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HUESOS DEL ANTEBRAZO

Tercer segmento de la extremidad superior formado por los huesos que se hallan en forma paralela entre si, siendo
el radio en posicin lateral y el cubito en posicin medial.
Colocados en su posicin natural; ambos huesos no ocupan el mismo nivel. El radio sobresale del cubito en la parte
inferior y este ltimo sobresale del radio en la parte superior. El cubito es ms largo que el radio.
Estn unidos en sus dos extremos por articulaciones mviles separados por un espacio interseo que esta ocupado
por una membrana intersea que se extiende transversalmente del radio al cubito uniendo a los huesos por su parte
media.
CUBITO
Es un hueso largo no par, simtrico, ligeramente inclinado de abajo hacia arriba y de afuera hacia adentro. No es
rectilneo. El cubito consta de un cuerpo y dos extremidades (una inferior y otra superior). El cuerpo va
disminuyendo de volumen conforme se acerca al carpo. El cuerpo va disminuyendo de volumen conforme se acerca
al carpo. Tiene tres caras (una anterior, una posterior y una interna)
Y tres bordes (anterior, posterior y externo).
En su extremo superior se aprecia la cavidad sigmoidea mayor del cubito (que es una cavidad articulada con la
troclea del humero llamada escotadura troclear. A cada lado de esta cavidad se encuentran dos caras (interna y
externa). Adems consta del olcranon y de la apfisis coronoides protuberancias formadas en al parte superior del
cubito. En el extremo inferior se encuentra la cabeza del cubito as como la apfisis estiloides en donde se inserten
los ligamentos de la mueca.
El cuerpo del cubito esta formado por tejido compacto en tanto sus extremidades estan formadas por hueso
esponjoso.
Conexiones
El cubito se articula con tres huesos:
Por arriba con el humero ( articulacin del codo)
Por su parte externa con el radio en la escotadura radial del cubito.
Por abajo con el hueso piramidal del carpo del cual esta separado por un ligamento.
Inserciones musculares
Son quince msculos que pertenecen a los grupos musculares del brazo o el antebrazo.
EXTREMO SUPERIOR
Apofisis coronoides

olcranon
CUERPO DEL HUESO
Cara anterior
Cara posterior

Braquial anterior (1)


Flexor superficial de los dedos (2)
Pronador redondo (3)
Flexor profundo de los dedos (4)
Flexor largo del pulgar (5)
Triceps braquial (6)
Cubital anterior (7)
Anconeo (8)
Flexor profundo de los dedos (4)
Pronador cuadrado (9)
Anconeo (8)
Cubital posterior (10)
Supinador corto (11)

Cara interna
Borde posterior

Abductor largo del pulgar (12)


Extensor corto del pulgar (13)
Extensor del dedo ndice (14)
Extensor largo del pulgar (15)
Flexor profundo e los dedos (4)
Anconeo (8)
Cubital posterior (10)
Cubital anterior (7)
Flexor profundo de los dedos (4)

RADIO
Es un hueso largo par no simtrico, situado por fuera del cubito en la parte externa del antebrazo. Tiene su mximo
desarrollo en su extremidad carpiana. El radio esta conformado de un cuerpo con tres caras (anterior, posterior y
externa) adems posee tres bordes (anterior, posterior e interno).
Al igual que todos los huesos largos, el radio esta conformado de un cuerpo formado de hueso compacto y dos
extremos formadas d e hueso esponjoso.
Conexiones
El radio se articula con tres huesos:
Por su extremidad superior se articula con el humero y junto con la parte superior del cubito que tambin se
articula con el humero; dan forma a la articulacin del codo.
Por su parte superiormedial articula con el cubito tanto en el extremo superior como inferior ( por la parte
superior se articula con la escotadura radial del cubito por su parte inferomedial se articula con la escotadura
cubital del radio.
En la parte inferior se articula tiene dos carillas articulares donde se articula con dos huesos del carpo: el
hueso escafoides en su carilla lateral y el hueso semilunar en la carilla medial.
Inserciones musculares
En el radio se insertan 10 msculos
Cara anterior

Cara posterior
Cara externa
Apfisis estiloides

Biceps braquial
Supinador corto
Flexor superficial de los dedos
Flexor largo del pulgar
Pronador cuadrado
Flexor profundo ( algunos haces)
Supinador corto
Abductor largo del pulgar
Extensor largo del pulgar
Supinador corto
Pronador redondo
Supinador largo

LOS MUSCULOS
Los msculos del antebrazo actan las articulaciones del el codo, la mueca y los dedos.
LOS MSCULOS FLEXORES
Se disponen en cuatro capas y se dividen en dos grupos:

Superficial: consta de cinco msculos: pronador redondo, flexor radial del carpo, palmar largo, flexor
cubital del carpo y flexor superficial de los dedos. Todos estos msculos y al menos en parte se insertan a
travs de un tendn desde el epicondilo medial del humero siendo la insercin comn de los flexores.
Profundo: Compuesto de tres msculos: flexor `profundo de los dedos, flexor largo del pulgar y pronador
cuadrado.

Los cinco msculos superficiales atraviesan el codo y los profundos no a excepcin del pronador cuadrado.
Todos los msculos del compartimiento anterior del antebrazo son inervados por el nervio mediano y cubital o por
ambos.
MSCULOS EXTENSORES DEL ANTEBRAZO
Estn en el compartimiento posterior del antebrazo y todos estn inervados por el nervio radial
Estos msculos se organizan en tres grupos:
Los msculos que extienden y separan o aproximan la mano por la mueca (extensor radial largo del carpo,
extensor radial corto del carpo y extensor cubital del carpo).
Los msculos que extienden del segundo al quinto dedo (extensor de los dedos, extensor del ndice y
extensor del dedo meique)
Los msculos que extienden o separan el dedo pulgar (abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar y
extensor largo del pulgar).
Los tendones de los msculos extensores estn sujetos en la mueca por el retinculo extensor que impide el
arqueamiento de los tendones cuando se hiperextiende la mano por la mueca. Conforme los tendones pasan por la
vaina de la mueca reciben tendinosas sinoviales que reducen la friccin entre los tendones y los huesos
Los msculos extensores del antebrazo tambin se dividen en superficiales y profundos.
Superficiales: son cuatro y corresponden al extensor radial corto del carpo, extensor de los dedos, extensor del dedo
meique y extensor cubital del carpo. Los msculos braquiorradial y extensor radial largo del carpo se originan en
la cresta supracondilea lateral del humero.
Ligamento retinacular: es una banda fibrosa que discurre desde la falange proximal hacia la falange media y las dos
articulaciones interfalangicas
ARTERIAS
La arteria braquial que es la continuacin de la arteria axilar. De la a. braquial termina frente al cuello del radio en
la parte inferior de la fosa cubital. En esta parte se dividir en arteria cubital y arteria radial.
La arteria cubital es mayor que la radial y desciende por la parte anterior del antebrazo en lo profundo del msculo
pronador redondo pasando por la cara anterior de la mueca hasta llegar a la palma de la mano.
Esta arteria tiene varias ramas: arteria recurrente anterior del cubito: que pasa por debajo del codo e irriga a los
msculos braquial y pronador.
Arteria recurrente posterior del cubito: pasa por la parte anterior del epicondilo medial irrigando al msculo
flexor cubital del carpo.
Arteria ntersea comn y arteria ntersea.
Rama muscular de la arteria cubital: irriga a los msculos flexores y pronadores.
Arteria radial.
Empieza en la fosa cubital cerca del cuello del radio.
Ramas de la arteria radial
Ramas musculares de la arteria irrigan los msculos flexores y extensores de la cara lateral del antebrazo.
Arteria recurrente radial: Irriga a los msculos braquiorradial y braquial y nutre la articulacin del codo.

Rama palmar superficial de la arteria radial. Irriga a los msculos del pulgar.

MSCULOS DEL COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL ANTEBRAZO

MUSCULO
PRONADOR
REDONDO
FLEXOR
RADIAL DEL
CARPO
PALMAR
LARGO

ORIGEN
Epicondilo medial del
humero y apfisis
coronoides del cubito

Epicondilo medial del


humero

FLEXOR
CUBITAL DEL
CARPO

Cabeza humeral:
epicondilo medial del
humero
Cabeza cubital: olecranon
y borde posterior del
cubito

FLEXOR
SUPERFICIAL
DE LOS
DEDOS

Cabeza
humerocubital:epicondilo
medial del humero,
ligamento colateral del
cubito y apfisis
coronoides del cubito.
Cabeza radial : mitad
superior del borde anterior
del radio

INSERCION
Tercio medio d
la cara lateral
del radio
Base del
segundo
emtacarpiano
Mitad distal
del retinculo
flexor y
aponeurosis
palmar
Hueso
pisiforme,
gancho del
hueso
conchoso y
quinto
metacarpiano
Cuerpos de las
falanges
medias de los
cuatro dedos
mediales

INERVACION

Nervio mediano
(C6-C7)

Nervio mediano
(C7-C8)

Tres cuartos proximales de


la cara medial y anterior
del cubito y de la
membrana interosea

Bases de las
falanges
distales de los
cuatro dedos
mediales

FLEXOR
LARGO DEL
PULGAR
PRONADOR
CUADRADO

Cara anterior del radio y


membrana interosea
adyacente
Cuarto distal de la cara
anterior del cubito

Base de la
falange distal
del pulgar
Cuarto distal
de la cara
anterior del
radio

Flexiona y separa la mano


por la mueca
Flexiona la mano por la
mueca y tensa la
aponeurosis palmar
Flexiona y aproxima la
mano

Nervio cubital
(C7-C8)

Nervio mediano
(c7, C8 y T1)

FLEXOR
PROFUNDO
DE LOS
DEDOS

ACCION PRINCIPAL
Prona y flexiona el
antebrazo

Parte medial: n.
cubital (C8-T1)
Parte lateral n.
mediano

Nervio interoseo
anterior derivado
del mediano (C8
y T1)

Flexiona las falanges


medias por las
articulaciones
interfalangicas
proximales de los cuatro
dedos mediales; si se
contrae con mas fuerza
tambien flexiona las
falanges proximales por
las articulaciones
metacarpofalangicas y la
mano.
Flexiona las falanges
distales por las
articulaciones
interfalangicas distales de
los cuatro dedos
mediales.
Ayuda a la flexion de la
mano
Flexiona las falanges del
primer dedo (pulgar)
Prona el antebrazo; las
fibras interoseas unen el
radio y el cubito entre si

MUSCULOS DEL COMPARTIMENTO POSTERIOR DEL ANTEBRAZO

MUSCULO

INSERCIN
PROXIMAL

INSERCIN
DISTAL

INERVACION

ACCION
PRINCIPAL

BRAQUIORADIAL

Dos tercios
proximales de la
cresta supracondilea
lateral del humero
Cresta
supracondilea
lateral del humero

Cara lateral de la
extremidad
distaldel radio

Nervio radial (C5, C6


y C7)

Flexiona el antebrazo

Base del segundo


metacarpiano

Nervio radial (C6C7)

Extiende y separa la
mano por la mueca

EXTENSOR RADIAL
CORTO DEL CARPO

Base del tercer


metacarpiano

Ramo profundo del


nervio radial (C7 y
C8)

EXTENSOR DE LOS
DEDOS

Expansiones
extensoras de los
cuatro dedos
mediales

EXTENSOR RADIAL
LARGO DEL CARPO

Epicondilo lateral
del humero
EXTENSOR DEL
MEIQUE

EXTENSOR
CUBITAL DEL
CARPO

Expansion
extensora del
quinto dedo
Epicondilo lateral
del humero y borde
posterior del cubito
Epicondilo lateral
del humero;
ligamentos colateral
del radio y anular y
fosa supinadora y
cresta cubital
Bordes posterior del
cubito, radio y
membrana interosea

Base del quinto


metacarpiano

EXTENSOR CORTO
DEL PULGAR

cara posterior del


radio y membrana
interosea

Base de la falange
proximal del pulgar

EXTENSOR LARGO
DEL PULGAR

Cara posterior del


tercio medio del
cubito y de la
membrana interosea

Base de la falange
distal del pulgar

EXTENSOR DEL
INDICE

Cara posterior del


cubito y de la
membrana interosea

Expansion
extensora del
segundo dedo

SUPINADOR

ABDUCTOR LARGO
DEL PULGAR

Nervio interoseo
posterior (C7 y C8) y
prolongacin del
ramo profundo del n.
radial

Extiende los cuatro


dedos mediales por las
articulaciones
metacarpofalangicas
Extiende la mano por
la mueca
Extiende el quinto
dedo por las
articulaciones
metacarpofalangicas e
interfalangicas
Extiende y aproxima la
mno por la mueca

Caras lateral,
posterior y anterior
del tercio proximal
del radio

Ramo profundo del


nervio radial ( C5 y
C6)

Supina el antebrazo

Base del primer


metacarpiano

Nervio interoseo
posterior (C7 y C8).
Prolongacion del
ramo profundo del
nervio radial

Separa el pulgar y lo
extiende por la
articulacin
carpometacarpiana

Nervio interoseo
posterior (C7 y C8)
prolongacin del
ramo profundo del
nervio radial

Extiende la falange
proximal del pulgar por
la articulacin
carpometacarpiana
Extiende la falange
distal del pulgar por las
articulaciones
metacarpofalangicas e
interfalangicas
Extiende el segundo
dedo y ayuda a
extender la mano

MANO
La mano tiene diferentes movimientos que nos ayudan en la mayora de las actividades cotidianas.
Realiza presin con fuerza de los dedos contra la palma de la mano donde los dedos envuelven un objeto y el pulgar
ejerce presin en sentido contrario lo cual ayuda a sujetar un objeto entre otras actividades. La presin con fuera
depende de los musculos flexores largos de los dedos, los musculos intrnsecos de la palma y los musculos
extensores de la mueca. La presin con gancho es la postura que se realiza para agarrar un maletn.
El pellizcamiento es la compresin de un objeto del dedo pulgar con el ndice o con los dedos adyacentes.
HUESOS DE LA MANO
Es el cuarto y ultimo segmento del miemrbo torcico. Esta formado por 26 huesos divididos en tres grupos : carpo,
metacarpo y dedos.
CARPO
Formada por ocho huesos pequeos dispuestos en dos hileras transverasales (una hielera superior o anterobraquial)
y otra lnea inferio o metacarpiana. La primera hilera esta compuesta por los huesos escafoides, semilunar,
piramidal y pisiforme. La segunada hilera esta conforada por los huesos trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso
ganchoso.
Todos los huesos del carpo son irregularmente cuboides y por lo tanto presentan 6 caras de las cuales la anterior y la
posterior son rugiosas y estn relacionadas con las parters blandas de la regin palmar y de la regin dorsal.
A las otras cuatro carasse les denomina :
Superior o anterobraquial
Inferior o metacarpiana
Externa o radial
Interna o cubital
Sus caras son lisas , incrustadas de cartlago para articularse en los huesos inmediatos.
ESCAFOIDES: es el hueso mas voluminosos de la primera fila. De las carillas; tres son articulares y tres no lo son.
En el tubrculo del escafoides se inserta el ligamento lateral externo de la articulacin de la mueca.
El escafoides se articula con los siguientes huesos: El radio, el semilunar, el hueso grande, el trapecio y el
trapezoide. Ineserciones musculares.
El musculo abductor del dedo pulgar.
SEMILUNAR
Tiene cuatro carillas articulres para los huesos inmediatos y dos carillas no articulares.. Su carilla emilunar se
artiucla con 5 huesos. El radio, el escafoides, el piramidal, el ganchoso y el hueso grande. En el escafoides no se
inserta ningn hueso.
PIRAMIDAL
Tiene cuatro carilla articulares y dos no articulares. Se articula con cuatro : el hueso cubital del cual esta separado
por fibrocartlago triaungular de la articulacin de la mueca. El hueso pisiforme, el semilunar y el ganchoso.
PISIFORME
Presenta dos extremos y cuatro caras. Se articula solamente con el hueso piramidal. En este hueso se insertan dos
musculos: El cubital anterior y el aductor del meique.
TTRAPECIO
Presenta tres carillas articulares y tres no articulares. Se articula con 4 huesos: el escafoides, el trapezoide, el primer
metacarpianao y el 2. Metacarpiano.
Se insetan tres musculos en este hueso:
Oponente del pulgatr
Flexor corto del pulgar
Abductor corto del pulgar
TRAPEZOIDE

SE ARTICULA CON CUATRO HUESOS: EN LA PARTE SUPERIOR CON EL ESCAFOIDES, EN LA


INFERIOR CON EL 2. METACARPIANO, EN LA CARILLA EXTERNA CON EL TRAPECIO Y EN LA
CARILILA INTERNA con el huesos grande.
En el trapezoide se insertan dos musculos:
Abductor del pulgar
Flexor corto del pulgar
HUESO GRANDE
Es el ultimo de la segunda fila del carpo. Se articula con cinco huesos: parte interna con el piramidal, parte externa
con el hueso grande, parte superior con el semilunar y parter inferior con los dos ltimos metacarpianos.
En este hueso se insetan tres musculos:
Flexor corto de l meique
Oponente del meique
Cubital anterior
MASA DEL CARPO
Forma una regin rectangular cuyo dimetro transversal es mucho mas largo que vertical. La cava posterior dorsal
esta cubierta por musculos extensores de la mano.
Su cara anterior palmar forma un canal longitudinal y profundo llamado canal del carpo, circinscrito por fuera por
el tubrculo del escafoides y por abajo por el tubrculo del trapecio.
Este canal metacarpiano d paso a t los tendones de lso musculos flexores de los dedos y tambin al nervio mediano.
LOS MUSCULOS DE LA MANO
Los nmusculos ntrinsecos de la mano se situan en cuatro compartimentos:
COMPARTIMENTO TENAR: Los musculos de la eminencia tenar son
Separador corto del pulgar
Flexor corto del pulgar
Ponente del pulgar
COMPARTIMENTO APROXIMADOR:
Musculo aductor del pulgar
COMPARTIMENTO HIPOTENAR
Abductor del dedo meique
Flexor del dedo meique
Oponente del dedo meique
COMPARTIMIENTO CENTRAL
Musculos lumbricales
Interseos ubicados entre los metacarpianos.
MOVIMIENTOS DEL DEDO PULGAR
Oposicin del pulgar Los musculos de la eminencia tenar se ubican en la cara lateral de la palma de la mano y son
los responsables de esta accin.
Separacion: actan los musculos separador largo y separador corto del pulgar.
Aduccion: aductor del pulgar y y primer interseo dorsal
Extensin: extensor largo del pulgar, extensor corto del pulagr y separador largo del pulgar.
Flexion: flexor largo del pulgar y flexor corto del pulgar.
Todos estos movimeintos son propios de la articulacin metacarpofalangica.
Oposicion: este movimiento ocurre en la articulacin carpometacarpiaana donde el movimiento forma uan copa en
la mano.

FASCIA PALMAR
Se continua con la fascia anterobraquial y la fascia del dorso de la mano. La fascia palmar de las eminencias tenar e
hipotenar es fina pero tiene un engrosamiento central que forma la aponeurosia palmar fibrosa asi como en los
dedos para crear la vainas digitales.
La aponeurosis palmar que es parte de la fascia palmar profunda cubre lso tejidos blandos y los tendones de los
musculos flexores largos. En la zona distal o vrtice, la aponeurosis enva cuatro bandas longitudinales que se
irradian desde el vrtice para insertarse distalmente en las bases de las falanges proximales y continuarse con las
vainas fibrosas digitales.
VAINAS FIRBOSAS DIGITALES DE LA MANO.
Son tubos ligamentosos que encierran las bandas sinoviales, los tendones de los musculos flexores superficiales y
profundos. Y el tendn del musculo flexor largo del dedo pulgar. Las vainas flexoras digitales se componen de
cinco partes anulares y cuatro cruciformes o poleas.
Adems hay unos tabiques fibrosos :
Tabque fibroso medial: se extiende desde el borde medial de la aponeurosis palmar hasta el quinto metacarpiano.
Compartimiento medial o hipotenar: aqu se encuentran los musculos de esta eminencia.
Tabique fibroso lateral: Se esxteinde desde el lateral de la aponeurosis palmar hasta el tercer metacarpiano.
Ccompartimento lateral o tenar: contiene los musculos deesta eminencia.
Compartimento central: Ubicado entre los compartimentos tenar e hipotenar. Se extiende desde los tendones de los
musculos flexores y sus vaina, los musculos lumbricales, el arco arterial palmar superficial y los vasos y los nervios
digitales.
MUSCULO

ORIGEN

INSERCION

INERVACION

ACCION
PRINCIPAL

Ramo
recurrente de
nervio mediano

Separa el pulgar y
ayuda a oponerlo

MUSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR


SEPARADOR
CORTO DEL
PULGAR

Retinaculo
flexor y
tubrculo del
escafoides y del
trapecio

FLEXOR
CORTO DEL
PULGAR
OPONENTE
DEL PULGAR

ADUCTOR DEL Cabeza oblicua.


PULGAR
Base del 2. Y
3.

Cara lateral de
la base de la
falange
proximal del
pulgar

Flexiona el pulgar
Cara lateral del
primer
metacarpiano

Cara medial de
la base de la
flange proximal

Ramo profundo
del nervio
cubital

Tracciona
lateralmente el
primer
metacarpiano para
oponer el pulgar
hacia el centro de la
palma y lo rota
medialmente
Aproxima el pulgar
hacia el dedo medio

Metacarpiano,
del pulgar
hueso grande y
adaycentes del
carpo.
Cabeza
transversal:
cara anterior del
cuerpo del 3er.
metacarpiano
MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR
SEPARADOR
Hueso pisiforme Cara medial de
DEL DEDO
la base de la
MEIQUE
falange
proximal del
dedo meique
FLEXOR
Gancho del
CORTO DEL
hueso ganchoso
DEDO
y retinaculo
MEIQUE
flexor
OPONENTE
Borde medial
DEL DEDO
del 5.
MEIQUE
metacarpiano

(C8 y T1)

MUSCULOS
CORTOS
1. Y 2.
LUMBRICALES

Nervio mediano
(C8- T1)

Dos tedones
laterales del
musclo flexor
profundo de los
dedos

3. Y 4.
Tres tendones
LUMBRICALES mediales del
flexor profundo
de los dedos
1. 4
Caras
INTEROSEO
adyacentes de
DORSALES
los dos
metacarpianos

1. Y 3.
INTEROSEOS
PALMARES

Caras palmares
del 2., 4. Y 5.
metacarpianos

Caras laterales
de las
expansioens
extensoras del
2. Al 5.
metacarpiano

Separa el dedo
meique

Flexiona la falange
proximal del dedo
meique
Tracciona
anteriormente el5o.
metacarpiano y lo
rota, oponiendo el
dedo meique con
el pulgar
Lfexiona los dedos
por las
articulaciones
metacarpofalangicas
y extiende las
articulacioens
interfalangicas

Ramo profundo
del nervio
cubital ( C8-T1)
Expansiones
extensoras y
bases de las
falnages y bases
proximales del
2. Y 4. dedos

Expansiones
extensoras de
los dedos y
bases
proximales de
las falanges del
2., 4. Y 5.

Separa los dedos de


la liena axial y actua
con los musculos
lumrbicales para
flexionar las
articulaciones
emtacarpofalangicas
y la extensin de las
articulaciones
interfalangicas
Aproxima los dedos
hacia la lnea axial y
ayuda a los
lumbricales para la
flexion de las
articulaciones
metacarpofalangicas

Dedos.

y la extensin de las
articulacioens
interfalangicas

ARTERIAS DE LA MANO
Son las arterias cubital y radial asi como sus accesorias. La arteria cbital entra en la mano dentro del retinaculo
flexor, entre el hueso pisiforme y el gancho del hueso ganchoso.
La arteria cubital queda lateral al nervio cubital y se divide en dos ramas :

la rama palmar profunda


El arco palmar palmar superficial: da origen a tres arterias digitales palmares comunes que se
anastomosan con las arterias metacarpianas de la palma del arco palmar profundo. Cada
arteria digital palmar comun se bifurca en als arterias palmares propiasque discurren por las
caras del 2. Y 4. Dedos.

La arteria radial traza una curva dorsal alrededor del escafoides y del trapecio e ingresa en la mano entre las cabezas
del 1er. Musculo interoseo dorsal dando un giro y pasa entre las cabezas del musculo aductor del pulgar. La arteria
radial se anastomosa con la rama de la arteria cubital para dar el arco palmar profundo. Este arco atraviesa los
metacarpianos por su base y ademas envia tres arterias metacarpianas palmares y la arteria principal del dedo
pulgar.
LAS VENAS DE LA MANO
Los arcos arteriales palmares superficial y rpofundo se acompaan de arcos venmosos palmares superficial y
profundorespec.
Las venas digitales dorsales drenan a las tres venas metacarpianas dorsales que se unen para dformar una red
venosa dorsal que es superficial al metacarpo se prolonga proximal y lateralmente en forma de la vena cefalica. La
vena basilica nace de la cara medial (cubital) de la red venosa dorsal.

NERVIOS DE LA MANO
Los nervios mediano, radial y cubital inervan la mano
NERVIO MEDIANO
Entra en la mano por el tunel de carpo en la rpofundidad del retinaculo flexor junto son los nueve tendones de los
musculos flexores superficial y profundo de los dedos y el musculo flexor del pulgar.
TUNEL DE CARPO
Es uan via de paso profunda al retinaculo flexor situados entre los tuberculos dl escafoides y el trapezoide por la
cara lateral y el pisiforme y el gancho del H. ganchoso por la medial.
Distal al tunel de carpo este nervio inerva los tres musculos de la eminecia tenar y el primero y segundo
lumbricales. Emite fibras sensitivas para la piel de toda la palma, los lados de los tres primeros dedos, la cara
lateral del 4. Dedo y el dorso de las mitades dstales de estos dedos.
NERVIO CUBITAL
Abandona el antebrazo surgiendo de la profundidad del tendon del musculo flexor cubital del carpo. Pasa por el
borde lateral del pisiformequedando la arteria cubital justo detrasdel nervio. En la zona proximal a la mueca, el
nervo cubital envia un ramo cutaneo palmar que pasa superficial al retinaculo flexor y a la aponeurosis
palmar distribuyendose por la piel de la cara medial de la palma. El nervio cubital emiteademas un ramo cutaneo
dorsal para la mitad medial del dorso de la mano, el dedo meique y la mitad medial del 4. Dedo.
El enrvio cubital termina en el borde distal del retinaculo flexor, dividiendose en los ramos superficial y rpofundo.
El ramo superficial del enrvio cubital envia ramos para las caras anteriores del dedo meique y la cara medial del
4. Dedo. El ramo profundo del nervio cubital inerva lso musculos de la eminencia hipotenar, los dos lumbricales
mediales, el aductor del pulgar y todos los interoseos.
El ramo profundo tambien se dirige hacia varias articulaciones como la del carpo, intercarpiana, carpometacarpiana
e intermetacarpiana.
Al nervio cubital se le conoce como el el nervio de los movimientos finos.

NERVIO RADIAL
No inerva ningun musculo de la mano. Sus ramos terminales, superficial y profundo nacen de la fosa cubital.
Ramo superficial del radio: es la prolongacion directa del nervio radial en la cara anterolateral del brazo y es
totalmente sensitivo. Viaja cubierto por el musculo braquiorradial y luego perfora la fascia profunda cerca del
dorso de la mueca para inervar la piel y la fascia de los dos tercios laterales del dorso de la mano, el dorso del
pulgar y las porciones proximales del dedo pulgar y la mitad del segundo dedo.