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Supervisión del Abastecimiento de

Medicamentos Trazadores_ Antioquia


Señores
Instituciones Prestadoras De Servicios De Salud Con Servicios De Internación Y Quirúrgicos
Profesionales Independientes Que Realizan Procedimientos Con El Uso De Medicamentos
Depósitos De Drogas
Antioquia

Cordial saludo:

Con el fin de supervisar permanentemente el abastecimiento de medicamentos trazadores para


la atención de pacientes en servicios de internación y en especial en las unidades de cuidados
intensivos, así como procurar acciones para promover el acceso a los mismos en el
Departamento, la Secretaría Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia ha dispuesto la
recolección de información básica por parte de los prestadores de servicios de salud y los
establecimientos farmacéuticos mayoristas del Departamento.

La información solicitada en este formulario será reportada por las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud con servicios de internación o quirúrgicos, profesionales independientes que
realicen procedimientos con el uso de medicamentos y los establecimientos farmacéuticos
mayoristas de Antioquia.

Los reportes serán recibidos de jueves a lunes de cada semana, hasta nuevo aviso.

Podrá obtener un archivo PDF con sus respuestas.

La Secretaría Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia podrá verificar la información


reportada y solicitar datos adicionales.

Para cada medicamento, es necesario aportar ÚNICAMENTE los siguientes datos:

- CONSUMO PROMEDIO MENSUAL calculado con los tres últimos meses, en unidades
farmacéuticas (ampollas y viales). Los establecimientos farmacéuticos mayoristas reportarán en
este campo las ventas promedio mensual. ¡IMPORTANTE! Este dato debe ser AJUSTADO CON LA
DEMANDA INSATISFECHA y ser un NÚMERO ENTERO.

- SALDO a la fecha del reporte, también en unidades farmacéuticas.

Los medicamentos considerados trazadores para este efecto, son:

- Adrenalina 1 mg / ml solución inyectable


- Atracurio 25 mg/2.5 ml solución inyectable ampolla
- Atropina sulfato 1 mg / ml solución inyectable
- Bromuro de rocuronio 50 mg/5 ml solución inyectable vial
- Bromuro de vecuronio 10 mg polvo para reconstituir vial
- Cisatracurio 10 mg/5 ml solución inyectable ampolla
- Dexmedetomidina 200 mcg solución inyectable vial/ampolla
- Dexmedetomidina 400 mcg solución inyectable vial/ampolla
- Dobutamina 250 mg/20 ml solución inyectable
- Dopamina clorhidrato 200 mg/5ml inyectable
- Fentanilo 0.5 mg/10 ml solución inyectable ampolla
- Fentanilo 0.1 mg/2 ml solución inyectable ampolla
- Fentanilo 0.25 mg/5 ml solución inyectable ampolla
- Haloperidol 5 mg/ml solución inyectable ampolla
- Ketamina 500 mg/10 ml solución inyectable vial
- Midazolam 5 mg/5 ml solución inyectable ampolla
- Midazolam 50 mg/10 ml solución inyectable ampolla
- Midazolam 15 mg/3 ml solución inyectable ampolla
- Midazolam 5 mg/ ml solución inyectable ampolla
- Midazolam 2 mg/2 ml solución inyectable ampolla
- Noradrenalina 1 mg/ml solución inyectable
- Propofol 200 mg/20 ml solución inyectable ampolla
- Remifentanilo 2 mg polvo para reconstituir vial
- Remifentanilo 1 mg polvo para reconstituir vial
- Remifentanilo 5 mg polvo para reconstituir vial
- Succinilcolina 1000 mg/10 ml solución inyectable vial
- Vasopresina 20 ui /1ml solución inyectable

Datos del reportante

1. NOMBRE DE LA SEDE *
PARA IPS Y PROFESIONAL INDEPENDIENTE: Como aparece en el REPS.
PARA DEPÓSITO DE DROGAS: El nombre del establecimiento como aparece en el registro
mercantil.
CLINICA PAJONAL SAS

2. CÓDIGO DE HABILITACIÓN DE LA SEDE *


PARA IPS Y PROFESIONAL INDEPENDIENTE: Escriba el código de habilitación seguido del número
de sede.
PARA DEPÓSITO DE DROGAS: Escriba el NIT
POR FAVOR VERIFIQUE EN EL REPS

51540381701

3. MUNICIPIO DE LA SEDE: *

Abejorral

Abriaquí

Alejandría

Amagá

Amalfi

Andes

Angelópolis

Angostura

Anorí

Anzá

Apartadó

Arboletes

Argelia

Armenia

Barbosa
Bello

Belmira

Betania

Betulia

Briceño

Buriticá

Cáceres

Caicedo

Caldas

Campamento

Cañasgordas

Caracolí

Caramanta

Carepa

Carolina del Príncipe

Caucasia

Chigorodó

Cisneros

Ciudad Bolívar

Cocorná

Concepción

Concordia

Copacabana

Dabeiba

Donmatías
Ebéjico

El Bagre

El Carmen de Viboral

El Peñol

El Retiro

El Santuario

Entrerríos

Envigado

Fredonia

Frontino

Giraldo

Girardota

Gómez Plata

Granada

Guadalupe

Guarne

Guatapé

Heliconia

Hispania

Itagüí

Ituango

Jardín

Jericó

La Ceja del Tambo

La Estrella
La Pintada

La Unión

Liborina

Maceo

Marinilla

Medellín

Montebello

Murindó

Mutatá

Nariño

Nechí

Necoclí

Olaya

Peque

Pueblorrico

Puerto Berrío

Puerto Nare

Puerto Triunfo

Remedios

Rionegro

Sabanalarga

Sabaneta

Salgar

San Andrés de Cuerquia

San Carlos
San Francisco

San Jerónimo

San José de la Montaña

San Juan de Urabá

San Luis

San Pedro de los Milagros

San Pedro de Urabá

San Rafael

San Roque

San Vicente Ferrer

Santa Bárbara

Santa Fe de Antioquia

Santa Rosa de Osos

Santo Domingo

Segovia

Sonsón

Sopetrán

Támesis

Tarazá

Tarso

Titiribí

Toledo

Turbo

Uramita

Urrao
Valdivia

Valparaíso

Vegachí

Venecia

Vigía del Fuerte

Yalí

Yarumal

Yolombó

Yondó

Zaragoza

4. NOMBRE DE LA PERSONA REPORTANTE *

Marco Anibal Isaza Suarez

5. CORREO ELECTRÓNICO *

maisaza@yahoo.es

6. TELÉFONOS *

3147144840

7. TIPO DE REPORTANTE *

IPS
DEPÓSITO DE DROGAS

PROFESIONAL INDEPENDIENTE

Reporte de consumo promedio mensual y existencias

8. ADRENALINA 1 MG / ML SOLUCION INYECTABLE


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

44

9. ADRENALINA 1 MG / ML SOLUCION INYECTABLE


Saldo a la fecha

317

10. ATRACURIO 25 MG/2.5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

11. ATRACURIO 25 MG/2.5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha

12. ATROPINA SULFATO 1 MG / ML SOLUCION INYECTABLE


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)
36

13. ATROPINA SULFATO 1 MG / ML SOLUCION INYECTABLE


Saldo a la fecha

75

14. BROMURO DE ROCURONIO 50 MG/5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE VIAL


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

225

15. BROMURO DE ROCURONIO 50 MG/5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE VIAL


Saldo a la fecha

441

16. BROMURO DE VECURONIO 10 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

420

17. BROMURO DE VECURONIO 10 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Saldo a la fecha

776
18. CISATRACURIO 10 MG/5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA
Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

19. CISATRACURIO 10 MG/5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha

20. DEXMEDETOMIDINA 200 MCG SOLUCION INYECTABLE VIAL/AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

86

21. DEXMEDETOMIDINA 200 MCG SOLUCION INYECTABLE VIAL/AMPOLLA


Saldo a la fecha

118

22. DEXMEDETOMIDINA 400 MCG SOLUCION INYECTABLE VIAL/AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

23. DEXMEDETOMIDINA 400 MCG SOLUCION INYECTABLE VIAL/AMPOLLA


Saldo a la fecha
0

24. DOBUTAMINA 250 MG/20 ML SOLUCION INYECTABLE


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

14

25. DOBUTAMINA 250 MG/20 ML SOLUCION INYECTABLE


Saldo a la fecha

24

26. DOPAMINA CLORHIDRATO 200 MG/5ML INYECTABLE


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

15

27. DOPAMINA CLORHIDRATO 200 MG/5ML INYECTABLE


Saldo a la fecha

52

28. FENTANILO 0.5 MG/10 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

840
29. FENTANILO 0.5 MG/10 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA
saldo a la fecha

1696

30. FENTANILO 0.1 MG/2 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

31. FENTANILO 0.1 MG/2 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


saldo a la fecha

El valor debe ser un número.

32. FENTANILO 0.25 MG/5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

33. FENTANILO 0.25 MG/5 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


saldo a la fecha

34. HALOPERIDOL 5 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)
22

35. HALOPERIDOL 5 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha

100

36. KETAMINA 500 MG/10 ML SOLUCIÓN INYECTABLE VIAL


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

58

37. KETAMINA 500 MG/10 ML SOLUCIÓN INYECTABLE VIAL


Saldo a la fecha

26

38. MIDAZOLAM 5 MG/5 ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

500

39. MIDAZOLAM 5 MG/5 ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha

0
40. MIDAZOLAM 50 MG/10 ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA
Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

50

41. MIDAZOLAM 50 MG/10 ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha

42. MIDAZOLAM 15 MG/3 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

800

43. MIDAZOLAM 15 MG/3 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha

290

44. MIDAZOLAM 5 MG/ ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

45. MIDAZOLAM 5 MG/ ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha
0

46. MIDAZOLAM 2 MG/2 ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

47. MIDAZOLAM 2 MG/2 ML SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA


Saldo a la fecha

48. NORADRENALINA 1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

1360

49. NORADRENALINA 1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE


Saldo a la fecha

3900

50. PROPOFOL 200 MG/20 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

2800
51. PROPOFOL 200 MG/20 ML SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA
Saldo a la fecha

1200

52. REMIFENTANILO 2 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

200

53. REMIFENTANILO 2 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Saldo a la fecha

147

54. REMIFENTANILO 1 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

55. REMIFENTANILO 1 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Saldo a la fecha

56. REMIFENTANILO 5 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)
0

57. REMIFENTANILO 5 MG POLVO PARA RECONSTITUIR VIAL


Saldo a la fecha

58. SUCCINILCOLINA 1000 MG/10 ML SOLUCIÓN INYECTABLE VIAL


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

12

59. SUCCINILCOLINA 1000 MG/10 ML SOLUCIÓN INYECTABLE VIAL


Saldo a la fecha

60. VASOPRESINA 20 UI /1ML SOLUCION INYECTABLE


Consumo promedio mensual (3 últimos meses)

16

61. VASOPRESINA 20 UI /1ML SOLUCION INYECTABLE


Saldo a la fecha

173
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