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Cuestionario de Química Sanguínea

1. Cuál es el principal producto de catabolismo de proteínas y aminoácidos?

R.- De amino ácidos la Urea (1) “La creatinina se le puede considerar como producto del
catabolismo de las proteínas”. (2)

2. Qué porcentaje del total del compuesto nitrogenado no proteico ocupa la urea?

(46%) (3)

3. Que otros constituyentes nitrogenados no proteicos contiene el plasma?

R, Porfinas (2)

4. Como consecuencia de una función renal deficiente cuáles otros componentes se observan?

 Urea, creatinina, acido urico, ya que el riñon lleva acabo la filtración de la sangre y la
urea, entonces pues tiene un mal filtramiento y suelen alterarse
 Los niveles de urea y creatinina, residuos metabólicos que normalmente son
filtrados por los riñones, están aumentados.
 La sangre se vuelve moderadamente ácida.
 El nivel de potasio en la sangre a menudo es normal o aparece sólo ligeramente
aumentado, pero también puede elevarse hasta niveles peligrosos.
 Los niveles de calcio y calcitriol en sangre están disminuidos.
 Las concentraciones de fosfatos y hormona paratiroidea están elevadas.
 La concentración de hemoglobina es generalmente más baja de lo normal (lo que
significa que la persona tiene algún grado de anemia).(4)

5. Que enfermedad causa el alto nivel de ácido úrico?

Gota(más común en las articulaciones del 1 ortejo del pie), Cálculos. Leucemia, (5)

6. La enfermedad hepática que alteraciones puede provocar en el metabolismo de las


proteínas ?

--Disminución del metabolismo de los aminoácidos y aumento del nivel de nitrógeno.

7. En qué casos disminuye la síntesis de urea?

--Enfermedad hepática grave

8. Donde se genera la urea?

El hígado produce varios químicos (enzimas) que convierten el amoníaco en una forma llamada
urea (6)

9. Que efecto tienen los glucocorticoides y las hormonas tiroideas sobre la proteína?

Los glucocorticoides tienen un efecto anti anabólico, Las hormonas tiroideas efecto
catabólico(destruye) evita la creación de la proteína y esta la destruye (7)

10. Que significa Azoemia?


Cuando los desechos nitrogenados, como la creatinina y la urea, se acumulan en el cuerpo
especialmente en la sangre (8)

11. Que es el BUN?


Siglas en ingles de Examen de nitrógeno ureico en la sangre(NUS)(9)
Metabolismo de la urea

12. Como se calisfica la Azoemia ?

Prerrenal, Intrarrenal, PostRenal (10)

13. Que causa la Azoemia prerrenal y cuáles son sus consecuencias?

Es la causa más común de insuficiencia renal aguda. Es un exceso de compuestos de nitrógeno en


el torrente sanguíneo, debido a una falta de flujo de sangre en los riñones. Esto puede ocurrir
cuando el corazón no bombea regularmente debido a arritmias cardíacas o a un período
prolongado de hipotensión arterial a causa de una infección en la sangre (10)

14. Que causa la Azoemia intrarenal y sus consecuencias?

Sucede cuando los riñones han sufrido algún daño directo. Las causas de esta insuficiencia
incluyen:

 Fármacos tales como los antibióticos aminoglucósidos (como la gentamicina o la


vancomicina)
 Antibióticos antimicóticos (amfotericina B)
 Fármacos de quimioterapia, como el cisplatino, el carboplatino, la carmustina, la
mitomicina, las dosis elevadas de metotrexato, la mitramicina y la estreptozocina.
 Tratamientos biológicos, como la interleuquina-2 o el interferón alfa.
 Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés): se
utilizan para la insuficiencia cardíaca o después de un infarto de miocardio. Los inhibidores
de la enzima convertidora de la angiotensina se administran a personas diabéticas con
enfermedad renal leve; sin embargo, deben dejar de tomarse una vez que la
concentración de creatinina haya aumentado de manera significativa, a menos que un
especialista le haya recomendado que continúe con los medicamentos.
 Sustancias mediopacas o de radiocontraste por vía intravenosa (IV): durante un
procedimiento radiológico, pueden inyectarse determinados "tintes" en el torrente
sanguíneo para mejorar la imagen que puede obtenerse por medio de una tomografía
computarizada, una resonancia magnética o una radiografía. Si está en riesgo de padecer
problemas renales como por ejemplo una insuficiencia debida a mieloma múltiple,
diabetes, afecciones cardíacas preexistentes, o si le son administradas junto con
determinados medicamentos, estas sustancias pueden ocasionar mayores problemas
renales.
 Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por sus siglas en inglés), como el
ibuprofeno: pueden provocar daños renales
 Insuficiencia renal crónica (de largo plazo): puede ser ocasionada por fármacos o
medicamentos.
 Las enfermedades que provocan insuficiencia renal crónica incluyen: diabetes, pielonefritis
(inflamación de una parte de los riñones) y consumo crónico de analgésicos.(10)
15. Que causa la Azoemia postrenal y cuáles son sus consecuencias?

Causa de problemas renales es la obstrucción de los riñones, cuando el contenido de la vejiga no


puede salir de los riñones. Esto puede deberse a: una obstrucción de un uréter (uno de los
conductos delgados que van desde los riñones a la vejiga), la vejiga o la uretra (el conducto que va
desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo). Los cálculos renales pueden ser una causa de
azotemia postrenal(10)

16. Cuáles son los valores normales de la urea en el ayuno?

6 a 24 mg/dl (de 2,1 a 8,5 mmol/l (11)

12-40 mg/dl

17. Cuáles son los valores normales de creatinina?

Hombres: 0.7 a 1.3 mmg/dl (61.9-114.9 µmol)

Mujeres: 0.6 a 1.1 mg/dl (53-97.2 µmol) (12)

18. Por qué es importante la creatinina?

La creatina participa en la producción de energía para los músculos. Aproximadamente el 95% se


encuentra en el músculo esquelético. La mayoría de los suplementos deportivos en los EE. UU.
Contienen creatina. Las personas que tienen niveles de creatina más bajos cuando comienzan a
tomar creatina parecen obtener más beneficios que las personas que comienzan con niveles más
altos

Revisar la salud de los riñones. Diagnosticar enfermedad renal. Monitorear problemas renales
conocidos y saber qué tan bien está funcionando el tratamiento (13)

19. Donde se sintetiza la creatinina?

El hígado, el páncreas, y los riñones también pueden producir, aproximadamente, 1 gramo de


creatina por día.(14)

20. Como se forma la creatinina?

Cuando usa sus músculos y parte del tejido muscular se descompone. Normalmente, los riñones
filtran la creatinina de la sangre y la elimina del cuerpo por la orina. Cuando hay un problema con
los riñones, la creatinina se puede acumular en la sangre y puede eliminarse menos por la orina
(15)

21. Cuál es la función principal de la creatinina?

Es un subproducto químico de la creatina. La creatina es un químico producido por el cuerpo y que


se utiliza para proporcionarle energía principalmente a los músculos (12)

22. Que son los cromógenos?


Compuesto químico incoloro que solo se convierte en un compuesto colorado a través de una
reacción química, esta reacción ocurre por la acción de enzimas, en el protocolo IHQ, las enzimas
se unen directa o indirectamente al anticuerpo (16)

23. Que es el ácido úrico?

Es el producto final del catabolismo de las purinas, bases nitrogenadas constituyentes de los
ácidos nucleicos. La producción endógena de AU se da principalmente en el hígado, los intestinos y
otros tejidos como los músculos, los riñones y el endotelio vascular (17)

24. En donde se forma el ácido úrico y cuáles son sus valores normales?

Durante la descomposición de las purinas. Las purinas se encuentran en ciertos alimentos y


también las produce el cuerpo. La sangre transporta el ácido úrico a los riñones. Los riñones
eliminan la mayor parte del ácido úrico a través de la orina (18)entre 3.5 y 7.2 mg/dl (19)

25. En donde se forma el amoniaco y que lo origina?

Se encuentra en el agua, el suelo y el aire, y es una fuente de nitrógeno que necesitan las plantas y
los animales. La mayor parte del amoniaco en el ambiente se deriva de la descomposición natural
de estiércol y de las plantas y animales muertos. (20)

26. Que es el amoniaco?

Es una sustancia química producida tanto por los seres humanos como la naturaleza. Consiste de
una parte de nitrógeno (N) y tres partes de hidrógeno (H3). La cantidad de amoníaco producida
cada año por seres humanos es casi la misma producida anualmente por la naturaleza. Sin
embargo, cuando se encuentra amoníaco en niveles que pueden causar preocupación, éstos
probablemente se deben a su producción directa o indirecta por seres humanos.

El amoníaco es un gas incoloro de olor muy penetrante. Esta forma del amoníaco se conoce
también como amoníaco gaseoso o amoníaco anhidro (“sin agua”). El amoníaco gaseoso puede ser
comprimido y bajo presión puede transformarse en un líquido.(20)

27. Cuál es la etiología más frecuente del metabolismo alterado del amoniaco?

--

28. En acidosis metabólica cómo afecta a la excreción renal del amoniaco?

--

29. La retención de ácido úrico y la hiperuricemia son consecuencias precoces de?

Artritis gotosa aguda (21)

30. La nefropatia por plomo con que se asocia?

--

31. Diga los valores normales de hemoglobina glicosilada glucosa postprandial y creatinina?

Hemoglobina glicosilada: menor al 5,7%(22)


Glucosa pospandrial: En las personas que no tienen diabetes: menos de 140 mg/dl. En las personas
que tienen diabetes: menos de 180 mg/dl.(23)

Creatininina: 0.7 a 1.3 mg/dL (de 61.9 a 114.9 µmol/L) para los hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL (de
53 a 97.2 µmol/L) para las mujeres. (12)

Referencias Bibliográficas estilo Vancouver

1. Unam.mx. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en:


https://www.fmvz.unam.mx/fmvz/p_estudios/apuntes_bioquimica/Unidad_10.pdf

2. Ramírez INL, Mejía MRR, Márquez BTM, Alvarado LJF, Enríquez SS. Metabolismo de
compuestos nitrogenados. En: McGraw Hill Medical.

3. Org.mx. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?


script=sci_arttext&pid=S2007-09342019000801875#:~:text=La%20urea%20como
%20fertilizante%2C%20presenta,al%20ser%20aplicada%20al%20suelo.

4. Manuales MSD. Los riñones. 2024.

5. Prueba de ácido úrico [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-acido-urico/

6. Anomalía hereditaria del ciclo de la urea [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de abril de


2024]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000372.htm

7. Wikipedia contributors. Glucocorticoide [Internet]. Wikipedia, The Free Encyclopedia.


Disponible en: https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Glucocorticoide&oldid=158849197

8. Azotemia prerrenal [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en:


https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000508.htm

9. Examen de nitrógeno ureico en la sangre (BUN) [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de


abril de 2024]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003474.htm

10 Azotemia - Chemocare [Internet]. Chemocare.com. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible


. en: https://chemocare.com/es/sideeffect/azotemia

11 Análisis de nitrógeno ureico en sangre [Internet]. Mayoclinic.org. 2023 [citado el 8 de abril de


o 2024]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/blood-urea-nitrogen/
about/pac-20384821

12 Examen de creatinina en la sangre [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de abril de 2024].


. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003475.htm

13 Creatina [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en:


. https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/natural/873.html

14 Creatina [Internet]. Mayo Clinic. 2023 [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en:
. https://www.mayoclinic.org/es/drugs-supplements-creatine/art-20347591

15 Prueba de creatinina [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en:


. https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-creatinina/

16 Comprender los cromógenos Vs. colorantes en inmunohistoquímica [Internet].


. Biocaremexico.com. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en:
https://www.biocaremexico.com/post/comprender-los-cromogenos-vs-colorantes-en-
inmunohistoquimica

17 Chaudhary K, Malhotra K, Sowers J. Uric acid-key ingredient in the récipe for cardiorenal
. metabolic syndrome. Cardiorenal Med. 2013;3:208–20.

18 Nivel de ácido úrico elevado [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 8 de abril de 2024].


. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/symptoms/high-uric-acid-level/basics/causes/
sym-20050607?p=1

19 Ácido úrico en la sangre [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible


. en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003476.htm

20 Resumen de Salud Pública: Amoníaco (Ammonia) [Internet]. Cdc.gov. 2021 [citado el 8 de abril
. de 2024]. Disponible en: https://www.atsdr.cdc.gov/es/phs/es_phs126.html

21 Goicoechea M, García-de Vinuesa S, Arroyo D, Luño J. Hiperuricemia, gota y enfermedad renal


. crónica. Nefrologia [Internet]. 2012 [citado el 9 de abril de 2024];3(2):8–15. Disponible en:
https://www.revistanefrologia.com/es-hiperuricemia-gota-enfermedad-renal-cronica-articulo-
X2013757512000791

22 Prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c). Diabetes Mellitus [Internet]. 2016 [citado el 9 de


. abril de 2024]; Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/a1c.html

23 Glucosa posprandial de dos horas [Internet]. Brighamandwomens.org. [citado el 9 de abril de


. 2024]. Disponible en:
https://healthlibrary.brighamandwomens.org/Spanish/RelatedItems/167,glucose_two_hour_p
ostprandial_ES

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