GUIA Trastornos Hipertensivos 2023 2

UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA Y TECNOLÓGICA DE COLOMBIA-FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA. MUJER Y RECIÉN NACIDO
GUIA
PREVENCIÓN DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD POR TRASTORNOS HIPERTENSIVOS

ASOCIADOS AL EMBARAZO.
INTRODUCCIÓN
En el año 2015 murieron unas 295 000 mujeres y adolescentes por complicaciones relacionadas con
el embarazo y el parto; un 99% de ellas, aproximadamente, en entornos de escasos recursos1. Las
hemorragias, los trastornos hipertensivos y la sepsis causan más de la mitad de todas las muertes
maternas a nivel mundial. La organización Panamericana de la Salud (OPS), refiere como, los
trastornos hipertensivos del embarazo son una de las principales causas de morbilidad grave,
discapacidad a largo plazo y muerte tanto para las personas embarazadas como para sus bebés, y
representan en torno a un 14% de todas las muertes maternas a nivel mundial2. Por lo anterior es
necesario que el profesional de Enfermería reconozca esta patología como una de las fuentes para
el aumento de la morbi-mortalidad en el país tanto materna como perinatal.
A nivel nacional se encuentra que para el año 2021, el Instituto nacional de salud establece la
Preeclampsia severa como la principal causa de morbilidad materna extrema, con una tasa de 27,9
casos por cada 1000 nacidos vivos3, presentando un aumento estadísticamente significativo entre
1
Trends in maternal mortality: 2000 to 2017: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations
Population Division. Geneva: World Health Organization; 2019.
2
Organización Panamericana de la Salud. Recomendaciones de la OMS sobre el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial
leve o moderada en el embarazo.
3
2021_Boletin_epidemiologico_semana_20.
Brigitte Migdolia Prieto Bocanegra. Mg en Enfermería con énfasis materno-perinatal. Docente Escuela de Enfermería de la Universidad
Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Martha Isabel Robles. Docente programa de Enfermería UNAB
el año 2016 y 2021. Y en el 2022 se puede observar en la siguiente gráfica como este trastorno ocupa
el primer lugar, dentro de las causas directas:
La resolución 3280 define como los trastornos hipertensivos de la gestación, deben identificarse a
tiempo y realizar acciones de tipo preventivo que busque reducir los efectos materno-perinatales,
es así como los equipos de salud deben participar en la atención de gestantes con factores de riesgo
y así mismo la atención de la emergencia obstétrica causada por esta alteración. La resolución
establece como objetivo: Reducir la probabilidad de morir a causa de las principales complicaciones
durante el embarazo parto y posparto.
Los trastornos hipertensivos asociados al embarazo (THAE) incluyen las siguientes patologías:
Hipertensión crónica, Hipertensión gestacional, Preeclampsia, Preeclampsia superpuesta a
hipertensión crónica, Eclampsia y Síndrome de HELLP. Los cuales poseen gran relevancia clínica
debido a su alto riesgo de complicaciones multisistémicas que ponen en riesgo la vida materna y
fetal. 4
Por otro lado, el Plan de aceleración para la reducción de la mortalidad materna, establecido por el
Ministerio de Salud en el 2022, establece Reducir la mortalidad materna a través de la
implementación de acciones estratégicas y operativas sectoriales e intersectoriales, adoptando un
enfoque de género e intercultural, en las entidades territoriales priorizadas que cumplen con los
criterios de focalización.
Por lo tanto, esta guía está enmarcada en el objetivo de implementar estrategias de información y
comunicación para proveer el cuidado y la salud materna y neonatal, y así prevenir la morbilidad y
mortalidad por trastornos hipertensivos asociados al embarazo.
4 maternidad segura morbilidad materna extrema-mortalidad materna observatorio digital municipal de bucaramanga alcaldía de
bucaramanga.
OBJETIVOS
GENERAL:
Brindar cuidado de enfermería digno, respetado y humanizado a la mujer gestante, pareja y familia
que cursa por trastornos hipertensivos del embarazo, con base en la evidencia científica disponible
y directrices de la política de salud pública.
COMPETENCIA
Proveer cuidado de enfermería a la mujer gestante y puérpera, que cursa por un trastorno
hipertensivo del embarazo con base en la evidencia científica disponible, normas y políticas de salud
pública.
RESULTADO DE APRENDIZAJE ESPERADO
Realiza los cuidados de enfermería a las mujeres gestantes, puérperas y familias durante la
emergencia obstétrica causada por trastornos hipertensivos del embarazo.
DEFINICIONES IMPORTANTES:
Hipertensión Crónica: Cuando la PAS es ≥140 mmHg y/o la PAD es ≥90 mmHg antes del embarazo,
o antes de las 20 semanas de gestación. Pacientes con persistencia de hipertensión más allá de las
12 semanas postparto también son consideradas como hipertensas crónicas.
hipertensión gestacional: cuando la PAS es ≥140 mmHg y/o la PAD es ≥90 mmHg después de las
20 semanas de gestación en una mujer que previamente era normotensa y en ausencia de
proteinuria. Si la paciente persiste hipertensa en el postparto, se debe reclasificar como
hipertensa crónica2.
Preeclampsia: Se diagnostica PE cuando la PAS es ≥140 mmHg y/o la PAD es ≥90 mmHg en dos
ocasiones separadas por 4 horas después de las 20 semanas de gestación, en una mujer con
presiones previas normales, y lo anterior, asociado a proteinuria, que se define como >300 mg en
24 horas, o un índice de proteinuria/creatinuria ≥0,3 mg/dL2.
La preeclampsia puede presentarse con criterio de severidad en ausencia de proteinuria, en ese
caso puede ser diagnosticada con otros criterios sugerentes de daño de órgano blanco como por
ejemplo trombocitopenia (recuento de plaquetas inferior a 100.000 × 109/L); alteración de la
función hepática (nivel de transaminasas superior a 2 veces el límite superior normal); dolor severo
en el hipocondrio derecho o epigástrico que no tiene otra causa; insuficiencia renal (creatinina sérica
>1,1 mg/dL o una duplicación del nivel de creatinina sérica en ausencia de otra enfermedad renal);
edema pulmonar; cefalea de inicio reciente
Hipertensión: cuando las cifras tensionales son ≥140 mmHg (sistólica) y/o ≥90 mmHg (diastólica) en
dos oportunidades separadas al menos por 4 horas.
Hipertensión Severa: presión arterial sistólica (PAS) ≥160 mmHg y/o presión arterial diastólica
(PAD) ≥110 mmHg persistente por más de 15 minutos
El síndrome de HELLP: es una forma de Preeclapmsia con criterios de severidad que se presenta
con hemólisis, aumento de los niveles de enzimas hepáticas y recuento bajo de plaquetas se
presenta mayormente en el tercer trimestre y se asocia al aumento de mortalidad y morbilidad
materna. Los criterios diagnósticos son aumento de lactato deshidrogenasa a 600 UI/L o más;
aumento de los niveles de aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa más del doble
del límite superior basal, recuento de plaquetas inferior a 100.000 plaquetas/μL.
Eclampsia
Es la manifestación neurológica más severa de la PE y consiste en la aparición de convulsiones
tónico clónicas en una paciente en ausencia de otras causas como epilepsia, isquemia e infarto
arterial cerebral, hemorragia intracraneal o uso de drogas. Ocurre solo en una pequeña
proporción de pacientes con PE (1,9%) y en el 3,2% de las pacientes con PE severa. Alrededor de
un tercio de las eclampsias ocurren en el postparto1.
Hipertensión Arterial Crónica Con Preeclampsia Sobreagregada

Entre el 20 A 50% de las pacientes hipertensas crónicas van a desarrollar una PE durante la
gestación. Este riesgo aumenta en las pacientes de etnia afroamericana, obesas, fumadoras, en
aquellas que tienen una PAD >100 mmHg, hipertensión diagnosticada hace más de 4 años, y con
antecedentes de PE en un embarazo anterior
FISIOPATOLOGIA
Punto clave: Los signos de vasoespasmo o

premonitorios, son derivados del proceso
patológico sistémico.
FACTORES DE RIESGO (Guías de práctica clínica)
PREVENCIÓN CON ASA DESDE CONTROL PRENATAL
PREGUNTAS ORIENTADORAS
1. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo alto, riesgo moderado y riesgo bajo, asociados
para la aparición de trastornos hipertensivos del embarazo en Maria José?
2. ¿Cómo identifica los trastornos hipertensivos durante el embarazo, en la valoración de la

gestante?
3. ¿La forma de prevención durante el control prenatal de la gestante es?
4. ¿La clasificación de los trastornos hipertensivos en el embarazo, de acuerdo a la

RMPN3280 son?
5. De acuerdo a la situación clínica de Maria Jose, evalué los síntomas premonitorios y criterios
de severidad.
6. ¿Cuál sería el abordaje por enfermería, y la priorización de las intervenciones?
7. Describa las acciones de Enfermería, dentro de la emergencia obstétrica que deben

priorizarse en la atención.
8. El sulfato de magnesio es uno de los medicamentos de primera línea, para ello identifique:
mecanismo de acción, dosis, forma de la mezcla de acuerdo a resolución 3280
9. De acuerdo a la situación clínica de Maria Jose realice el proceso de Enfermería para la

atención, Identifique datos subjetivos y datos objetivos, Clasifique el Trastorno
hipertensivo. ( Tenga en cuenta tres de los siguientes diagnósticos a continuación listados)
10. A continuación se enumeran los medicamentos de primera línea, complete el cuadro. Tenga
en cuenta que la administración será para una mujer gestante o en puerperio
MEDICAMENTOS DE PRIMERA LINEA
Medicamentos de Mecanismo de Dosis/vía Cuidados de

primera Línea acción. Enfermería.
Carbonato de
calcio
Aspirina-ASA
Labetalol
Nifedipina
Sulfato de
magnesio
Gluconato de
Calcio
Alfa-metil dopa
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA (PAE)
Diagnósticos de enfermería sugeridos
a. Riesgo de lesión R/C incremento de los valores en la presión arterial y edema

b. Riesgo de lesión fetal R/C el incremento de los valores de la presión arterial materna
c. Conocimientos deficientes R/C complicaciones de la patología hipertensiva que presenta la
gestante
d. Temor R/C Complicaciones asociadas al incremento de los valores de la presión arterial

e. Patrón respiratorio ineficaz R/C Presencia de convulsiones y perdida de la conciencia
f. Riesgo de intoxicación R/C la administración de medicamentos de alto riesgo
g. Exceso de volumen de líquidos R/C Compromiso de los mecanismos reguladores. M/P
Alteración de la presión arterial, Alteración de estado mental, edema, Ingurgitación yugular,
oliguria,
h. Perfusión tisular periférica ineficaz R/C incremento de los valores en la presión arterial y
edema M/P Alteración de las características de la piel (color), edema, tiempo de llenado
capilar >3segundos
i. Riesgo de perfusión renal ineficaz R/C incremento de los valores en la presión arterial.
Valores de laboratorio alterados
j. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz R/C incremento de los valores en la presión
arterial.
k. Riesgo de infección R/C Procedimientos invasivos
l. Riesgo de caídas R/C Respuestas a agentes farmacológicos. Alteración en el funcionamiento
cognitivo.
m. Exceso de volumen de líquidos R/C Compromiso de los mecanismos reguladores M/P
Alteración de la presión arterial, edema, oliguria.
Intervenciones de enfermería sugeridas
1. Valorar la HC, resultados y análisis de exámenes de laboratorios

2. Indagar sobre manejo y tratamiento actual instaurado, ambulatorio
3. Valoración inicial
4. Realizar vigilancia de los signos vitales, peso de la gestante
5. Control y análisis de la presión arterial y FC cada 15 minutos o según criterios de valoración,
llevar registro
6. Vigilar y valorar FR, sat02, color de piel y signos y síntomas premonitorios, para edema
pulmonar
7. Balance – control de líquidos administrados y eliminados
8. Cuantificar gasto urinario
9. Valoración y control neurológico
10. Mantener las vías respiratorias superiores permeables y la ventilación
11. Prevenir lesiones como mordedura de la lengua en caso de convulsión

12. Mantener accesos venosos permeables, infusiones por bombas de infusión.
13. Instalar sonda Foley (cuantificar volumen urinario y proteinuria).
14. Valorar reflejos osteotendinosos, reflejos pupilares, presencia de equimosis o petequias, y
estado de la conciencia.
15. No administrar alimentos por vía oral. Posición de seguridad para evitar broncoaspiración
16. Valorar signos de intoxicación con Sulfato de Magnesio
17. En caso de presentar intoxicación con Sulfato de Magnesio, tener listo en antagonista:
Gluconato de calcio
18. Tomar muestras biológicas para seguimiento y control de exámenes de laboratorio
19. Conocer y aplicar el protocolo par transfusión de hemoderivados según orden medica
20. Solicitar apoyo del equipo multidisciplinario
21. Manejo especifico, protocolo de las convulsiones
22. Administrar Oxígeno por cánula nasal o máscara facial (Volumen 8-10 Litros/minuto)
23. Mantener comunicación afectiva y efectiva con la familia
24. Orientar sobre el manejo y seguimiento para la lactancia materna
25. Mantener informada a la usuaria objeto del cuidado sobre procedimientos y tratamientos,
posibles riesgos a presentar.
BIBLIOGRAFIA
S. Daniela Luna, T. Carolina Martinovic. Hipertensión y embarazo: revisión de la literatura. Revista
Médica Clínica Las Condes: 34(1), 2023: 33-43, https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2023.01.006.
Catherine Mather, MA, Debra Bingham, DrPH, RN, FAANSevere Hypertension in Pregnancy Change
Package. American College of Obstetricians and Gynecologists. 2022
Colombia. Resolución 3280 2018
Colombia. Guías de práctica Clínica 2013
ANEXOS
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS.
1. ALGORITMOS A TENER EN CUENTA5
5
Manual Emergencias Obstetricas. Stanford Medicine.
2. Manejo Farmacológico Antihipertensivo6
Labetalol: (1 amp=20ml=100mg). Fármaco alfa beta bloqueante.

▪ Posología: iniciar la medicación con un bolo IV lento (1-2
minutos) de 20mg.Repetir al cabo de 10 minutos si no se controla
la PA doblando la dosis (40,80, 80 mg. sin sobrepasar los 200
mg).
▪ Seguir con perfusión continua (dosis comprendida entre 50-400
mg/6h). Si nose logra objetivo de PA cambiar a otro agente
antihipertensivo
Nifedipino (comp=10 mg). Fármaco antagonista del calcio.

▪ Posología: dosis inicial: 10 mg vo. Se puede repetir en 20 min
dosis de 10-20mg
▪ Dosis de mantenimiento: 10-20 mg/6-8h.
▪ Dosis máxima diaria: 60 mg en las formas de liberación
inmediata y 120 mgen las de liberación retardada.
Hidralazina: (1 amp= 20ml = 20mg). Fármaco vasodilatador.

▪ Posología: iniciar la medicación con bolos IV lento (1-2 minutos)
de 5 mg. Sepueden repetir un máximo de 4 bolos en intervalos de
20 minutos.
▪ Continuar perfusión de 3-7 mg/h IV.
▪ Dosis máxima diaria: 200 mg.
Nitroglicerina:
▪ ▪ Posología: 5 mcg/min y aumento gradual doblando la dosis cada
5 minutossi precisa (dosis máxima de 100 mcg/min)
▪ Es una buena opción de tratamiento para la HTA
asociada a edemapulmonar.
Nitroprusiato sódico:
▪ Posología: 0.25 mcg/kg/min aumentando la dosis 0.25
mcg/kg/min cada 5minutos si precisa (dosis máxima 10
mcg/kg/min)
▪ Sólo indicado si han fracasado los otros tratamientos ya que es
fetotóxico poracumulo de cianida si se utiliza más de 4 horas.
Se trata de un agente de último recurso para el control urgente de la HTAsevera y refractaria y un
máximo de 4 horas.
6
Centre de Medicina Fetal I Neonatal de Barcelona. Protocolo: hipertensión y gestación
3. Algoritmo_ Manejo de Intoxicación por sulfato de magnesio7.
7
MD. Paula Camila Godoy Villamil, MD. Alfonso León Gómez Pineda adaptada de (5)
4 Medicamentos utilizados para la Prevención y manejo de las convulsiones en gestantes con

Preeclampsia severa y Eclampsia8
Características Sulfato de magnesio Fenitoína Diazepam

Presentación Amp 2 Gr/10 mL Amp 250 mg/5 mL Amp 10 mg / 2 mL
Dosis Carga: 4-6 Gr IV en 15-30minutos. Carga: 1-1.5 gr IV en 1hora 10 mg/Hr IV
Mantenimiento: 1-2 Gr IVcada hora. Mantenimiento: Dosis máxima 100 mg

250-500 mg VO o IV / 24 horas
cada 10-12 horas
En caso de recurrencia:2-4 Gr IV en 5-
15 mins
Efectos adversos Hipercalcemia Nistagmos Somnolencia
Hipotensión arterial Ataxia Fatiga
Mareo Mareo Cefalea
Somnolencia Insomnio Debilidad muscular
Arritmia Náusea
Paro cardíaco Vómito
Flebitis Estreñimiento
Contraindicaciones HipercalcemiaHiperc Hipersensibilidad Hipersensibilidad
alciuria Insuficiencia hepática aBZD
Cálculos renales de calcioInsuficiencia Anemia aplásica Miastenia gravis
renal crónicaIntoxicación LES Insuficiencia respiratoria
pordigitálicos Glaucoma de ángulo
cerrado
8
MD. Paula Camila Godoy Villamil, MD. Alfonso León Gómez Pineda
Interacciones Suplementos de calcio Tiazidas (> Otros Potencia efecto

Riesgo de anticonvulsivantes depresor sobre SNC
Hipercalcemia Fármacos mediados
Digitálicos (> Riesgo de yantidepresivos por Citocromo P450
arritmia)
Nivel terapéutico 4-8 mEq/L 10-20 ug/mL -

En caso de intoxicación por sulfato de Magnesio: Adm. Gluconato de calcio 1g(10cc) IV tiempo de 3 a 4 minutos
5. MANEJO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS OBSTETICA9
9
Manejo de Urgencia y Emergencia Hipertensiva. Diana Marcela Martinez con base en resolución 3280
6. Criterios de Severidad en Preeclampsia10
7. Memotecnica CRISIS11
2 accesos venosos con catéter #16 o #18 en antebrazo.
Labetalol : ampolla 20%: 2 g/10ml. 20mg( 4ml) o nifedipina 10 mg vo
Sulfato de magnesio:( MgS04). Ampolla 20 m%. 2 G=10ml: Bolo: 4-6 g/100ml pasar en 20 min. I
Infusión: 8 gramos ( 4 ampollas + 500 cc SSN a 67 cc/hora por bomba de infusión.
Terapia de sostenimiento, transición y ajuste de antihipertensivos orales
Evaluar falla de órgano: Toma de perfil toxemico
Monitorizacion de signos vitales
10
ACOG. Practice Bulletin Summary. Number 222. 2022. Tomado de presentacion Minsalud.
11
Tomado de apartes de infografía realizada por: Infografia crisis hipertensiva y embarazo
8.. Escala Obstétrica de Alerta temprana.12
12
Colombia. Resolucion 3280 de 2018
8. FUNCIONES EQUIPO CODIGO THAE13
COORDINADOR ASISTENTE
 Obtiene información básica, y le  Garantiza el acceso y
explica a la gestante los funcionamiento de dos vía
procedimientos a seguir, y le venosas con catéter N° 16-18
brinda confianza.  Toma muestras de sangre para
 Da directrices al equipo perfil toxemico
 Evalúa, diagnostica e indica la  Administra medicamentos
administracon de los anhipertensivos, sulfato de
medicamentos necesarios si PA magnesio, esteroides si es
>o=160/110, que persiste por más necesario de acuerdo a semanas
de 15 minutos: Iniciar labetalol, gestacionales), mediante
nifedipina de acción rápida o comunicación en asa cerrada con
hidralazina de acuerdo con el coordinador.
disponibilidad. Inicie profilaxis o  Administra oxigeno si se requiere
tratamiento para eclampsia con para mantener saturación de
sulfato de magnesio. Mantenga oxigeno por encima de 95%.
líquidos totales (no más de  Protege y mantiene vía área
1mg/kg/horas en total). permeable (hiperextensión de
 Solicita pruebas de laboratorio cabeza, aspiración de secreciones
 Envía la información a los en caso necesario.
familiares sobre la severidad del  Monitorizacion continua de:
caso y conducta a tomar. presión arterial, pulso, frecuencia
 Toma la decisión temprana de respiratoria, oximetría, síntomas
atender el caso o remitir. y signos premonitorios, estado
de conciencia, gasto urinario y
signo de toxicidad por sulfato de
magnesio, actividad uterina y
fetocardia.
13
Funciones equipo THAE, con base en Webinar de la Universidad de Antioquia. 2022
CIRCULANTE
 Asegura la disponibilidad del kit

de emergencia obstétrica o los
elementos necesarios
 Verifica la identificación de los
tubos de muestras de sangre y
coordina con laboratorios
 Prepara la paciente para la
referencia a un mayor nivel de
complejidad
 Establece contacto con los
familiares de la gestante apra
recibir la información pertinente
 Realiza las llamadas pertinentes
a otras unidades: quirófanos,
unidad neonatal, Unidades de
cuidado intensivo
Videos de Apoyo
https://www.youtube.com/watch?v=q06XWIc_v3w
https://www.youtube.com/watch?v=Vi061O9WZ3c

GUIA Trastornos Hipertensivos 2023 2

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ESCUELA DE ENFERMERÍA. MUJER Y RECIÉN NACIDO

PREVENCIÓN DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD POR TRASTORNOS HIPERTENSIVOS

RESULTADO DE APRENDIZAJE ESPERADO

Hipertensión Arterial Crónica Con Preeclampsia Sobreagregada

Punto clave: Los signos de vasoespasmo o

FACTORES DE RIESGO (Guías de práctica clínica)

PREVENCIÓN CON ASA DESDE CONTROL PRENATAL

2. ¿Cómo identifica los trastornos hipertensivos durante el embarazo, en la valoración de la

3. ¿La forma de prevención durante el control prenatal de la gestante es?

4. ¿La clasificación de los trastornos hipertensivos en el embarazo, de acuerdo a la

6. ¿Cuál sería el abordaje por enfermería, y la priorización de las intervenciones?

7. Describa las acciones de Enfermería, dentro de la emergencia obstétrica que deben

9. De acuerdo a la situación clínica de Maria Jose realice el proceso de Enfermería para la

MEDICAMENTOS DE PRIMERA LINEA

Medicamentos de Mecanismo de Dosis/vía Cuidados de

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA (PAE)

Diagnósticos de enfermería sugeridos

a. Riesgo de lesión R/C incremento de los valores en la presión arterial y edema

d. Temor R/C Complicaciones asociadas al incremento de los valores de la presión arterial

Intervenciones de enfermería sugeridas

1. Valorar la HC, resultados y análisis de exámenes de laboratorios

11. Prevenir lesiones como mordedura de la lengua en caso de convulsión

1. ALGORITMOS A TENER EN CUENTA5

2. Manejo Farmacológico Antihipertensivo6

Labetalol: (1 amp=20ml=100mg). Fármaco alfa beta bloqueante.

Nifedipino (comp=10 mg). Fármaco antagonista del calcio.

Hidralazina: (1 amp= 20ml = 20mg). Fármaco vasodilatador.

3. Algoritmo_ Manejo de Intoxicación por sulfato de magnesio7.

4 Medicamentos utilizados para la Prevención y manejo de las convulsiones en gestantes con

Características Sulfato de magnesio Fenitoína Diazepam

Mantenimiento: 1-2 Gr IVcada hora. Mantenimiento: Dosis máxima 100 mg

Interacciones Suplementos de calcio Tiazidas (> Otros Potencia efecto

Nivel terapéutico 4-8 mEq/L 10-20 ug/mL -

5. MANEJO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS OBSTETICA9

6. Criterios de Severidad en Preeclampsia10

2 accesos venosos con catéter #16 o #18 en antebrazo.

Labetalol : ampolla 20%: 2 g/10ml. 20mg( 4ml) o nifedipina 10 mg vo

Terapia de sostenimiento, transición y ajuste de antihipertensivos orales

Evaluar falla de órgano: Toma de perfil toxemico

Monitorizacion de signos vitales

8.. Escala Obstétrica de Alerta temprana.12

8. FUNCIONES EQUIPO CODIGO THAE13

 Asegura la disponibilidad del kit

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