FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA
SEDE TEMUCO

INFORME FONOAUDIOLÓGICO

1. ANTECEDENTES GENERALES:
 Nombre del alumno :
 Fecha de nacimiento :
 Edad cronológica :
 Escolaridad :
 Establecimiento :

1.2 Motivo de consulta:

1.3 Antecedentes del contexto:

1.4 Antecedentes anamnésicos relevantes:

1.5 Observación conductual:

2. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA:

2.1 Fecha de Evaluación:

2.2 Instrumentos de Evaluación aplicados:

1. Pauta Observación Estructuras Fonoarticulatorias….. etc

2.

Test Promedio Puntaje Desviación Percentil Interpretación Rango de edad

del niño estándar ling.
TEPROSIF- R 27.0 pts 63 pts. X + 3 DS -------- Déficit < 3.0-3.11 años.

STSG (REC) 29 pts. 31 pts. X+1 DS p50 – p75 Desarrollo gramatical > 3.0-3.11 años.
normal
STSG (EXP) 14,5 pts. 8 pts. X-1DS p10 – p25 Normales lentos o
bajos en el 3.0-3.11 años.
desarrollo gramatical
TECAL 52 pts. 60 pts. X+2 DS -------- Normal > 3.0-3.11 años.

2.3 Aspecto anatomofuncional:

- Estructuras fonoarticulatorias:
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- Praxias BLF:

- Funciones prearticulatorias:

- Voz:

- Audición:

- Habla:
 Inteligibilidad:
 Ritmo:
 Velocidad:
 Fluidez:

2.4 Descripción de las conductas lingüísticas:

Nivel fonético-fonológico:

Nivel léxico-semántico:

Nivel morfosintáctico:

Nivel pragmático:

Aspecto discursivo:

2.5 Síntesis de evaluación:

2.6 Hipótesis diagnóstica:

2.7 Derivaciones:

2.8 Observaciones y sugerencias:

2.9 Fecha de emisión del informe:

2.10 Fecha de reevaluación:

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Lxxxx Bzzzz Qxxxxx Sxxxxxx Fxxxxxx Mxxxxxx Axxxxxx
Estudiante 4° año Fonoaudiología Fonoaudiólogo
Universidad Autónoma de Chile Docente
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