Ingeniería, Mantenimiento, Construcción y Servicios S.A.

C
Código:
INSPECCIÓN PRE-USO DE ARNES DE SEGURIDAD
Página:
PROYECTO / OBRA: _________________________________________________ Conforme C No Conforme NC No Aplica N/A
FECHA: ...……../...……./………. ...……../...……./………. ...……../...……./………. ...……../...……./………. ...……../...……./………. ...……../...……./………. ...……../...……./……….
N° DESCRIPCIÓN CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________
ELEMENTOS DE FIBRA C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A
CORREAS
1 De hombros

2 De muslos

3 Subpelvica
COSTURAS
4 Correas de hombros

5 Correas de muslos

6 Bordes de correas de hombros

7 Bprdes de correas de muslos

8 Hebillas

9 Correas subpélvicas
ELEMENTOS METÁLICOS
10 Anillo "D" de espalda

11 Anillo "D" de cadera

12 Anillo "D" Pectoral

13 Ajustador / Hebilla

14 Hebilla de correas de muslos

ELEMENTOS PLÁSTICOS
15 Sujeción de anillo "D" de Espalda

16 Guía para correa de tórax

17 Trabillo

18 Etiqueta
LÍNEA DE VIDA CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________ CÓDIGO:_________
19 Amortiguador de impactos

20 Ganchos de sujeción

21 Mosquetones de Seguridad

22 Correas / Cable

23 Bordes y Costuras

Observaciones

NOMBRE

FIRMA/FECHA