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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

Tema: TX de la Personalidad

-Integrantes:

- Acevedo Medina María Emilia

- Bernaola Escate Maryori

- Cabezas Quispe Nicol

- Cárdenas Centeno Paula

- Sarmiento Huamani Victoria

- Velázquez López Alexa

Curso:

Diagnóstico e Informe Clínico Psicopatológico

Docente:

Danney Mariela Paro Vargasl

Ciclo: VII
Ica - Perú
Contenido
I.INTRODUCCION ........................................................................................................................................ 1
II. RESUMEN ............................................................................................................................................ 1
III. DEFINICION ..................................................................................................................................... 1
IV. CRITERIOS DE DIAGNOSTICO: .......................................................................................................... 2
V. PROCESO DIAGNOSTICO TLP: .............................................................................................................. 3
VI. FACTORES DE RIESGO ..................................................................................................................... 5
VII. CARACTERÍSTICAS: .......................................................................................................................... 7
VIII. SIGNOS Y SÍNTOMAS: ...................................................................................................................... 7
IX. CAUSAS ........................................................................................................................................... 9
X. ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO Y APOYO .................................................................................... 9
XI. TRATAMIENTO .............................................................................................................................. 11
XII. TIPOS DE TERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DEL TLP ..................................................................... 13
Terapia Dialéctica-Conductual (TDC) para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ............. 13
Terapia Centrada en Esquemas para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ..................... 14
Terapia Basada en la Mentalización (TBM) para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ... 15
Terapia de Grupo para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad........................................... 16
XIII. TÉCNICAS RECOMENDADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL TLP ...................................................... 16
- EMDR para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ..................................................... 16
- Mindfulness para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ........................................... 17
- Psicodrama para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ............................................ 17
- Musicoterapia para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ....................................... 17
- Arteterapia para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad ............................................ 18
XIV. RECOMENDACIONES ..................................................................................................................... 19
REFERENCIAS ............................................................................................................................................ 21
CAPITULO: TRANSTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD

I. INTRODUCCION

En el presente trabajo hablaremos sobre el trastorno de personalidad comprendiendo todas

sus afecciones. El trastorno de personalidad se refiere a patrones persistentes y poco saludables de

pensamiento, comportamiento y percepción que afectan la forma en que una persona interactúa

consigo misma y con los demás. Estos patrones tienden a ser inflexibles y pueden causar problemas

significativos en las relaciones interpersonales y en la vida cotidiana. Hay varios tipos de trastornos

de personalidad, cada uno con características específicas. A menudo, estos trastornos se

desarrollan debido a una combinación de factores genéticos, experiencias de vida y entorno social.

Aunque el tratamiento puede ser desafiante, existen enfoques terapéuticos que pueden ayudar a las

personas a manejar mejor sus síntomas y mejorar su calidad de vida.

II. RESUMEN

El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es un trastorno que afecta la forma en que

una persona piensa y siente acerca de sí misma y de los demás, causando dificultades para

funcionar de manera adecuada en la vida cotidiana. Se caracteriza por patrones prolongados de

emociones turbulentas o inestables. Quienes lo padecen experimentan miedo intenso al abandono,

relaciones inestables, cambios rápidos de identidad, comportamiento impulsivo, amenazas

suicidas, cambios de humor y sentimientos continuos de vacío. Las causas se cree que son una

combinación de factores biológicos y traumas infantiles. El tratamiento multidisciplinario y el

apoyo emocional son fundamentales para mejorar la calidad de vida de los pacientes con TLP.

III. DEFINICION

1
El trastorno límite de la personalidad es una enfermedad mental que causa oscilaciones

intensas del estado de ánimo, comportamientos impulsivos y problemas graves con la autoestima.

Puede llevar a relaciones problemáticas en todas las áreas de la vida de una persona.

La mayoría de las veces, las señales del trastorno aparecen por primera vez en la infancia.

Pero a menudo los problemas no comienzan hasta la adultez temprana. El tratamiento puede ser

difícil, y mejorar puede llevar años. Los problemas con emociones y comportamientos son difíciles

de mejorar. Pero con tratamiento, la mayoría de la gente con síntomas graves de hecho mejora con

el tiempo.

IV. CRITERIOS DE DIAGNOSTICO:

El diagnóstico del trastorno de la personalidad se basa en una evaluación clínica integral

que tiene en cuenta una variedad de criterios según el DSM-5.

Los Patrones persistentes de experiencia interna y comportamiento que desvían

marcadamente de las expectativas de la cultura del individuo. Estos patrones se manifiestan en dos

o más de las siguientes áreas:

• Cognición: forma de percibir e interpretar a sí mismo, a los demás y al evento.

• Afectividad: rango, intensidad, labilidad y adecuación de la respuesta emocional)

• Funcionamiento interpersonal

• Control de impulsos

Estos patrones son inflexibles y previsivos a través de una amplia gama de situaciones

personales y sociales, conducen a malestar clínicamente significativo o deterioro en el

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funcionamiento social, laboral u otras áreas importantes de la vida de la persona. Los patrones son

estables y de larga duración, y se remontan a la adolescencia o al inicio de la edad adulta.

Como también no se deben a otra enfermedad mental, como un trastorno del estado de

ánimo, un trastorno del espectro esquizofrénico u otro trastorno psicótico, ni son mejor explicados

por efectos directos de una sustancia o una condición médica.

V. PROCESO DIAGNOSTICO TLP:

El trastorno límite de la personalidad es una condición mental compleja que requiere un

proceso diagnóstico exhaustivo y multidimensional. El proceso implica una evaluación que

combina varias herramientas y técnicas de evaluación psicológica.

Entrevista inicial: En la que se recopila información detallada sobre los antecedentes

médicos, psiquiátricos y psicosociales del paciente. Durante esta entrevista, se exploran los

síntomas específicos del TLP (inestabilidad emocional, los patrones de relaciones interpersonales

turbulentas y la impulsividad) así como la severidad y duración. Además, se indaga sobre la

historia familiar de trastornos mentales, la presencia de experiencias traumáticas en la infancia y

cualquier otro factor relevante que pueda contribuir al desarrollo del trastorno.

Evaluación psicológica: Puede incluir pruebas estandarizadas y cuestionarios diseñados

para medir la gravedad de los síntomas del TLP y descartar la presencia de otros trastornos

mentales coexistentes. Entre estas pruebas, puede utilizarse el Inventario de Trastorno Límite de

la Personalidad (I-TLP). Inventario de Personalidad Multifásico de Minnesota (MMPI-2), Escala

de Evaluación del Trastorno Límite de la Personalidad (BPDRS) u otras escalas de evaluación

específicas del trastorno.

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Además, se realiza una revisión minuciosa del historial clínico del paciente, incluyendo

cualquier tratamiento previo, hospitalizaciones psiquiátricas y medicación utilizada. Esta revisión

proporciona información adicional sobre la historia y la progresión de los síntomas del TLP.

Es importante también observar el comportamiento del paciente en diferentes situaciones,

tanto dentro como fuera del entorno clínico, para identificar patrones de conducta disfuncionales

o impulsivos.

Evaluación médica y neurobiológica: Esta evaluación puede ayudar a descartar posibles

causas médicas de los síntomas presentados y a investigar posibles anomalías estructurales o

funcionales en el cerebro que puedan estar relacionadas con el trastorno. se pueden utilizar pruebas

de imagen cerebral, como la resonancia magnética (RM) o la tomografía por emisión de positrones

(PET), para investigar posibles anomalías en la estructura o función del cerebro. Estas pruebas

pueden ayudar a comprender mejor los mecanismos subyacentes del TLP y a diferenciarlo de otros

trastornos.

Análisis integrado: Análisis de toda la información recopilada durante el proceso de

diagnóstico para formular un diagnóstico preciso de TLP según los criterios establecidos en el

Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) o la Clasificación

Internacional de Enfermedades (CIE-10).

Es fundamental que este proceso sea realizado por profesionales de la salud mental con

experiencia en el diagnóstico y tratamiento de trastornos de la personalidad, y que se realice con

el debido cuidado y sensibilidad hacia el paciente.

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Diagnóstico final y plan de tratamiento: Se elabora un diagnóstico final basado en el

análisis de la información y la evaluación de los criterios diagnósticos. Se diseña un plan de

tratamiento individualizado que se ajuste a las necesidades específicas del paciente.

VI. FACTORES DE RIESGO

• Relaciones inestables

Al principio, pueden idealizar intensamente a sus seres queridos, atribuyéndoles cualidades

excepcionales. Sin embargo, esta percepción puede cambiar bruscamente ante la menor señal de

decepción o conflicto, dando paso a una rápida devaluación de la persona en cuestión.

El miedo al abandono, una característica distintiva del TLP, teje su presencia en estas

relaciones. Este miedo puede impulsar a quienes lo experimentan a adoptar comportamientos

extremos para evitar ser abandonados. Estos comportamientos pueden incluir una búsqueda

desesperada de atención y afecto, una dependencia emocional excesiva o incluso tácticas

manipuladoras destinadas a mantener a la persona cercana.

• Autolesiones

Las personas con TLP a menudo recurren a las autolesiones como un mecanismo de

afrontamiento para manejar el malestar emocional intenso, la disociación o el vacío emocional que

experimentan. Las autolesiones pueden proporcionar un alivio temporal de la angustia emocional

y ayudar a las personas a sentirse más conectadas con sus emociones.

• Anomalías de la serotonina

Las anomalías en los neurotransmisores (sustancias químicas que transmiten señales entre

las células del cerebro). Un neurotransmisor especialmente preocupante es la serotonina.

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Según Healthline, “la serotonina es una hormona que ayuda a regular el estado de ánimo”,

y una cantidad inadecuada de la misma provoca cambios notables. Estos cambios pueden

incluir “depresión, agresividad y dificultad para controlar los impulsos destructivos”.

• Angustia Infantil

Las experiencias de angustia en la infancia, como el abuso físico, emocional o sexual, el

abandono, la negligencia o la exposición a un ambiente familiar disfuncional, pueden tener un

impacto significativo en el desarrollo emocional y psicológico de un individuo.

Estudios han demostrado que los niños que experimentan angustia emocional en la infancia

tienen un mayor riesgo de desarrollar una variedad de problemas de salud mental en la edad adulta,

incluido el TLP. Las experiencias traumáticas durante la infancia pueden alterar la forma en que

el cerebro se desarrolla y procesa las emociones, lo que puede predisponer a una persona a

desarrollar trastornos emocionales y de la personalidad en el futuro.

La angustia infantil también puede influir en la forma en que una persona aprende a

relacionarse con los demás y a regular sus emociones. Los patrones de relación disfuncionales y

los problemas de regulación emocional que se desarrollan como resultado de la angustia infantil

pueden aumentar el riesgo de desarrollar el TLP en la edad adulta.

• Abuso Infantil

Este tipo de experiencia traumática puede tener un impacto profundo en el desarrollo

emocional, cognitivo y psicológico de un individuo, y se ha asociado con un mayor riesgo de

desarrollar una variedad de problemas de salud mental, incluido el TLP.

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El abuso durante la infancia puede manifestarse de diversas formas, incluyendo el abuso

físico, emocional y sexual, así como el abandono o la negligencia. Estas experiencias traumáticas

pueden causar una serie de efectos negativos en el niño, incluida la alteración del desarrollo del

cerebro, la formación de relaciones interpersonales disfuncionales, y la dificultad para regular las

emociones y el estrés.

Los niños que han experimentado abuso durante la infancia pueden desarrollar patrones de

pensamiento y comportamiento disfuncionales como mecanismo de defensa para hacer frente a las

experiencias traumáticas. Estos patrones pueden incluir dificultades para establecer límites

personales, baja autoestima, tendencia a la impulsividad, y problemas para manejar relaciones

interpersonales de manera saludable, todos los cuales son características comunes del TLP.

VII. CARACTERÍSTICAS:

El trastorno límite de la personalidad se caracteriza por un patrón persistente de

inestabilidad e hipersensibilidad en las relaciones interpersonales, inestabilidad en la imagen

personal, fluctuaciones extremas del estado de ánimo e impulsividad.

VIII. SIGNOS Y SÍNTOMAS:

- Cuando los pacientes con trastorno límite de la personalidad sienten que están siendo

abandonados o descuidados, su emoción es de intenso miedo o ira. Por ejemplo, pueden entrar en

pánico o furia cuando alguien importante para ellos llega un poco tarde o anula un compromiso.

- Estos pacientes tienden a cambiar su punto de vista de los demás en forma abrupta y

drástica. Pueden idealizar a un cuidador potencial o a un amante desde el principio de la relación,

exigir pasar mucho tiempo juntos y compartir todo. De repente, pueden sentir que la persona no se

preocupa lo suficiente, y se desilusionan; entonces pueden menospreciar o enojarse con la persona.

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Este cambio de la idealización a la devaluación refleja el pensamiento en blanco y negro (la

división, la polarización del bien y del mal).

- Los pacientes con este trastorno tienen dificultad para controlar su ira y a menudo

muestran un enojo inapropiado e intenso. Pueden expresar su ira con sarcasmo, amargura o

diatribas de ira, a menudo dirigida a su cuidador o amante debido a negligencia o abandono.

Después de la crisis, a menudo se sienten avergonzados y culpables, lo que refuerza su sensación

de ser malo.

- Los pacientes con trastorno límite de la personalidad también pueden cambiar de forma

brusca y dramática su propia imagen, que se refleja con cambios súbitos en los objetivos, los

valores, las opiniones, las carreras o los amigos. Pueden ser serviciales un minuto y estar enojados

por haber sido maltratados al siguiente instante.

- Los pacientes con trastorno límite de la personalidad a menudo se sabotean a sí mismos

cuando están a punto de alcanzar una meta. Por ejemplo, pueden abandonar la escuela justo antes

de la graduación, o pueden arruinar una relación prometedora.

- La impulsividad que genera autolesión es común. Estos pacientes pueden apostar, tener

relaciones sexuales sin protección, comer compulsivamente, conducir imprudentemente, consumir

sustancias o efectuar gastos excesivos. Los comportamientos suicidas, los gestos, las amenazas y

la automutilación (p. ej., cortes, quemaduras) son muy comunes. Aunque muchos de estos actos

autodestructivos no están destinados a acabar con la vida, el riesgo de suicidio en estos pacientes

es 40 veces mayor que el de la población general. Alrededor del 8 al 10% de estos pacientes muere

por suicidio. Estos actos autodestructivos son generalmente provocadas por el rechazo, un posible

abandono o la decepción de un cuidador o un amante. Los pacientes pueden automutilarse para

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compensar que son malos, para reafirmar su capacidad de sentir durante un episodio disociativo,

o para distraerse de las emociones dolorosas.

- Los episodios disociativos, los pensamientos paranoides y algunas veces los síntomas de

tipo psicóticos (p. ej., alucinaciones, ideas de referencia) pueden ser desencadenados por un estrés

extremo, por lo general el miedo al abandono, sea real o imaginario. Estos síntomas son

temporarios y por lo general no son lo suficientemente graves como para ser considerados un

trastorno separado.

IX. CAUSAS

- Historial familiar: Individuos con antecedentes familiares cercanos, como padres,

madres o hermanos, que padecen este trastorno, podrían enfrentar un mayor riesgo de

manifestar el trastorno límite de la personalidad.

- Estructura y función cerebral: Investigaciones han señalado que aquellos con el

trastorno límite de la personalidad podrían experimentar cambios tanto estructurales

como funcionales en el cerebro, especialmente en áreas que regulan los impulsos y las

emociones. No obstante, aún no se ha determinado si estos cambios son precursores de

la enfermedad o si son consecuencia de ella.

- Factores ambientales, culturales y sociales: Muchas personas diagnosticadas con este

trastorno reportan haber enfrentado situaciones traumáticas durante la infancia, como

abuso, maltrato, abandono o adversidades. Otros pueden haber estado expuestos a

relaciones inestables o entornos hostiles en los que se sintieron invalidados.

X. ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO Y APOYO

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Los síntomas asociados con el trastorno límite de la personalidad pueden ser estresantes y

desafiantes para ti y para los que te rodean. Es posible que te des cuenta de que tus emociones,

pensamientos y conductas son autodestructivas o dañinas, pero, a pesar de ello, sientas que no

puedes controlarlos.

Además de conseguir tratamiento profesional, las siguientes estrategias pueden ayudarte a

controlar y enfrentar tu trastorno:

❖ Infórmate sobre el trastorno para que puedas comprender mejor las causas y

tratamientos

❖ Aprende a reconocer qué puede desencadenar los arrebatos de ira o la conducta

impulsiva

❖ Busca ayuda profesional o sigue el plan del tratamiento; para ello, asiste a todas las

sesiones de terapia y toma los medicamentos tal como te lo indican

❖ Colabora con tu profesional de salud mental a fin de desarrollar un plan sobre qué

hacer la próxima vez que ocurra una crisis

❖ Busca tratamientos para problemas relacionados, como el uso indebido de

sustancias

❖ Considera involucrar a personas cercanas en tu tratamiento para así ayudarlos a que

te entiendan y te ayuden

❖ Controla las emociones intensas mediante la práctica de la capacidad de enfrentar

desafíos o situaciones, por ejemplo mediante el uso de técnicas de respiración y

meditación de consciencia plena

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❖ Ponte límites a ti mismo y a los demás, aprendiendo cómo expresar tus emociones

de forma adecuada y de forma tal que no alejes a las personas ni provoques

abandono o inestabilidad

❖ No hagas suposiciones sobre lo que sienten o piensan las personas sobre ti

❖ Acércate a otras personas que padezcan este trastorno para compartir perspectivas

y experiencias

❖ Construye un sistema de apoyo a partir de personas que puedan entenderte y

respetarte

❖ Mantén un estilo de vida saludable, por ejemplo llevando una dieta sana,

manteniéndote activo y participando en actividades sociales

❖ No te culpes por el trastorno, pero reconoce tu responsabilidad de tratarte

XI. TRATAMIENTO

¿Cómo se trata el trastorno límite de la personalidad?

Históricamente, se ha considerado que este es un trastorno difícil de tratar. Sin embargo,

con los tratamientos más recientes basados en evidencia científica, muchas personas con este

trastorno tienen menos síntomas o son menos graves, y tienen un mejor desempeño y una mejor

calidad de vida. Es importante que los pacientes con trastorno límite de la personalidad reciban

tratamiento de un profesional de la salud mental debidamente acreditado para ejercer. Otros tipos

de tratamiento, o tratamientos ofrecidos por un proveedor que no está capacitado adecuadamente,

pueden no beneficiar al paciente o hasta ser peligrosos.

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Son muchos los factores que influyen en el tiempo que tardan los síntomas en mejorar una

vez que se comienza el tratamiento, por lo que es importante que las personas con este trastorno,

así como sus seres queridos, sean pacientes y reciban el apoyo adecuado durante el tratamiento.

Es importante buscar tratamiento y seguirlo.

Los estudios financiados por el Instituto Nacional de la Salud Mental (NIMH, por sus siglas

en inglés) indican que es más probable que los pacientes con trastorno límite de la personalidad

que no reciben el tratamiento adecuado presenten otras enfermedades médicas o mentales crónicas,

y es menos probable que tomen decisiones para un estilo de vida saludable.

Psicoterapia

La psicoterapia, a veces llamada terapia de diálogo, es el primer tratamiento para las

personas con trastorno límite de la personalidad. La mayor parte de la psicoterapia la realiza un

profesional de salud mental debidamente capacitado y acreditado en sesiones individuales o en

grupo con otras personas. Las sesiones en grupo pueden ayudar a enseñar a las personas con este

trastorno a interactuar con los demás y expresarse de manera eficaz.

Medicamentos

Por lo general, los medicamentos con receta no se usan como el tratamiento principal para

el trastorno límite de la personalidad, ya que los beneficios no son claros. Sin embargo, en algunos

casos, un psiquiatra puede recomendar medicamentos para tratar síntomas específicos o trastornos

mentales concurrentes, como cambios de estado de ánimo o depresión. El tratamiento con

medicamentos puede requerir la atención coordinada de más de un profesional médico.

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Ciertos medicamentos también pueden causar efectos secundarios en algunas personas.

Hable con su proveedor de atención médica sobre qué esperar de un medicamento en particular.

XII. TIPOS DE TERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DEL TLP

Los tipos de psicoterapia que se utilizan y han demostrado su efectividad para el

tratamiento del TLP son:

Terapia Cognitiva-Conductual (TCC) para el tratamiento del Trastorno Límite

La Terapia Cognitiva-Conductual (TCC) surge, como su nombre indica, como un derivado

natural de los hallazgos de la psicología cognitiva y la psicología conductual. Y coge como puntos

principales de intervención: la cognición y el comportamiento humano.

Es la manera de entender cómo piensa uno acerca de sí mismo, de otras personas y del

mundo que le rodea, y cómo lo que cada uno hace afecta a sus propios pensamientos y

sentimientos. Se centra en el individuo, en las características y habilidades de la persona.

Esta terapia puede ayudar al tratamiento de las personas con Trastorno Límite de la

Personalidad (TLP) a identificar y cambiar los comportamientos que hay ocultos en la percepción

de sí mismo y de los demás, así como los problemas de la interacción con los demás. Se centra en

modificar los comportamientos y pensamientos que gestionan el problema psicológico que se

quiere tratar.

También a reducir los síntomas de cambios de estado de ánimo y de ansiedad, y reducir el

número de comportamientos suicidas o de conductas autodestructivas.

Terapia Dialéctica-Conductual (TDC) para el tratamiento del Trastorno Límite de

Personalidad

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La Terapia Dialéctica-Conductual (TDC) fue desarrollada con el objetivo de atender las

conductas autolesivas y suicidas de personas con TLP, debido a la gran reactividad emocional y

falta de regulación. Se centra en el concepto de conciencia o reconocimiento, y en estar atento a

las situaciones actuales.

La TDC enseña habilidades para controlar las emociones intensas, reduce los

comportamientos autodestructivos y mejora las relaciones y la motivación. También, aumenta las

capacidades relativas a la regulación emocional y el centrarse en el aquí y ahora.

La diferencia de esta terapia en comparación con la Terapia Cognitiva-Conductual es que

esta se acerca a un enfoque basado en el comportamiento. Busca un equilibrio entre el cambio y la

aceptación de las creencias y comportamientos. Incluye terapia grupal e individual diseñada

únicamente para tratar el Trastorno Límite de la Personalidad.

Terapia Centrada en Esquemas para el tratamiento del Trastorno Límite de

Personalidad

La Terapia Centrada en Esquemas surge como una alternativa para afrontar los trastornos

psicológicos crónicos consolidados, considerados difíciles de tratar (incluido el TLP).

Es una psicoterapia integradora que combina los elementos de la Terapia Cognitiva-

Conductual con otras formas de psicoterapia que se enfocan en cambiar los esquemas o la forma

en que las personas se ven a sí mismas, promoviendo una forma de vida positiva y saludable. Se

puede realizar individualmente o en grupo.

La característica más destacada es que ofrece, tanto al terapeuta como al paciente, un marco

integrador que le sirve para organizar y comprender patrones profundos y autoderrotistas de

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pensamiento, conducta, sentimiento y de relaciones con los demás, denominado “esquemas

disfuncionales tempranos”.

Este enfoque se basa en la idea de que el Trastorno Límite de la Personalidad se deriva de

una imagen propia disfuncional, posiblemente causada por experiencias negativas durante la niñez,

que afecta la forma en que las personas reaccionan a su entorno, interactúan con otros y lidian con

los problemas o con el estrés en su vida adulta.

Terapia Basada en la Mentalización (TBM) para el tratamiento del Trastorno

Límite de Personalidad

La Terapia Basada en la Mentalización (TBM) está sustentada sobre todo en la teoría del

apego y desarrollada para el abordaje del TLP. Coloca a la mentalización en el centro del

tratamiento.

Tiene como objetivo estimular la mentalización en las relaciones de afecto: sesiones de

familia, de grupo y sesiones individuales de psicoterapia, ya que ésta puede perderse y es necesario

mantenerla.

Se centra en optimizar y favorecer el uso de la capacidad de mentalización, basada en la

relación del paciente con otros miembros de su familia, en su capacidad para mentalizar su propia

experiencia y de los demás, y en particular en situaciones en las cuales esta capacidad falla. Implica

poder dar sentido a las emociones y sentimientos del paciente.

Queda demostrado que las historias que cuentan los pacientes con TLP reflejan que

prevalece el afecto inseguro, más concretamente, del estilo desorganizado. No obstante, a través

de esta mayor conexión entre sentimientos y pensamientos, se consigue un comportamiento propio

más adecuado, así como unas relaciones más satisfactorias con los demás.

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Terapia de Grupo para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad

La Terapia de Grupo es un espacio de encuentro, en el que los asistentes comparten sus

experiencias, sus pensamientos y sus emociones con el fin de proseguir con el proceso tanto

personal como social que han iniciado.

La Terapia de Grupo ha demostrado grandes mejoras en el tratamiento psicológico. Sin

embargo, en el caso del Trastorno Límite de la Personalidad, debe ser un profesional de la Salud

Mental el que dicte si el paciente debe entrar en una terapia de grupo, ya que será necesario antes

comenzar con un proceso de terapia individual.

La mejor manera de comenzar la terapia grupal es a partir de una base de confianza entre

los asistentes. No obstante, este es el momento en el que los miembros pueden sentir dudas sobre

los beneficios que pueden obtener del grupo. Es ahí cuando comienza el trabajo, reuniendo

problemas y respuestas a esos problemas. Finalmente, se producen unos avances que se comparten

entre todos los miembros del grupo.

XIII. TÉCNICAS RECOMENDADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL TLP

Dentro las técnicas recomendadas para el Trastorno Límite de Personalidad, destaca la

técnica EMDR y el mindfulness, así como el uso de otras terapias como psicodrama, musicoterapia

y arteterapia en pacientes con esta patología.

- EMDR para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad

El EMDR consiste en que el propio paciente pueda comprender por lo que ha pasado,

aceptar las situaciones desagradables y traumáticas, y poder procesar estas experiencias para

superarlas, a través de procedimientos estructurados como movimientos oculares u otras formas

de estimulación. El objetivo de la técnica EMDR (Eye Movement Desensibilization and

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Reprocessing), es que el paciente de TLP pueda procesar la información sobre aquello que le

ocurre, llevándolo a una “resolución adaptativa”. Esto significa, reducir los síntomas, cambiar sus

creencias y mejorar en su vida cotidiana.

- Mindfulness para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad

El mindfulness es una práctica que nos ayuda a tomar conciencia de las facetas de nuestra

experiencia en el momento presente “el aquí y el ahora”. Se utiliza principalmente en la Terapia

Dialéctica-Conductual (TDC) para ayudar al paciente a regular sus emociones de manera más

efectiva.

También ayuda a la persona a aumentar el control de la atención, puesto que uno de los

problemas más relevantes desde el ámbito cognitivo en los afectados de TLP es la atención

dividida y las preocupaciones. Asimismo, se incrementa la conciencia de la experiencia privada

con su ser interior, la disminución de las acciones impulsivas y se fomenta la autovalidación.

- Psicodrama para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad

El psicodrama establece que todos somos artistas a la vez que protagonistas de nuestras

vidas. La espontaneidad puede ser el camino a la adaptación y bienestar del paciente.

En este método de psicoterapia, los pacientes interpretan/actúan los acontecimientos

históricos y psicológicos relevantes de su vida en vez de simplemente hablar sobre ellos.

Hay que tener en cuenta que los pacientes con un Trastorno Límite de la Personalidad son

bastante vulnerables emocionalmente, por lo cual es preferible realizar varias entrevistas

preliminares con estos pacientes con el fin de determinar el momento en el que sería factible

cualquier tipo de intervención.

- Musicoterapia para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad

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La musicoterapia consiste en usar la música y sus elementos (sonido, ritmo, melodía y

armonía) para facilitar la comunicación, el aprendizaje, el movimiento y las necesidades de todo

tipo (emocionales, sociales, mentales, etc).

Esta terapia conecta con el cerebro de la persona, y ayuda a mejorar los síntomas

característicos del Trastorno Límite de la Personalidad como la ansiedad o la depresión. Se puede

realizar mediante la improvisación o composición de una pieza nueva, recreación de una pieza

musical ya compuesta o escucha de música ya creada.

Es necesaria ya que previene el aislamiento del paciente y mejora sus capacidades sociales

y de autoestima.

- Arteterapia para el tratamiento del Trastorno Límite de Personalidad

La arteterapia utiliza las artes plásticas como medio de comunicación: para recuperar o

mejorar la salud mental y sanar trastornos psicológicos, miedos, bloqueos personales, traumas del

pasado u otro tipo de trastornos. Las razones por las que esta terapia se usa cada vez más entre

profesionales se deben a que genera un espacio de salud y bienestar en los pacientes, produce un

auténtico conocimiento de la persona consigo misma, es un impulso para saber expresarnos y

exteriorizar lo que pensamos, provoca un autoconocimiento de tu persona y permite corregir los

comportamientos inadecuados.

En definitiva, saber a ciencia cierta cuáles son los tipos de terapia y técnicas más

recomendados para tratar el Trastorno Límite de la Personalidad no es una tarea sencilla. Sin

embargo, se ha establecido que la Terapia dialéctica conductual (TDC) y el resto de terapias

psicodinámicas aquí nombradas son las más eficaces.

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De igual forma, hay que recordar que no todas las técnicas son apropiadas para todos los

casos de Trastorno Límite, puesto que dentro de esta enfermedad existen diferentes perfiles y

además, se debe tener el cuenta el contexto de cada caso; de ahí que sea tan importante siempre

contar con un profesional y si es especializado en Trastorno Límite, mucho mejor aún.

XIV. RECOMENDACIONES

✓ Busca ayuda profesional: Es fundamental buscar ayuda de un profesional de la

salud mental con experiencia en el tratamiento del TLP. Un terapeuta capacitado en

terapia cognitivo-conductual (TCC), terapia dialéctica conductual (TDC), terapia

de esquema u otras modalidades efectivas puede proporcionar el apoyo necesario.

✓ Participa en terapia: La terapia psicológica es una parte crucial del tratamiento del

TLP. La terapia dialéctica conductual (TDC) es especialmente efectiva para abordar

los síntomas del TLP, pero otras formas de terapia, como la terapia cognitivo-

conductual (TCC) o la terapia de esquema, también pueden ser beneficiosas.

✓ Aprende habilidades de regulación emocional: Trabaja en el desarrollo de

habilidades para identificar, comprender y regular tus emociones. Esto puede

incluir técnicas de mindfulness, respiración consciente, visualización y otras

estrategias para gestionar la angustia emocional.

✓ Fomenta la estabilidad en tu vida: Trata de establecer rutinas y estructuras que te

ayuden a mantener la estabilidad emocional y reducir la impulsividad. Esto puede

incluir establecer horarios regulares para comer, dormir y practicar actividades

saludables.

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✓ Evita el abuso de sustancias: El consumo de drogas o alcohol puede empeorar los

síntomas del TLP y dificultar el tratamiento. Trabaja en evitar el abuso de sustancias

y busca ayuda si tienes problemas para controlar tu consumo.

✓ Desarrolla habilidades de comunicación interpersonal: Aprende a comunicarte de

manera efectiva y a establecer límites saludables en tus relaciones. Esto puede

ayudar a reducir los conflictos y mejorar la calidad de tus interacciones sociales.

✓ Cuida tu salud física: Mantén hábitos saludables, como hacer ejercicio

regularmente, comer bien y dormir lo suficiente. Una buena salud física puede tener

un impacto positivo en tu bienestar emocional.

✓ Busca apoyo social: Encuentra personas de confianza con quienes puedas hablar

sobre tus sentimientos y experiencias. El apoyo de amigos, familiares u otros seres

queridos puede ser invaluable en tu recuperación.

✓ Sé paciente contigo mismo: El tratamiento del TLP puede ser un proceso largo y

desafiante. Sé amable contigo mismo y reconoce los avances que haces, incluso si

son pequeños. La recuperación lleva tiempo y esfuerzo, pero es posible con el apoyo

adecuado.

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REFERENCIAS

Medline Plus. (n.d.). Trastorno límite de la personalidad. MedlinePlus. Retrieved March

29, 2024, from https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000935.htm

TLP: síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. (n.d.). Trastorno límite de la

personalidad. Retrieved March 29, 2024, from https://www.trastornolimite.com/tlp/tlp-sintomas-

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Zimmerman, M. (n.d.). Trastorno límite de la personalidad - Trastornos psiquiátricos -

Manual MSD versión para profesionales. MSD Manuals. Retrieved March 29, 2024, from

https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-psiqui%C3%A1tricos/trastornos-de-

la-personalidad/trastorno-lim%C3%ADtrofe-de-la-personalidad-tlp

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