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En la administración de fármacos una de las formas por las cuales estos


pueden ser proporcionados al paciente es por la vía subcutánea, las zonas
comunes para las inyecciones subcutáneas son la parte superior externa del
brazo y la cara anterior de los músculos. Estas zonas son adecuadas ya que
normalmente tienen buena circulación sanguínea. Otras zonas que también se
pueden utilizar para la administración de medicamentos por via subcutánea son
el abdomen, las regiones escapulares en la parte alta de la espalda, y las
regiones ventroglutea superior y dorsoglutea.

Los puntos de las inyecciones subcutáneas han de ser alternados de forma


ordenada para minimizar el daño tisular, favorecer la absorción y evitar
molestias.

Para las inyecciones subcutáneas se utiliza una jeringa de 2 ml con una aguja
del #25. La longitud de la aguja depende de la cantidad de tejido adiposo, asi
como del punto y el angulo para administrar la inyección. Generalmente se
utiliza una aguja de 1.5 cm para adultos cuando la inyección se r ealiza con un
angulo de 45°; para un angulo de 90° se utiliza una aguja de 1/2cm. Agujas
mas cortas menores de 1 m, pueden ser utiles en niños, y las mas largas
pueden ser necesarias para adultos muy obesos.

(*"%#

-El poder aprender a realizar los procedimientos de administración de


medicamentos por via subcutánea

-El poder proporcionar medicamento por medio de esta via a un compañero

-Permitir la absorción mas lenta de la medicación en comparación con las vías


intramusculares e intravenosas
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-Vial o ampolla con la medicación esteril correcta

-Jeringa y aguja esteriles

-Toallitas esteriles impregnadas en antiséptico

-Guantes

-Gasa esteril seca para la apertura de ampollas

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1.- Preparar la medicación del vial o de la ampolla

2.-Situar al paciente de forma confortable

Situar al paciente en una posición en la que el brazo, la pierna o el abdomen


puedan estar relajados, dependiendo del punto a utilizar. Un musculo relajado
en la zona minimiza la molestias.

3.-Seleccionar y limpiar el punto

Seleccionar un lugar sin dolor, dureza, edema, cicatrización, prurito, quemazón


ni inflamación localizada .

Limpiar la zona con una toallita antiséptica. Empezar por el centro y limpiar
describiendo círculos crecientes una zona de aproximadamente 5 cm.

4.- Prepara la jeringa para la inyección


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|etirar la tapa de la aguja mientras esperamos que se seque el antiséptico.
Tirar de la tapa energéticamente para evitar contaminar la aguja con el borde
exterior de la tapa.

Expulsar cualquier burbuja de aire de la jeringa invirtiéndola y presionando


suavemente el embolo hasta que observemos una gota de la solución en el
bisel de la aguja.

5.-Inyecatar la medicación

Fijar la jeringa en nuestra mano dominante, sujetándo la entre el pulgar y los


dedos, con la palma mirando hacia un lateral o hacia arriba para una inserccion
con un angulo de 45° o con la palma hacia abajo para una inserccion con un
angulo de 90°

Con la mano no dominante, pellizcar o estirar la piel de la zona e insertar la


aguja, utilizando la mano dominante con un movimiento firme y estable

Una vez insertada la aguja, mover nuestra mano no dominante hasta el


extremo del embolo. Algunas enfermeras encuentran mas fácil mover la mano
no dominante al barril de la jeringa y la mano dominante al extremo del embolo.

Inyectar la medicación sujetando firmemente la jeringa y presionando el embolo


de forma suave y regular.

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ozier, Barbara. Tecnicas en enfermería clínica. Editorial McGraw -Hill 4


edición.España 2000 pag. 544

rosales barrera, susana. fundamentos de enfermeria. editorial:manual moderno


3ª edicion mexico 2004. pag. 635

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Administracion de medicamentos por via intradérmica

Una inyección intradérmica es la administración de un fármaco en la capa


dérmica de la piel, justo por debajo de la epidermis. Por lo general, solo utiliza
una pequeña cantidad de liquido, por ejemplo de 0.01 a 0.1 ml. Este método de
administración se indica con frecuencia en casos de alergias, de pruebas de
tuberculina y para vacunaciones. Sitios frecuentes de inyecciones
intradérmicas son la cara interna del antebrazo, la parte superior del torax y la
espalda por debajo de la escapula. En niños a veces se utiliza la cara medial
del muslo. Es frecuente que el brazo izquierdo se utilice para las pruebas de
tuberculina y el derecho para el resto de las pruebas.

(*"%#

-El poder aprender a realizar los procedimientos de administración de


medicamentos por via intradérmica

-El aprender a realizar los procedimientos de aplicación de medicamentos por


via intradérmica

+'$#

-Ampolla esteril

-Jeringa esteril de 1ml calibrada en centésimas de milímetro y una aguja con


una longitud de 0.6 a 1.5 cm y un calibre de #25, #26 o #27

-Toallitas impregnadas de alcohol


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1.-Preparar la medicación a partir del vial o de la ampolla

2.-Preparar al paciente para la inyección

Explicar al paciente que la medicación producirá un pequeño bulto, como una


vesicula. El cliente sentirá un pequeño pinchazo cuando la aguja penetre la
piel. Algunos medicamentos se absorben lentamente a traves de los capilares
hacia la circulación general y la vesicula desaparece gradualmente

3.-Seleccionar y limpiar la zona

Seleccionar una zona.

Evitar sitios dolorosos, inflamados o edematosos y aquellos que presenten


lesiones.

Limpiar la zona con algodón mojado en alcohol o en otro antiséptico incoloro

4.-preparar la jeringa para la inyección

|etirar la tapa de la jeringa m ientras esperamos que el antiséptico se seque

Expulsar cualquier burbuja de aire de la jeringa. Las pequeñas burbujas que se


adhieren al embolo no tienen consecuencias

Sujetar la jeringa con nuestra mano dominante, entre el pulgar y los cuatro
dedos, con la palma hacia arriba. Sujetar la aguja a un angulo de 15° con la
superficie de la piel con el bisel hacia arriba

5.-Inyectar el fluido
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Con la mano no dominante, tirar de la piel hasta que la zona se encuentre
tensa y, después, insertar la punta de la aguja firmemente a través de la
epidermis en la dermis

Inyectar la medicación cuidadosamente, de forma que se produzca un pequeño


bulto sobre la piel

|etirar la aguja rápidamente mientras realizamos una tracción contraria de la


piel, y aplicar una tirita si esta indicado

No aplicar masaje sobre la zona, el masaje puede dispersar la medicación por


el tejido o sacarla a través del punto de inyección.

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M. Nettina, Sandra. Enfermeria Practica. Editorial McGraw -Hill 6 edición Mexico


1998 pag. 750

ozier, Barbara. Tecnicas en enfermería clínica. Editorial McGraw -Hill 4


edición.España 2000 pag. 544

Gonzalez Gonzalez, Ines Carmen. Tecnicas y procedimientos de


enfermeria.editorial difusion avances de enfermeria.1ºedicion 2009
pàg. 761
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