LABORATORIO No.

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COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL BRAZO Y ANTEBRAZO MANO

OBJETIVOS DE LABORATORIO
Que el estudiante en plezas anatómicas, esqueleto o huesos sueltos, cadáveres ses capaz de
dentificar o situar
1. Los puntos de reparo anatómico del compartimiento posterior delmembro superior
2. Los músculos del compartimiento posterior del miembro superior
3. Las arterias y nervios principales del compartimiento posterior del trazo
4. La articulación radiocarpal o de la muflieca Estructuras foveas que intervenen ligamentos
5. Los huesos de la muñeca y de la mano
6. Los músculos de la región paimar

PARA LA REALIZACIÓN Y COMPRENSIÓN DE ESTE LABORATORIO NECESITA TENER EL

DOMINIO TEORICO DE LOS SIGUIENTES TEMAS DE CLASE
1. Músculos del antebrazo y articulación del codo. (Vista en el laboratorio anterior)
2. Músculos y articulación de la mano.

Puntos de reparo

En la superficie posterior del miembro superior palpe al olecranon, que es la estructura ósea prominente a
nivel del codo, y a cada lado del olecranon puede palpar al epicóndilo medal y al epicondilo lateral.

Planos superficiales. Recline la piel, tenga presente que la fascia superficial es delgada y flexible en
toda la superficie posterior del miembro superior y que en el dorso de la mano contiene muchas venas y
ramas nerviosas superficiales. En el dorso de su mano y ayudado por esquemas de su libro de texto,
constate al arco venoso superficial del cual se originan la vena cefálica y la vena basilica, ya estudadas en
el laboratorio anterior.

COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL BRAZO

El único musculo del compartimiento posterior del brazo es el musculo triceps braquial en el localice sus
tres cabezas de origen: La cabeza larga medialmente, recuerde que se origina en el tubérculo
infraglenoideo de la escapula. La cabeza lateral (vasto lateral) por encima del canal espiral o de torsión en
la cara posterior del húmero y la cabeza medial (vasto interno) inferior al canal espiral. Investigue su
inervación (pag. 717)

Separe a las cabezas medial y lateral y localice al nervio radial acompañado de la arteria braquial
profunda que cursan por el canal espiral.
Las tres cabezas convergen para formar un gran tendón de inserción del músculo triceps braquial en el
olecranon de la ulna (cubito).

Separe o recline los planos superficiales del antebrazo. Recuerde que la fascia profunda es fuerte y que
forma un septum entre los grupos musculares. Ha sido necesario quitar la fascia profunda o seccionarla
longitudinalmente para dejar al descubierto a los músculos.

COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL ANTEBRAZO (pág. 745)

En el antebrazo hay un plano o grupo muscular superficial y otro plano o grupo muscular profundo. Los
superficiales son siete y se originan del epicondilo lateral y cresta supracondilar lateral del humero.

Plano o grupo muscular superficial: Los identificará de lateral a medial.

Son siete músculos: Identifique al braquiorradial (supinador largo) situado en el borde lateral del
antebrazo y que interiormente forma un tendón que se inserta en el proceso estiloides del radio.
El extenso radial del carpo o primer radial externo y el extensor radial corto del carpoo segundo
radial externo que terminan en dos tendones acintados de los cuales el extensor largo es más
superficial. El extensor radial largo del carpo se inserta en la base del segundo metacarpiano y el extensor
radial corto del carpo se inserta en la base del tercer metacarpiano.

El extensor común de los dedos (extensor de los dedos), por encima de la muñeca se divide en
cuatro tendones, que como los de los radiales carpales, pasan profundos al retináculo extensor y van a
insertarse a las bases de las falanges media y distal de los dedos. El extensor propio del V dedo
(extensor de dedo meñique), su tendón pasa profundo al retináculo extensor y su tendón se inserta en
la base de la falange proximal del V dedo.
El extensor ulnar del carpo o cubital posterior (extensor cubital del carpo), se sitúa inferiormente a lo
largo del borde posterior de la ulna y su tendón se inserta en la base del V metacarpiano.

Identifique al músculo ancóneo en el extremo superior y posterior del antebrazo, pequeño y de forma
triangular, se origina en el epicóndilo lateral y en el olecranon para insertarse en la ulna.

Plano o grupo muscular profundo:

Comprende cinco músculos que como los del plano superficial son inervados por la rama profunda del
nervio radial.

El músculo supinador, oculto por los músculos braquioradial y extensores radiales, se origina del

epicóndilo lateral y cresta de la ulna. Sus fibras se disponen en dos capas o láminas separadas por la
rama profunda del nervio radial. Sus dos láminas se insertan en el tercio superior de la diáfisis del radio.

El abductor largo del pulgar, su tendón se inserta en la base del primer metacarpiano.

El extensor corto del pulgar, su tendón está íntimamente relacionado con el del abductor largo del
pulgar; el músculo extensor corto del pulgar se inserta en el dorso de la primera falange del pulgar.

El extensor largo del pulgar, su tendón corre por la cara interna del tubérculo dorsal del radio y cruza
oblicuamente a los tendones de los músculos extensores radiales del carpo. Se inserta en la base de la
segunda falange del pulgar.

El extensor propio del índice (extensor del indice) se inserta por medio de la expansión extensora en
la segunda falange del Indice.

Note como los tendones de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar
lateralmente con el extensor largo del pulgar medialmente antes de su inserción al pulgar, forman un
triángulo llamado tabaquera anatómica, cuya base corresponde al proceso estiloides del radio. En el
fondo de la tabaquera anatómica cursa la arteria radial. Localícela. Recuerde que la arteria radial da su
rama dorsal carpal que contribuye a formar el arco arterial dorsal carpal. La arteria radial se introduce por
el primer músculo interóseo, y ya en la región palmar contribuye en mayor parte a formar el arco arterial
palmar profundo

MANO

Región palmar.
Los dedos de la mano se enumeran del I al V comenzando por el pulgar y terminando con el meñique. En
la región palmar verá dos prominencias musculares. La inmediata al dedo pulgar se llama eminencia tenar
y la inmediata al dedo meñique se llama eminencia hipotecar. Entre ambas eminencias hay una depresión
en donde se encuentra el retináculo flexor.

Observe el aspecto de la piel palmar y recuerde que la grasa tiene una disposición especial, son lobulillos
limitados por trabéculas fibrosas que se unen a la piel.
Identifiqusculo aponeurosis palmar, que es una resistente lámina triangular, cuyo vértice se continúa con
el palmar largo.

En los bordes la aponeurosis palmar se continúa con la fascia que cubre a las eminencias tenar e
hipotenar.

En piezas anatómicas identifique al retináculo flexor. Es una lámina fibrosa transversa de fascia profunda
que situará entre las eminencias tenar e hipotenar. El retináculo flexor contribuye a formar al túnel carpal.
Investigue en su texto cuales son las inserciones del retináculo flexor y acerca de la conformación
del túnel carpal (pag.756)

En la mano consideraremos un grupo de músculos extrinsecos y tres grupos de músculos

intrinsecos.

El grupo de músculos extrinsecos son aquellos que tienen su origen fuera de la mano. En la región
palmar identifique los tendones de los músculos extrinsecos: El flexor común superficial de los dedos,
el flexor común profundo de los dedos, el flexor largo del pulgar. Note como los tendones de estos
músculos cursan en la luz del túnel carpal. Vea en su texto la forma en que estos tendones se insertan en
los dedos. Observe los detalles en su pieza anatómica. Investigue acerca de las vainas sinoviales de
la mano.
Músculos intrinsecos: tienen su origen dentro de la mano, comprenden tres grupos. Primer grupo
formado por los músculos cortos del pulgar comprende a los de la eminencia tenar que son: abductor
corto del pulgar, es superficial y lateral; el músculo flexor corto del pulgar, essuperficial y medial al
abductor corto. El músculo oponente del pulgar se sitúa profundo a los anteriores.

Note como los tres músculos anteriores de la eminencia tenar se sitúan laterales al tendón del flexor largo
del pulgar.
Medial a este tendón identifique al músculo aductor del pulgar, profundo, en forma de abanico y que
tiene dos cabezas de origen en el II y III metacarpianos, y en el capitado; se inserta en la base de la
falange proximal del pulgar. Este musculo solo forma parte de la región tenar.

Los músculos del segundo grupo son los de la eminencia hipotenar son tres: el abductor o aductor
del V dedo (abductor o aductor del meñique más lateral con relación con la linea media de la mano, se
origina en parte en el hueso pisiforme y se inserta en la base de la primera falange.

El flexor corto del meñique situado medial al anterior se origina en el hueso ganchoso y profundo a
estos dos músculos está el oponente del V dedo (oponente del meñique) que se inserta en la diáfisis
del V metacarpiano.

Investigue sobre el músculo palmar brevis

El tercer grupo de músculos de la mano comprende.

A los músculos lumbricales, son delgados músculos que se originan en los tendones del músculo flexor
profundo de los dedos. Lea en su texto acerca de la inserción de estos músculos. Los músculos
interóseos palmares son cuatro e interóseos dorsales también cuatro. Trate de identificar todos estos
músculos con la ayuda de su atlas.
Investigue la inervación de los músculos intrinsecos de la mano (pag.763)

Arterias. Localice a la arteria ulnar o cubital por fuera del túnel carpal.

Localice al hueso pisiforme; lateral a este hueso encontrará a la arteria ulnar cursando junto con el nervio
ulnar o cubital. Recuerde haber estudiado en el laboratorio anterior la formación del arco arterial palmar
superficial y profundo de la mano.

Note como el arco arterial palmar superficial cursa ventral a los tendones flexores superficiales de los
dedos y que emite las ramas digitales comunes para la irrigación de los dedos.

Nervios.

Identifique las ramas nerviosas superficiales en el dorso de la mano.

El nervio radial superficial cursando en los planos superficiales de la tabaquera anatómica antes de
dividirse en ramas digitales. La rama superficial del nervio ulnar en el lado ulnar del dorso de la mano
dando sus ramas digitales.

En la región palmar: identifique al nervio ulnar o cubital cursando junto a la arteria ulnar o cubital. Note sus
ramas superficiales digitales.

Identifique al nervio mediano cursando en la luz del túnel carpal, profundo al retináculo flexor. Observe
sus ramas digitales cursando junto a la respectiva rama arterial digital. Lea en su texto acerca de los
músculos inervados por el nervio ulnar o cubital en la región palmar y los músculos de la mano inervados
por el nervio mediano.

Mano

En una mano articulada identifique a los huesos del carpo:

Fila proximal: (del lado radial al ulnar) identifique al hueso escafoides o navicular, lunado o semilunar,
triquetral o piramidal y pisiforme.

Fila distal: trapecio, trapezoide, grande o capitado y hamatal (ganchoso o unciforme). Identifique a los
huesos del metacarpo enumerados del I al V meta carpal a partir del pulgar.

Identifique a las falanges: proximal, media y distal. Observe que el pulgar sólo tiene falange proximal y
distal.

Articulación radio carpal o de la muñeca (pag.754)

La articulación radiocarpal está formada por el radio y el disco fibrocartilaginoso triangular, los huesos
escafoides, lunado y triquetral. En pieza anatómica fresca identifique a la cápsula articular o ligamento
capsular y sitúe a los ligamentos colaterales radial y ulnar.

Investigue: otros ligamentos que refuerzan a esta articulación, identifiquelos en un atlas.

Identifique al hueso pisiforme y a los ligamentos pisohamatal o piso unciforme y pisometacarpal o

pisometacarpiano.

En la mano articulada observé los huesos que contribuyen a formar a la articulación medio carpas ó Inter
carpas transversa, a la articulación carpometacarpak del pulgar, lo mismo las articulaciones
carpometacarpales de los demás dedos.
Note las superficies de los demás dedarpofalangicas e interfalángicas.

Investigue en su texto acerca de la clasificación de las diferentes articulaciones de la mano y los

movimientos en los que participan.