REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR

PARA RELACIONES INTERIORES, JUSTICIA Y PAZ
CUERPO DE POLICIA NACIONAL BOLIVARIANA
OFICINA DE GESTION HUMANA
DIVISION DE BENEFICIOS CONTRACTUALES
Planilla Única / Solicitud Prima por Hijo (2024)
Datos del Trabajador (a)
Apellidos y Nombres:
Cédula: Sexo: F M
Uniformado Contratado
Tipo de Trabajador:
Obrero Administrativo
Ubicación Administrativa
Dependencia: Servicio:

Datos del otro Padre/Madre del niño (a)

Apellidos y Nombres:
Cédula: Sexo: F M
Trabaja en la Institución SI NO
Datos del hijo/a (1)
Apellidos y Nombres:
Cédula: Sexo: F M Fecha de nacimiento: / /
Posee alguna condición especial: No Si Especifique:
Nivel Educativo: Preescolar Básica Bachillerato Universitario
Datos del hijo/a (2)
Apellidos y Nombres:
Cédula: Sexo: F M Fecha de nacimiento: / /
Posee alguna condición especial: No Si Especifique:
Nivel Educativo: Preescolar Básica Bachillerato Universitario
Datos del hijo/a (3)
Apellidos y Nombres:
Cédula: Sexo: F M Fecha de nacimiento: / /
Posee alguna condición especial: No Si Especifique:
Nivel Educativo: Preescolar Básica Bachillerato Universitario
NOTA: SE PROCESARÁ EL PAGO MÁXIMO DE 3 HIJOS POR FUNCIONARIO.
Copia de C.I padre o madre
Copia de la Partida de nacimiento legible
Requisitos
Copia del carnet de Discapacidad emitido por CONAPDIS ambas
caras del niño/a, si aplica

Fecha de Solicitud: Firma del solicitante:

Recibido por:
Analista de RRHH Fecha:

Observaciones:

Dirección: Caracas, parroquia San Pedro, Avenida las Acacias, El Helicoide.