INFORME TEST DE CONNERS

.
DATOS DE FILIACIÓN
.
DATOS DE FILIACIÓN
.
DATOS DE FILIACIÓN
.
DATOS DE FILIACIÓN
I.- DATOS DE AFILIACION:

Nombres y Apellidos:
Edad:
Sexo:
Fecha de Nacimiento:
Lugar de Nacimiento:
Escolaridad:
Centro Educativo:
Numero entre Hermanos:
Abuela evaluada:
Fecha de Evaluacion:
Tiempo de Aplicación:
Evaluador:

II. MOTIVO DE CONSULTA

III. TECNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS

a). Tecnicas Aplicadas:

 Entrevista
 Observacion
b). Instrumentos Aplicado
Test de Conners

Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Test de padres:
÷ Problemas de conducta
÷ Problemas de aprendizaje
÷ Quejas psicosomáticas.
÷ Impulsividad-
Hiperactividad
÷ Ansiedad
Tes Para Padres
 Problemas de conducta
 Problemas de Aprendizaje
 Quejas Psicométricas
 Impulsividad-Hiperactividad
 Ansiedad
Test para Docente
 Problemas de conducta
 Hiperactividad
 Desatención

IV.OBSERVACIONES GENERALES

Observaciones Físicas:

Observaciones conductuales:

Observacion del Ambiente:

V.-ANTECEDENTES

VI.-ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

Test Para Padres

Áreas PUNTAJE
Problemas de conducta
Problemas de Aprendizaje
Quejas Psicométricas
Impulsividad -Hiperactividad
Ansiedad

Test para Profesores

Áreas PUNTAJE
Problemas de conducta
Hiperactividad
Desatención
RESULTADO TOTAL:

Áreas Conducta
Test de padres

Test de Profesor

VII.CONCLUSIONES
VIII. RECOMERNDACIONES
XI. ANEXOS