MODELOS EVALUATIVOS EN SALUD

FUNDAMENTOS DE LA CALIDAD
EJE 3

Presentado por:
KAREN SOFIA BELLO ADAME
IVON MELISSA BAQUERO OTALORA
NORIDA XIOMARA CARRILLO AVILA
BLANCA NELLY DIAZ DIAZ

Presentado a:
FLORANGELA MARCELA GOMEZ HERNANDEZ
Docente

ESPECIALIZACIÓN AUDITORIA EN SALUD

UNIVERSIDAD AREANDINA
2023
 INTRODUCCIÓN

La calidad es el conjunto de acciones, medidas y soluciones orientadas a la mejora continua

de los procesos internos de una organización, la calidad en salud consiste en la aplicación de

la ciencia y de las tecnologías médicas, en una forma que maximice el beneficio para la salud

sin aumentar en forma proporcional sus riesgos. Para el desarrollo de este trabajo se desea

plasmar los modelos de calidad en salud.

Debido a que el concepto de calidad puede ser tan amplio y a la vez tan subjetivo y a que de

este depende en cierta medida el éxito de cualquier organización, las organizaciones deben

esforzarse por evaluar y garantizar la calidad de la atención en salud y para esto se requiere

de métodos de medición, evaluación y control cuyo objetivo principal sea el

perfeccionamiento continuo de los servicios.

 OBJETIVOS

Objetivo General

Conocer los diferentes modelos evaluativos de calidad y su utilidad u aplicación dentro del
área de la salud.

Objetivos Específicos

 Conocer los orígenes e identificar las características más relevantes de cada modelo
evaluativo de calidad.
 Aplicar lo aprendido en la temática del eje en la prestación de servicios para comprender
su impacto en calidad de la salud.
 MODELOS DE CALIDAD EN SALUD

Existen dos modelos de evaluación de la calidad el modelo industrial, que a su vez tiene dos

vertientes (el modelo clásico y el modelo de estandarización) y el modelo Asistencial.

A. Modelo Industrial Clásico: En el modelo industrial clásico se contemplaron tres aspectos

a saber: el control de la calidad del producto, el control estadístico de la calidad y la

gestión de calidad.

Control de la calidad del producto: No existe calidad sin eficiencia, hace énfasis en la

prevención y verificación de todos los procesos del trabajo de forma concurrente y

prospectiva, no debe ser coercitivo, comienza con educación y continua con educación para

alcanzar una cultura de calidad, debe brindar resultados, el control de calidad es una tarea

permanente.

Control estadístico de la calidad: Juega un papel muy importante en el desarrollo de una

compañía, ya que permite verificar si cada una de las partes del proceso cumplen con

determinadas exigencias y ayuda a cumplirlas. Según el contenido de Open Course Ware de

la universidad de Salamanca (2010-11), se define el control estadístico de la calidad como la

aplicación de diferentes técnicas estadísticas a procesos industriales (mano de obra, materias

primas, máquinas y medio ambiente), procesos administrativos y/o servicios con objeto de

verificar si todas y cada una de las partes del proceso y servicio cumplen con unas ciertas

exigencias de calidad y ayudar a cumplirlas, entendiendo por calidad “la aptitud del producto

y/o servicio para su uso”. Adicionalmente exponen que la aplicación de técnicas estadísticas

al control está basado en el estudio y evaluación de la variabilidad existente en cualquier tipo

de proceso” (Universidad Salamanca, 2010-11).

La Gestión de la Calidad: Hace referencia a lineamientos de política del sector salud, esto es

diseñar políticas y objetivos de calidad orientados a la búsqueda permanente de la mejora de

la calidad de la atención. Sirve de plataforma para desarrollar al interior de la organización,

una serie de actividades procesos y procedimientos encaminados a lograr que las

características del producto o del servicio cumplan con los requisitos del cliente, emplea

lineamientos de política del sector salud, esto es diseñar políticas y objetivos de la calidad

orientados a la búsqueda permanente de la mejora de la calidad de la atención.

El modelo industrial clásico también conocido como el estándar de los cero defectos, en el

cual el reconocido Phil Crosby introdujo el programa de mejora continua, tratando de

concientizar las empresas para que centraran sus esfuerzos en la necesidad de obtener calidad.

Proponiendo realizar las cosas bien desde el principio manifestando que los niveles

aceptables de calidad deben prohibirse. En su método Crosby enuncia que hay cinco

supuestos erróneos de los niveles directivos de las organizaciones y a los cuales atribuye el

fracaso en los programas de calidad son:

1. Creer que la calidad significa excelencia. Los problemas de calidad se convierten en

incumplimiento con los requisitos. Calidad es cumplir los requisitos del cliente.

2. La calidad es intangible y por eso no es medible, se mide por el costo de la calidad, el

cual es el gasto ocasionado por no cumplir con los requisitos. El sistema de calidad es la

prevención.

3. Creer que existe un ahorro de calidad. La verdadera economía es realizar las cosas bien

desde el principio hasta el final. El estándar de desempeño es cero defectos.

4. Los problemas de calidad son realizados por los obreros, sobre todo el área de

producción.
5. La calidad se origina en el departamento de calidad, este tiene una función de orientación

y supervisión, no debe hacer el trabajo de los demás porque entonces estos no eliminaran

sus malas costumbres. (Mendez, 2013).

B. Modelo de estandarización: Hace referencia a las normas ISO o modelo actual de la

gestión de la calidad en la industria. La ISO es un conjunto de normas de administración

y aseguramiento, que pueden utilizarse para implantar un sistema de calidad. La Norma

ISO 9001 (International Organization for Standardization) es un texto internacional de

referencia que enumera las exigencias mínimas que debe satisfacer una organización

para beneficiarse de del certificado ISO. Cuando la empresa cumple con estas

exigencias, significa que tiene un nivel excelente de control de sus procesos. Una

auditoría externa independiente permite validar la realidad de este control.

Toda empresa que se compromete con un proceso de certificación ISO 9001 tiene como

objetivo consolidar un proceso de control de calidad ya existente o iniciar este proceso

con motivo de dicho proyecto. Con frecuencia también es una solución que permite

incrementar la motivación del personal de la empresa en materia de buenas prácticas

cotidianas.

Las normas ISO 9001 han sido blanco de señalamientos, pues no son perfectas, además los

clientes no siempre quedan satisfechos debido a que sus requisitos no exigen que los

productos tengan satisfechos al cliente.

C. Modelo Asistencial: Se fundamenta en tres aspectos, la evaluación de la calidad, la

garantía de la calidad y la mejora continua de la calidad.

La Garantía de la calidad es asegurar la calidad de un producto de modo que el cliente pueda

comprarlo con confianza y utilizarlo por largo tiempo con confianza y satisfacción. Kauro

Ishikawa.

La garantía de la calidad constituye un componente especial de la gestión organizacional de

cualquier tipo de empresa. Esta exige que se establezcan mecanismos de estandarización de

procesos, de monitorización y evaluación que a su vez habrán de propiciar el mejoramiento

continuo. Sin la garantía de la calidad, la supervivencia y la competitividad no son posibles

en ningún sector de la economía. En los servicios de la salud, además, “la calidad constituye

la dimensión ética de la vida profesional”, tal como la expresa Donabedian. El concepto de

calidad tiene una base muy clara pues luego de explorarse en el mundo de las estrategias de

contención de costos mediante el control de las formas de pago o de contratación, se ha

encontrado que la mejor forma de contener los costos es colocando el control al interior del

proceso e involucrando a los responsables de la producción del servicio y, de este asunto se

da cuenta un sistema de garantía de la calidad. La garantía de la calidad busca integrar los

conceptos de planeación, monitorización, evaluación y mejoramiento continuo.

La mejora continua de la calidad garantiza el derecho a la calidad de la atención, es un

enfoque de sentido común que fomenta el pensamiento orientado a procesos, ya que los

procesos deben perfeccionarse para que mejoren los resultados. Está centrado en el cliente y

sus necesidades informa y rinde cuentas, fomenta las buenas prácticas, promueve producción

de conocimiento científico de calidad, protege derechos de usuarios y trato dignos, está

fundamentado en los 14 puntos de Deaming, incluye pensamientos de Crosby, además se

fundamenta en el ciclo PHVA el cual permite realizar acciones de mantenimiento y acciones

de mejoramiento mediante la repetición de un ciclo (Planear, Hacer, Verificar y Actuar).

 Elabore un cuadro en el que incluya toda la información de acuerdo al siguiente

esquema:

Modelo A Modelo B Modelo C

INDUSTRIAL ESTANDARIZACION ASISTENCIAL
CLASICO

Aplicar las metodologías Permite que las instituciones de Se orientó a garantizar de

evaluativas utilizadas en la salud acreditarse y gestionar de forma preventiva la calidad a
industria para así poder manera adecuada el sistema de través de asegurar que todas
evaluar la calidad en la calidad que le oferta a los las condiciones y requisitos
prestación de servicios de usuarios, bajo los estándares de sean cumplidos antes de
salud, así constituir y excelencia establecida por prestar el servicio, lo que se
comprender el impacto que procesos hacia la mejora de la denomina garantía de la
tiene la atención sanitaria en efectividad en la prestación de calidad que en su definición
la población, instituciones y los servicios sanitarios y así más básica es la que
sistema de seguridad social. lograr brindar servicios corresponde a las actividades
personalizados, basándose en realizadas por la organización
la humanización al paciente y para garantizar la calidad en
su familia, sin interrupción en la prestación de los servicios
la continuidad de los servicios con acciones preventivas
de acuerdo a la oferta y adaptando la metodología
demanda. para evaluar de forma
organizada y planificada el
mejoramiento de los procesos
usando el ciclo PHVA.
 CONCLUSIÓN

Como líderes de una institución, adoptaría el modelo asistencial; ya que este modelo está

orientado en la evaluación de la calidad, la garantía de la calidad y la mejora continua, esta

mejora continua garantiza el derecho a la calidad de la atención, está centrado en que los

procesos deben perfeccionarse para que mejoren los resultados, a través del mejoramiento

continuo aplicando el ciclo PHVA el cual permite realizar acciones de mantenimiento y

acciones de mejoramiento mediante la repetición del ciclo, de igual forma este modelo se

centra en el cliente en sus necesidades y la satisfacción de este.

Sin desmeritar los otros dos modelos que por consiguiente el modelo industrial se centrar en

mejorar la calidad del producto dejando a un lado la satisfacción del usuario, en cuanto al

modelo de estandarización es muy similar al industrial ya que este se rige es por un numero

de requisitos o exigencias mínimas que debe tener la organización para ser certificados, los

cuales no miden la satisfacción del cliente u usuario por lo tanto para que la institución

funcione y preste servicios de calidad, tiene que estar en mejoramiento continuo y no dejar a

un lado la satisfacción del usuario, en este caso el modelo más completo para una institución

de salud seria el modelo Asistencial.

 BIBLIOGRAFIA

1. Gomez, A., & Villoldo, A. G. (s/f). Teoría de los cero defectos: herramienta mejora de

procesos. Blogspot.com. Recuperado el 5 de agosto de 2023, de

http://asesordecalidad.blogspot.com/2018/05/teoria-de-los-cero-defectos-herramienta.html

2. Samuel, T., Stanescu, M. V., & Luisa, C. (s/f). Modelos de evaluación de la calidad del

servicio: caracterización y análisis. Redalyc.org. Recuperado el 5 de agosto de 2023, de

https://www.redalyc.org/pdf/880/88043199005.pdf

3. Torres, A. L. A. (s/f). Fundamentos de la Calidad y Auditoria en Salud. Edu.co. Recuperado

el 5 de agosto de 2023, de

https://digitk.areandina.edu.co/bitstream/handle/areandina/1293/Fundamentos%20de%20la

%20Calidad%20y%20Auditoria%20en%20Salud.pdf?sequence=1&isAllowed=y

4. Donabedian, A. (1991). Una aproximación a la monitorización de la calidad asistencial

(primera parte). Control de calidad asistencial. Recuperado en

http://www.calidadasistencial.es/images/gestion/biblioteca/34.pdf

5. Revilla, R. (2014). Dimensiones de la calidad en sanidad. Recuperado de https://

ebookcentral.proquest.com/lib/bibliotecafuaasp/reader.action?docID=342903

2&query=donabedian

6. Cruz, J (2017). Fundamentos de la calidad y auditoria en salud. Areandina. Recuperado

de: https://areandina.instructure.com/courses/36182.

7. Universidad de Salamanca. (2011-11). Open Course Were. Recuperado el 5 de Agosto de

2023, Control estadístico de la calidad.