PLANILLA DE REGISTRO DE CADENA DE CUSTODIA (PRCC)

I.- DATOS GENERALES

1. N° de Expediente / Causa: CPNB-007-013BO-INT-SP-GD-000360-2022 2. N° PRCC: CPNB-DIP-BO-003-2022
3. Despacho que instruye: D.I.E-BTI-BOLIVAR 4. Organismo que instruye: POLICIA NACIONAL BOLIVARIANA

5. Despacho que inicia la custodia: D.I.E-BTI-BOLIVAR 6. Organismo que custodia: POLICIA NACIONAL BOLIVARIANA

7. Dirección de Obtención: SECTOR MATANZAS, AVENIDA PRINCIPAL, VIA PUBLICA, PARROQUIA UNARE,
ESTADO BOLÍVAR,CUADRANTE DE PAZ P-07
8. Fecha y Hora: 3/30/2022

II. FORMAS DE OBTENCIÓN DE LA EVIDENCIA

1. Técnica 2. Aseguramiento 3. Consignación 4. Derivación

III. FUNCIONARIO QUE OBTIENE LA EVIDENCIA

BLANCO JERFENSSON BLANCO JERFENSSON

b. COLECCIÓN
a. FIJACIÓN

1. Nombres y Apellidos 1. Nombres y Apellidos

4. Pulgar Derecho

4. Pulgar Derecho
28,373,864 28,373,864
2. C.I. o Credencial 2. C.I. o Credencial

3. Firma 3. Firma

IV. DESCRIPCIÓN DE LA EVIDENCIA

1- UN (01) MOLINO MINERO DE COLOR ROJO, MODELO H-33, ELABORADO DE MATERIAL FERROSO, CON
UN PESO APROXIMADO DE CUATROSCIENTOS KILOGRAMOS (400KG)
2-UN (01) ROLLO DE CONDUCTOR DE ELECTRICIDAD (GUAYAS DE GUINCHES) ELABORADO DE MATERIAL
FERROSO DE APROXIMADAMENTE 45 METROS DE LARGO 3-UN (01)
ROLLO DE CONDUCTOR DE ELECTRICIDAD (GUAYAS DE GUINCHES) ELABORADO DE MATERIAL FERROSO
DE APROXIMADAMENTE 40 METROS DE LARGO
4- DOS (02) TURBINAS IMPULSORAS ELABORADAS DE MATERIAL FERROSO

Continuación: Si No X

V. TRANSFERENCIA DE LA EVIDENCIA
a. MOTIVO

1. Traslado 2. Peritaje 3. Resguardo 4. Dispocisión Judicial 5. Disposición Final

Fecha y Hora: N° de Comunicación:

b. ENTREGA

1. Nombre y Apellido: 4. C.I./Cred:

6. Pulgar Derecho

2. Organismo: POLICIA NACIONAL BOLIVARIANA 5. Firma:

3. Despacho: D.I.E-BTI-BOLIVAR 6. Fecha:

c. RECIBE

1. Nombre y Apellido: 4. C.I./Cred:

6. Pulgar Derecho

2. Organismo: 5. Firma:
3. Despacho: 6. Fecha:

d. OBSERVACIONES

Nota: la Planilla de Registro de Cadena de Custodia debe permanecer siempre con la evidencia, y solo en original, desde el instante de su llenado en el lugar de obtención hasta la disposición
final de la evidencia.
 PLANILLA DE REGISTRO DE CADENA DE CUSTODIA (PRCC)

TRANSFERENCIA DE LA EVIDENCIA 1. N° de Expediente/Causa: CPNB-007-013BO-INT-SP-GD-000360-2022 RCC-002

a. MOTIVO Continuación: Si No

1. Traslado 2. Peritaje 3. Resguardo 4. Dispocisión Judicial 5. Disposición Final

Fecha y Hora: N° de Comunicación:

b. ENTREGA

1. Nombre y Apellido: 4. C.I./Cred:

6. Pulgar Derecho
2. Organismo: 5. Firma:
3. Despacho: 6. Fecha:

c. RECIBE

1. Nombre y Apellido: 4. C.I./Cred:

6. Pulgar Derecho
2. Organismo: 5. Firma:

3. Despacho: 6. Fecha:

d. OBSERVACIONES

TRANSFERENCIA DE LA EVIDENCIA
a. MOTIVO

1. Traslado 2. Peritaje 3. Resguardo 4. Dispocisión Judicial 5. Disposición Final

Fecha y Hora: N° de Comunicación:

b. ENTREGA

1. Nombre y Apellido: 4. C.I./Cred:

6. Pulgar Derecho
2. Organismo: 5. Firma:

3. Despacho: 6. Fecha:

c. RECIBE

1. Nombre y Apellido: 4. C.I./Cred:

6. Pulgar Derecho
2. Organismo: 5. Firma:
3. Despacho: 6. Fecha:

d. OBSERVACIONES
 ANEXO A - REGISTRO DE CONTINUIDAD
I. DATOS DE CONTINUIDAD DEL REGISTRO DE LA CADENA DE CUSTODIA
1. N° de Expediente o Causa: PNB-SP-014-GD-05558-2019 2. N° P.R.C.C.: 0311-19

II. CONTINUIDAD DE RESPONSABILIDAD

COLECCIÓN

JHON GIL V-221,111,885

4. Pulgar Derecho
1. Nombres y Apellidos 2. C.I. o Credencial

4/9/2019
Firma Fecha
a.

3. 4.

III. DESCRIPCIÓN DE LA EVIDENCIA

IV. OBSERVACIONES
 ANEXO B - REGISTRO DE DERIVACIÓN

1. N° de Expediente o Causa: 2. N° P.R.C.C:

3. Fecha: 4. Despacho que deriva:

5. Forense que deriva: 6. N° de Experticia:
7. Evidencia que se Deriva

3. Fecha: 4. Despacho que deriva:

5. Forense que deriva: 6. N° de Experticia:
7. Evidencia que se Deriva

3. Fecha: 4. Despacho que deriva:

5. Forense que deriva: 6. N° de Experticia:
7. Evidencia que se Deriva

3. Fecha: 4. Despacho que deriva:

5. Forense que deriva: 6. N° de Experticia:
7. Evidencia que se Deriva