EMPRESA CONSTRUCTORA BELFI S.A.

RG-226-HSE-005
PROYECTO MARINE WORKS OFFSHORE WORKS QB2 VERSIÓN: 0
IQUIQUE FECHA: 13-07-2020
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CARTILLA DE VERIFICACIÓN SEMANAL HERRAMIENTAS MANUALES

Fecha de verificación: desde el ____/____/____ hasta el ____/____/____
Lugar o Área de trabajo con la(s) herramienta(s):__________________________________________
Código de color mensual:_____________________________

Coloque una "X" en la casilla que refleje el real estado del componente según la siguiente descripción:
B: Estado bueno y/o se encuentra operativo en la herramienta.
M: Estado malo y/o no se encuentra operativo en la herramienta.

TIPO DE MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO LUNES

HERRAMIENTA COMPONENTE A INSPECCIONAR ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO
MANUAL B M B M B M B M B M B M B M
CODIGO DE COLOR
JUEDO DE DADOS MANGO DE SUJECIÓN
DADOS
Nº SERIE:
____________ EXTENSIONES
CONEXIONES FIRMES
CODIGO DE COLOR
ALICATE UNIVERSAL MANGO DE SUJECIÓN
Nº SERIE: CONEXIONES FIRMES
____________ ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
MANGOS C/AISLACION ELECTRICA
CODIGO DE COLOR
MANGO DE SUJECIÓN
ALICATE DE PUNTA CONEXIONES FIRMES
Nº SERIE:
____________ ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
MANGOS C/AISLACION ELECTRICA
PUNTAS SIN DEFORMACIONES
CODIGO DE COLOR
MANGO DE SUJECIÓN
ALICATE DE CORTE CONEXIONES FIRMES
Nº SERIE:
____________ ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
MANGOS C/AISLACION ELECTRICA
FILO DE CORTE
 EMPRESA CONSTRUCTORA BELFI S.A. RG-226-HSE-005
PROYECTO MARINE WORKS OFFSHORE WORKS QB2 VERSIÓN: 0
IQUIQUE FECHA: 13-07-2020

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TIPO DE MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO LUNES
HERRAMIENTA CONDICION INSPECCIONADA ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO
ELECTRICA B M B M B M B M B M B M B M
CODIGO DE COLOR
MANGO DE SUJECIÓN
DESTORNILLADOR
ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
Nº SERIE:
MANGOS C/AISLACION ELECTRICA
____________
PUNTA DE CRUZ SIN DEFORMACION
PUNTA DE PALETA SIN DEFORMACION
CODIGO DE COLOR
LLAVE PUNTA
MANGO DE SUJECIÓN
CORONA
ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
PUNTAS DE LLAVE SIN DEFORMACION
CODIGO DE COLOR
LLAVE ALLEN MANGO DE SUJECIÓN
ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
ESTADO EN GENERAL
CODIGO DE COLOR
FLEXOMETRO ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
ESTADO DE HUINCHA
GANCHO DE SUJECIÓN
CODIGO DE COLOR
MARTILLO
CABEZAL SIN DEFORMACIONES
Nº SERIE:
MANGO DE SUJECIÓN SIN FISURAS
____________
NO HECHIZO
CODIGO DE COLOR
CARRETILLA
ESTRUCTURA SIN DEFORMACIONES
Nº SERIE:
MANGO DE SUJECIÓN
____________
RUEDA
NOTA: Toda anomalía detectada debe ser avisada a supervisor o capataz a cargo, para encontrar
una solución viable. RECUERDE SIEMPRE COMUNICAR LAS DESVIACIONES POR SU SEGURIDAD Y SALUD.
NOMBRE USUARIO: FIRMA:

TOMA CONOCIMIENTO SUPERVISOR/CAPATAZ

NOMBRE SUP./CAP.: FIRMA:

TOMA CONOCIMIENTO SSMA

NOMBRE: FIRMA: