SOLICITUD DE REGISTRO DE NACIMIENTO

Acta No:_____
IMPORTANTE: La estructura de los apellidos se establece de conformidad con el artículo 58 del Código Civil para el Distrito Federal en el que se señala que
“deberá asentarse el nombre o nombres propios y los apellidos paterno y materno que le corresponden…”, respetando éste orden.

Nacimiento: Simple
✔ Doble Más
REGISTRADO

Nombre completo: _______________________________________ ___________________________________ ________________________________

NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

Fecha de nacimiento: ____________________________________ Hora: ___________________ Sexo: Masculino ✔ Femenino

Lugar de nacimiento: ______________________________________________________
Comparecen: Padre Madre ✔ Ambos *En los casos en los que el padre no pueda comparecer al registro de
nacimiento, la madre deberá presentar el acta de matrimonio.

Nombre completo del padre:___________________________________________________________________________________________________

Nacionalidad: ______________________________ Fecha nacimiento: ___________________ Ocupación: _______________________________
PADRES

Nombre completo de la madre:_________________________________________________________________________________________________

Nacionalidad: ______________________________ Fecha nacimiento: ___________________ Ocupación: _______________________________
Domicilio: _______________________________________________________________________________________________________________________
Teléfonos de contacto: _____________________________ / _____________________________ email: ___________________________________
Estado Civil: Casados ✔ Solteros

Abuelo Paterno: _____________________________________________________ Nacionalidad: _____________________________ Finado

Abuela Paterna: _____________________________________________________ Nacionalidad: _____________________________ Finado
ABUELOS

Domicilio: _______________________________________________________________________________________________________________________
Abuelo Materno: _____________________________________________________ Nacionalidad: _____________________________ Finado
Abuela Materna: _____________________________________________________ Nacionalidad: _____________________________ Finado
Domicilio: _______________________________________________________________________________________________________________________

Nombre completo: ________________________________________________________________ Nacionalidad: ____________________________

TESTIGOS

Domicilio: _________________________________________________________________________ Fecha nacimiento: _______________________

Nombre completo: ________________________________________________________________ Nacionalidad: ____________________________
Domicilio: __________________________________________________________________________ Fecha nacimiento: _______________________

Indique 3 fechas opcionales para el registro: 1. __________________ 2. __________________ 3. _____________________

*

Se fijará la cita en la fecha de su elección siempre que exista disponibilidad.

Prueba nacionalidad [ ]
Actas: Nacimiento [ ] CAMPO DE CONTROL FECHA DE CITA:
Matrimonio [ ]
IDs: Padre [ ] Madre [ ] Recepción HORA DE CITA:
USO OFICIAL

T1 [ ] T2 [ ]
Observaciones:__________________________ Revisado: LLAMADAS:
__________________________________________
__________________________________________ Autorizado:
__________________________________________
________________________________________ Realizado:

16ª Saint George st., London W1S 1FD, Tel: 0207907‐9442 ó 0207499‐8586 Fax: 0207495‐4035
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