Caso Clínico:

- Paciente con esplenomegalia, caquexia, síndrome diurético, síndrome metabólico y fiebre

cada 2 horas.

Exámenes Solicitados:

1. Hemograma completo con fórmula leucocitaria y plaquetas.

2. Perfil bioquímico: incluyendo electrolitos, función renal, función hepática y ácido úrico.

3. Glucosa en ayunas y hemoglobina glicosilada (HbA1c).

4. Proteína C reactiva (PCR) para evaluar la inflamación.

5. Perfil lipídico.

6. Radiografía de tórax para evaluar posibles alteraciones pulmonares.

7. Ecografía abdominal para confirmar la esplenomegalia y evaluar otros órganos abdominales.

Diagnóstico Diferencial:

1. Síndrome Metabólico.

2. Infecciones como la tuberculosis o endocarditis infecciosa.

3. Enfermedades Hematológicas como leucemia o linfoma.

4. Insuficiencia Renal por Gota.

Diagnóstico Evolutivo:

- Si se confirma el síndrome metabólico, se enfocará en el control de la hipertensión, diabetes y

modificación del estilo de vida.

- Si hay evidencia de infección, se iniciarán tratamientos antibióticos específicos.

- Las enfermedades hematológicas requerirán una evaluación adicional por un hematólogo.

- Si se confirma insuficiencia renal por gota, se tratará con medicamentos para reducir el ácido
úrico y cambios en la dieta.

Conclusión:

Se realizaron exámenes para confirmar o descartar las posibles causas de los síntomas del
paciente, incluyendo síndrome metabólico, infecciones, enfermedades hematológicas y
insuficiencia renal por gota. El tratamiento dependerá del diagnóstico definitivo, centrado en
controlar la enfermedad subyacente y mejorar la calidad de vida del paciente.