CUESTIONARIO PARA DEFENSA EXÁMEN DE TITULO JAVIERA
1. DEFINA SIGNOS VITALES.
Los signos vitales son medidas de varias características fisiológicas humanas, generalmente tomadas por profesionales de la salud, para valorar las funciones corporales más básicas. Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, incluso el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial. Su proveedor de atención médica puede observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su nivel de funcionamiento físico. 2. COMPELTE EL SIGUIENTE CUADRO
SIGNO VITAL VALOR NORMAL UNIADD DE MEDIDA
Temperatura 36°C- 37°C Grados celsius Frecuencia cardiaca 60 a 100 Lx min Frecuencia respiratoria 12 a 20 Resp x min Presión arterial 100-129 (sis) Milimetro de mercurio 60-84 (días) (mmHg) Oximetria de pulso 95-100 porcentaje (saturometria)
3. DEFINA VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS PARENTERAL
El término parenteral hace referencia a la vía de administración de los fármacos. Esto es, atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyección. 4. COMPLETE EL SIGUIENTE CUADRO
VÍA DE VOLUMEN LUGAR DE ANGULO DE
ADMINISTRACIÓ PARA ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN N ADMINISTRAR Intra muscular Max. 5 ml Zona dorso glútea 90° Calibre de y ventroglutea , aguja 21 G. zona recto femoral ,deltoidea (4 dedos bajo el acromio ) ,vasto externo . Subcutánea Max 2 ml Cara anterior tercio 45° en personas Calibre de medio del muslo, de contextura aguja cara lateral tercio media 23,25,26 G medio del brazo, 90° en personas zona periumbilical. obesas. Zonas menos frecuentes como zona dorsal y zona ventro dorsal glútea Intradérmica 0.1 ml Dermis segunda 10 a 15 ° calibre de capa de la piel aguja Cara anterior del 25 a 26 G antebrazo en el tercio medio, zona superior del torax, zona sub escapular. intravenosa No existe un Red venosa dorsal 20 30° limite como tal de la mano: venas establecido cefálica y basílica. depende del Antebrazo: venas tipo de cefálicas y administración antebraquiales. que vayamos a utilizar si es en bolo se aplica directamente a la vena de forma rápida e inmediata. infusión continua en un goteo controlado pero continuo. o en infusión intermitente es controlado, pero implica una frecuencia y pausas determinada de aplicación calibre de aguja 14 a 24
5. SONDA NASOGASTRICA:
a) Función del Tens
El sondaje nasogástrico es una técnica que consiste en la introducción de una sonda desde uno de los orificios nasales hasta el estómago. Se emplea en aquellos pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.
CUAL ES EL ROL DEL TENS COLABORACIÓN
b) Mayor riesgo del paciente con SNG
El sondaje nasogástrico es una técnica que consiste en la introducción de una sonda desde uno de los orificios nasales hasta el estómago. Se emplea en aquellos pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral. EL MAYOR RIESGO ES LA NEUMONIA POR ASPIRACIÓN.
c) Cuidados del paciente con SNG
1. COMO SE PUEDE VERIFICAR QUE LA SONDA SE ENCUENTRE INSITU ¿?? (EN SU LUGAR) Para verificar la correcta colocación de la sonda, utilizar las siguientes técnicas: a. Aspirar con una jeringa a través de la sonda; la aparición de contenido gástrico será indicador de su posición correcta; si existe duda, medir el pH del aspirado, el cual deberá ser ácido. 2. NOMBRE 3 CUIDADOS (P.A.E.) DEL PACIENTE CON S.N.G a) Cuidados de la sonda: Posición fowler o sem fowler b) Cambio de tela adhesiva para sujeción de sonda cada 12 horas. c) Aseo de cavidad nasal y oral cada 12 hrs. d) Administrar nutrición e) Verificar permeabilidad de la sonda f) Evitar labios partidos aplicando vaselina g) Con cada administración de alimentación habrá que pasar siempre unos 20 ó 30 ml de agua para dejar permeable la sonda h) Comprobar la existencia de residuos cada 4- 6 horas durante las primeras 24 horas y luego cada 8 horas. i) Mover la sonda o girarla sobre sí misma todos los días; esto también previene la formación de úlceras. j) Suavizar la nariz con crema hidratante. k) Cepillado de dientes y lengua por la mañana, tarde y noche. l) Aplicar vaselina en los labios, la mayoría de estos pacientes portadores de sonda respiran por la boca, los labios se agrietan y pueden tener lesiones. 3. a) Administración de alimentación por S.N.G Antes de la administración de la nutrición hay que comprobar que la sonda esté correctamente colocada, mirando la marca de la propia sonda. Elevar el cabecero de la cama a unos 30 – 45 grados durante la administración de la alimentación. Al terminar de administrar la alimentación hay que esperar unos 30 – 60 min en la posición con el cabecero elevado unos 30 grados. (Posición fowler o semifowler).
b) Cuidados a la hora de administrar medicación:
La medicación no debe mezclarse con la nutrición
Utilizar siempre que sea posible medicación líquida. Los comprimidos se deberán triturar y se administran diluidos en agua. No mezclar varios medicamentos en la misma jeringa. Primero se administrarán las formas más líquidas, luego las más densas.
6. EN RELACIÓN CON CURACIONES COMO SE CLASIFICAN ¿????
Se clasifican en: curación simple y curación compleja Definición: se puede definir como la técnica que favorece la cicatrización del tejido ante cualquier herida Objetivo de la curación: Procedimiento realizado sobre la herida destinada a prevenir y controlar las infecciones y promover la cicatrización. Es una técnica aséptica, por lo que se debe usar material estéril. VALORACIÓN DE LA HERIDA 1. Ubicación anatómica de la herida 2. Aspecto de la herida: color (eritematoso, granulatorio, esfacelado, necrótico), diámetro, compromiso del tejido 3. Presencia de tejido granulatorio, esfacelado y/o necrótico. 4. Presencia de exudado: cantidad y calidad. 5. Características de la piel circundante. 6. Presencia de edema. 7. Dolor. 7. BANDEJA PARA REALIZAR CURACIÓN SIMPLE. Bandeja para colocar el material Equipo de curación Riñón estéril Guantes estériles Suero fisiológico Jeringa de 20cc Agujas optativo para irrigación Tela adhesiva SF ampollas Apósitos Gasas Apósito hidrocoloide ó hidrogel (de acuerdo con el requerimiento de la curación) Guantes de procedimiento Bolsa de desecho y caja corto punzante
8. EN RELACIÓN TOMA DE EXÁMENES DE SANGRE
a) BANDEJA: orden medica de examen, tubos correspondientes, guantes de procedimiento, ligadura, jeringa acorde a ml a extraer, torulas, alcohol, cinta, bolsa de desecho y caja corto punzante, pinza .
b) TECNICA: La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en
la parte interior del codo o el dorso de la mano. El sitio se limpia con antiséptico Se coloca una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en la zona. Esto hace que la vena que está debajo se llene de sangre. Se introduce una aguja en la vena. Se recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo adherido a la aguja. La banda elástica se retira del brazo. Se saca la aguja y se hace presión sobre el sitio de punción luego se cubre con una tela.
9.INDIQUE 4 DIFERENCIA ENTRE EL EXAMEN DE ORINA COMPLETA Y
UROCULTIVO Examen de orina completa: Un análisis de orina es una prueba que se le hace a la orina. se observan las características de la orina color, olor, presencia de células etc )
Urocultivo: El urocultivo es un examen que permite confirmar la presencia de
MOCROORGANISMOS PATOLGENOS. De esta forma el médico puede recetar el tratamiento adecuado según los resultados. Aunque el urocultivo es el principal examen para diagnosticar la infección urinaria, el examen de orina común también llamado orina tipo 1 u orina de rutina, también puede proporcionar algunos indicios de infección urinaria como la presencia de bacterias, leucocitos, células epiteliales y/o sangre en la orina, ... ¿Como se realiza el examen de orina? Realizar un buen aseo genital comience a orinar y elimine el primer chorro en la taza del baño. ° Luego, continúe orinando (segundo chorro) directamente en el frasco llenándolo hasta aproximadamente la mitad. ° Tape cuidadosamente el frasco y compruebe que ha quedado bien cerrado ¿ como se realiza un examen de urocultivo? Lavar la zona íntima con agua y jabón antes de recolectar la muestra; Alejar los labios de la vagina, en la mujer, y retraer el prepucio, en el hombre; Se debe descartar el primer chorro de orina; Recoger el resto de la orina en el recipiente. El recipiente debe entregarse lo antes posible en el laboratorio para que los resultados sean más fiables, caso esto no sea posible puede mantenerse hasta 2 horas a temperatura ambiente o refrigerarse a 4ºC durante un tiempo máximo de 24 horas. Indique el procedimiento de medición de diuresis del paciente con sonda Foley Lavado clínico de manos Reunir material necesario (bandeja con : guantes de procedimientos , torulas alcohol 70 °, papel diario , papel y lapiz para registrar , jarro graduado Llegamos a la unidad del paciente con el material preparado, lo saludamos y explicamos el procedimiento colocamos los guantes de procedimientos , colocamos el papel o sabanilla debajo de la bolsa recolectora, observamos color , se coloca el jarro graduado , desinfectamos el pivote del recolector con torulas con alcohol abrimos la llave de la bolsa y vaciamos la orina evitando que el pivote toque el borde del frasco recolector cerramos nuevamente la llave. Sacar el frasco se procede a desinfectar la válvula de vaciado o pivote Se pone el jarro en una superficie plana frente a los ojos y se procede a medir la diuresis Luego se registra volumen y características de la orina Retiramos nuestro material y nos despedimos Al finalizar la técnica se desecha la orina, papel o sabanilla, se limpia y desinfecta el jarro graduado, se retira los guantes, lavado de manos y registro. 10. EN REALCIÓN AL LAVADO D EMANOS a) Tipos de lavados de manos b) Defina cada uno de ellos 11. DEFINA LPP (lesiones por presión) Respuesta son lesiones que se producen en la piel por una presión ejercida por el cuerpo con una zona dura.
INDIQUE 5 medidas para prevenirlas:
a) Cambio de posición cada 3 horas b) Colchón anti escaro c) Lubricación de la piel d) Hidratación 2 litros de agua al día e) Protección prominencias óseas