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ESTUDIO: RESONANCIA DE CEREBRO CON CONTRASTE

NOMBRE: TOMAS ECHEVERRY BETANCUR


DOCUMENTO: TI 1087994553 EDAD: 17 AÑOS
FECHA ESTUDIO: 2024-04-04 REMITE:
ENTIDAD: RADIOLOGOS ASOCIADOS S.A.S SEDE: CEDICAF_PEREIRA

ESTUDIO REALIZADO:
RESONANCIA MAGNÉTICA DE CRÁNEO EN FASE SIMPLE Y CON GADOLINIO.
INDICACIÓN: paciente con retardo del neuro desarrollo con hidrocefalia derivada, hematoma subdural hemisférico derecho
compresivo crónico, astrocitoma pilocitico grado I en mayo 2012.
TECNICA:
Se obtienen imágenes transversales, coronales y sagitales potenciadas en T1 y T2, con SE, FSE, FLAIR , DW, ESWAN,
posterior al uso de gadolinio endovenoso se obtienen imágenes potenciadas en T1, observando:
HALLAZGOS:
No se cuenta con imágenes de los estudios anteriores para comparar.
Se observa amplia craneotomía suboccipital central y un área de resección en la cara medial del hemisferio cerebeloso derecho
y la porción caudal del vermis.
Se observa aumento de volumen e hiperintensidad difusa T2 flair que compromete la región medial de ambos hemisferios
cerebelosos tanto en los lóbulos posteriores como en los anteriores protruyendo al cuarto ventrículo con invasión a la porción
caudal derecha del techo y el tegmento mesencefálicos con desplazamiento izquierdo del acueducto cerebral. Todo este tejido
tiene baja intensidad de señal en T2 sin restricción de la difusión libre del agua y posterior al uso de gadolinio endovenoso se
asocia a realce nodular en el contorno más medial del lóbulo posterior derecho cerebelo, de 7 x 4 x 10 mm en los ejes
anteroposterior, transverso y longitudinal.
En el esplenio del cuerpo calloso y el istmo se observa un área de pérdida volumen de aspecto malácico
Se observa una imagen extraaxial con disposición subdural con predominio frontoparietal derecha, con espesor hasta de 20
mm intensidad de señal heterogénea en las diferentes secuencias sin focos prominente de hiperintensidad T1, con realce de
sus contornos durales, comprime al hemisferio cerebral colapsando parcialmente el espacio aracnoideo y a los ventrículos
laterales.
Catéter de derivación ventricular introducido por la transición parietooccipital lateral derecha con extremo en la región
anteromedial del atrio ventricular.
No se demuestran otras alteraciones.
CONCLUSIÓN:
CAMBIOS POSTQUIRÚRGICOS EN LA FOSA POSTERIOR. LO DESCRITO EN EL CEREBELO Y MESENCÉFALO
SUGIEREN PERSISTENCIA DE LA ACTIVIDAD TUMORAL DEL ASTROCITOMA CONOCIDO.
HEMATOMA SUBDURAL CON DISTRIBUCIÓN FRONTOPARIETAL DERECHA CON EFECTO DE MASA SIN EVIDENCIA
DE HERNIACIONES.
CATÉTER DE DERIVACIÓN VENTRICULAR SIN EVIDENCIA HIDROCEFALIA.
CAMBIOS MALÁCICOS EN EL CUERPO CALLOSO.
Siguiendo recomendaciones basadas en consensos de expertos e informadas en la evidencia, en esta organización se cumplen
estrictamente las medidas de bioseguridad y uso de elementos de protección personal por parte de los usuarios y el talento
humano en salud, además estamos adheridos a los protocolos expedidos por el ministerio de salud y protección social para la
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ESTUDIO: RESONANCIA DE CEREBRO CON CONTRASTE
NOMBRE: TOMAS ECHEVERRY BETANCUR
DOCUMENTO: TI 1087994553 EDAD: 17 AÑOS
FECHA ESTUDIO: 2024-04-04 REMITE:
ENTIDAD: RADIOLOGOS ASOCIADOS S.A.S SEDE: CEDICAF_PEREIRA

Informe firmado electrónicamente por:


Dr. Guillermo Eduardo Valdivieso Cardenas
Radiología
No. registro: 7425-93
Fecha y hora de firma: 05-04-2024 14:41

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