Declaración Jurada Ley Provincial Nº 3416/77

MINISTERIO DE EDUCACIÓN FECHA DE PRESENTACIÓN

Área de Recursos Humanos
Día Mes Año

Apellido y Nombre: Márquez, Olga

L.C. / L.E. / D.N.I.: 14.062.000 CUIL: 27-14062.000 Fecha de Nacimiento: 28 / 04 / 60 Título: Prof.Cast. Lit. y Latin
Domicilio: Normando Abraham Nº: 167 Bº Bernacchi Localidad: San Pedro
DATOS RELACIONADOS CON LAS FUNCIONES, CARGOS Y OCUPACIONES (cuadro 1):
CARÁCTER
Nº
Jurisdicción Cargo horas Nivel ó ciclo Tipo Cargo Prov Situación Certificación Establecimiento
orde Ministerio Establecimiento / Jurisdicción
(1) (2) (3) (4) . Supl (5) (Firma-Sello-Fecha)
n Tit. Desde Hasta
Inter .
.

Escuela Prov. Agrotécnica Int

01 De Educación Prov. Directora Medio Docente 10-08-20 Cont. Activa
Nº2.Ing.C.Snopek. .

Escuela Prov. Agrotécnica Tit

02 De Educación Prov. 04 N.M Doc 08/03/24. Cont. Pasiva
Nº2. “Ing. C. Snopek” .

Escuela Prov. Agrotécnica Int

03 De Educación Prov. 10 N.M Doc. 01/03/12 Cont. Activa
Nº 2” Ing. C. Snopek” .

Observaciones Orden 02 en uso de licencia por art. 28º

Instrucciones: En (1): Nacional, provincial, municipal o privado.
En (2): Cargo o total de horas según corresponda. Se utilizará una línea para cargo y una para horas en el caso de registrar ambas situaciones en el Establecimiento.
En (3): Nivel o ciclo del cargo u horas: Nivel Primario (NP), Nivel Medio (NM), Nivel Terciario (NT), Inicial (IN), EGB1(E1), EGB2(E2), EGB3(E3) ó Polimodal (PO)
En (4): Administrativo – docente – profesional – técnico profesional, etc.
En (5): Activo - Pasivo (Los comprendidos en el art. 2º de la ley 3520/78).
En (6): En caso de encontrarse en uso de licencia sin goce de haberes se consignará tal situación en el horario que corresponda y en observaciones.

Firma y Aclaración
Horario (5): Certificado por el Director del Establecimiento / Repartición y Discriminado de Acuerdo con los Números de Orden de la Declaración
Orde
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO CERTIF. /ESTABLEC.
n

01 07.30-11-50 07.30-11.50 7.30-11.50 7.30- 11.50 7.30-11.50

16.15-16.55 13.15-13.55
02 …….. …… …..
16.55-17.35 13.55-14.35

14.45-15.25
13.15-13-55
14.45-15.25
13.55-14.35 15.25-16.05
03 15.25-16.05
14.45-15.25
16.15-16.55
15.25-16.05 16.15-1655

DETALLE DE LOS ESPACIOS CURRICULARES (cuadro 2): únicamente para horas y/o cargos de nivel superior no universitario.
Carácter
Orde Hora er Curs Divisi
n
Espacio Curricular
s 1 2do C anua o ón
C l

Observaciones
NOTA: El cuadro 1 es de llenado obligatorio.

Firma y Aclaración