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La fiebre del dengue es una enfermedad infecciosa transmitida por vectores

causada por el virus del dengue (DENV) y transmitida principalmente por los
mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus. DENV es un miembro del género
Flavivirus de la familia Flaviviridae. Cuatro serotipos del virus del dengue
(DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4) circulan en todo el mundo y se ha
informado la transmisión de los cuatro serotipos en la mayoría de los países
endémicos del dengue.

Estos serotipos comparten los mismos antígenos estructurales, pero son


serológica y genéticamente distintos. La fiebre del dengue es endémica en más
de 125 países de regiones tropicales y subtropicales e infecta anualmente a
aproximadamente 390 millones de personas en todo el mundo, de las cuales 96
millones presentan síntomas clínicos, lo que la convierte en uno de los
principales problemas de salud pública.

Cualquier persona que viva o viaje a áreas donde el dengue es endémico corre
riesgo de infección, particularmente en Asia tropical, América Central y del Sur
y el Caribe. En la mayoría de estas zonas, la transmisión del virus del dengue se
produce durante todo el año. Sin embargo, el mayor riesgo de infección tiende a
ser estacional o durante brotes establecidos.

En 2022, surgieron en las Américas cuatro serotipos del virus del dengue (DENV
1, DENV 2, DENV 3, DENV 4). En 2022 se informó la cocirculación de cuatro
serotipos en Colombia, El Salvador, Guatemala y México. En mi país existen
cuatro serotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4. En 2019 se detectó
DENV2 (genotipo cosmopolita) en las provincias de Madre de Dios y Cusco, y
en 2020 se detectó nuevamente DENV-1 en la provincia de Iquitos. En 2021, la
prevalencia de los serotipos DENV-1 y DENV-2 se determinó según los
Institutos Nacionales de Salud.

Se transmite a través de la picadura de un mosquito Aedes hembra infectado,


principalmente el vector Aedes aegypti, que también porta otros arbovirus como
el virus Zika y el virus chikungunya. Los mosquitos se vuelven infecciosos 12
días después de alimentarse de la sangre de un paciente infectado. La infección
causa una enfermedad febril con un período de incubación de 3 a 10 días.
El dengue clínicamente aparente es más común en adultos; en los niños, la
mayoría de las infecciones son asintomáticas o leves. En un estudio de más de
3.400 niños con enfermedad febril aguda en el sudeste asiático y América
Latina, el dengue representó aproximadamente el 10% de los casos; la
frecuencia de infecciones por DENV confirmadas serológicamente fue de 4,6 y
2,9 por 100 personas-año. en el dengue hemorrágico (FHD) es <0,3 por 100
personas-año.

La infección por DENV se puede dividir en tres fases: febril, grave y


convaleciente, pero no se observan fases críticas en todas las categorías de
infección. Según el esquema de clasificación de la OMS de 2009, en los casos de
dengue grave se presentan las tres etapas de la infección.

y dengue con señales de alerta; El dengue sin signos de alerta incluye un período
febril y un período de convalecencia, pero no un período crítico. Los pacientes
con sospecha de dengue deben ser evaluados cuidadosamente y remitidos para
recibir el tratamiento adecuado.

Es fundamental identificar la progresión de la enfermedad grave lo antes posible


e identificar a los pacientes con mayor riesgo de padecer una enfermedad grave
y, si es necesario, iniciar un tratamiento más agresivo de inmediato.

En nuestro país los casos de dengue y otras arbovirosis muestran un


comportamiento estacional con incremento de la temporada de lluvias en zonas
selváticas y verano en zonas costeras. Las notificaciones de dengue han
fluctuado ampliamente en los últimos años: 15.290 casos notificados en 2019,
46.749 casos notificados y 86 muertes en 2020, y 49.274 casos de dengue
notificados y 39 muertes en 2021.

En 2022 se reportaron 72.844 casos de dengue y 84 muertes, un aumento del


62,6% respecto al mismo periodo de 2021.

La pandemia del virus SARS-CoV-2 se considera la crisis de salud más grave de


todos los tiempos, y los sistemas de salud continúan enfocándose en controlar el
Covid-19, lo que resulta en una reducción de las actividades para controlar otras
enfermedades que afectan la salud pública, incluida la vigilancia y el control de
arbovirus.
En 2023, se reportaron un total de 72.163 casos confirmados y probables en todo
el país hasta la semana epidemiológica 18, un promedio de 4.009 casos por
semana. Además, se reportaron 79 muertes (63 confirmadas por laboratorio y 16
en investigación), un aumento del 111,1% respecto al mismo periodo de 2022.

Según el Minsa, reporta los casos de dengue según las regiones en donde el
departamento de Piura es el más afectado siendo un total de personas
contagiadas de 70013 personas, de estas 136 personas han fallecido. En segundo
lugar, se encuentra Lima con 32074 personas infectadas, y 13 fallecidos. En
tercer lugar, esta Lambayeque con 29741 y 120 fallecidos. En cuarto lugar, esta
La Libertad con 21750 personas infectadas y 24 fallecidos. Mientras que el
menos afectado es el Apurímac con 1 persona afectada y ninguna persona
fallecida.

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