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Autores:
Eliangel Accent
Enrriannys Machado
Verónica Romero
Tutor Académico:
Dr. Richard Álvarez
Autores:
Eliangel Accent
Enrriannys Machado
Verónica Romero
Tutor Académico:
Dr. Richard Álvarez
ii
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS CENTRALES
“RÓMULO GALLEGOS”
DECANATO DEL ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
“DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA”
Autores:
Enrriannys Machado
Eliangel Accent
Verónica Romero
_________________ _______________
Nombre y Apellido Nombre y Apellido
C.I. C.I.
________________
Nombre y Apellido
C.I.
iii
DEDICATORIA
iv
RECONOCIMIENTO
v
ÍNDICE GENERAL
p.p
ÍNDICE DE CUADROS……………………………………………………....... viii
ÍNDICE DE GRÁFICOS...................................................................................... ix
RESUMEN………………………………………………………………............. x
INTRODUCCIÓN……………………………………………………….............. 1
PAISAJE……..……….…………………………………………………………. 3
I DETALLANDO LA REALIDAD……………………………………….. 3
Narrando el Fenómeno…………………………………………………….. 3
Propósitos de la Investigación…………………………………………….. 7
Relevancia de la Investigación…………………………………………….. 7
Estudios Anteriores………………………………………………………… 8
Constructos Teóricos de la Investigación………………………………… 11
Referentes Legales del Estudio…………………………………………… 39
Entrevistas Semiestructuradas……………………………………………... 56
V REFLEXIONES TRANSITORIAS…………………………………….. 73
REFERENCIAS…………………………………………………………. 78
ANEXOS…………………………………………………………………... 82
vi
LISTA DE CUADROS
vii
LISTA DE GRÁFICOS
viii
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS CENTRALES
“RÓMULO GALLEGOS”
DECANATO DEL ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
“DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA”
Autores:
Eliangel Accent
Enrriannys Machado
Verónica Romero
Tutor Académico:
Richard Álvarez
Fecha: Octubre 2023
RESUMEN
El duelo por suicidio en los familiares tiene amplias implicaciones emocionales
para todos los miembros de la familia y en lo que viene después del
acontecimiento. Por tanto, este estudio, tuvo como propósito comprender desde
la subjetividad el duelo por suicidio desde la perspectiva del imaginario
familiar. La investigación se ubica en la corriente filosófica postpositivista
mediante el paradigma cualitativo, cuyo método es el fenomenológico. El
escenario donde se realizó es el Ambulatorio Integral del Centro de la Ciudad
de Valle de la Pascua; además se seleccionaron tres sujetos significantes
representadas por los familiares que vivieron un suicidio de un familiar cercano.
Las técnicas de aprehensión de la realidad cualitativa que se utilizaron son la
entrevista semiestructurada y la observación participante, siendo los
instrumentos, guion de entrevista, notas de campo, la grabadora y cámara
fotográfica. La interpretación de la información se hizo mediante las técnicas
de categorización, estructuración y contrastación, además la rigurosidad del
estudio se realizó con la triangulación. Las reflexiones son:
Palabras claves: duelo, suicidio, familiar
ix
INTRODUCCION
La muerte de un ser querido es el precio que uno paga por amar y es más alto el
precio cuando la muerte es subsecuente a un acto suicida. El duelo se torna muy
difícil y las personas pueden vivirlo de una manera desmedida sin resolverlo
adecuadamente durante muchos años o bien pueden evitarlo, encapsulándolo de
manera que tiene un enorme costo para el equilibrio psicológico.
Cada cual vive las pérdidas de una manera diferente, las circunstancias y el
contexto en que suceden y se viven hacen de la experiencia de la muerte un fenómeno
extraordinariamente personal. Y por supuesto, en el caso de la pérdida por suicidio, el
tono personal en el que se afronta es inevitable, porque cada suicidio deja tras de sí un
rastro de dolores y sufrimiento que afecta a familiares y amigos. El suicidio no es una
muerte común, a pesar de ser un fenómeno que ha estado presente a lo largo de la
historia humana, y tiene un poderoso espectro de influencia en los individuos, en la
familia y en la sociedad.
La pérdida de nuestros seres queridos a causa de un suicidio, nos ha envuelto en
un duelo mucho más difícil que el que vivíamos anteriormente, ya que no les
podemos dar el último adiós, tenemos una carga emocional que pone en peligro
nuestro afrontamiento al duelo ante un suicidio. El duelo es un tiempo de adecuación,
que implica un ritual para despedirse de la persona que se está muriendo, y ya no
estará más con nosotros, desarrollando una situación que se ha perdido un ser
querido.
Con respecto al duelo de un familiar pueden existir diversos tipos, no solo los
relacionados con la muerte del familiar en sí, sino también los que tienen que ver con
separación y rupturas amorosas. El duelo aparece cuando existe cualquier clase de
pérdida, pero es mucho más difícil cuando se trata del fallecimiento de un ser amado.
En este sentido el duelo suele ser psicológicamente traumático y doloroso, este consta
de una serie de sentimientos, pensamientos, sensaciones físicas y comportamientos
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que dan respuesta a la pérdida y, además, precisan de cierto tiempo para ser
superados.
El dolor es parte de la vida y cuando muere alguien tan cercano como la pareja se
siente que se pierde una parte de sí mismo. Cuando pierde a un familiar, los
sobrevivientes quedan cargados de sufrimiento y frustración, porque creen que son
responsables de que el otro ya no esté, lo que produce sentimientos que pueden dejar
una huella profunda en la vida de esa persona.
Para dar respuesta a este proceso de índole compleja, el propósito de la
investigación se orienta en comprender desde la subjetividad el duelo por suicidio
desde la perspectiva del imaginario familiar. Para ello, se realiza una investigación
cuya raíz filosófica es el postpositivismo bajo las coordenadas del paradigma
cualitativo o interpretativo; siendo el método el fenomenológico la herramienta
apropiada para abordar el fenómeno que está basado en la comprensión de los
contenidos de la conciencia de las personas que viven el fenómeno.
El estudio quedó estructurado en tres paisajes: el primero es la narración del
fenómeno en estudio, junto a los propósitos de la investigación y la relevancia.
Igualmente, el paisaje dos está compuesto por los estudios anteriores y los constructos
teóricos. El tercer paisaje, incumbe al sendero metodológico que tiene como
elementos la fundamentación del paradigma, así como el método de investigación,
sujetos de estudio, el escenario, las técnicas de recolección de la información
cualitativa, las técnicas de interpretación de la información y el rigor científico.
Además se plasman las referencias.
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PAISAJE I
DETALLANDO LA REALIDAD
Narrando el Fenómeno
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es preciso hacer énfasis en la importancia del ciclo vital familiar en el cual se
encuentra una familia para comprender cómo va a afectarla el acontecimiento. La
muerte de un niño es muy diferente a la de un adolescente, de un padre, del abuelo,
de un tío, de un adulto joven, de un hombre o mujer maduros. Todas tienen sentidos
y significaciones muy diferentes para la familia como totalidad, para cada
subsistema pareja, parental, filial, fraternal, para cada miembro.
Para comprender cómo la muerte afecta a una familia es importante entender
que un sistema familiar es una unidad psíquica, una dimensión existencial que
abarca más allá del individuo, una dimensión que implica ser con otro, puesto que
es la familia el sistema primigenio que consolida la construcción de nuestra
identidad individual, que es una identidad conectada en la que los otros tienen un
carácter vital. Sin los otros, no somos. Con esto no se desvirtúa la condición
autónoma e independiente de una persona, sino que tratamos de observar al
individuo sumergido en un nivel lógico diferente que lo abarca y del cual es
partícipe, y en el cual está involucrado, integrando una unidad psíquica, producto
que emerge de las interacciones, conexiones, vínculos y relaciones de los diferentes
miembros.
Es necesario mencionar que el vivir la muerte de nuestros seres más queridos
es un suceso tan fuerte como lo es un suicidio, que se tiene que atravesar todo un
proceso de duelo, en el que se pondrán de manifiesto todos los mecanismos de
defensa, antes de conseguir llegar a la aceptación de este acontecimiento. Es por
esta razón, que este escrito quiere aportar algunas consideraciones sobre la muerte,
y así mismo, abordar las etapas que se transitan durante el duelo, mediante la
revisión de lo planteado por diferentes autores.
Para Barreto y Soler (2007), considera:
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Más complicado afrontar el duelo desde el confinamiento por la imposibilidad
de despedida de los seres amados, siendo muertes que se registran en circunstancias
excepcionales. El duelo es de mayor gravedad, cuando la muerte no se previno o
anticipó. Es pertinente significar que en muchos casos los dolientes, como los que
vivencian experiencias de muertes inesperadas por suicidio, requieren de una
intervención psicológica de calidad, con el impacto deseado en términos de
funcionalidad, con vistas a la elaboración de un duelo sano.
Acinas (2012) dice que:
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El duelo tiene aspectos generales que todos los duelos comparten. Emociones y
sensaciones que generalmente están presentes, ciertos pensamientos que se suelen
compartir, conductas similares entre dolientes. Pero los matices, cómo afronta su
pérdida cada doliente, son únicos. Podemos hablar de aspectos generales que se
comparten en el afrontamiento del duelo. Sin embargo, cada persona afronta de una
manera particular su duelo, de modo que nunca podemos hablar de universalidades
en lo relativo a las emociones, la intensidad o la duración de la experiencia.
Duelo es un sentimiento subjetivo que aparece tras la muerte de un ser querido y
proviene del latín dolos que significa dolor. También, es para González (2007)
“estado en el que el individuo transmite o experimenta una respuesta humana natural
que implica reacciones psicosociales y psicológicas a una pérdida real o subjetiva
personal, objeto, función, status, entre otros” (p.82). Es la respuesta psicológica
sentimiento y pensamiento que se presenta ante la pérdida de un ser querido, por lo
tanto es fundamental entender el duelo como un proceso en movimiento, con cambios
y múltiples posibilidades de expresión y no como un estado estático con limites
rígidos.
En función del fenómeno narrado, en Valle de la Pascua, estado Guárico,
Municipio Leonardo Infante, cuyo escenario es el CMP Las Garcitas, como
investigadores hemos visto casos de suicidio, y esto ha concebido en las familias,
sorpresa, indignación, miedo, incertidumbre ante lo sucedido, desconsuelo, tristeza,
aversión, frustración y nostalgia. Pudiese esto estar generándose por el hecho de no
saber lo que ocurrió, enigmas sobre la muerte inesperada, estigmatización tanto a
nivel familiar como social. Lo que puede conllevar como efectos negativos, mayores
niveles de depresión, culpa, ansiedad, hostilidad y agresividad, trastornos del sueño,
síntomas compatibles con estrés postraumático, tristeza intensa, deterioro importante
en las actividades del día a día, aislamiento e incomunicación social.
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El duelo por suicidio está caracterizado por la gravedad de los procesos
psicológicos, físicos, emocionales que se desencadenan y por un elemento altamente
re-traumatizante: el tabú y el estigma social que recae en las familias y personas que
quedan afectadas. Todo duelo en principio es un proceso de adaptación a la ausencia
del ser querido. Es doloroso, pero es consustancial a la vida, a la naturaleza humana y
al impulso de supervivencia. Asimismo, es natural, no es un trastorno. Sin embargo,
el duelo por suicidio tiene un alto riesgo de derivar en trastorno por duelo complejo
persistente y complicado. Relacionado con el trauma y el estrés, por ello es
aconsejable que reciban apoyo profesional para su mejor evolución. Se estima que las
personas cercanas al fallecido presentan el doble de riesgo de desarrollar depresión y
ansiedad y cuatro veces más riesgo de trastorno de estrés postraumático que la
población general.
Una vez hecho una narración detallada del fenómeno del duelo por suicidio, los
investigadores nos trazamos una inquietud científica.
¿Cómo es el duelo por suicidio desde la perspectiva del imaginario familiar?
Propósitos de la Investigación
Relevancia de la Investigación
Al ser la familia el grupo más afectado por el suicidio. Esta tiende a presentar
fisuras en su estructura, especialmente si se han presentado intentos previos,
provocando emociones como angustia, decepción, rabia, agotamiento, en todos los
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momentos de la cotidianidad, así como rechazo por parte de otros parientes,
discusiones sobre quien tiene la responsabilidad o culpa. El duelo es una de las
situaciones más complejas que afectan al ser humano, tiene implicaciones biológicas
a las personas en duelo les duele el cuerpo, psicológicas sienten un dolor psíquico
insoportable, familiar el dolor de las personas que se aman, afecta y espiritual que
duele, como se suele decir, el alma. La pérdida de un ser querido es un fenómeno que
atraviesa el tiempo desde el pasado al futuro como un rayo en medio de toda la
existencia y puede generar alteraciones fisiológicas en los deudos durante el proceso
de duelo.
Por tanto, debido a las implicaciones que el suicidio conlleva en el entorno
familiar y social cercano, este generalmente constituye un tema tabú para las familias
y amigos de la persona suicida, dado que este tipo de acontecimientos hace que en el
entorno se genere un juicio sobre los supervivientes y el fallecido. La muerte de un
ser querido nos confronta con el dolor, el dolor desgarrador de la pérdida, que trae
consigo uno de los mayores retos en todo ser humano: el camino del duelo, un
camino de recuperación del dolor. Es una situación que de por sí ya es difícil, pero
con las actuales normativas y protocolos puede hacerse aún más compleja y
traumática; por ello puede ser importante asesorarse y buscar apoyo.
En concatenación a la relevancia de la investigación, se puede señalar cuatro
aspectos propios de una relevancia, las cuales son: la teórica, la práctica, la
metodológica y académica. El primer elemento lo representa lo teórico es de
condición imperativa hacer una exploración documental sobre la temática de
estudio bajo los aspectos de duelo, y suicidio. Lo fundamental es proporcionar una
contribución teórica a estas unidades temáticas que permiten la comprensión de la
problemática en estudio desde el fenómeno cualitativo.
Otro elemento, está caracterizado por lo práctico debido a que se sustenta en un
punto de inicio para los profesionales de la salud acerca del fenómeno de estudio.
El proceso epistemológico que se genera no solo se respalda a las ciencias médicas
sino a todas las disciplinas que hacen vida en la salud colectiva. De igual manera, la
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investigación por su particularidad y poco estudiada pudiese ser un segmento de
futuras investigaciones, innovadora en el área de la salud colectiva y psicológica.
Asimismo, corresponde lo metodológico, donde los investigadores
comprendemos necesario este abordaje metodológico debido a que es una
contribución a la comunidad científica y de las ciencias médica, cuya relevancia se
adjudica en la elección del paradigma interpretativo, el método viene a representar el
fenomenológico como herramienta para la investigación que se relaciona con hechos
humanos y/ o sociales como en este caso, en el que a través de las vivencias y
experiencias de los sujetos de estudio y de los referentes bibliográficos, se podrá
conocer una realidad social como es el duelo en familiares por la pérdida física de un
ser querido desde una visión compleja.
Además, la visión académica del estudio se sitúa dentro de las líneas de
investigación de la Universidad Rómulo Gallegos inmersas en las políticas
educativas del Ministerio del Poder Popular Para la Educación Universitaria Ciencia
y Tecnología; vinculada al subprograma de Salud Comunitaria.
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PAISAJE II
Estudios Anteriores
En este apartado de la investigación, se refiere a los estudios previos
relacionados con la problemática planteada, es decir, investigaciones realizadas
anteriormente desde el ámbito internacional y nacional que guardan alguna
vinculación con el mismo objeto de estudio el duelo por suicidio desde la visión de
los familiares.
Internacionales
Trigos (2021), llevó a cabo un estudio que tiene por nombre: Evitación experiencial
en el proceso de duelo en sobrevivientes a pérdida por suicidio. Universidad Peruana de
Ciencias Aplicadas, para optar al grado de Licenciada en Psicología. El propósito fue:
describir la evitación experiencial en el proceso de duelo en sobrevivientes a pérdida por
suicidio. Esta se define como el fenómeno en el que la persona evita conectarse con
experiencias privadas (pensamientos, recuerdos, emociones y sensaciones corporales)
alterando la forma o frecuencia del contexto que las ocasiona.
La autora se orientó con una metodología desde el paradigma cualitativo con un
método fenomenológico, en el que participaron cinco personas en duelo por suicidio. El
instrumento utilizado fue la entrevista semiestructurada. Los resultados permiten ver dos
ejes importantes. El primero, respecto al uso de estrategias de control con la finalidad de
desconectarse de aquellas experiencias privadas que les generan malestar. El segundo
sobre las características particulares que se da en el duelo de cada persona. A modo de
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reflexión: Se concluye que cuando la evitación experiencial media en el proceso de duelo
por suicidio, tiene consecuencias psicológicas desfavorables incluidas el duelo
complicado.
Hernández y Cols, (2022), elaboraron un estudio titulado: Proceso de duelo en cuatro
familias que han experimentado la pérdida de uno de sus miembros debido al suicidio,
que residen en la Gran Área Metropolitana de Costa Rica desde un enfoque de Psicología
Sistémica por la Universidad Nacional de Costa Rica, para optar al grado de licenciada
en Psicología. El propósito fue analizar el proceso de duelo familiar que han experimento
cuatro familias por la pérdida de uno de sus miembros debido al suicidio, que residen en
la Gran Área Metropolitana de Costa Rica desde Psicología Sistémica Estructural. En
cuanto a la metodología, La investigación fue de tipo cualitativa con un diseño
hermenéutico, la metodología consistió en cuatro entrevistas semiestructuradas
compuestas por preguntas circulares.
Las reflexiones de dicho estudio fueron: el proceso de duelo de las familias
estudiadas denotó que dicho sistema fue fundamental para sobrellevar la crisis que
atravesaron porque del obtuvieron auxilio, fortaleza y bienestar. Además, se destacó
que los estigmas sociales influyeron en la expresividad de las emociones, que el
suicidio sigue siendo un tema tabú, por ende, se estigmatiza a las familias
sobrevivientes, pues, aún existe mucha desinformación sobre lo que este duelo
implica y por este motivo, son invisibilizadas.
Kernitsky Y Cols (2022), edificaron una investigación denominada:
Funcionamiento familiar y duelo en sobrevivientes a pérdida por suicidio de un hijo o
hermano. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, para optar al grado de
Psicólogos. Cuyo propósito fue: explorar el funcionamiento familiar y el duelo vivido
por las familias (padres e hijos) tras la pérdida de un hijo o hermano por suicidio.
Para el desarrollo de este estudio los autores recurrieron a un estudio cualitativo con
método fenomenológico. En este participaron 3 familias que asisten a un grupo de
autoayuda y que han experimentado la pérdida de un hijo o hermano por suicidio
hace aproximadamente 3 años. Se utilizó la entrevista semiestructurada como técnica
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de recolección de información y el análisis de los datos se realizó a través del análisis
temático.
Como reflexión transitoria: los resultados se muestran que existen cambios en el
funcionamiento familiar por las formas de adaptación al suceso de la muerte del
familiar y en la unión emocional de los integrantes. En cuanto al duelo, se encontró
un cuestionamiento hacia el porqué del suicidio, así como, la preocupación de haber
fallado como hermano o padre. A modo de conclusión, se puede afirmar que el
funcionamiento familiar se ve afectado por el duelo que vivencian los integrantes de
las familias ante la pérdida de un hijo o hermano por suicidio.
El duelo es una vivencia a partir de la pérdida del objeto amado no solo respecto
a la muerte de un familiar, más bien a lo largo del desarrollo del ser humano. Eraso
(2007) “Todas las pequeñas o grandes separaciones que vamos viviendo, no
solamente nos recuerdan la provisionalidad de todo vínculo”(p.32), para el ser
humano el duelo se produce a partir de una pérdida significativa y está puede ser real
y simbólica. Es así como se pueden nombrar algunas pérdidas significativas como:
pérdida de salud, el trabajo o economía, pérdidas emocionales en cuanto a pareja o
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amigos, duelos relacionados con paso de niño-adolescente o del adolescente al adulto
y por último la pérdida de un ser querido.
Se tiende a pensar en el duelo sólo en el contexto de la muerte de un ser querido,
pero también suele producirse como reacción ante la pérdida de una persona amada o
de alguna abstracción que ha ocupado su lugar, como la patria, la libertad, un ideal,
entre otros. En un sentido amplio podemos definir el duelo como la reacción
psicológica que se produce ante la pérdida de alguien o algo significativo para
nosotros. Atendiendo a esta definición, también podemos apreciar esta
Pérez (2006) “sensación de duelo ante otras experiencias vitales que no tienen que
ver con la enfermedad o la muerte, pero que suponen una pérdida importante, como
por ejemplo una separación o divorcio” (p.112).
De esta forma, los duelos no son vistos como un resultado o como un fenómeno
lineal, sino más bien, como ensamblajes, es decir; redes de individuos situados, que
interactúan con diferentes entidades en el mundo que les rodea. Desde el concepto de
ensamblajes es posible analizar el fenómeno duelo no solo como una reacción, sino
también como algo emergente, y que nos lleva a pensar en las posibilidades que
surgen de los contextos donde se presentan, e inclusive de
los ensamblajes que no necesariamente son entre una misma especie. Los humanos,
en este caso, desarrollan tristeza y melancolía; pues en estos contextos la pérdida está
vinculada a otros aspectos como la incertidumbre y la angustia, en los cuales existen
ensamblajes de índole ritual y colectivo.
Si continuamos con la definición del término, el autor antes mencionado,
considera que debemos mencionar una serie de características que le acompañan:
a. El duelo no es una enfermedad. El duelo ‘‘no se cura’’, no es una patología, es un
proceso normal de adaptación a una nueva realidad.
b. Es un proceso único e intransferible. Cada persona vive el dolor de una manera
única, no hay dos duelos iguales, de la misma manera que no hay dos personas
iguales.
c. Tiene una cronología indeterminada. El duelo es un proceso complejo, no
podemos establecer exactamente cuándo empieza ni cuando termina, en algunos
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casos puede durar toda una vida. En los casos de enfermedad terminal, como sucede
en la demencia muy avanzada, puede comenzar antes del fallecimiento.
d. Está condicionado por el entorno sociocultural.
El proceso del duelo, además de ser, como hemos visto, universal y necesario,
preocupa por su duración. Lo primero que hay que señalar, es que si la pérdida se
produce de manera imprevista, o en cuestión de segundos como puede ser un
accidente, las consecuencias y el trabajo psicológico desencadenante probablemente
sean mucho mayor.
Dentro de este estudio el tema del duelo fue fundamental para la comprensión
del proceso que atraviesan las familias que han vivido un suicidio. Por ello fue
necesario extender una breve, pero clara explicación sobre este concepto para
entender a grandes rasgos aspectos específicos de esta situación. De modo que,
Astudillo y Cols (2007) Entienden:
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Por consiguiente, Pérez (1999), aclara que el duelo es un proceso de transición
que confirma “el final de la vida y a la vez la continuación de ella, que implica un
conjunto de reacciones emocionales, físicas, cognitivas y espirituales que cada
persona experimenta de un modo peculiar con un ritmo y una intensidad personal”
(p.164). Esto debido a que el proceso de duelo no es universal, generalizable,
uniforme, homogéneo, gradual ni lineal y supone avances, retrocesos y fases
entremezcladas.
Por ello, Astudillo y Cols (op.Cit), “enfatizan que no todas las muertes son
iguales, ya que, la situación de pérdida y el modo en que sucede repercute y
condiciona las reacciones de los sobrevivientes, esto va de mayor a menor aceptación
según la causa de muerte” (p.49). Estos mismos autores agregan que en un duelo
pueden presentarse síntomas somáticos (insomnio, síntomas hipocondríacos, pérdida
de apetito) y psicológicos (especialmente dolor y pena). No obstante, existen muchas
probabilidades de agravar un duelo, si este se hace de forma incompleta o mal
elaborado, por lo que las personas necesitarán de ayuda psicológica.
El proceso de duelo según Ibarra (2018) “es un proceso reparador que en
ocasiones falla en su función de restablecer la estructura, organización y homeostasis
familiar de aquellos que permanecen con vida” (p.1). Pero al surgir una crisis por la
muerte de un miembro de la familia, la unidad psíquica de ese colectivo se rompe,
perdiendo parte de la estructura del sistema y su homeostasis. Este mismo autor
sostiene que la corporalidad de quien falleció y lo que esa corporalidad representaba
se desvanece y extingue; de forma que con la muerte se genera pérdida de las
relaciones, vínculos, nexos, las conexiones, pautas y patrones en los que el fallecido
participaba, o sea: la organización del sistema.
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inesperado de la pérdida y el tipo de muerte. Además, en el duelo familiar se
presentan dinámicas de resolución donde es notable la relación recíproca existente
entre el proceso grupal y el duelo individual.
En la opinión de Astudillo y Cols (op.Cit) “nunca se está preparado del todo
para la muerte, especialmente con el suicidio, esto debido a que nos cuesta mucho
más aceptar lo que está fuera de la lógica, como aquellas muertes que consideramos
injustas o prematuras” (p.62). Asimismo, el tipo de muerte y cómo se interpreta va a
influir de gran manera en este proceso, como, por ejemplo, si la persona fallecida es
considerada con o sin culpa, ya que, si se piensa que es culpable de cierto modo,
puede tener un impacto directo y duradero en los patrones de la familia.
En una pérdida por suicidio se presentan una serie de reacciones por parte de los
familiares de la persona suicida, puesto que, generan una elevada aflicción al darse
un duelo con una mayor prolongación y de manera muy dolorosa. Así, este evento
puede ser vivido como una agresión debido a que no solamente la pérdida por sí
misma genera dolor, sino también tomar conciencia de que este dolor fue provocado
la persona estimada.
Portal asunto, Builes y Cols (2007) señalan: “a los familiares de la persona
difunta se les presentarán algunos desafíos que pueden ser de difícil afrontamiento
con respecto a las emociones complicadas de asimilar que se presentan y que serán
necesarias aceptar” (p.81). También se deberá hacer comprensible aquello que los
miembros sienten como incomprensible, para dar lugar a una responsabilidad propia
a quién decidió adelantar su muerte sin que el familiar se adjudique culpas que no
corresponden y que tampoco ayudan a elaborar este dolor. Por lo que la muerte
inesperada deja a los dolientes con sentimientos de pérdida de control y de
desconfianza en el mundo en el que habían confiado, asimismo, las reacciones
emocionales son más prolongadas, fuertes, intensas y omnipresentes, ya que, no hubo
tiempo para anticipar el suceso.
En este proceso de duelo por suicidio los dolientes presentan emociones que
afloran desde el momento en que la familia se entera del suicido y por ello
Hochschild (1985), “considera valioso saber que las emociones siempre comunican
25
información, dado que, a partir de ellas se descubren los puntos de vistas de las
personas y de nosotros mismos sobre el mundo” (p.146). Las emociones tienen un
papel fundamental, debido a que, siempre están presentes de manera implícita en los
mensajes y provocan distorsiones o interpretaciones, trayendo como resultado
malentendidos o problemas en las relaciones entre los integrantes de las familias.
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Estos sentimientos presentes en los sobrevivientes no permiten que las personas
puedan tener pensamientos claros sobre la situación que están atravesando como
familia y tampoco que puedan ver la situación como un accidente o algo natural.
Dichos pensamientos distorsionados pueden generar “novelas familiares” sobre lo
que ha ocurrido, ocultando lo sucedido a generaciones venideras y tornándose en un
secreto familiar. Es decir, genera un encapsulamiento de los sentimientos los cuales
serán sostenidos por medio de la negatividad, aislamiento, la auto estigmatización y
victimización familiares; los cuales se presentan como duelos encapsulados que en
un futuro se pueden volver como algún tipo de sintomatología aparentemente
inexplicable e inesperada.
Para hablar de las fases o momentos del duelo nos referiremos a diversas
fuentes, el dolor ha sido estudiado por diversos autores por ser una
sucesión universal e inevitable, intentando determinar sus diferentes
etapas, entre ellas hay ciertas similitudes, y quizás la más importante es
que en todos los casos el duelo es visto como un proceso dinámico, que
puede tener fluctuaciones, estas fluctuaciones son consecuencias de
momentos dolorosos, difíciles de afrontar tras la pérdida de un ser querido.
A través del tiempo diversos autores han dado ideas para entender el duelo
de la mejor forma. Entre esas fases se presentan las de Elizabeth Kübler-Ross (2016),
médico psiquiatra realizo un estudio referente al duelo; a lo largo de su
carrera trabajando con enfermos terminales, pudo identificar “cinco etapas por las
que pasa todo enfermo terminal cuando es notificado sobre la complejidad de su
proceso así mismo suceden en los momentos del duelo que pasan familiares y seres
queridos”.
a) Negación o Aislamiento: es un primer momento que puede tomar como un
mecanismo en el que la persona toma tiempo para poco a poco va asimilado
Para alguien que ha perdido a un ser querido, la negación es más simbólica que
27
literal. Esto no significa que uno no sepa que la persona querida ha muerto. Significa
que regresa a casa y no puede creer que su familiar no vaya a entrar por la puerta en
cualquier momento. Como indican los autores la negación es ese momento de
enfrentar la idea de que en casa el espacio queda vacío, cuando la persona prolonga
esta etapa durante un periodo largo, se puede estar negando a experimentar otros
sentimientos.
b) Ira: este segundo momento implica vivir emociones fuertes donde lo mejor sería
poder expresarlas y enfrentarlas. La ira es la emoción más inmediata, pero, conforme
la abordes, descubrirás otros sentimientos ocultos. Es posible que la intensidad de la
ira te abrume porque, para algunos, puede ser proporcional a la cantidad de amor
perdido que representa.
Esta etapa se puede descubrir sentimientos ocultos como dolor frente a la
pérdida, sentimientos de culpa, sentimientos de injusticia; la ira corresponde a la
expresión natural de sentimientos, sin embargo, muchas veces la ira no es bien
aceptada o es juzgada lo cual lleva a ser reprimida, lo recomendable seria poder
expresarla sin hacerse daño a uno mismo o a otros.
c) Pacto o Negociación: la negociación es una etapa que puede aparecer al inicio
cuando enfrentamos el diagnostico de una enfermedad o en el momento del
fallecimiento. La etapa de negociación, la mente modifica los acontecimientos
pasados mientras explora todo lo que se podría haber hecho y no se hizo.
Lamentablemente, la mente siempre llega a la misma conclusión...: la trágica
realidad es que el ser querido se ha ido realmente.
La etapa de la negociación puede surgir varios momentos, como el querer
negociar con la muerte, también se enfrentan con el ojalá y el y si es un momento de
enfrentarse al dolor, para de cierta manera volver a tener normalidad.
d) Depresión: esta etapa es un momento crucial, al momento de enfrentar una
pérdida, la persona se expresa con tristeza profunda durante esta etapa, aunque no
existe un tiempo estimado para cada una de las etapas, pero si este se prolonga por un
largo tiempo puede ser considerada una depresión clínica y se debe tener especial
atención. La depresión suele aparecer tras la negociación enfondase los pensamientos
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hacia el presente que se encuentra vacío, sin el familiar que acabamos de perder, cabe
mencionar que la depresión es un proceso natural frente a la pérdida de un familiar.
e) Aceptación: la etapa de la aceptación no debe ser confundida con el que la
persona está bien o de acuerdo con la situación actual “En esta etapa, se acepta la
realidad de que nuestro ser querido se ha ido físicamente y se reconoce que dicha
realidad es la realidad permanente” la aceptación es un aprender a vivir con esa
pérdida es cuando empieza una readaptación.
Kübler-Ross hace enfasis en que las etapas no tienen un tiempo establecido, sino
que, dependerán de cada persona, sus recursos psíquicos y las redes de apoyo con
que esta cuente; sin embargo, hay que prestar especial atención, para que el paso
entre cada etapa no pase a convertirse en una depresión patológica o algún otro
trastorno.
Tipos de Duelo
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un sentimiento extraño para Barbancho y Cols (2020) “la persona tiene emociones
disparejas, implicando percepciones asociadas a la perdida y la muerte antes de
sucedido el hecho” (p.23).
b) Duelo Crónico: Domingo (2016), menciona que: “el duelo crónico es aquel que
tiene una duración desmesurada, nunca llega a un resultado satisfactorio y la persona
que lo sufre es muy consciente de que no puede ponerle fin, esto implica que la
persona queda en un estado sometido al recuerdo de su ser querido, haciéndola
vulnerable a una situación de perdida afectiva y depresión” (p.68).
c) Duelo Retardado: la característica de este duelo es puesto, al perder, la respuesta
emocional de la persona es insuficiente, lo que puede deberse a la falta de apoyo
social, las fuertes necesidades de los demás o algo así, o al sentirse abrumado por la
cantidad de pérdida. En algún momento en el futuro, la persona puede experimentar
síntomas de tristeza, a veces debido a una pérdida posterior, Domingo (2016) refiere
que “negándose a la posibilidad de lidiar con el sufrimiento, padeciendo de trastornos
repentinos, desbordando a la persona a un estado emocional difícil de superar”
(p.68).
d) Duelo Exagerado: La persona siente la intensificación del dolor normal, se siente
abrumada y recurre a conductas inapropiadas. La persona es consciente de que sus
síntomas están relacionados con una pérdida. Domingo (2016), “incluyen los
principales trastornos psiquiátricos que ocurren después de una pérdida, estos
trastornos pueden llegar hacer perjudiciales para la persona, teniendo conductas
desadaptativas y un estado inconsciente de la realidad” (p.68).
30
familiares ya que sentimos vergüenza o temor de que piensen que te estás volviendo
loco. Sin embargo, muchas de las que cosas que te suceden desde esta ausencia física
no son sino parte de un proceso de curación cuya intensidad disminuirá
gradualmente.
El DSM V reconoce de forma breve el concepto referido; “en el duelo el afecto
predominante es el sentimiento de vacío y pérdida”, (Asociación Americana de
Psicología APA, 2018) aunque no especifica mucho sobre el duelo y el cómo
identificar mucho menos su relevancia.
También Erazo (2007), considera que es importante señalar que pueden existir
procesos físicos durante el proceso de pérdida tales como:
Las molestias físicas debido que pueden afectar al sistema inmune, de las
personas y provocará mayor riesgo de contagio. Sehanpropuestorepertoriosde
fenómenos o síntomas que suelen estar presentes en los procesos de duelo. Se trata
de repertorios que son útiles en la medida en que permiten que el profesional de la
salud tenga constancia de que cualquiera de ellos puede formar parte de un proceso
de duelo normal. Elinconvenientedeestosrepertoriosesque pueden transmitir la idea
de un cuadro fijo y hacer olvidar que el duelo es un proceso, con una historia, en la
que unos y otras se suceden o simultanean. Por tanto hay autores como Fernández y
Rodríguez (2002) que circunscriben las manifestaciones del duelo en forma de
categoría:
Sentimientos: tristeza, rabia(incluye rabia contra sí mismo e ideas de suicidio),
irritabilidad, culpa y autorreproches, ansiedad, sentimientos de soledad, cansancio,
indefensión,shock,anhelo.alivio,anestesiaemocional.
31
SensacionesFísicas: molestiasgástricas, dificultades paratragaroarticular, opresión
precordial, hipersensibilidadalruido, despersonalización, sensación de falta de aire,
debilidadmuscular,pérdidadeenergía,sequedaddeboca, trastornosdelsueño.
Cogniciones: incredulidad, confusión, dificultades de memoria, atención y
concentración, preocupaciones, rumiaciones,pensamientosobsesivoides,pensamientos
intrusivosconímágenes del muerto.
Alteraciones Perceptivas: ilusiones, alucinacionesauditivasyvisuales, generalmente
transitorias y seguidas de critica fenómenos de presencia
Conductas: hiperfagia o anorexia, alteraciones del sueño, sueños con el fallecido o
la situación, distracciones, abandono de las relaciones sociales, evitación de lugares y
situaciones, conducta de búsqueda o llamada del fallecido, suspiros, inquietud,
hiperalerta, llanto, visitas de lugares significativos, atesoramiento de objetos
relacionados con el desaparecido.
32
(1985), por ejemplo, considera al suicidio como “un acto consciente de aniquilación
autoinducida, mejor entendida como un malestar multidimensional en las
necesidades de un individuo que representa un problema para el cual el suicidio se
percibe como la mejor solución” (p.134). Por otro lado, la Organización Mundial de
la Salud y la Organización Panamericana de la Salud (WHO PHO) (1998), definieron
el suicidio como “el acto de quitarse la vida deliberadamente, iniciado y realizado
por la persona, en pleno conocimiento o con la expectativa de un resultado fatal”
(p.62).
No obstante ser propuestas que datan de diferentes años y hechas por distintos
autores, se pueden identificar ciertos factores comunes en ellas: la muerte de la
persona, una conducta autoinfligida y la intención de morir como resultado de tal
comportamiento. En otras palabras, los expertos en el campo del suicidio han logrado
un consenso sobre el concepto de suicidio, aunque no en cuanto a los pensamientos y
conductas relacionadas con aquel.
Suicidio en la Familia
33
El suicidio es una muerte, la cual Ibarra (op.Cit) plantea que es “considerada
como un proceso que por sí mismo es inesperado, pero cuando una persona se
encuentra enferma permite que la familia y amigos puedan ir aceptando la
defunción” (p.68). No obstante, cuando se trata de una muerte como los accidentes,
homicidios o suicidios, estos son fallecimientos inesperados y mucho más complejos
de sobrellevar. Por lo que, este mismo autor menciona que el suicidio es un
fenómeno de difícil elaboración, debido a que, sucede de una forma inesperada,
repentina y cuestiona a los sobrevivientes de muchas maneras, acto que en la
mayoría de las culturas es socialmente inaceptable.
Un elemento indispensable de entender con respecto al suicidio y su impacto en
la familia es lo propuesto por Espinal, Gimeno y González (2006) quienes
mencionan que: “pertenecemos a una familia desde siempre y nuestra pertenencia
real o simbólica se mantiene, casi podemos decir durante toda la vida” (p.12) debido
a que, cada miembro de la familia tiene una posición que ejerce en el diario vivir en
el sistema familiar y aunque la persona muera, la posición de la misma no va a
eliminarse ni desaparecer del sistema. Ancinas (2011) añade que “el suicidio es una
situación de gran complejidad que atraviesan algunas familias, debido a que no existe
una manera fácil de reconciliarse con la persona que concreta el acto” (p.78).
Mientras Montoya (2015) agrega que:
34
pone su esqueleto psicológico en el armario emocional de las personas
sobrevivientes, los cuales deben lidiar con sentimientos negativos y pensamientos
sobre lo que dejaron de hacer con respecto al evento y su posible participación.
En el duelo se dan altos niveles de estrés; por tanto, Álvarez, y Cataño (2019)
“aunque se trata de un proceso natural, suele complicarse si las estrategias de
afrontamiento utilizadas no resultan ser las más adaptativas” (p.35). Estas hacen
referencia a los recursos psicológicos del individuo y su uso no siempre asegura el
éxito, pero ayudan a evitar o disminuir el malestar psicológico. Establecen dos estilos
de afrontamiento diferentes. Uno busca manipular o alterar el problema, y pretende
cambiar al estresor analizado. El otro, está dirigido a regular la respuesta emocional
ante el problema con el objetivo de minimizar el grado de alteración emocional
producido por la situación estresante; que es utilizado, cuando los individuos
perciben que el estresante no puede ser modificado.
Las estrategias de afrontamiento centradas en el problema se componen por:
Confrontación, cuando el individuo intenta solucionar una situación específica
haciendo uso de acciones directas y agresivas; búsqueda de apoyo social, utilizada
cuando el individuo acude a terceros en busca de apoyo y comprensión; y finalmente
la estrategia de planificación, utilizada cuando el individuo piensa y desarrolla
estrategias orientadas a la solución del problema.
Por otro lado, las estrategias centradas en la emoción, se componen por:
Autocontrol, utilizada por el individuo que regula sus sentimientos y respuestas
emocionales mediante el esfuerzo; distanciamiento, utilizada por el individuo que se
esfuerza por adaptarse o alejarse del problema y así evitar que le afecte; reevaluación
positiva, utilizada por la persona que percibe aspectos positivos en la situación
estresante; aceptación de responsabilidad; utilizada por el sujeto que se hace
responsable del origen y mantenimiento del problema; y finalmente la estrategia de
escape/evitación, utilizada por la persona que se comporta de manera perjudicial ante
el problema haciendo uso de drogas o medicamentos.
35
En función con lo planteado anteriormente, el duelo es un proceso único y
dinámico. Los individuos y núcleos familiares lo viven de distinta manera
dependiendo de sus características personales y de las estrategias de afrontamiento
que han ido desarrollado a lo largo de sus vidas para enfrentar situaciones
estresantes, como lo es la pérdida de un ser querido. El contexto actual y las
características antes mencionadas justifican que el duelo esté en constante revisión,
más aún, en relación con las estrategias de afrontamiento, pues estas influyen
directamente en el tipo de duelo que atraviesan los deudos. Es por ello, que este
trabajo busca identificar la relación entre las estrategias de afrontamiento y el tipo de
duelo en familias que pierden a uno de sus miembros. Lázarus y Folkman (2006)
Consideran el afrontamiento como:
Debemos señalar que; todas las personas emplean una amplia variedad de
estrategias del menú de afrontamientos, así como también es clara la influencia de
múltiples factores que dependen de las oportunidades y exigencias de cada situación
personal. Pero, aunque el afrontamiento no es una expresión directa de la
personalidad, está ciertamente influido por rasgos de esta.
Diversos autores como Ribes, (2020) han definido la resiliencia, que la define
como: “La capacidad de una persona o grupo para seguir proyectándose en el futuro
a pesar de los acontecimientos desestabilizadores, de condiciones de vida difíciles y
de traumas a veces graves” (p.63); y las bases principales para obtenerla son
36
el tener una imagen buena y saludable de sí mismo, una perspectiva positiva de la
vida, de las personas y sí mismo, contar con una red de apoyo fuerte, tener la
capacidad de resolver problemas, gestión adecuada de las emociones, entre otras
muchas que son necesarias para enriquecer y desarrollar la resiliencia.
Nos podemos acercar al concepto de resiliencia a través de tres orientaciones por
medio de González y Cols. (2021) “el primero es el rasgo y este mismo contribuye
al sujeto a afrontar la adversidad y se ajuste adecuadamente a ella; en segundo lugar
tenemos el resultado que se encuentra en función del comportamiento, posibilitando
la restauración a la experiencia que experimenta el individuo; por último tenemos al
proceso que se relaciona con el mecanismo dinámico que contribuye a la adaptación
eficaz así como da lugar a la mejoría y la recuperación”. (p.73).
Dependiendo de los núcleos de desarrollo, se puede clasificar la resiliencia en
diferentes grupos, en el primero tenemos la resiliencia individual que se refiere a la
persona o sujeto únicamente, en el segundo encontramos la resiliencia familiar que
tiene que ver con la influencia que existe en la familia y los integrantes de ella, en el
tercer bloque contamos con la resiliencia comunitaria tenemos a los grupos que
tienen contacto directo con la persona a nivel social, y por último está la resiliencia
organizacional.
37
En este elemento se plasma un conjunto de instrumentos de naturaleza jurídica que
utilizan de argumento fundamental y de anclaje al estudio desarrollado, y en este sentido
se encuentran los siguientes: la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela
(1999), la Ley Orgánica de Salud (1998), Ley del Plan de la Patria 2019- 2025, la las
cuales se describen los artículos vinculantes con la investigación.
En el Artículo 1.- Esta Ley regirá todo lo relacionado con la salud en el territorio
de la República. Establecerá las directrices y bases de salud como proceso integral,
determinará la organización, funcionamiento, financiamiento y control de la
prestación de los servicios de salud de acuerdo con los principios de adaptación
científico-tecnológica, de conformidad y de gratuidad, este último en los términos
establecidos en la Constitución de la República. Regulará igualmente los deberes y
38
derechos de los beneficiarios, el régimen cautelar sobre las garantías en la prestación
de dichos servicios, las actividades de los profesionales y técnicos en ciencias de la
salud, y la relación entre los establecimientos de atención médica de carácter privado
y los servicios públicos de salud contemplados en esta Ley.
Por su parte el Artículo 2º.- Se entiende por salud no sólo la ausencia de
enfermedades sino el completo estado de bienestar físico, mental, social y ambiental
2.3. Construir una sociedad igualitaria y justa garantizando la protección social del
pueblo.
39
PAISAJE III
SENDERO METODOLÓGICO
40
los fenómenos humanos y sociales, frente al reducccionismo que puede suponer el
paradigma positivista.
Método de la Investigación
La perspectiva fenomenológica es esencial para abordar nuestro estudio, porque
para esto la conducta humana, es decir, lo que la gente piensa, dice y hace, es
41
producto del modo en que se define su mundo. La fenomenología, a menudo definida
como una ciencia de esencias, es una corriente filosófica fundada por Edmund
Husserl (1859-1938) a principios del siglo XX. Tal como su nombre lo indica
literalmente ciencia de los fenómenos, su campo de investigación es el de los
fenómenos tal como son dados a la conciencia, es decir, las vivencias y sus correlatos
objetivos.
La fenomenología como método trata de comprender los fenómenos a partir del
sentido que adquieren las cosas para los individuos en el marco de su proyecto del
mundo donde se originan. Los fenomenólogos dan especial sentido a las evidencias
de la vida cotidiana y consideran que los acontecimientos se hacen comprensibles en
la medida en que son iluminados por los puntos de vista que forman el proyecto del
mundo de los sujetos sociales. La realidad de los individuos se estudia desde el
interior, a partir de lo que ellos perciben a través de sus experiencias vividas.
Según Husserl (1993), respecto al concepto de fenomenología, se refiere a que:
42
Para lograrlo, Husserl establecía abstenerse de los prejuicios, conocimientos y teorías
previas, con el fin de basarse en lo dado y volver a los fenómenos no falseados. La
fenomenología eidética de Husserl consiste en descubrir los significados no
manifiestos, analizarlos y describirlos. Como investigadores, para la edificación de
este estudio de naturaleza cualitativa, las mismas los investigadores consideraron
pertinente describir las siguientes etapas de Martínez (2006).
Etapa Previa
Etapa Descriptiva:
Esta etapa se realiza en tres momentos y su propósito consiste en lograr una
descripción completa del fenómeno en estudio y que refleje la realidad vivida por
cada sujeto que viene a representar a los familiares, su mundo de vida, su situación;
es decir el contexto de su realidad con el duelo ante un suicidio de un miembro de la
familia.
43
Elección de la Técnica o Procedimiento Apropiado
Se utiliza procedimientos que permitan la observación participante, la entrevista
semiestructurada, las notas de campo así como los instrumentos adecuados para
grabar las entrevistas, filmar las escenas, entre otros.
Etapa Estructural
Se pone en práctica la reducción fenomenológica, para captar las nuevas
realidades; es decir los investigadores se sumergen en el fenómeno descrito, da tal
manera que permita ver lo que muestran los sujetos de estudio o lo que sale a la luz
producto de ese proceso subjetivo.
44
categoría, y llevándolos de manera clara y definitiva los códigos conceptuales en
operacionales.
45
Integración de Todas las Estructuras Particulares en una Estructura General
Las estructuras particulares pasan a integrar una sola estructura general para
apreciar mejor el fenómeno y de esta manera realizar la comprensión desde la visión
de los investigadores.
Escenario de la Investigación
El escenario o ambiente, según Polit y Hungler (2000), lo definen como “los
lugares más específicos en que se realiza la colecta de datos. En ciertos casos,
ambiente y sitio son lo mismo como cuando el sitio seleccionado es una institución y
los datos se colectan exclusivamente dentro de esta”. (p.156). Es decir que instituye
el contexto donde se llevó a cabo la investigación, el contexto en la cual los
investigadores deben favorecer la interacción para interpretar las actitudes y
comportamientos a través de los contenidos existente en el medio ideal que necesita
para profundizar en el estudio. Como escenario del estudio, se seleccionó en el CMP
Las Garcitas, el cual tiene un radio de acción de varias comunidades adyacentes.
Sujetos de Estudio
En el proceso metodológico es necesario considerar quienes son los actores
elegidos por la investigadora para revelar la información necesaria para cumplir con
los procesos investigativos, debido a que han sido seleccionados bajo criterios por
los investigadores. En este estudio los sujetos de estudio de acuerdo con lo señalado
por Rodríguez y otros (1996), definen a los sujetos significantes como “los que
facilitan al investigador la información necesaria para comprender el significado y las
actuaciones que se desarrollan en un determinado contexto”. (p.135).
46
Este aspecto consiste en un procedimiento en el cual los investigadores idealiza
el perfil del caso, más eficaz o más deseable de un conjunto de personas que se
entrevistaron. Para esta investigación, se seleccionaron como sujetos a tres familiares,
del CMP Las Garcitas de Valle de la Pascua, municipio Leonardo Infante, estado
Guárico, con los siguientes criterios de inclusión: respetando estrictamente las normas
éticas que requiere este tipo de investigación. Para tal efecto, se les informó del
propósito de la investigación, haber sufrido la pérdida de un familiar por suicidio,
participación voluntaria y consentida como sujeto de la investigación, firmándose la
hoja de consentimiento informado.
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En esta edificación metodológica se procedió a la recolección de la
información mediante la entrevista semiestructurada y la observación participante.
La entrevista semiestructurada en Guerrero y Cols (2015) “incluye un guión donde el
orden puede ser aleatorio dependiendo del diálogo, puede enfatizar en alguna y puede
agregar más preguntas” (p.70). Además, cuando ya se ha iniciado la entrevista, la
conversación se puede plantear como se desee dentro de un mismo tema. Se pueden
incorporar nuevas preguntas en los términos que se estimen convenientes, se puede
explicar el significado de las preguntas formuladas, pedir aclaraciones al entrevistado
cuando no se entiende algún punto o incluso pedirle que profundice en algún aspecto
introduciendo nuevas preguntas.
De este modo, el entrevistador establece un estilo de conversación propio y
personal. Es fundamental mencionar, que dentro de la investigación se realizó un
diálogo coloquial, que permitir a los sujetos de estudio, hablar en confianza, con
flexibilidad y reducir el formalismo; con ello se busca propiciar un ambiente
agradable para que el diálogo se lleve de una manera amena y pueda expresar su
vivencia.
En esta investigación, la entrevista semiestructurada se llevó 20 minutos cada
una la cual se procedió a formular cuatro preguntas norteadoras. Se utilizó la
grabadora como instrumento de registro de la información.
Otro aspecto relevante es el carácter confidencial de la información y el
consentimiento informado por parte de los entrevistados. Este consentimiento
informado, de Polit y Hungler (op.Cit) “sostienen que: “suponen que los participantes
cuentan con información adecuada respecto a la investigación, que son capaces de
comprenderlas y de ejercer su libre albedrío, el cual le permite aceptar o declinar
voluntariamente la invitación a participar”. En la investigación se toma en cuenta el
ejemplo del formulario descrito por Polit y Hungler para el consentimiento de las
personas que van a ser entrevistadas. (Ver anexo “A”).
En cuanto a la observación participante, Goetz y Lecompte (1998), señalan lo
siguiente:
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La observación participante se refiere a una práctica que consiste en vivir
entre la gente que uno estudia, llegar a conocerlos, a conocer su lenguaje
y sus formas de vida a través de una intrusa y continuada interacción con
ellos en la vida diaria. (p.62).
Categorización
Se trata de “…clasificar o dividir…” la información recopilada en partes, “…
de describir categorías o clases significativas, de ir constantemente diseñando y
rediseñando, integrando y reintegrando el todo y las partes, a medida que se revisa el
material y va emergiendo el significado de cada sector, evento, hecho o dato.” Para
ello se propone los siguientes pasos:
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Transcribir detalladamente los contenidos de información en los dos tercios
derechos de las páginas, enumerando las páginas y las líneas para facilitar las
referencias.
Dividir los contenidos en porciones o unidades temáticas (párrafos que
expresan una idea central).
Categorizar, es decir, clasificar, conceptualizar o codificar con un término o
expresión que sea claro e inequívoco, el contenido de cada unidad temática.
(Categoría descriptiva).
Asignar subcategorías o propiedades descriptivas para mayor especificación a
aquellas categorías con el mismo nombre pero con atributos diferentes.
Agrupar o integrar categorías en una más amplia y comprehensiva, en caso
que se pueda hacer. Es una descripción generada desde adentro…básicamente,
partiendo de la propia información, de los propios datos.”
Estructuración
El proceso de estructuración y teorización constituyen como el corazón de la
actividad investigativa: ilustran el procedimiento y el producto de la verdadera
investigación, por lo que toda observación de “algo” es “de algo” porque preexisten
unos factores estructurantes del pensamiento, una realidad mental fundante o
constituyente, un trasfondo u horizonte previo en los cuales se inserta y que le dan un
sentido. Si ese marco referencial falta, la observación no es tal, el dato no es dato y el
hecho no es nada.
Una metodología adecuada para descubrir estructuras teóricas no puede
consistir en un procedimiento típicamente lineal, sino que sigue básicamente un
movimiento en espiral del todo a las partes y de las partes al todo, aumentando en
cada vuelta el nivel de profundidad y de comprensión. La visión del todo da sentido a
las partes y la comprensión de esta mejora el todo conociendo el bosque para
comprender mejor los árboles y captando las particularidades de estos, se mejora la
comprensión.
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El proceso de estructuración nos lleva, generalmente, a usar metáforas y
analogías. Aunque las analogías y los modelos han constituido incuestionablemente
una fecunda fuente de teorías científicas, conviene señalar también el peligro que
representa su mal uso. Un modelo o una analogía que no descanse en una semejanza
o paralelismo estructural, nos hará caminar ligeros, pero por el camino equivocado.
Por ello, el problema se plantea entre el uso de metáforas fructuosas o de metáforas
engañosas, entre servirse de las metáforas o ser víctima de ellas.
En la presente investigación se realiza una estructura individual y la
estructura general que viene a ser una fusión de las particulares con el fundamento de
dar una representación gráfica de acuerdo con la creatividad de las investigadoras
para darles sentido lógico y coherencia para poder realizar la respectiva comprensión
del fenómeno en estudio.
Contrastación
Esta etapa de la investigación consistirá en relacionar y contrastar sus
resultados con aquellos estudios paralelos o similares que se presentaron en el marco
teórico referencial, para ver cómo aparecen desde perspectivas diferentes o sobre
marcos teóricos más amplios y explicar mejor lo que el estudio verdaderamente
significa.
Aunque el marco teórico referencial sólo nos informa de lo que han realizado
otras personas, en otros lugares, en otros tiempos y, quizá, también con otros
métodos, sin embargo, el comparar y contraponer nuestras conclusiones con las de
otros investigadores, igualmente rigurosos, sistemáticos y críticos, no sólo nos
permitirá entender mejor las posibles diferencias, sino que hará posible una
integración mayor y, por consiguiente, un enriquecimiento del cuerpo de
conocimientos del área estudiada, como se verá en el sector siguiente de la
teorización. (p.104).
Esta comparación y contrastación pudieran llevarnos hacia la reformulación,
reestructuración, ampliación o corrección de construcciones teóricas previas,
logrando con ello un avance significativo en el área; es decir, que algunas
51
teorizaciones ya existentes cumplirían en gran parte la función de proveer algunas
líneas directrices para interpretar los nuevos datos.
52
REFERENCIAS
53
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DigitMed Psicosomática y Psicoter. Disponible en:
http://www.psicociencias.com/pdf_noticias/Duelo_patologico.pdf. Consultado
en Julio 26 de 2023.
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Sanitario de Navarra: Disponible En:http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1137- Consultado en Julio 20 de 2023.
54
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Perinatal en Mujeres Mexicanas: Modelo Explicativo. Revista Iberoamericana
de Diagnóstico y Evaluación Psicológica. México.
Kawano, K. (2011). La Salud Mental de las Personas en Duelo por Suicidio. España.
55
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Pérdida por Suicidio de un Hijo o Hermano. Universidad Peruana de Ciencias
Aplicadas, para Optar al Grado de Psicólogos. Perú. Autor.
Ley del Plan de la Patria 2019-2025. (2019). Publicada en Gaceta Oficial N° 6.442
Extraordinario del Miércoles 3 de abril de 2019. Caracas.
56
Organización Mundial de la Salud y Organización Panamericana de la Salud. (1998).
Prevención Primaria de la Enfermedad Mental, Trastornos Neurológicos y
Psicosociales. WHO-PHO. Washington.
Shneidman, S. (1985). Definición de Suicidio. John Wiley & Sons. New York.
57
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ANEXOS
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