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TEMA DE INVESTIGACIÓN:
INCIDENCIA DE TIPOS DE SONRISA EN PACIENTES ATENDIDOS EN CLÍNICA
INTEGRAL DE LA FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA DE LA
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL EN EL CICLO II DEL AÑO 2018
AUTORA:
TUTOR:
Rolando Dau Villafuerte
Los abajo firmantes certifican que el trabajo de Grado previo a la obtención del
Título de Odontólogo /a, es original y cumple con las exigencias académicas de la
Facultad Piloto de Odontología, por consiguiente se aprueba.
…………………………………..
Dr. Fernando Franco Valdiviezo
Decano
………………………………………
Dr. Patricio Proaño Yela
Gestor de Titulación
APROBACIÓN DEL TUTOR/A
…………………………….
Rolando Dau Villafuerte
CC: 0921453866
DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN
…………………………….
Genesis Tacuri Morocho
0954461950
DEDICATORIA
Dr.
Fernando Franco Valdiviezo
DECANO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Presente.
A través de este medio indico a Ud. que procedo a realizar la entrega de la Cesión
de Derechos de autor en forma libre y voluntaria del trabajo INCIDENCIA DE
TIPOS DE SONRISA EN PACIENTES ATENDIDOS EN LA CLÍNICA INTEGRAL
EN EL AÑO 2018 asi realizado como requisito previo para la obtención del título
de Odontólogo/a, a la Universidad de Guayaquil.
…………………………….
Genesis Tacuri Morocho
CC: 0954461950
INDICE
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1.1. Delimitación del problema
1.1.2. Formulación del problema
1.1.3. Subproblemas/Preguntas de investigación
1.2 JUSTIFICACIÓN
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 Objetivo general
1.3.2 Objetivos específicos
1.4 HIPÓTESIS
1.4.1 Variables
1.4.1.1 Variable Independiente
1.4.1.2 Variable Depediente
1.4.1.3 Variable Interviniente
1.4.2 Operacionalización de Variables
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes
2.2 Fundamentación Científica o teórica
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
3.1 Diseño y tipo de investigación
3.2 Población y muestra
3.3 Métodos, técnicas e instrumentos
3.4 Procedimiento de la investigación
3.5 Análisis de Resultados
3.6 Discusión de Resultados
CAPÍTULO IV
CONCLUSIÓN Y RECOMENDACIONES
4.1 Conclusiones
4.2 Recomendaciones
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
RESUMEN
La sonrisa es una de las partes fundamentales en la cara de una persona, la
sonrisa no es solo mostrar piezas dentarías, la sonrisa va más allá que eso, es la
completa armonización de tejidos duros blandos y músculos expresados en un
gesto.
Por ello el objetivo del presente trabajo es identificación de los tres tipos de
sonrisa de acuerdo a la visibilidad de los dientes y encía: como lo es sonrisa alta,
sonrisa media y sonrisa baja con sus respectivas características.
The smile is one of the fundamental parts in the face of a person, the smile is not
only showing the dental pieces, the smile goes beyond that, it is the complete
harmonization of soft tissues and muscles expressed in a gesture.
Therefore, the objective of this work is to identify the three types of smile according
to the visibility of the teeth and gums: a high smile, a medium smile and a low
smile with their respective characteristics.
Por ende se realiza el presente trabajo con el fin de que se haga hincapié en los
parámetros correctos para hacer un análisis correcto de sonrisa, ya que si bien es
cierto la odontología moderna busca fines estéticos conservando más que todo
funcionalidad y es ahí donde el operador/profesional posea gran conocimiento del
mismo y sepa cuáles son las alternativas correctas para brindar el tratamiento
adecuado al paciente tomando como premisa el análisis de sonrisa de acuerdo a
lo que el paciente necesite mas no lo que el paciente desee.
1.3 Objetivos
1.3.1 Objetivo general
Determinar la incidencia de los tipos de sonrisa en pacientes atendidos en la
clínica integral de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de
Guayaquil en el ciclo II en el año 2018.
1.3.2 Objetivos específicos
Analizar completamente la sonrisa del paciente destacando las cuatro
dimensiones.
Identificar los tipos de perfiles de cada paciente
Establecer el porcentaje de líneas de sonrisa que se presenten en la clínica
integral
Establecer los diferentes tipos de pasillo labial
1.2 Hipótesis
El 50% de pacientes atendidos en clínica integral poseen línea de sonrisa media,
el 40% línea de sonrisa alta y el 10% línea de sonrisa baja.
arco de
sonrisa
DE SONRISA Alta Exposición de
dientes anteriores no Cuantitativo
más de 75%
Exposición de 75% a
Media
100% de dientes
anteriores
Baja Exposición de
dientes anteriores y
banda gingival
Entre 3 y 5 hojas
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes
Los antiguos egipcios incrustaban piedras preciosas en los dientes en el 3000 a.C.
Los mayas se limaban los dientes con diferentes formas, alrededor del año 1000
d.C.
Aunque durante la edad media el interés por la estética, y en particular la estética
dental, no suscitó ningún interés, fue en el siglo XVIII cuando hubo un renacimiento
de esta disciplina gracias, sobre todo, a Pierre Fauchard.[ CITATION Ale10 \l 12298
]
2.2 FUNDAMENTACION CIENTIFICA O TEORICA
2.2.1. CARACTERISTICAS DE LA SONRISA
2.2.1.1. Exposición del diente en reposo
RECTO
Al unir las líneas, si se forma una línea casi recta, se dice que el perfil es recto.
(13, 14) Los maxilares se han desarrollado y posicionado normalmente.
Corresponde a la clase I de Angle. (15)
CONVEXO
Cuando las dos líneas forman un ángulo de divergencia posterior, quiere decir que
el perfil es convexo, donde el maxilar superior está adelantado, con respecto a la
barbilla.( 13, 14) Existirá falta de desarrollo del maxilar inferior o aumento del
maxilar superior. Estos pacientes corresponden a la clase II de Angle. Su
tendencia de crecimiento es Vertical.(15)
CONCAVO
Cuando se ha formado al unir las dos líneas, un ángulo de divergencia anterior, el
perfil es cóncavo, donde el maxilar superior se encuentra retrasado con respecto
al maxilar inferior. ( 13, 14) Estos perfiles corresponden a pacientes que han
tenido un desarrollo anormal de los maxilares, ya sea por hipocrecimiento del
maxilar superior o hipercrecimiento del maxilar inferior.(15) Estos pacientes
corresponden a la clase tres de Angle. Tendencia a crecimiento horizontal.
[ CITATION Ala \l 12298 ].
Pasillo Labial
los corredores bucales considerados como el espacio entre las superficies
vestibulares de los dientes posteriores y las comisuras labiales cuando el paciente
está sonriendo; han sido clasificados como amplios, medianamente amplios,
medianos, medianamente estrechos y estrechos con prevalencia de 28, 22, 15, 10
y 2% respectivamente. Clínicamente un corredor bucal amplio puede estar
incluido en la lista de problemas y planeación del tratamiento. Sin embargo, la
reducción de los corredores bucales no debe considerarse como una justificación
para la expansión de un maxilar normal.[ CITATION Mig12 \l 12298 ]
El arco de sonrisa
Es la relación entre una hipotética curva dibujada lo largo de los bordes de los
dientes maxilares anteriores y el contorno interno del labio inferior en la sonrisa
posada.
Al ser llamado línea de sonrisa es considerado como la curva que pasa por los
bordes incisales de los incisivos y caninos del maxilar, haciendo un arco. Cuando
los márgenes incisales maxilares aparecen debajo de las cúspides caninas, la
línea de la sonrisa tiene un aspecto convexo que puede armonizar con la línea del
labio inferior. La llamada línea de sonrisa invertida resulta cuando las cúspides
caninas aparecen más oclusales que el margen del incisivo central superior,
creando un aspecto cóncavo.
El labio inferior puede tocar, no tocar, o cubrir ligeramente los bordes incisales
superiores; en un estudio con personas sin tratamiento ortodóntico, los pacientes
cuyos labios inferiores tocaron o no tocaron los bordes incisales tenían un valor
estético más alto que en aquéllos cuyos bordes incisales eran cubiertos
ligeramente.[ CITATION Fid14 \l 12298 ]
En una sonrisa la cual llamada consonante se considera como optima es cuando
bordes incisales coincide o es paralela a la orilla del labio inferior en una sonrisa.
Un arco de sonrisa no consonante o plano se caracteriza por el mayor
aplanamiento de la curvatura de los incisivos superiores que la del labio inferior al
sonreír La curvatura de los bordes incisales parece ser más pronunciada en las
mujeres que en los hombres, y tiende a allanarse con la edad. La curvatura del
labio inferior normalmente se pronuncia más en sonrisas más jóvenes. Según
algunas investigaciones el tratamiento ortodóntico parece influir en la línea de
sonrisa puesto que se han encontrado más arcos de sonrisa rectos en pacientes
tratados ortodónticamente que en un grupo de pacientes sin tratamiento y con
oclusiones normales.
En otros estudios el aplanamiento del arco de la sonrisa fue encontrada en 1 a 3
de 30 pacientes tratados, pero en solo 2 de 30 sujetos no tratados. El arco de
sonrisa puede ser intencionalmente aplanado durante el tratamiento ortodóncico
por alguna o todas de las siguientes técnicas: Sobreintrusión de los incisivos
maxilares, posicionamiento de bracket, canteo del plano oclusal.[ CITATION
Fid14 \l 12298 ]
Tipos de Sonrisa
Hay 2 tipos de sonrisas descritas en la literatura: la forzada y la espontánea. La
sonrisa forzada o sonrisa social es voluntaria, estática y perfectamente
reproducible. La sonrisa espontánea es involuntaria y no se puede reproducir
fácilmente ya que se activa por mecanismos de alegría y emoción.
Se recomienda analizar las fotografías con sonrisa forzada debido a su
reproducibilidad en la posición natural de la cabeza, además de ser usada con
frecuencia cuando se expresa amistad, acuerdo y apreciación y para transmitir
compasión y entendimiento.[ CITATION Ale10 \l 12298 ]
A sonrisa ideal es la que considera labios, encías, mucosa alveolar y alineamiento
dentario. De acuerdo con Rufenacht, durante la sonrisa debe haber un paralelismo
en la curvatura entre las líneas incisales, la que pasa por el área de contacto de
los dientes, y la línea labial inferior, las cuales generan fuerzas cohesivas para la
composición dentofacial; este grado de curvatura también introduce fuerzas
segregativas en la composición. Se entiende como fuerza cohesiva a los
elementos que tienden a unificar una composición y opuestamente, como fuerza
segregativa cuando se proporciona variedad a la unidad. Ahmad 10 describe que
la exposición de la encía vestibular alrededor de 3 mm durante la sonrisa se
puede considerar estética y que a partir de esta dimensión se podría admitir la
presencia de la llamada “sonrisa gingival”; además de eso, otra medida
interesante es la de que, en la mayoría de los pacientes puede ocurrir en el
contorno gingival una coincidencia en la línea horizontal entre el canino y el
incisivo central superior, y habrá una mayor presencia de encía insertada
vestibular del incisivo lateral. De esta manera, es importante evaluar
anatómicamente la relación diente-encías, lo que podrá regir los dictámenes de
indicación quirúrgica periodontal estética.[ CITATION Ces091 \l 12298 ]
Sonrisa alta
En este tipo de sonrisa se expone toda la longitud cervico-incisal de los incisivos
superiores y una pequeña porción de encía (Ghiglione, EB., pp. 36- 39).
Sonrisa media
En este tipo de sonrisa se puede observar del 75 al 100 % de los incisivos
superiores y solo se observa la papila interdental (Ghiglione, EB., pp. 36-39).
Sonrisa baja
En este tipo de sonrisa solo observamos el 75% de los incisivos superiores
(Ghiglione, EB., pp. 36-39). [ CITATION Zul17 \l 12298 ]
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
El tipo de investigación es descriptiva ya que describe tal cual los hechos como
son observados en este caso y también es transversal porque se analizan las
variables y se exponen en un momento dado en un lapso de tiempo definido.
n= tamaño de la muestra
PQ= constante de la Varianza poblacional (0.25)
N= tamaño de la población
E= error admisible 5% = 0.05
K= coeficiente de corrección del error (2)
n = _________N______
(E)2 (N – 1) + 1
n = Tamaño de la muestra
N= Población
E= Error
Para que los resultados de la investigación tengan alto grado de validez, se
recomienda trabajar con un rango de error entre el 5 al 10 por ciento.
Ejemplo:
P 900 900
M = ¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨ = 277.13 M= ---------------- = ------------ = 277.13
E2 (P – 1) + 1 0.0025 (899)+ 1 3.24
La muestra será 277 estudiantes
M = Tamaño de la muestra
P= Tamaño de la población
E= 0.05 (error)
4.1 Conclusiones
Esta parte del trabajo se elaborará durante tutorías de titulación en el período del
ciclo I 2019-2020
4.2 Recomendaciones
Esta parte del trabajo se elaborará durante tutorías de titulación en el período del
ciclo I 2019-2020
BIBLIOGRÁFIA
ANEXO 2: PRESUPUESTO
INSUMOS COSTO
Computadora $700
Transporte $20
Cámara fotográfica $1800
Flash $200
Lente de enfoque $300
Espejos intraorales $120
Abrebocas $20
Fondo blanco $140
Contrastador $80
TOTAL $3340
1. Datos personales
Nombre del paciente:
Edad:
Sexo:
SI NO
RECTO
CONCAVO
CONVEXO
NORMAL
ANCHO
NULO
ALTO
MEDIO
BAJO
NINGUNA
LEVE
SEVERA
ANEXO 4: FOTOGRAFIAS
Se tomarán durante el período de investigación