Pae de Salud Familiar 2023 I Proceso de Cuidado de Enfermeria Final

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PAE DE Salud Familiar 2023-I Proceso DE Cuidado DE

Enfermería final
Cuidado de Enfermería en Salud Familiar (Universidad César Vallejo)
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SALUD

FAMILIAR
TÍTULO
PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
AUTOR(ES):
Bohórquez Fuertes María Catherine
DOCENTE:
Lic. Carmen Palacios Martínez
TURNO:

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PROGRAMA DE ESTUDIOS ENFERMERÍA
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN LA SALUD
FAMILIAR
Tarde
2023-I
INTRODUCCIÓN
Tema: PCE
El proceso de atención domiciliaria incluye enfoques e
intervenciones diseñadas para promover estilos de vida saludables y
la prevención de enfermedades en la familia mediante la evaluación
e identificación adecuada de los datos objetivos y subjetivos para
determinar los problemas o necesidades subyacentes que conducen
al diagnóstico haciendo uso de la taxonomía NANDA, NIC-NOC por
lo que atreves de ese proceso se podrá hacer intervenciones en la
familia y mejorar el problema encontrado.
Es importante señalar que las intervenciones realizadas a la
familia también se sustentan en el enfoque del modelo de abordaje
de Atención Integral de Salud según lo establecido y valorado por el
MINSA.
El presente proceso de atención está centrado en la teoría de la
teórica Dorothea Orem, ya que ella habla sobre cómo se debe
implementar los cuidados en la persona, salud y entorno.
La estructura del presente trabajo es en III capítulos, en el capítulo
I: abordar aspectos de valoración de enfermería, que comprende la
situación problemática, recolección de datos; datos subjetivos y
datos objetivos, organización de datos por dominio y confrontación
teórica, el capítulo II donde se realiza el diagnóstico enfermero que
cuenta con la organización de los datos recogidos, en el capítulo III
se realiza el planteamiento de la intervención que va implementar la
enfermera a través de la lista de diagnósticos priorizados.
En conclusión, el proceso de cuidado de enfermería (PCE) es un
instrumento que nos ayuda desarrollar los cuidados específicos para
el paciente o la familia ya que el PCE sirve como guía para que él o
la enfermera que necesite brindar intervenciones para solucionar
un problema.
Objetivos
Equipo de Docentes E.C. Cuidado de Enfermería en la Salud Familiar 2023-I

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FAMILIAR
▪ GENERAL
Contribuir a que la familia Márquez Olortegui sea una Familia

Saludable, en la que sus miembros cuiden su bienestar físico,
psíquico, social y mantengan condiciones favorables para preservar
y fomentar su desarrollo adecuadamente.
▪ ESPECÍFICOS:
Analizar y determinar los posibles factores de riesgo que puedan

deteriorar a la familia.
Motivar y orientar a la familia acerca de cómo mantener el

funcionamiento familiar en un estado emocional favorable.
Reforzar la importancia de realizar visitas al hospital para así tener

un control adecuado de su salud tanto física como psicológica.

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FAMILIAR
I. VALORACIÓN
1.1 DATOS GENERALES
 Distrito: Puente Piedra
 Dirección: San Agustín
 Religión: Católica
 Seguro social: Todos los miembros de la familia Martínez Olortegui
cuentan con SIS
 Ingreso familiar mensual: El ingreso económico de la familia es por
parte del señor Rodolfo Márquez Zarelle con 500 que percibe de su
trabajo como obrero.
1.2 ESTRUCTURA FAMILIAR1

PARENTES GRADO DE
NOMBRES Y ACTIVIDA ESTAD
CO EDAD SEXO INSTRUCCI
APELLIDOS D O CIVIL
FAMILIAR ÓN
Catalina
Olortegui Esposa 60 a F PC Ama de c
zaens casa
Rodolfo
Marquez Esposo 57 a M SC Obrero c
Zarelle
Luz
Marquez Hija 32 a F SC Cajera s
Olortegui
Iris
Marquez Hija 20 a F SC Estudian s
Olortegui te
Dayiro
Gonzales Nieto 11 a M P Estudian s
Marquez te
(ver anexo 1)
Familiograma:
La señora Virginia es visitada por los estudiantes de enfermería de la
universidad César Vallejo, en el cual se le explica que la entrevista que se
le va realizar es para identificar posibles problemas en su familiar y que
solo avanzaremos con la entrevista si ella acepta, así mismo la señora
responde que si acepta ser entrevistada.
El hogar de la señora Catalina actualmente cuenta con 5 integrantes que
está conformada por ella (Catalina) que tiene 60 años, su esposo de 57
años, sus hijas Luz de 32 años, Iris de 20 años y su nieto (Dayiro) de 11
años, el tipo de familia al cual pertenece es extendida ya que está
compuesta por padre y madre, y uno o varios hijos, así mismo podemos
1 Ficha de visita integral de la familia

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FAMILIAR
evidenciar que se encuentran en lo que es una familia disfuncional familiar
leve según la puntuación 16 del APGAR.
I.3 CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA

Estos datos no se describen en el caso.
LUGAR DE INGRESO
MIEMBRO OCUPACIÓN GASTOS
TRABAJO MENSUAL
Catalina Ama de casa En casa No cuenta ------------
Olortegui
Zaens
Rodolfo Obrero construccion 500 -------------
Márquez
Olortegui
I.4 TIPO DE FAMILIA

Según su composición la familia es una FAMILIA EXTENDIDA
porque habitan en el mismo hogar 2 generaciones:
 Catalina (Primera generación- Madre)
 Iris y Luz hijos de Catalina y Rodolfo (Segunda generación)
 Dayiro (Tercera generación – nieto)
I.5 CICLO VITAL FAMILIAR SEGÚN MINSA Y DUVAL
Según MINSA el ciclo vital de la familia Martínez Castro es

extendida ya que están formados por mama, papa e hijos y nieto.
Define familia como "los miembros del hogar emparentados entre sí, hasta
un grado determinado por sangre, adopción y matrimonio. El grado de
parentes coutilizado para determinar los límites de la familia dependeráde
los usos a los que se destinen los datos.
Según Duvall, esta familia se encuentra en la ETAPA

relacionadas conentradas y salidas delos miembros de la familia y
con eventos nodales de crianza
1.6. ECOMAPA: análisis e interpretación (ver anexo 3)
La familia Martínez Castro en general tiene una buena relación con sus
amigos y vecinos ya que en cualquier actividad que ellas han realizado han
tenido buena acogida. Asimismo, la señora Virginia refiere que la relación
que tiene su esposo con el trabajo les resulta estresante por qué hay
ocasiones en donde su esposo (Rodolfo) se siente preocupado debido a que
su trabajo no es estable y hay momentos en que hay trabajo y momentos
que no.

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FAMILIAR
Si bien la Señora Catalina cuenta que asiste a la iglesia debes en cuando o
cuando necesita algún consejo, pero ella dice que La familia no es tanto de
ir a misa ya que les aburre, por otro lado.
Los integrantes de la familia con los demás familiares tienen una relación
un poco distante por la falta de comunicación entre ellos.
Con respecto a la escuela la relación es fuerte para Iris ya que cursa
estudios superiores, Dayiro ya que cursan la primaria una etapa importante
en su educación ya que le gusta asistir al colegio porque se siente bien con
sus amiguitos.
1.7 RIESGO FAMILIAR (ver anexo 4)

TIPO DE EVIDENCIA
RIESGO
Familia
de
Median
o Riesgo
=4
puntos
Familia Económico cultural: Según la información de la señora Catalina el empleo de su

en esposo (Rodolfo) es eventual porque a veces no hay.
median
o Demográfico: Dentro de la familia se puede encontrar un menor de edad Dayiro ( 11
riesgo
evidenc años de edad)
iado Estructura y dinámica familiar: La familia refiere poca comunicación las funciones
por el
puntaje no son correctamente asignadas en el hogar lo cual genera una mala organización de
4 tras ingresos y problemas en los quehaceres del hogar
la
Prácticas de salud: La familia percibe con cierto malestar, inasistencia a los centros
evaluac
ión de de salud para controlar su salud y solo acuden cuando es de obligatoriedad.
la
familia
1.8. APGAR FAMILIAR
El Apgar familiar es considerado una herramienta para

identificar el nivel de funcionalidad de las familias en el caso
de la familia “Martínez Álvarez” según su persona índice
quien fue la señorita Virginia la familia cuenta con una
disfunción familiar moderada evidenciándose con un puntaje
de 10 puntos.

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FAMILIAR
1.9 DINAMICA FAMILIAR

1.9.1Patrón de comunicación
Patrones de comunicación, hace referencia a actitudes y conductas
que se asumen frente a distintas situaciones de la vida. Los
comportamientos que se expresan a través de nuestro lenguaje
verbal y corporal determinarán la percepción que los demás puedan
llegar a tener sobre nosotros. La familia Martínez Olortegui ejerce
el patrón de comunicación distractor ya que generalmente
responde a interrogantes de forma dispersa, lo que le resta
importancia al tema. No tienen un foco de pensamiento claro
1.9.2Desempeño del rol familiar:
Madre (Catalina): Se encarga del hogar, educar, alimentar a sus
hijas y nieto..
Hija (Luz): Contribuye en un porcentaje económico en el hogar,
apoya por igual con las labores del hogar.
Hija (Iris) se dedica a sus estudios, apoya en los quehaceres de la
casa.
Nietos (Dayiro): Contribuyen realizando todas las actividades del
hogar y educativas.
1.9.3 Ejercicio del poder familiar:
Madre (Catalina): Es la cabeza del hogar, es ama de casa, cuida a
sus hijos y nieto.
Hija (Luz): Trabaja eventualmente y cuida de su hijo.
Nieto (Dayiro): Estudian en el colegio.
1.9.4 Valores familiares:
Dentro de la familia Martínez Olortegui posee valores que los

caracteriza como el respeto mutuo entre los integrantes de la
familia.
1.10 FUNCIONES DE LA FAMILIA
1.10.1Socialización: CREENCIAS COSTUMBRES, RELIGIÓN,

VALORES, COMPORTAMIENTOS, ACTITUDES, COMO EDUCA,
CRIA, FORMA A SUS INTEGRANTES.

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FAMILIAR
La familia Martínez Olortegui socializa la religión católica, sus
comportamientos son cercanos entre ellos, les brinda educación
como colegio a 1 de sus integrantes, con respecto al estilo de
crianza se observan permisivos, son poco exigentes con los hijos,
son demasiado flexibles con las normas y las consecuencias o los
castigos y ceden ante los conflictos con sus hijos.
1.10.2 Reproductiva: ETAPA DE SEXUALIDAD, EDADES de

reproducción
La familia Martínez Olortegui se encuentra en la etapa de
adolescencia, adulto y Vejez, dando a entender que aún se
encuentran en la etapa de reproducción debido a que la señora
Virginia cuenta con 60 años es casada y refiere ya tener su vida
hecha, Luz la hija de 32 años también es madre soltera y cuenta
con 1 hijo, refiere no desea tener más.y la última hija Iris quien está
concentrada en sus estudios.
1.10.3Sexual: TEMA RELEVANTE, HABLAR DE SEXUALIDAD

EN LA FAMILIA.
La familia Martínez Olortegui comentan que de cierta forma intentan
informar a los jóvenes de la familia sobre la sexualidad y lo
importante que es ser responsables en ese aspecto, debido a las
consecuencias que contrae.
El hablar sobre sexo y sexualidad le brinda la oportunidad de
compartir sus valores y creencias con sus hijos. Tal vez el tema o las
preguntas le generen vergüenza, pero sus hijos necesitan saber que
en todo momento pueden recurrir a una fuente confiable y honesta
para resolver sus dudas: sus padres.
Asumir una sexualidad responsable es cuidarse y cuidar al otro. Por
ejemplo, tomar decisiones sobre tu propia sexualidad sin dejarse
influenciar por otras personas o por los efectos del alcohol o las
drogas.
1.10.4Protección y seguridad: ¿vacunas, cuida a sus hijos?

La familia Martínez Olortegui nos refiere que, no cuentan con todas
sus vacunas, nos refiere siempre intenta estar pendiente de la
seguridad de sus hijos a pesar de la dificultad por tiempo debido a
sus quehaceres en casa.
1.10.5Transculturización: : ¿la familia cambia o modifica sus

costumbres frente a un problema de salud?

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FAMILIAR
La familia Martínez refiere que sus costumbres no suelen cambiar a
menos de que el problema sea grande y no lo puedan solucionar,
pero por lo general no suelen cambiar lo que hacen.
1.10.6Prestación de cuidado de salud:

Las prestaciones médicas se refieren a la ejecución de acciones de
salud que buscan por objetivo final confirmar un diagnóstico,
cumplir un tratamiento y realizar el seguimiento de un determinado
problema de salud.
Con respecto a la familia no ejercen la acción de salud al no acudir al
centro de salud.
1.11 DATOS DEL AMBIENTE O ENTORNO FAMILIAR

1.11.1Características de la vivienda.
A la visita domiciliaria se observa a la vivienda construida con
adobe, sus pisos son de tierra, el techo es de calamina, la casa
cuenta con puerta y ventanas de fierro. Al exterior de la vivienda
cuentan con vereda, la casa es propia y tiene viviendo en esa casa 10
años. En la parte interior se observa bastante ordenado, un parque
limpio y ordenado
1.11.2. Características del vecindario
El vecindario del AA. HH San Agustín Mz. I, Lt. 7 se observa con pistas
y casas construidas de material noble, tiene a la avenida a unos metros
de distancia, según la entrevista hay delincuencia en el vecindario sobre
todo en la avenida, al mismo tiempo cuentan con diversos parques,
tiendas, así mismo, menciona que el camión de basura pasa todos los
días.
1.12. PRINCIPIOS DE LA FAMILIA.
1.12.1. Singularidad
La singularidad es definida por la personalidad de sus miembros en este

caso Catalina, su esposo e hijas y nieto en especial, de sus fundadores. La
cantidad de miembros y la relación entre ellos es regular por la falta de
comunicación.

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FAMILIAR
1.12.2. Identidad
Cada integrante de la familia posee una identidad individual y única. La

madre por su parte se siente conforme consigo misma, de igual manera
todos los hijos refieren conformidad.
1.12.3. Solidaridad.
La familia ejerce habitualmente este valor tanto entre sus miembros, así
como con sus vecinos que lo necesiten. Ellos consideran que es un valor
importante ya que ellos han pasado por momentos difíciles como la
pérdida del padre y yerno o momentos económicos difíciles
1.12.4. Amor
Existen vínculos sanos entre madre, padre e hijas y nieto, por ahora se
ocupa principalmente en el nieto Dayiro por eso intenta tener momentos
que promueven el afecto entre ellas como ayudarla cuando realiza sus
tareas del colegio.
1.12.5. Comunicación
Con respecto a la familia y la comunicación resulta algo negativa debido a

que entre los integrantes mantienen relaciones un poco lejanas y suelen
tener pocos momentos para dialogar o lo evitan, sobre todo los hijos
adolescentes.
1.13. HISTORIA DE SALUD POR CURSO DE VIDA

Describir la situación de salud de los integrantes de la familia, considerando
capitulo: Riesgo por curso de vida de la ficha familiar.
Virginia: Catalina es una adulta mayor de 60 años, con un diagnostico sano

hasta el momento no adolece de ninguna enfermedad hasta el momento. Sin
evolución nutricional, vacunas incompletas
Rodolfo: Es un adulto de 57 años de edad, padece de ansiedad y depresión

debido a los diversos problemas familiares que están ocurriendo en su familia
económicos. sin evaluación psicosocial, sin evaluación de riesgo de
enfermedades transmisibles, sin examen de colesterol, sin evaluación
nutricional, sin evolución de próstata.
Luz: Es un adulto joven de 32 años de edad sin evaluación psicosocial, sin

evaluación de riesgo de enfermedades transmisibles, sin examen de colesterol,

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FAMILIAR
sin evaluación nutricional, no cuenta con planificación familiar, vacunas
incompletas.
Iris: Es una jovencita de 20 años de edad que se dedica estudiar, siente

ansiedad y preocupación por su trabajo que le dejan. No cuenta con evaluación
nutricional, vacunas imcompletas, evaluación de Papanicolaou.
Dayiro: Es un adolescente de 11 años de edad, sin evaluación nutricional, sin

evaluación del desarrollo del desarrollo psicosocial.
1.14. VALORACIÓN: CORRESPONDENCIA CON LOS DOMINIOS

ORGANIZACIÓN DE DATOS POR PATRONES FUNCIONALES:
Patrón 1: Percepción – manejo de salud:

● A la entrevista Catalina indica que por el momento todos se encuentran bien de
salud porque tienen una alimentación sana, su esposo e hijas y nieto se
encuentran bien.
Patrón 2: Nutricional – metabólico

 Catalina refiere no tener problemas con su alimentación ya que consume de todo
un poco con una dieta balanceada.
Patrón 3: Eliminación
● Catalina no presenta problemas debido a ninguna enfermedad.
Patrón 4: Actividad y reposo

 En el patrón de actividad y ejercicio la señora Catalina y su esposo no
desarrollan actividades deportivas como futbol y vóley.
Patrón 5: Sueño y descanso

● En el patrón Catalina menciona que a veces tiene problemas de insomnio o
suele despertarse rápidamente y que por lo general trata de dormir sus 8 horas
completas.

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FAMILIAR
Patrón 6: Cognitivo – perceptivo
 Catalina refiere que ella a veces cuando se siente presionada tiene problemas de
memoria, pero aun asi lee un poco de revistas para que lee ayude en su memoria.
Patrón 7: Autopercepción
 El patrón de autopercepción Catalina refiere ser una persona optimista.
Patrón 8: Rol – relaciones

 La señora Catalina para este punto nos menciona que, si tiene buenas relaciones
con sus familiares porque es capaz de comunicarse abiertamente con ellos, al
igual que con sus amistades.
Patrón 9: Sexualidad y reproducción

 Con respecto a este patrón Catalina nos menciona que ya dejo menstruación.
Patrón 10: Adaptación tolerancia al estrés

 Con respecto a este patrón Catalina menciona para ayudarse cuando se siente
estresada sale a caminar y pensar las cosas bien.
Patrón 11: Valores – creencias

● En este patrón Catalina menciona que tiene como objetivo que su hijale vaya
bien en la universidad y sean profesionales, por otro lado, menciona que son de
religión católica y cuando tiene problemas consultan con su iglesia, pero no son
tan cercanos a ella.
1.15. LAS NECESIDADES DE MAX NEEF: va el cuadro
NECESIDAD NECESIDADES SEGÚN CATEGORÍAS

ES SEGÍN EXISTENCIALES
CATEGORÍA
S 1. SER 2. TENE 3. HAC 4. EST

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FAMILIAR
AXIOLÓGIC R ER AR
AS
1. Subsisten La salud física La hija cuenta La familia Las
cia de la familia se con trabajo presenta relaciones
observa eventual estrés por la que la familia
saludable no falta de tiene con sus
refieren ningún recursos amigos
problema de vecinos,
salud. familiares y
escuela es
fuerte.
Su relación
con el trabajo
resulta
estresante.
Cuentan con
su apoyo
mutuo.
2. Protecció La familia no Familia cuenta Las prácticas El centro de

n se preocupa con seguro SIS saludables salud se
por el cuidado como los encuentra a
de la familia hábitos de 30 minutos
higiene de la de distancia
familia son La familia
los adecuados vive en un
entorno (San
Agustin) que
los vulnera
físicamente y
mentalmente.
3. Afecto La familia se Sus La familia no La familia
expresa afecto mecanismos de realiza cuenta con 4
entre sus comunicación actividades dormitorios
integrantes, es la persuasión como comer el número de
intentan crear en familia y personas por
espacios para salir a los dormitorio es
compartir parques para de 1 a 3
mantener el personas
afecto entre Todos los
ellos miembros
cuentan con
privacidad
intimidad
4. Entendimi La percepción La familia La familia no Madre asiste
ento de su salud de cuenta con busca o a reuniones
la familia la enseñanzas de consulta escolares de
consideran medidas de información su nieto.
muy prevención para el
importante Sus frente al cuidado de la

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FAMILIAR
métodos de COVID -19 salud
prevención son
la buena
higiene y
buena
alimentación.
5. Participac La familia No conocen el
La familia Ningún
ión intenta derecho a la
cuenta con integrante de
participar en el salud. SIS la familia
cuidado de la La toma de participa en
salud física y decisiones de organizacion
emocional. la familia se es ni en
Los integrantes da entre la grupos
de familia madre Y comunitarios.
asumen las esposo
tareas de casa (Catalina y
de manera Rodolfo)
disgustada. distribuye las
tareas entre
todos los
miembros del
hogar.
6. Ocio La familia No cuentan con La familia no Tiene áreas
cuenta con espacios de programa de recreación
tiempos para recreación salidas como
pausas breves y cercanos grupales ni parques.
descansos (Parques). actividades
necesarios. durante sus
vacaciones.
7. Creación La familia no Esposo(Rodolf No tienen Ningún
cuenta con o) cuenta con propuestas integrante de
ningún trabajo innovadoras, la familia
emprendimient eventual. ideas o cuenta con
o. trabajos. algún taller o
ámbito de
producción.
8. Identidad Su raza: La familia es Se integran Reconocen
mestiza, su de religión correctamente su identidad.
idioma: católica, su a las Se identifica
castellano y su idioma es actividades de con su
religión: castellano. su familia entorno, pero
católica, no pocas veces a no participa
cuentan con la de su con su
costumbres. comunidad. comunidad.
9. Libertad Son capaces de Son Las jóvencitas El hogar no
reconocer los distribuidas las (luz e Iris) de es un lugar
problemas, tareas del la familia se democrático
pero no logran hogar. sienten (las mujeres
resolverlos inconformes cumplen la
juntos. con las tareas mayoría de

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FAMILIAR
del hogar. las
actividades
del hogar).
1.16. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA PRIORIZADOS (Tres)

(Usar Nanda)
1. 00146 Ansiedad R/C Asociado a conflictos familiares E/P

Preocupación e irritabilidad.
2. 00063 Procesos familiares disfuncionales R/C Vulnerabilidad

percibida e/p Poca comunicación entre sus miembros.
3. 00177 Estrés por sobrecarga R/C Recursos económicos

inadecuados E/P Expresa impacto negativo del estrés
(síntomas físicos como dolor de cabeza, fatiga).

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PROCESO DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
PROCESO DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA
Análisis e interpretación de los datos Diagnóstico Etiológico
Datos de Valor o
Evidenciado
Significativos/Da
por
tos problema Dominio Deducción base teórica Análisis e Proble Factor (Característic
-Clase interpretación ma Relaciona as
Etique do
definitorias)
ta
La ansiedad es un sentimiento de
miedo, temor e inquietud. Puede
Dato subjetivo DOMINIO hacer que sude, se sienta inquieto y Catalina e hijas Ansied Asociad Preocupació
9 tenso, y tener palpitaciones. Puede presentan cuadros ad o a ne
 Perdier (0014 conflict irritabilida
on Afrontamien ser una reacción normal al estrés. ansioso consecutivos
6) os d
peso to/ Los familiares y amigos de las debido a la sobrecarga familiar
por Tolerancia personas que sufren problemas de que tienen ya sea por es
falta al estrés ansiedad se encuentran ante una tareas del hogar,
de situación que, en muchas ocasiones, colegios, trabajos o
ape琀椀to CLASE 2 no saben cómo manejar. Esto puede por los mismos
Respuesta conducirles a sentirse confundidos y problemas que le trae
de frustrados.
Datos objetivos el día a día a los
afrontamie La ansiedad se manifiesta a nivel
 Fascias emocional y físico. Es importante cuales no saben como
nto
de reconocer ambos tipos de reaccionar.
angusti manifestaciones y acudir al médico
a en cuanto se detectan, ya que una
persona con ansiedad que
experimente estos síntomas puede
considerarlos como signos de una
enfermedad grave y, en
consecuencia, empeorar en la
enfermedad.

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CUIDADO DE ENFERMERÍA EN LA SALUD FAMILIAR
 Síntomas mentales:
preocupación constante,
cansancio, irritabilidad,
agitación y problemas
para concentrarse y
conciliar el sueño.
 Síntomas físicos:
taquicardia, dificultad para
respirar, sudoración
excesiva, tensión muscular,
temblores, mareos,
desmayos, indigestión,
diarrea y dolor de cabeza.
Dato subjetivo DOMINIO 7 Una familia disfuncional no solo La familia Martínez Procesos Vulnerabi Poca
 Catalina Rol/ conlleva al divorcio o separación Castro hace no familiare lid ad comunicaci
refiere no Relaciones de los padres, sino que también s Percibida ón entre
mucho, ha pasado un
dialogar ocasiona que los hijos abandonen disfuncio
suceso como el factor sus
mucho su hogar a temprana edad en la que na les
con sus CLASE 2 son vulnerables y muchas veces económico afectado (00063) miembros
hijos por Relaciones obligándolos a caer en el licor, en la relación entre
falta de familiares drogas y delincuencia.
tiempo. ellos,
Los tipos de familia con
 Hija distanciándolos.
adolescentes asociadas con
con disfuncionalidad familiar son las
monoparentales, las de núcleo no
depresión, integrado y aquellas con pobreza
pocos familiar alta, y como factores de
protección, la nuclear simple y con
núcleo integrado.
Equipo
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VARGAS E.C. Cuidado de
(jvidalva01@ucvvirtual.edu.pe) Enfermería en la Salud Familiar 2023-I
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ánimos, Se concluye que la disfuncionalidad

no familiar es un factor que predispone
convive el desarrollo de conductas poco
con los saludables en niños, jóvenes y
adolescentes, las mismas que se
demás agravan según la edad, escolaridad,
miembros ocupación, rendimiento y
de la comportamiento académico entre
otros factores negativos para la
familia y
sociedad.
problemas
sociales
Datos
objetivos
 ------
Dato subjetivo DOMINIO 9 El estrés se presenta como la Catalina y su hija Luz Estrés Recurso Expresa
alteración en el estado físico y debido al factor por s impacto
 Catalina Afrontamient emocional que experimenta una sobrecar económic negativo del
refiere o/ Tolerancia económico tienen que
persona frente a una situación ga os estrés
adaptació al estrés adversa. Esta afección afecta asumir el rol que les (00177) inadecua (síntomas
n a su rol directamente el desempeño de la correspondía a ellos y dos físicos como
/Madr e persona en su vida personal, poco a poco están dolor de
CLASE 2
Respuesta profesional y laboral ya que tiene adaptándose a ellos, cabeza,
Datos objetivos de consecuencias negativas frente al por lo mismo refieren fatiga).
 Madre afrontamie comportamiento. Además, la carga sentir una sobrecarga
con nto laboral y los niveles de exigencia en
en todas las
cada institución tienen un efecto
sobrecarg actividades y tareas
negativo en la persona, la cual
a familiar que ahora les toca
puede adaptarse al sistema o de lo
presenta cumplir,
contrario causa un deterioro de la
ansiedad salud, afectando la interacción
y/o social y su condición de trabajado.

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depresión.
Por otro lado, están los factores
emocionales internos que pueden
desencadenar una baja
productividad laboral de acuerdo
a la actividad que
realice la persona. Esta dimensión se

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basa en factores de autoconfianza,

realización, aspectos emocionales,
confianza en sí mismo, entre otros.
Así mismo se puede ver
manifestaciones biológicas que
puede desencadenar incomodidad y
baja productividad laboral como
son: dolores de cabeza, afectación
músculo esquelética, falta de sueño,
falta de apetito, enfermedades
crónicas, sensación de dolor frente a
algunas actividades específicas,
entre otros que puedan ser
de origen fisiológico.

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

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CICL CURSO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

O
VII ENFERMERÍA EN CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA
SALUD (NOC)
FAMILIAR.
DOMINIO III:
SALUD
PSICOSOCIAL RESULTADO (S) INDICADOR (ES) ESCALA (S) PUNTUACI
CLASE M: BIENESTAR DE ÓN
PSICOSOCIAL MEDICIÓN DIANA
CÓDIGO DE DX:
1211
DOMINIO INDICADORES Mantene Aumentar
III: SALUD r
NIVEL DE PSICOSOCI 1. Inquietud  GRAVE
ANSIEDAD AL (121105) 2. Cefalea 1 4
(1211)  SUSTANCIAL
(121137)  MODERADO 2 5
3. Irritabilid  LEVE
CLASE M: ad 2 4
 NINGUNO
BIENESTAR (121108) 2 4
PSICOSOCI 4. Tensión
AL muscular 1 5
(121106) 1 4
5. Dificultades 1 4
para resolver
problemas
(121114)
6. Fatiga (121125)
7. Trastorno del sueño
(121129)

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CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES (NIC)

DOMINIO 3: CLASE T: FOMENTO DE (S) Educación de los pacientes
CONDUCTUAL LA COMODIDAD
PSICOLOGICA
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: DISMINUCIÓN DE LA
ANSIEDAD
ACTIVIDADES FUNDAMENT
O
1. Utilizar un enfoque seguro que dé seguridad El concepto de serenidad puede representar una herramienta que fomente el bienestar psíquico y
emocional del paciente mayor crónico, ayudando a aceptar y manejar la situación de salud. Resulta
necesaria una mayor evidencia cien琀昀椀ca sobre el concepto y su uso en los profesionales
enfermeros.
2. Animar la manifestación de sentimientos, ¿Cómo cuidar personas con ansiedad?
percepciones y miedos.
Explíquele que sus sentimientos son normales: Todo el mundo ha experimentado algo de
ansiedad. Dígale a su ser querido que usted también a veces ha sentido ansiedad y comprende
lo difícil que puede ser. Es importante validar los sentimientos de la otra persona. Evite
restarles importancia.
3. Identificar los cambios en el nivel de Las manifestaciones conductuales implican la evitación de las situaciones inductoras de ansiedad,
ansiedad. mientras que los cambios somá琀椀cos incluyen alteración de la ven琀椀lación, sequedad de boca,
mareos, taquicardia, palpitaciones, sudoración fría, hipertensión.
4. Establecer actividades Algunas de ellas incluyen:

recreativas encaminadas
a la reducción de tensiones.
 Mantenerte activo.
 Tomar suplementos bajo supervisión médica.
 Usar la aromaterapia.
 Controlar los niveles de cafeína.
 Pasar tiempo con tus seres queridos.
 Masticar goma de mascar.
 Escribir tus sentimientos.

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 Encontrar formas para reír (una película o libro de comedia)

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5. Instruir al paciente sobre técnicas Algunas técnicas de relajación incluyen las siguientes:
de relajación
 Respiración profunda
 Masajes
 Meditación
 Taichí
 Yoga
 Biorretroalimentación
 Musicoterapia o terapia artística
 Aromaterapia
 Hidroterapia

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Formato de presentación
 Tamaño de papel :A4

 Tipo y tamaño de letra : Times New Roman 12
 Interlineado : 1.5
 Márgenes
 Superior : 2.5 cm
 Inferior : 3 cm
 Derecho : 2.5 cm
 Izquierdo : 3 cm
ANEXOS
Adjuntar:
- Anexo 1: Fecha de entrevista integral de la familia
- Anexo 2: Familiograma
- Anexo 3: APGAR Familiar.
- Ecomapa.
- Ficha de riesgo familiar
- Programa educativo: Sesiones Educativas.

- Material educativo: Infografías, banner, afiche, díptico,
tríptico, afiche, etc.
- Fotos.
BIBLIOGRAFÍA

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PAE DE Salud Familiar 2023-I Proceso DE Cuidado DE

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CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SALUD

PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Bohórquez Fuertes María Catherine

Lic. Carmen Palacios Martínez

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Contribuir a que la familia Márquez Olortegui sea una Familia

Analizar y determinar los posibles factores de riesgo que puedan

Motivar y orientar a la familia acerca de cómo mantener el

Reforzar la importancia de realizar visitas al hospital para así tener

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1.2 ESTRUCTURA FAMILIAR1

1 Ficha de visita integral de la familia

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I.3 CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA

I.4 TIPO DE FAMILIA

I.5 CICLO VITAL FAMILIAR SEGÚN MINSA Y DUVAL

Según MINSA el ciclo vital de la familia Martínez Castro es

Según Duvall, esta familia se encuentra en la ETAPA

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1.7 RIESGO FAMILIAR (ver anexo 4)

Familia Económico cultural: Según la información de la señora Catalina el empleo de su

1.8. APGAR FAMILIAR

El Apgar familiar es considerado una herramienta para

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1.9 DINAMICA FAMILIAR

1.9.4 Valores familiares:

Dentro de la familia Martínez Olortegui posee valores que los

1.10 FUNCIONES DE LA FAMILIA

1.10.1Socialización: CREENCIAS COSTUMBRES, RELIGIÓN,

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1.10.2 Reproductiva: ETAPA DE SEXUALIDAD, EDADES de

1.10.3Sexual: TEMA RELEVANTE, HABLAR DE SEXUALIDAD

1.10.4Protección y seguridad: ¿vacunas, cuida a sus hijos?

1.10.5Transculturización: : ¿la familia cambia o modifica sus

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1.10.6Prestación de cuidado de salud:

1.11 DATOS DEL AMBIENTE O ENTORNO FAMILIAR

1.11.2. Características del vecindario

1.12. PRINCIPIOS DE LA FAMILIA.

La singularidad es definida por la personalidad de sus miembros en este

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