido de 48 años ingresa al servicio de cirugía acompañado de sus 2 hijos con quienes tiene
una relación distante, es separado hace 2 años, trabaja como guardia de seguridad en una empresa
y vive solo, sus hijos refieren que ha tenido en el último mes una baja importante de peso, no
cuantificada, ingresa para realizarse una cirugía programada al Hospital Barros Luco. Diagnóstico:
cáncer gástrico diagnosticado hace 1 mes.
Antecedentes mórbidos: HTA diagnosticada hace 5 años con poca adherencia a sus controles y al
tratamiento farmacológico y nutricional, come muchas frituras, comidas grasas y muy
condimentadas.
Antecedentes familiares: madre fallece de cáncer gástrico a los 54 años
Hábitos: Consumidor de alcohol los fines de semana, tabaco 10 cigarrillos al día desde hace 30 años.
El usuario es ingresado a la sala de pabellón donde a través de una laparotomía se le realizará una
gastrectomía total.
A la recepción del pabellón paciente se encuentra muy ansioso, angustiado, refiere tener miedo de
lo que vayan a encontrar y de cómo saldrá después de la intervención. Al examen, consciente,
lucido, piel pálida y mucosas secas, leve deshidratación, con dolor EVA 7/10 en zona de epigastrio,
portador de catéter venoso en brazo izquierdo, pasando suero glucosalino. Tiene instalada una SNG.
y su zona abdominal limpia, pincelada con Clrorexidina al 2% y cubierta con un paño estéril.
Signos vitales:
• P/A: 90/60
• FC: 90 X
• Tº : 36,2ºC
• Sat: 98%
Indicaciones médicas:
• Régimen 0
• SNG
• Suero glucosalino pasar a 42 gts x’ EV
• Administración de paracetamol 1 gramo EV SOS
• Omeprazol 40 mg EV día
• Clexane 40 mg SC cada 24 hrs.
• MAE

Preguntas:

1. Describa proceso intraoperatorio

2. Interprete signos vitales y signos y síntomas del caso.

3. Identifique factores de riesgo en el caso.

4. Realice una descripción de la farmacología indicada y de las indicaciones medicas

5. Mencione actividades que usted debe realizar en el paciente al ingreso a la sala quirúrgica

6. Identifique 4 riesgos quirúrgicos a los que está sometido este paciente y mencione las medidas
preventivas que usted debe realizar.
7. Identifique 3 necesidades (Según Virginia Henderson) que se encuentran alteradas de la paciente
de acuerdo a la sintomatología. Justifique porqué están alteradas.

8. Mencione las acciones que usted realizaría para satisfacer cada necesidad alterada.