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UNIVERSIDAD PRIVADASAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LASALUD


ESCUELAPROFESIONALDE MEDICINAHUMANA

APRENDIENDO A SER MÉDICO


SEMANA N° 13
TEMA: “Inyectables y vías periféricas”
DOCENTE: DRA.MARLENE ROSARIO HERNÁNDEZ SOTO

INTEGRANTES:
- Quiroga Dedios, Mariela
- Ramírez Diaz, Luis
- Reyna Medina, Cesar Andres
- Romero Trujillo, Gabriel
- Torre Quispe, Rosa Ivana
- Vera Fonseca, Juana July
- Vicente Lujan, Edwin Esteban
- Untiveros Rocha, Paulo
INYECTABLES
OMS Administración parenteral de medicación a través de una punción
cutánea utilizando una jeringa.

Clasificación Multidosis
(contenido) Unidosis

Tipos de recipientes de los Tipos de agujas más empleadas en la administración de


medicamentos inyectables los tratamientos parenterales

Ampollas Viales
AGUJAS POR COLORES
va Clasificación por el color (ISO 6009)
Esta medida viene aplicada principalmente en las agujas, los cuales vienen marcadas con un color y un número, el
diámetro interior es indicado en gauge. Esto hace referencia al calibre de la aguja siendo el diámetro y al grosor
en milímetro
ya a dar.
¿Qué es Gauge en las agujas?
El calibre de las agujas hipodérmicas

Éste se mide de acuerdo a una escala llamada escala Gauge


(G), y hace referencia al grosor (diámetro) de la aguja.
VÍAS PERIFÉRICAS
Es un procedimiento invasivo que consiste en
abordar una vena superficial, desarrollando una
técnica aséptica, a través de la punción para
insertar un catéter de corta longitud con fines
terapéuticos y/o diagnósticos.

Las venas de los brazos y piernas se denominan venas


periféricas que vierte en otras venas mayores, y que solo
permite recibir bajas cantidades de líquidos que sean
poco irritantes.
VIA INTRADERMICA -
-
Fines terapéuticos
Preventivos o de diagnóstico con el fin de
observar si desencadena una respuesta
inflamatoria local o pruebas de alergia.
Test de Mantoux
DEFINICION Test de Shick ( difteria)
Test de tuberculina ( B. Cosh)
Es la introducción de Vacuna BCG ( a recién nacidos)
pequeñas cantidades de - Ángulo de la aguja: 10-15º
solución en la primera
capa de la piel (dermis)

VOLUMEN MÁXIMO
PARA 0.1 mL ( 0.3 ml)
ADMINISTRAR

ZONA SUBCLAVICULAR AGUJAS


ZONA SUBESCAPULAR 25 G – 26 G

TERCIO MEDIO DEL


ANTEBRAZO
MATERIALES

MEDICAMENTOS

AGUJAS

JERINGAS DE INSULINA

CC UNIDADES INTERNACIONALES
VÍA SUBCUTANEA
Es la aplicación de un medicamento o sustancia en el
tejido subcutáneo, tejido adiposo o tejido graso.
Absorción más lenta.
Posee menos receptores nerviosos que la piel,
cuando la aguja está en su lugar la inyección es
relativamente indolora.
El volumen máximo de líquido que puede inyectarse
por esta vía es de 1,5 ml a 2 ml.

• Jeringa. Se emplean normalmente las de 1 ml o


2ml.
• Agujas. Una aguja para cargar la medicación y otra
para inyectarla subcutáneamente (calibre de 25-
27G y bisel medio).
ELECCIÓN DEL LUGAR DE LA INYECCIÓN PARA LA ADMINISTRACIÓN
SUBCUTÁNEA DE MEDICAMENTOS
Las zonas donde se pueden administrar
subcutáneamente los medicamentos son las
siguientes:

Tercio medio de la cara externa del muslo.


Tercio medio de la cara externa del brazo.
Zona superior de la espalda (escapular).
Cara anterior del abdomen.
Seleccione un sitio para su inyección.
Pellizque un área extensa de la piel. Inserte la aguja en la piel en un ángulo de 45º
A continuación, limpie la piel en ese
lugar con alcohol.

Cubra el pinchazo con algodón empapado


Empuje el embolo completamente hacia Saque la aguja de la piel en el mismo de alcohol y apriete suavemente unos
abajo, sin soltar el pellizco. ángulo en la que lo introdujo. segundos.
VIA INTRAMUSCULAR
Es la inyección aplicada en el tejido muscular
profundo y que permite la introducción de
cantidades de medicamentos. hasta 5 ml, la
absorción es más rápida que por la vía SC. 15 min.
Por estar provisto algunos músculos de zonas muy
irrigadas.

Indicaciones de la vía:
1. Cuando se desea una absorción rápida del
medicamento.
2. Cuando se usan soluciones que pueden irritar el
TCSC, pues el tejido muscular profundo tiene
pocas terminaciones nerviosas y es menos
doloroso.
Elección del lugar de la inyección para la administración
intramuscular de medicamentos
Zona dorsoglútea Se localiza en el cuadrante
superoexterno de la nalga, se evita lesionar el nervio
ciático. El paciente puede estar en decúbito lateral, en
decúbito prono o en bipedestación (en este último
caso, debe de tener cerca una zona de apoyo por si
surge cualquier complicación). Debe de evitarse su uso
en los menores de tres años.

Cara externa del muslo. Admite hasta 5 ml de volumen.


Con el paciente en decúbito supino o en sedestación,
delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la
cara externa del muslo elegido, desde el trocánter
mayor hasta la rótula. La zona óptima de inyección está
localizada en esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por
debajo de su punto medio. Es la zona de elección para
los niños menores de tres años.
Elección del lugar de la inyección para la administración
intramuscular de medicamentos
Zona ventroglútea Es una de las más seguras, ya que no tiene
cerca ningún punto conflictivo. Con el paciente en decúbito
lateral o en decúbito supino, colocaremos nuestra mano en la
base del trocánter mayor del fémur del lado elegido. A
continuación, abriremos los dedos de la mano y pincharemos
en el espacio que quede entre los dedos índice y medio. Admite
hasta 5 ml. de volumen. Junto con la dorsoglútea es la de
elección para los niños mayores de tres años.

Zona deltoidea Está ubicada en la cara externa del deltoides, a


tres traveses de dedo por debajo del acromion. Se debe de
tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca de ahí. Admite
hasta 2 ml de volumen. El paciente puede estar prácticamente
en todas las posiciones: decúbito supino, decúbito lateral o
bipedestación.
VÍA ENDOVENOSA

OBJETIVO: Preparar y administrar COMPLICACIONES: EQUIPO:


medicamentos en el torrente  Flebitis  Guantes
venoso, para obtener un efecto  Hematoma  Gasas
terapéutico sistémico inmediato.  Infección  Antiséptico
 Extravasación del  Banda (torniquete)
medicamento.  Aguja (por lo general Ø 0,9 mm [20 G])
SITIO DE ADMINISTRACIÓN:  Jeringa
(VENAS)  Aguja para cargar el medicamento.
 Basílica, cefálica y unlar
(cubital) del torso de la
mano, el antebrazo y el  Acceso central – personal medico
pliegue del codo.  Acceso periférico – enfermeros
VÍA PARENTERAL
Es la vía que permite la administración de
medicamentos, mediante una punción que
alcanza diferentes niveles de profundidad
de los tejidos. Dependiendo de la
profundidad de la inyección la
administración puede ser:
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
 Intravenosa.

En la práctica de la vía parenteral es la


inyección que se introduce bajo presión,
por medio de una aguja hueca por donde
pasa el líquido( medicamento) hacia una
cavidad:
 Vaso sanguíneo
 Tejido corporal
Soluciones para inyectables
Las soluciones intravenosas pueden dividirse en dos grandes categorías:
• Cristaloides: soluciones que contienen solutos pequeños orgánicos e inorgánicos
diluidos en agua; pueden ser hipotónicas, isotónicas o hipertónicas en relación al
plasma. En este rubro se incluyen las soluciones glucosadas. Se dividen en soluciones
salinas o soluciones balanceadas que son mas parecidas al plasma.
Coloides: son macromoléculas dispersas en agua que en teoría
permanecen mayor cantidad y tiempo en el espacio intravascular. Los
coloides (gelatinas, almidones) han caído en desuso, ya que se ha
probado que no son más benéficos que los cristaloides y tienen más
efectos adversos, como lesión renal aguda o coagulopatía.
Recomendaciones generales para preparación y administración:

1. Técnica aséptica durante la reconstitución.


2. Medida de los volúmenes para la preparación y
dosificación.
3. Zona de preparación.
4. Identificación, etiquetado de medicamentos y consulta de
alergias(redundancia)
5. Higiene y desinfección.
6. Preparación y tiempo hasta administración: Uso
inmediato.
7. Equipo de inyectable adecuado de uso esteril.
8. Estabilidad de la preparación parenteral (vial
reconstituido, medicamento diluido).
Recomendaciones y precauciones vía endovenosa:
1. Antes de la aplicacion deben tomarse algunas precauciones como son el rasurado de la piel si hubiera vello y la
desinfección de la zona con antiséptico. Una vez que se ha limpiado la zona de aplicación y hasta que se acabe la
maniobra, sólo se podrá tocar con guantes estériles.
Para evitar el dolor se sugiere la utilización de anestésico local en pomada, tipo crema de lidocaína , antes de la
2.
punción en venas periféricas.
Cuando se canaliza una vena central, se sugiere utilizar las venas yugular o subclavia, pues ocurren menos
3.
complicaciones que cuando se utiliza la vena femoral.
Cuando se va a comenzar una terapia intravenosa y hay que seleccionar una vena para canalizarla, se debe informar
4. al paciente sobre sus preferencias. El factor más importante a considerar debe ser la SEGURIDAD del paciente, por
encima de su comodidad, o facilidades para moverse.

Las vías centrales deben fijarse a la piel para que no se muevan y se recomienda utilizar sistemas que no necesiten
5.
puntos de sutura.
Tras la canalización de una vena central, se recomienda confirmar que la punta del catéter está situada en la
6.
aurícula del corazón, por lo que se suele necesitar una radiografía de control.
Se recomienda cubrir todas las zonas de punción con un apósito estéril transparente o con gasas si la zona estuviera
7.
húmeda habitualmente.
Recomendaciones y precauciones vía subcutánea:
1. Desinfección con solución antiséptica sobre zona de elección de administración .

2. Rotar los sitios de inyección en pacientes que reciben inyecciones subcutáneas frecuentes.

3. Seleccionar una zona libre de dolor, endurecimiento, hinchazón, cicatrices, picor escozor o inflamación localizada.

4. Seleccionar una zona que no halla sido utilizada frecuentemente.

5.
No aplicar mas de 2 ml del fármaco en tejido subcutaneo.

6. No olvidar que se debe pellizcar la piel antes de aplicar. Importante.


Recomendaciones y precauciones vía intramuscular:
COMPLICACIONES
Los inyectables y las vías periféricas desempeñan un papel
fundamental en la práctica clínica por varias razones
En primer lugar, permiten una administración precisa de la dosis y una absorción más rápida del fármaco, lo
que puede ser crucial en situaciones de emergencia. Además, los inyectables evitan el metabolismo de primer
paso y garantizan una biodisponibilidad predecible del medicamento. Las vías periféricas, por otro lado,
proporcionan un acceso conveniente para la administración de inyectables, lo que facilita la terapia intravenosa
y la monitorización hemodinámica. Además, las venas periféricas son menos invasivas que las vías centrales,
lo que reduce el riesgo de complicaciones graves, como infecciones o trombosis.
Es importante tener en cuenta las
consideraciones clínicas al utilizar
inyectables y vías periféricas. La
elección de la vía de administración
adecuada depende de diversos
factores, como la naturaleza del
medicamento, la condición clínica
del paciente y la duración del
tratamiento. Además, la técnica de
administración y el cuidado
adecuado de las vías periférica.

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