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Enfermedad Renal Crónica Se define como daño renal o una TFG menor a

60 ml/min/1,73 m2 durante 3 meses o más.


ERC

Funciones del riñón


 Diabetes
Eliminación de productos de desechos Causas que
 HTA
Perdida de la función renal provocan ECR
Regulación hidroelectrolítico  Edad avanzada

Regulación equilibrio acido-base 70% parénquima renal dañado

Función hormonal 30% parénquima renal sano

Mecanismo de compensación

Vasodilatación arteriola aferente

Hiperfiltración glomerular Hipertrofia glomerular

-Aumento de la superficie -Lesión capilar glomerular a


de filtración para largo plazo
compensar las nefronas
-Distención de células
disfuncionales.
mesangiales
Síntesis de:
Citocinas
Factores de crecimiento
Fibrogénesis
GLOMERULOESCLEROSIS

Eliminación de productos de desechos

-Nauseas, vomitos,
Urea
Acumulación afectando al snc (Asterixis)
en sangre Azotemia coma, muerte, pericarditis, TCP Metabolismo de la Vitamina D
Creatinina Taponamiento cardiaco,
Depósitos de cristales de
urea en la piel
Calcitriol (Vit D3) PTH estimulada
Ca+ Osteodistrofia renal
v
Sin vit D no se absorbe el Ca+ Descalcificación secundario a
por los enterocitos de huesos hiperparatiroiditis
Regulación hidroelectrolítico renal de ERC

Aumento de concentración de fosforo


Retencion de H2O HTA Activación de
fosforo PTH estimulada
FG v Osteoclastos
Na+ Sodio Edemas perifericos

Debilidad muscular,
Regulación equilibrio acido-base
FG K+ Potasio Afectación cardiaca,
Onda T elevada,
Prolongación PR
Excrecion de H+
Acidosis Metabolica
Reabsorcion de HC03

Función hormonal

Renina HTA Renina


Al principio de la
compensación se eleva Hipotensión

Eritopoyetina Anemia

Los primeros suelen ser asintomáticos pero los px con una TFG menor a 60
ml/min/1,73 m2 presentaran síntomas.

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