ANTIMICÓTICOS

Los antifúngicos, también conocidos como antimicóticos, son fármacos

utilizados para tratar infecciones causadas por hongos. Pueden clasificarse de
varias maneras, incluyendo su mecanismo de acción, estructura química y
espectro de actividad. A continuación, proporcionaré una clasificación general
de los antifúngicos basada en su mecanismo de acción principal y algunos
ejemplos representativos:

1. Antifúngicos de la membrana celular:

 Polienos: Este grupo incluye medicamentos como la anfotericina
B y la nistatina. Actúan uniéndose a los esteroles de la membrana
celular fúngica, lo que causa su disrupción y eventual muerte
celular.
 Alilaminas: Ejemplos incluyen terbinafina, que inhibe la enzima
esqualeno epoxidasa, interrumpiendo la síntesis de ergosterol en
la membrana celular fúngica.
2. Antifúngicos que interfieren con la síntesis de la pared celular:
 Azoles: Esta clase incluye medicamentos como el fluconazol,
itraconazol, voriconazol, y posaconazol. Inhiben la enzima
lanosterol 14α-desmetilasa, que es necesaria para la síntesis de
ergosterol en la membrana celular fúngica, lo que conduce a la
acumulación de esteroles tóxicos y la muerte celular.
 Equinocandinas: Ejemplos incluyen caspofungina, micafungina y
anidulafungina. Inhiben la síntesis de β-(1,3)-D-glucano, un
componente estructural importante de la pared celular fúngica, lo
que resulta en la debilidad y lisis de la pared celular.
3. Antifúngicos que interfieren con la síntesis de ácidos nucleicos:
 Flucitosina: Actúa como un antimetabolito al convertirse en 5-
fluorouracilo en el interior de las células fúngicas. El 5-
fluorouracilo inhibe la síntesis de ácidos nucleicos, lo que lleva a la
interrupción de la síntesis de proteínas y el eventual deterioro
celular.
4. Antifúngicos de acción sistémica versus tópica:
 Algunos antifúngicos pueden ser administrados por vía oral o
intravenosa para tratar infecciones sistémicas graves, mientras que
otros se utilizan tópicamente para tratar infecciones cutáneas o
mucocutáneas menores.