CFGM CURAS AUXILIARES DE ENFERMERÍA

C6 HIGIENE DEL MEDIO HOSPITALARIO

Y LIMPIEZA DEL MATERIAL
UD4 DESINFECCIÓN DEL MATERIAL

1. ASPECTOS GENERALES DE DESINFECCIÓN ..................................................................................... 2

2. DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS................................................................................................. 5

3. METODOS DE DESINFECCIÓN DEL MATERIAL SANITARIO .............................................................. 6

3.1. Condiciones generales del uso de desinfectantes y antisépticos .................................................................... 6

3.2. Formas de aplicación de desinfectantes y antisépticos .................................................................................. 6

3.2.1. Alcoholes ....................................................................................................................................................... 6
3.2.2. Compuestos iodados ..................................................................................................................................... 7
3.2.3. Cloro y derivados .......................................................................................................................................... 7
3.2.4. Fenol y derivados .......................................................................................................................................... 8
3.2.5. Aldehídos ...................................................................................................................................................... 8
3.2.6. Oxidantes ...................................................................................................................................................... 9

4. PREPARACIÓN DE DILUCIONES DE DESINFECTANTES................................................................... 10

5. BIBLIOGRAFÍA .............................................................................................................................. 11

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1. ASPECTOS GENERALES DE DESINFECCIÓN

La desinfección es una técnica cuyo objetivo es eliminar los microorganismos patógenos existentes
en las personas, los espacios, los objetos, los animales.

De todas formas no es posible equiparaR la desinfección a la antisepsia. No es posible siempre

eliminar todos los microorganismos.

Existen tres niveles de desinfección:

 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL: Es la que elimina la mayoría de las bacterias, algunos hongos
y los virus. No elimina organismos resistentes como el bacilo de la tuberculosis ni las esporas
 DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO: Es la que destruye las bacterias, la mayoría de los
hongos y virus. Puede eliminar al bacilo de la tuberculosis. No elimina esporas ni todos los
virus
 DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL: Elimina todos los microorganismos excepto gran número de
esporas y priones.

Los factores que influyen en el nivel de desinfección son:

 Tipos de microorganismos: Respecto a su resistencia a los desinfectantes:

Priones células vegetativas

Esporas bacterianas bacterianas
virus sin envoltura virus con envoltura
lipídica lipídica
hongos

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 Número de microorganismos:

Se ha de
Número de aumentar la
microorganismos concentración y /
elevado o el tiempo de
acción del
desinfectante

La limpieza previa correcta

reducirá la carga de materia
orgánica y por tanto de
microrganismos

 Tiempo de acción y concentración del desinfectante: según indicaciones del fabricante.

Naturalmente son variables que están inversamente relacionadas.
 Superficie: cuantas más irregularidades presente más difícil será su limpieza.

Los materiales de uso directo con el paciente, en relación a la producción de infecciones se

clasifican en:

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MATERIALES CRÍTICOS

Son los que entran en

contacto directo con
zonas estériles del Ejemplo: Sondas
deben someterse a
cuerpo (sangre). urinarias, instrumental
esterilización
Presentan un gran quierúrgico
riesgo de generar
infecciones

MATERIALES SEMICRÍTICOS

Son los que entran

Ejemplo:
en contacto con
Otoscopios, deben someterse a
mucosas o piel
broncoscopios, desinfección de alto
lesionada. No
termómetros nivel
entran en cavidades
rectales.
estériles del cuerpo.

MATERIALES NO CRÍTICOS

Son los que no entran

en contacto con el
Ejemplo: deben someterse a
paciente o solo tocan
Fonendoscopio, desinfección de nivel
piel sana. Tienen
desfibrilador, cuñas. medio o bajo
poco riesgo de
producir infecciones.

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2. DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS
Un desinfectante es una sustancia que destruye los microorganismos (excepto las esporas)
presentes en un objeto inanimado en 10 a 15 minutos.

Un antiséptico es una sustancia que previene el crecimiento de microorganismos. Se aplica sobre

la piel o los tejidos vivos

Un desinfectante y un antiséptico tienen la misma finalidad pero uno puede utilizarse sobre tejidos
humanos y otro no.

Un antiséptico o un desinfectante debe tener las siguientes cualidades:

ESTABLE Su acción no se altera en el medio en que interviene

DE AMPLIO ESPECTRO Capacidad de eliminar todos los microorganismos en un corto periodo

de tiempo

CON RAPIDEZ DE ACCIÓN Evita la proliferación de microorganismos

NO TÓXICO NI CORROSIVO Que no produzca desgastes ni daños en las superficies o materiales y

que tampoco sea tóxico para las personas

COMPATIBLE Capacidad de poder usarse de forma conjunta con otros productos

BIODEGRADABLE Evita la contaminación

SOLUBLE En gua y grasas

TRANSPARENTE Para controlar la evolución de una herida

DE ACCIÓN PERMANENTE DE larga duración tras su aplicación

PENETRANTE Eficaz a cualquier concentración

ECONÓMICO No muy caro

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3. METODOS DE DESINFECCIÓN DEL MATERIAL SANITARIO

3.1. Condiciones generales del uso de desinfectantes y antisépticos

 Observar y respetar las recomendaciones aconsejadas por el fabricante en relación a

concentraciones y tiempo de acción del producto
 Evitar grandes recipientes
 Preparar y limpiar la piel o la herida antes de aplicar el antiséptico
 Apuntar siempre la fecha de preparación en caso de que se haya diluido
 Siempre que sea posible proteger de la luz con recipientes opacos
 Certificar que el uso del desinfectante es adecuado en función del material, guiándose por las
normas del hospital
 Cerciorarse de que el producto está en buen estado

3.2. Formas de aplicación de desinfectantes y antisépticos

3.2.1. Alcoholes
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Olor característico, incoloros, solubles en agua

PRODUCTOS MÁS IMPORTANTES Alcohol etílico y alcohol isopropílico al 70%

NIVEL DE DESINFECCIÓN Bajo e intermedio

ESPECTRO DE ACTUACIÓN  Bacterias

 Hongos
 Virus con envoltura lipídica.
EMPLEO Se utilizan en la desinfección de material no crítico y de superficies

OBSERVACIONES  Desinfectar la piel en caso de alérgicos al iodo

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3.2.2. Compuestos iodados

PRODUCTOS MÁS IMPORTANTES Povidona Iodada del 7.5% como deinfectante.

Povidona Iodada de l1% como antiséptico.

NIVEL DE DESINFECCIÓN Intermedio

ESPECTRO DE ACTUACIÓN  Bacterias gram positivas y negativas

 Virus con y sin envoltura lipídica.
EMPLEO  Desinfección de termómetros, botellas de uso diverso.
 Desinfección preoperatoria de la piel y tratamiento de
heridas contaminadas

OBSERVACIONES  Es corrosivo para el metal.

 Pueden retrasar la cicatrización de las heridas.

3.2.3. Cloro y derivados

PRDUCTOS MÁS IMPORTANTES Hipoclorito sódico (lejía)

NIVEL DE DESINFECCIÓN Intermedio - alto

ESPECTRO DE ACTUACIÓN  Elimina bacterias y virus pero no 100% las esporas

INCONVENIENTES  Son muy irritantes y tóxicos para piel y mucosas

 Se inactivan con materia orgánica
 Son inestables. Si contactan con aire se produce su
desintegración
 Son muy corrosivos para los metales

OBSERVACIONES  No mezclar con otros desinfectantes

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3.2.4. Fenol y derivados

PRODUCTOS MÁS IMPORTANTES Fenol, derivados bifenólicos, cresol, clorhexidina

NIVEL DE DESINFECCIÓN Intermedio - alto

ESPECTRO DE ACTUACIÓN  Elimina bacterias, hongos y virus con envoltura pero no al

100% los virus sin envoltura.

EMPLEO  Se utiliza sobre materiales no críticos y superficies

INCONVENIENTES  Irritación de la piel y mucosas, olor desgradable.

OBSERVACIONES  Pueden quedar residuos en materiales porosos.

 No se aconseja en habitaciones pediátricas

3.2.5. Aldehídos
PRODUCTOS MÁS IMPORTANTES Formaldehíco

NIVEL DE DESINFECCIÓN Alto

ESPECTRO DE ACTUACIÓN  Elimina bacterias, hongos, virus y esporas

EMPLEO  Se utiliza en la preparación de vacunas virales, conservación

de piezas anatómicas.

INCONVENIENTES  Corrosivos
 Irritación repsiratoria.
 Potencialmente carcinógenos.
 El mayor inconveniente de los aldehídos es su toxicidad y la
irritación que producen. Los materiales que se hayan
sometido a desinfección o esterilización con este producto
tendrán que ser cuidadosamente aclarados después para
evitar que permanezcan en ellos residuos tóxicos. Son
caros.

OBSERVACIONES  Protección con mascarilla y guantes

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3.2.6. Oxidantes
PRODUCTOS MÁS IMPORTANTES Peróxido de hidrógeno (agua oxigenada)

Ácido peracético

NIVEL DE DESINFECCIÓN Alto

ESPECTRO DE ACTUACIÓN  Peróxido de hidrógeno: Elimina hongos, virus y menos

sobre bacterias y esporas
 Ácido peracético: elimina bacterias, hongos y virus,
incluyendo las esporas.

EMPLEO  Peróxido de hidrógeno: Al 3% como antiséptico de heridas,

y del 6% al 25% como desinfectante de alto nivel de
tonómetros….
 Ácido peracético: endoscopios e instrumental

INCONVENIENTES  No deben utilizarse en cavidades cerradas, ni en heridas ya

limpias y con tejido sano
 No se deben aplicar en la boca
 Dañan los plásticos y los metales.

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4. PREPARACIÓN DE DILUCIONES DE DESINFECTANTES.

Hay muchas formas de calcular una dilución.

Por ejemplo, es posible aplicar la siguiente fórmula (Mon):

1 𝑉1
=
𝑑 𝑉2

V1 = Es la cantidad de desinfectante que se ha de utilizar para fabricar la dilución

V2 = La cantidad de dilución que se quiere construir.

1
= La concentración de dilución que se recomienda en el proceso de desinfección.
𝑑

Ejemplo:

Queremos obtener 1 l de alcohol al 70% a partir de una botella de alcohol absoluto (100%):

70 𝑉1
=
100 1𝑙
Despejamos V1

70
𝑥 1𝑙 = 𝑉1
100

Si hacemos los cálculos:

V1= 0,7 l de alcohol absoluto = 700 ml de alcohol absoluto.

Se completará con 0,3 l de agua destilada = 300 ml de agua destilada
Y obtendremos nuestro litro de alcohol 70%

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5. BIBLIOGRAFÍA

Higiene del Medi Hospitalari i Neteja del Maerial [Sección de libro] // 2015 / aut. libro Montes Cascallana
Belén [y otros]. - Madrid : MACMILLAN IBERIA, S.A.. - 978-84-15991-84-7.

Romero Purificación D. Arriaza “Higiene del medio hospitalario y limpieza del material”. [Sección de libro]. -
Madrid : Paraninfo, 2013. - 978-84-9732-930-9.

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