Universidad de Sonora

División de Ciencias Exactas

Departamento de Ingeniería Química y

Metalurgia

Licenciatura en Ingeniería Biomédica

Complejo Pelvis Cadera

Maestro
Jorge Arturo Montes Gutierrez

Integrantes
Alor Sulvaran Ángel Abel
Gómez Ríos Jesús Roberto
Julio César González Morales
Limón Hernández Paulina Guadalupe
Olmeda Lopez Elsa Maritza
Samaniego Camberos David

Miércoles, 28 de Febrero de 2024

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Índice de contenido
Objetivo_______________________________________________________________ 3
Introducción____________________________________________________________3
Marco teórico___________________________________________________________ 3
Cintura pélvica_________________________________________________________ 5
Articulación de cadera___________________________________________________ 9
Movimientos pelvis-muslo_______________________________________________ 13
Acciones musculares____________________________________________________ 15
Acondicionamiento de la articulación de la cadera___________________________ 18
Potencial de lesión de la pelvis y la cadera__________________________________ 22
Complejo_____________________________________________________________ 27
Conclusión____________________________________________________________ 28
Bibliografía___________________________________________________________ 28
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Objetivo

El objetivo de este ensayo es explorar la biomecánica del complejo de pelvis y cadera desde
la perspectiva de la ingeniería biomédica. Se busca comprender cómo las estructuras
anatómicas de la cintura pélvica y la articulación de la cadera interactúan bajo cargas
mecánicas, cómo se pueden modelar computacionalmente estos sistemas y cómo se pueden
aplicar los principios de la ingeniería para mejorar la comprensión, el diagnóstico y el
tratamiento de lesiones y trastornos relacionados con esta área anatómica.

Introducción

El complejo de pelvis y cadera es una estructura anatómica esencial que desempeña un papel
fundamental en la biomecánica humana, y su comprensión desde la perspectiva de la
ingeniería biomédica resulta crucial. Esta disciplina ofrece herramientas y enfoques para
analizar la función, la biomecánica y las posibles disfunciones de estas estructuras desde una
perspectiva mecánica y tecnológica. La cintura pélvica y la articulación de la cadera son
componentes clave del cuerpo humano que pueden ser estudiados mediante técnicas de
modelado computacional, análisis de imágenes médicas y diseño de dispositivos biomédicos.
La intersección entre la anatomía humana y la ingeniería biomédica proporciona una
plataforma para comprender mejor la biomecánica del complejo de pelvis y cadera, así como
para desarrollar soluciones innovadoras para mejorar el diagnóstico, el tratamiento y la
rehabilitación de lesiones relacionadas con esta área anatómica.
Es necesaria la aclaración de que pelvis se refiere a la estructura ósea de nuestro centro que
guarda en su interior algunos órganos. La cadera es referida a la articulación que permite el
movimiento del fémur respecto a la pelvis.

Marco teórico

● Cintura Pélvica: Desde el punto de vista de la ingeniería biomédica, la cintura

pélvica puede ser vista como una estructura biomecánica compleja que proporciona
estabilidad y soporte al tronco y los miembros inferiores. El análisis biomecánico de
la cintura pélvica implica la evaluación de la distribución de cargas, la resistencia de
los tejidos óseos y la respuesta a fuerzas externas, todo lo cual puede ser modelado
mediante técnicas de análisis por elementos finitos y simulaciones computacionales.
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● Articulación de Cadera: La articulación de la cadera es una de las articulaciones

más grandes y móviles del cuerpo humano. Desde la perspectiva de la ingeniería
biomédica, su estudio implica comprender la cinemática y la cinética de los
movimientos de la cadera, así como la evaluación de la fuerza y la estabilidad de la
articulación bajo diferentes condiciones de carga. Esto puede ser abordado mediante
el desarrollo de modelos biomecánicos tridimensionales y el análisis de la respuesta
biomecánica de los tejidos articulares.

● Movimientos Combinados de la Pelvis y Muslo: Los movimientos combinados de

la pelvis y el muslo son fundamentales para actividades cotidianas como caminar,
correr y levantar objetos. Desde la ingeniería biomédica, se pueden analizar estos
movimientos mediante sistemas de captura de movimiento, análisis de marcha y
simulaciones biomecánicas para comprender mejor la coordinación muscular, la
estabilidad postural y la eficiencia del movimiento.

● Acciones Musculares: La biomecánica de la pelvis y la cadera está influenciada en

gran medida por las acciones musculares que controlan los movimientos y
proporcionan estabilidad articular. Desde la perspectiva de la ingeniería biomédica, se
pueden desarrollar modelos musculoesqueléticos para simular la función de los
músculos y su contribución a la biomecánica del complejo de pelvis y cadera.

● Fuerza de los Músculos de la Articulación de la Cadera: La evaluación de la

fuerza de los músculos que rodean la articulación de la cadera es crucial para
comprender la función muscular y la estabilidad articular. Mediante el uso de
dispositivos de medición de fuerza y análisis biomecánicos, se pueden estudiar las
fuerzas generadas por los músculos y su papel en la prevención de lesiones y la
rehabilitación.

● Potencial de Lesión de la Pelvis y la Cadera: La ingeniería biomédica proporciona

herramientas y enfoques para evaluar el potencial de lesión de la pelvis y la cadera
mediante análisis biomecánicos, simulaciones computacionales y técnicas de
diagnóstico por imagen. Esto incluye la identificación de factores de riesgo
biomecánicos, la evaluación de la respuesta estructural de los tejidos y el desarrollo de
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estrategias de prevención y tratamiento basadas en la biomecánica del complejo de

pelvis y cadera.

Cintura pélvica

Cada cintura pélvica está formada por el hueso coxal, que se articula con la cabeza del fémur.
Al contrario de lo que ocurre con la cintura escapular, la cintura pélvica está integrada al
esqueleto axial: los huesos pares de la cadera están conectados uno con otro en la sínfisis
cartilaginosa del pubis y al sacro mediante las articulaciones sacroilíacas. Estos puntos de
fijación forman el anillo óseo pélvico (rojo) y permiten poco movimiento.
Esta estabilidad es un factor importante para transferir las
cargas del tronco hacia el miembro inferior (un factor para la
marcha normal).
Componentes del hueso Coxal
Hueso coxal derecho. Los tres elementos óseos del coxal
(Ilion, isquion y pubis) que se unen en el acetábulo. La fusión
definitiva de la placa crecimiento con forma de Y (cartílago
trirradiado) ocurre entre los 14 y los 16 años.

Los miembros inferiores son extensiones del tronco que están especializadas en el sostén del
peso corporal, en la locomoción (capacidad de desplazarse de un sitio a otro) y en el
mantenimiento del equilibrio.
El miembro inferior tiene seis partes o regiones importantes.
1. Región glútea:
2. Región femoral:
3. Región de la rodilla:
4. Región de la pierna:
5. El tobillo o región:
6. El pie o región del pie:

Huesos del miembro inferior

El esqueleto del miembro inferior (esqueleto apendicular inferior) puede dividirse en dos
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componentes funcionales: la cintura pélvica y los huesos del miembro inferior libre. La
cintura pélvica está formada por los huesos coxales, que se articulan posteriormente con el
sacro y anteriormente en la sínfisis del pubis para formar la pelvis ósea.
La cintura pélvica une el miembro inferior libre al esqueleto axial, con el sacro como parte
común a ambas estructuras. La cintura pélvica también constituye al esqueleto de la parte
inferior del tronco. Sus funciones de protección y sostén actúan sobre el abdomen, la pelvis y
el periné, así como sobre los miembros inferiores. Los huesos de estos últimos están
contenidos y actúan específicamente como parte del miembro.
Disposición de los huesos del miembro inferior
El peso corporal se transfiere desde la columna vertebral, a través de las articulaciones
sacroilíacas, hacia la cintura pélvica, y desde ésta, a través de cada articulación coxal, hacía
coxal, hacia el fémur. Para soportar mejor la postura erguida, en bipedestación, los fémures se
disponen oblicuamente (en dirección inferomedial) en el interior de los muslos, de modo que
en bipedestación las rodillas están adyacentes y si sitúan directamente por debajo del tronco,
restituyendo el centro de gravedad hacia los ejes verticales de las piernas y los pies.
Los fémures de las mujeres son ligeramente más oblicuos que los de los hombres, debido a la
anchura de la pelvis. En las rodillas, el extremo distal de cada fémur se articula con la patela
y la tibia de la pierna correspondiente. El peso se transfiere desde la articulación de la rodilla
al talocrural a través de la tibia. La fíbula al no articularse con el fémur y, en consecuencia,
no participa en la transmisión de peso o carga; su función es proporcionar inserción a los
músculos de la pierna y participar en la formación de la articulación talo crural.
El hueso coxal definitivo es el hueso grande y plano de la pelvis que está formado por la
fusión de tres huesos primarios (ilion, isquion y pubis), proceso que tiene lugar al final de la
adolescencia. Cada uno de estos tres huesos se forma a partir de su propio centro primario de
osificación; más tarde aparecen cinco centros secundarios de osificación.
Al nacer los tres huesos primarios están unidos por cartílago hialino; en los niños, la
osificación es incompleta y en la pubertad los tres huesos están todavía separados por un
cartílago trirradiado, en forma de Y, centrado en el acetábulo, aunque las dos porciones de las
ramas isquiopubianas se fusionan hacia los 9 años los huesos empiezan a fusionarse a las 15 a
17 años, la fusión es completa las 20 o 25 años.
Aunque la fusión de los componentes óseos es firme, en el adulto siguen utilizándose sus
nombres para describir las tres partes del hueso coxal.
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Ilion
El ilion, parte de mayor tamaño del hueso coxal, contribuye a la porción superior del
acetábulo. El ilion consta de porciones gruesas mediales (columnas) para soportar el peso y
porciones posterolaterales delgadas, con forma de alas, que se denominan alas de ilion y
proporcionan superficies amplias para la inserción carnosa muscular.
El cuerpo del ilion se une al pubis y al isquion para formar el acetábulo.
Anteriormente presenta las espinas iliacas antero superior y anterior inferior, donde se
insertan ligamentos y tendones de músculos del miembro inferior.
A partir de la espina ilíaca anterosuperior (EIAS) se extiende posteriormente el borde
superior, grueso y curvado, del ala del ilion, la cresta ilíaca, que termina en la espina ilíaca
posterior superior (EIPS). La cresta actúa como como un parachoques protector, y es un
punto importante de inserción aponeurótica de los delgados músculos laminares de la pared
del abdomen, así como como las fascias profundas. Unos 5 cm o 6 cm por detrás de la se
encuentra una prominencia en el labio externo de la cresta, el tubérculo ilíaco. La espina
ilíaca posterior inferior señala el extremo superior de la incisura isquiática mayor.
La cara lateral del ala del ilion presenta tres líneas curvas rugosas (las líneas glúteas posterior,
anterior e inferior), que señalan las inserciones proximales de los tres grandes músculos
glúteos. Medialmente, cada una de las alas tiene una depresión, grande y lisa, denominada
fosa iliaca, lugar de la inserción proximal del músculo ilíaco.
El hueso que forma la parte superior de esta fosa puede adelgazar y llegar a hacerse casi
transparente, en especial en las mujeres que sufren de osteoporosis.
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Isquion
El isquion forma la parte posteroinferior del hueso coxal. La porción superior del cuerpo del
isquion se une al pubis y al ilion, formando la cara posteroinferior del acetábulo. La rama del
isquion se une a la rama inferior del pubis para formar la rama isquiopubiana, que constituye
el límite inferomedial del foramen obturado. El borde posterior del isquion forma el margen
inferior de una profunda indentación denominada incisura isquiática mayor. La espina
isquiática grande y triangular, del margen inferior de esta incisura, es un punto de inserción
ligamentosa. Está clara demarcación separa la incisura isquiática mayor de una indentación
más pequeña redondeada, de superficie lisa y colocación más inferior denominada incisura
isquiática menor. Esta incisura actúa de modo de tróclea o polea para un músculo que emerge
de la pelvis ósea. La proyección ósea rugosa en la unión del extremo inferior del cuerpo
isquion y su rama es la gran tuberosidad isquiática.
El peso del cuerpo descansa sobre esa tuberosidad cuando la persona está sentada, y es el
lugar de inserción tendinosa proximal de los músculos de la región posterior al muslo.

Pubis
El pubis forma la parte anteromedial del hueso coxal, contribuyendo a la parte anterior al
acetábulo, y proporciona inserción proximal a músculos de la región medial del mismo. Se
divide en un cuerpo, aplanado y de localización medial, y en ramas superior e inferior, que se
proyectan lateralmente desde el cuerpo mediante, la cara sinfisaria del cuerpo del pubis se
articula con la cara correspondiente del cuerpo de su homólogo contralateral, a través de la
sínfisis del pubis. El borde antero-superior de ambos cuerpos unidos y la sínfisis forman la
cresta del pubis, donde se insertan los músculos abdominales.
Los tubérculos del pubis, pequeñas proyecciones en los extremos laterales de esta cresta, son
importantes relieves óseos de las regiones inguinales. En el tubérculo se inserta la porción
principal del ligamento inguinal y, por lo tanto, es un punto de inserción muscular indirecta.
El borde posterior de la rama superior del pubis presenta un reborde elevado y agudo, el
pecten del pubis, que forma parte de la abertura superior de la pelvis.

Foramen obturado
El foramen obturado es una gran abertura, oval o irregularmente triangular, en el hueso coxal,
que está limitada por el pubis, el isquion y sus ramas. Salvo por una pequeña vía de paso para
el nervio y los vasos obturadores (conducto obturador), el foramen obturador está cerrado por
la membrana delgada y resistente, la membrana obturatriz. La presencia del foramen
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minimiza la masa ósea (peso), mientras que su cierre por la membrana obturatriz sigue
proporcionando una amplia superficie a ambos lados para la inserción muscular.
Acetábulo
El acetábulo es una gran cavidad en forma de copa que se encuentra sobre la cara lateral del
hueso coxal, y que se articula con la cabeza del fémur para formar la articulación coxal
(coxofemoral). Los tres huesos que forman el hueso coxal contribuyen a la formación del
acetábulo.
El borde inferior del acetábulo está incompleto en la incisura acetabular, que hace que la fosa
parezca una copa que ha perdido un fragmento de su labio. La depresión rugosa en el suelo
del acetábulo que se extiende superiormente desde la incisura acetabular en la fosa acetabular.
Ambas crean un déficit en la carilla semilunar del acetábulo, superficie que acoge la cabeza
del fémur.

Articulación de cadera

La articulación de la cadera (articulación coaxial) es una enartrosis formada por la cabeza del
fémur y el acetábulo del hueso coaxial. Es una de las más importantes del cuerpo humano, ya
que soporta el peso del cuerpo y es fundamental para realizar varias actividades diarias, como
correr o caminar.

Movimientos de la articulación.

La articulación de la cadera permite distintos tipos de movimiento, convirtiéndola en una

articulación multiaxial:

● Flexión-extensión: La extensión más allá de la línea vertical es limitada en 30 grados

por la tensión de los ligamentos capsulares y la forma de las superficies articulares y
la flexión atrae el muslo hacia el tronco. Cuando la rodilla es flexionada, la
articulación coxofemoral puede ser completamente flexionada permitiéndole al muslo
entrar en contacto con la pared abdominal anterior.
● abduccion-aduccion: ocurre en el plano coronal y tienen un rango libre de
movimiento de hasta 45 grados. La abducción de la articulación es limitada por la
tensión de los músculos aductores y por el ligamento pubofemoral. la aducción está
limitada por la extremidad contralateral, la tensión en los músculos abductores, la
porción lateral del ligamento iliofemoral y de la fascia lata del muslo.
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● rotación externa-interna: ocurre en el plano

horizontal en relación al eje mecánico del fémur y
se extiende desde la cabeza del fémur hasta la
incisura intercondílea de la porción distal del
fémur. Durante la rotación interna, el cuerpo del
fémur se moviliza anteriormente, llevando a los
dedos del pie a apuntar medialmente. Lo contrario
ocurre en la rotación externa donde el cuerpo del
fémur se moviliza posteriormente, llevando a los
dedos del pie a apuntar lejos de la línea media.

Componentes anatómicos de la articulación

Parte exterior

Cápsula articular: Esta es una cápsula muy densa y fuerte, que se extiende desde el borde del
acetábulo hasta el cuello del fémur.

Consta de fibras circulares y

longitudinales. Las fibras circulares
constituyen la zona orbicular, forman
un collar alrededor del cuello del
fémur. Los ligamentos accesorios
refuerzan las fibras longitudinales de
la cápsula articular.

Ligamento iliofemoral: Porción engrosada de la cápsula

articular, está formada por dos bandas de tejido que se
extienden diagonalmente entre la cadera y la parte superior del
fémur. Va desde la espina ilíaca anteroinferior del hueso coxal
hasta la línea intertrocantérica del fémur. Es el ligamento más
fuerte del cuerpo humano, necesario para mantener la integridad
estructural de la articulación de la cadera, así como para
absorber las fuerzas de impacto y transferir las fuerzas de los
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músculos de la cadera a las piernas. Ambas bandas del ligamento iliofemoral atraviesan el
lado frontal de la cápsula de la articulación de la cadera y se unen a la línea intertrocantérea,
una cresta en el lado anterior de la cabeza del fémur. La banda superior es la parte transversal,
que corre perpendicular al hueso fémur, y es la más fuerte de las dos. Por el contrario, la
banda inferior, la parte descendente, gira alrededor y debajo de la parte transversal para correr
paralela al hueso del fémur. Juntos, se parecen a una “Y” invertida.

Estas dos bandas forman un ligamento que es integral para apoyar la postura de pie en la
articulación de la cadera, particularmente cuando la pelvis está inclinada hacia atrás, como al
meter el coxis debajo. Cuando la cadera se inclina como tal, el ligamento iliofemoral se
aprieta y sostiene la bola del fémur firmemente contra el acetábulo de la cadera. La
articulación puede resistir mejor las fuerzas hacia abajo, como presionar pesos pesados sobre
la cabeza, cuando la pelvis está inclinada en esta posición y los huesos de la columna
vertebral, la cadera y el muslo están alineados verticalmente.

Ligamento pubofemoral: Este ligamento, también llamado

ligamento pubocapsular, se extiende desde la zona púbica del
borde del acetábulo hasta el cuello del fémur. Entre el tendón
muscular y la cápsula se encuentra la bursa iliopectínea (psoas)
que se comunica con la cavidad de la articulación coxofemoral.
En su extremo exterior, el ligamento pubofemoral se adhiere a
la cara interior inferior del cuello del fémur. Impide la
hiperabducción del fémur en la articulación de la cadera y
fortalece la cápsula articular.

Ligamento isquiofemoral: Se extiende desde la pared isquiática del acetábulo hasta el cuello
del fémur. Este ligamento se relaja durante
la aducción del fémur y se tensa durante la
abducción, además de fortalecer la cápsula
articular. Justo encima de donde el cuello
femoral se encuentra con el eje en la cara
medial o interna del cuello, comienza este
ligamento. En su extremo interior se une
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al hueso púbico a la rama superior y la cresta obturadora del pubis. De esta manera apoya al
fémur en la articulación de la cadera desde abajo y limita la rotación externa o lateral de la
pierna en la articulación. En otras palabras, el isquiofemoral limita la rotación externa de la
cadera, y lo hace tanto si la pierna está flexionada frente al cuerpo, neutral o extendida detrás
del cuerpo.

Parte interior

Ligamento de la cabeza del fémur: Es una banda triangular plana (en mayor medida, un
pliegue sinovial), que se extiende desde la fosa del acetábulo hasta la fosita de la cabeza del
fémur. Suele contener una pequeña arteria
que irriga la cabeza del fémur.

Rodete acetabular: Es un reborde

fibrocartilaginoso unido al borde del
acetábulo, que aumenta la profundidad de
éste. Como consecuencia, hace que la
luxación del fémur sea muy poco
frecuente. Actúa como estabilizador de la
cadera, rodea la cabeza del fémur y evita que
salga del acetábulo, también aumenta la
superficie articular entre el fémur y la pelvis y
crea un sello que impide la fuga del líquido
sinovial.

Ligamento transverso del acetábulo: Es un

ligamento fuerte que cruza sobre la escotadura
acetabular, sostiene la parte del rodete
acetabular y se conecta con los ligamentos de
la cabeza del fémur y la cápsula articular.
Divide la cavidad cotiloidea en dos partes,
creando un compartimiento para el ligamento redondo de la cabeza del fémur.
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Movimientos pelvis-muslo

La articulación coxofemoral, también conocida como articulación de la cadera, desempeña un

papel fundamental en los movimientos de la pelvis y el muslo. Esta articulación une la cabeza
del fémur con la cavidad cotiloidea de la pelvis, y es una de las articulaciones más móviles
del cuerpo humano. La relación entre la articulación coxofemoral y los movimientos de la
pelvis y el muslo es estrecha y sinérgica, ya que los movimientos de esta articulación afectan
directamente la posición y orientación de la pelvis, así como la movilidad del muslo.
La articulación coxofemoral es una enartrosis de coaptación muy firme. Posee una menor
amplitud de movimientos en relación con la articulación escapulohumeral, pero posee una
estabilidad mayor.

Músculos que
actúan en la
articulación
coxofemoral

Flexión Psoas mayor, ilíaco y recto femoral, asistidos por el pectíneo, el

tensor de la fascia lata y el sartorio

Extensión Glúteo mayor, bíceps femoral, semitendinoso, semimembranoso y

aductor mayor

Abducción Glúteos medio y menor, asistidos por el tensor de la fascia lata,

piriforme y sartorio

Aducción Aductores largo, corto y mayor, grácil, asistidos por el pectíneo,

cuadrado femoral y las fibras inferiores del glúteo mayor

Rotación interna Glúteos menor y medio, asistidos por el tensor de la fascia lata y la
mayoría de los músculos aductores

Rotación externa Glúteo mayor, obturador interno, gemelos superior e inferior,

cuadrado femoral, piriforme, asistidos por el obturador externo y el
sartorio
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➢ Flexión
La flexión de la cadera es el movimiento que lleva la cara anterior del muslo al
encuentro del tronco.

➢ Extensión
La extensión conduce al miembro inferior por detrás del
plano frontal.

➢ Aducción
La aducción pura no existe. Existen movimientos de
aducción relativa, cuando a partir de una posición de
abducción llevamos al miembro inferior hacia dentro.
Existen movimientos de aducción combinadas con
extensión de la cadera y movimientos de aducción
combinados con flexión de la cadera.
En todos los movimientos de aducción combinada, la
amplitud máxima de la aducción es de 30º
La posición de sentado con las piernas cruzadas una
sobre otra, está formada por una aducción asociada a
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una flexión y a una rotación externa. En esta posición, la estabilidad de la cadera es

mínima.

➢ Abducción
La abducción lleva al miembro inferior en dirección hacia
fuera y lo aleja del plano de simetría del cuerpo.
La abducción de una cadera va acompañada de una
abducción igual y automática de la otra.

➢ Rotación
La rotación externa es el movimiento que conduce la punta
del pie hacia fuera.
La rotación interna lleva la punta del pie hacia dentro.

Acciones musculares

Las acciones musculares de la cadera son fundamentales para una amplia gama de
movimientos que realizamos en nuestra vida diaria, desde caminar y correr hasta levantar
objetos y mantener el equilibrio. Estos movimientos son posibles gracias a la coordinación de
varios grupos musculares que trabajan en conjunto para llevar a cabo diferentes acciones en
la articulación de la cadera.
Los grupos musculares son un conjunto de músculos que comparten características
anatómicas y funcionales similares y que al trabajar juntos producen un movimiento
específico. Los grupos de músculos se organizan de manera sistemática según su ubicación y
su relación con otras estructuras óseas.
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Flexores de Cadera
La flexión tiene como principal característica reducir el ángulo entre dos partes anatómicas
las cuales en este caso son el fémur y la parte frontal del abdomen..
Los musculos correspondientes de este grupo son:
● Psoas Mayor.- Este se origina en las
vértebras lumbares de la columna y partes
de la vértebra torácica, su inserción es en
el trocánter menor del fémur.
● Iliaco.- Se origina en la cresta ilíaca del
hueso ilíaco para después formar una
inserción en el psoas mayor el cual se
inserta en el trocánter menor del fémur.
Este músculo tiene como objetivo
estabilizar y auxiliar a la acción del Psoas
Mayor..
● Recto Femoral.- Tiene origen en la espina
iliaca anteroinferior del hueso ilíaco para
luego insertarse al tendón del cuádriceps y en la zona de la rótula.
Extensor de Cadera
El grupo muscular principal responsable de la extensión de la cadera es el conjunto de los
músculos extensores de la cadera. Estos músculos trabajan juntos para llevar la pierna hacia
atrás, desde una posición flexionada hacia una posición más recta o extendida.
Los musculos que actuan son:
● Gluteo Mayor.- Se origina en la cresta iliaca, el sacro y el ligamento sacrotuberoso
para posteriormente insertarse en el trocánter mayor del fémur
● Bicep Femoral (Cabeza Larga)
Se origina en el isquion donde después se inserta en la cabeza del peroné y en la parte
lateral de la tibia.
● Semitendinoso y Semimembranoso.- Su origen son en el isquion y se insertan en la
tibia.
● Cuadro Femoral.- Tiene su origen en el fémur y se inserta en la rótula.
Cuando estos músculos se contraen de manera coordinada, generan fuerza para mover la
pierna hacia atrás y mantener la estabilidad de la cadera. La extensión de la cadera es esencial
para actividades como caminar, correr, subir escaleras y levantar objetos del suelo. Además,
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estos músculos también desempeñan un papel importante en la estabilidad de la pelvis y la

postura del cuerpo.
Abducción de la cadera.
El grupo abductor de la cadera trabaja en conjunto para llevar la pierna hacia afuera,
alejándose del cuerpo. Los músculos responsables de esto son:
● Glúteo Medio.- Se origina en la superficie externa de la cresta ilíaca para después
insertarla en el trocánter mayor del fémur. Se considera este el principal músculo
abductor de la cadera.
● Gluteo Menor.- Tiene las mismas inserciones que su contraparte que es el glúteo
medio, pero se encuentra en una zona más baja.
● Tensor de la fascia lata.- Se origina en la cresta iliaca y en la fascia lata donde después
es insertada en la tibia a través de la banda iliotibial.

Cuando estos músculos se contraen, se produce una acción de abducción en la cadera, lo que
significa que la pierna se mueve hacia afuera y alejada del cuerpo. Esta acción es esencial
para mantener el equilibrio y la estabilidad durante la marcha, la carrera y otras actividades
que involucran movimientos laterales de la cadera.

Aductores de Cadera
La aducción de la cadera es un movimiento que consiste en acercar la pierna hacia el centro
del cuerpo, desde una posición lateral o hacia afuera. Este movimiento implica la contracción
de los músculos aductores de la cadera.
● Aductor Mayor.- Es el músculo aductor más grande y fuerte. Se origina en la parte
inferior del hueso pubico y en la rama isquiopúbica, se inserta en la luna aspera del
femur
● Aductor Largo: Se origina en la cresta del pubis y se inserta en el fémur,
contribuyendo a la aducción y rotación de cadera.
● Pectíneo.- Propiamente no es un músculo aductor pero apoya en el movimiento de la
cadera.
La aducción de la cadera es un movimiento sinérgico que requiere la coordinación de varios
músculos aductores para llevarse a cabo de manera eficaz.
La contracción de estos músculos genera una fuerza que trae la pierna hacia el centro del
cuerpo, permitiendo movimientos precisos y controlados.
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Rotación Externa
La rotación externa de la cadera es un movimiento que implica girar la pierna hacia afuera,
alejándose del cuerpo en relación con la línea media.Los principales músculos que realizan la
rotación externa de la cadera incluyen:
● Glúteo Mayor (parte superior): Se origina en la cresta ilíaca y se inserta en el trocánter
mayor del fémur. Cuando se contrae, el glúteo mayor rota externamente la cadera.
● Piramidal: Este pequeño músculo se origina en la superficie anterior del sacro y se
inserta en el trocánter mayor del fémur.
● Obturador Interno y Externo: Estos músculos se originan en la pelvis y se insertan en
el fémur. A pesar de sus nombres, el obturador externo es un rotador externo de la
cadera, mientras que el obturador interno es un rotador interno
● Cuadrado Femoral: Se origina en la superficie lateral del hueso coxal y se inserta en el
fémur. Cuando estos músculos se contraen de manera coordinada, generan una fuerza
que hace girar el fémur hacia afuera, resultando en la rotación externa de la cadera.
Este movimiento es esencial para permitir una postura estable y funcional durante la marcha
y otras actividades. Además, durante la rotación externa, los músculos estabilizadores del
núcleo y de la pelvis trabajan para mantener la alineación adecuada del cuerpo.

Acondicionamiento de la articulación de la cadera

El dolor en la cadera es una dolencia común que puede deberse a diversos problemas. La
ubicación exacta del dolor en la cadera puede dar pistas sobre la causa subyacente.

Los problemas en la articulación de la cadera suelen causar dolor en la cara interna de la

cadera o en la ingle. El dolor en la cadera en la parte externa de la cadera, la parte superior
del muslo o la parte externa de la nalga suele deberse a problemas en los músculos,
ligamentos, tendones y otros tejidos blandos que rodean la articulación de la cadera.

En ocasiones, el dolor en la cadera puede deberse a enfermedades y afecciones en otras zonas

del cuerpo, como la región lumbar. Este tipo de dolor se conoce como dolor referido.

El acondicionamiento de las articulaciones de la cadera es esencial para mantener una buena

salud física y prevenir posibles problemas musculares y articulares. La cadera desempeña un
papel crucial en nuestra movilidad diaria, desde caminar hasta realizar actividades más
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intensas como correr o levantar objetos pesados. Sin embargo, la debilidad o la falta de
flexibilidad en los músculos que rodean esta articulación pueden llevar a una variedad de
problemas, incluyendo dolor, limitación de movimiento e incluso lesiones.

El fortalecimiento de la cadera es crucial por diversas razones, ya que la articulación de la

cadera desempeña un papel fundamental en la movilidad, estabilidad y funcionalidad general
del cuerpo. Aquí hay algunas razones destacadas que subrayan la importancia del
fortalecimiento de la cadera:

● Soporte y estabilidad: Los músculos alrededor de la cadera, como los glúteos y los
músculos abductores, proporcionan soporte y estabilidad a la articulación de la
cadera. Un fortalecimiento adecuado ayuda a mantener la alineación adecuada de la
cadera y previene problemas como la inestabilidad.
● Prevención de lesiones: Fortalecer los músculos de la cadera puede ayudar a prevenir
lesiones, ya que la fuerza muscular adecuada reduce el riesgo de tensiones, desgarros
y otros problemas relacionados con la actividad física.
● Mejora del rendimiento deportivo: En actividades deportivas, el fortalecimiento de
la cadera contribuye a una mejor potencia, estabilidad y eficiencia en el movimiento.
Esto puede llevar a un rendimiento deportivo mejorado y a una reducción del riesgo
de lesiones durante la práctica de deportes.
● Alivio del dolor: En muchos casos, el dolor en la cadera o en áreas circundantes
puede estar relacionado con la debilidad muscular. Fortalecer los músculos de la
cadera puede ayudar a aliviar el dolor al mejorar la estabilidad y la distribución
adecuada de la carga en la articulación.
● Mejora de la postura: Los músculos fuertes de la cadera son esenciales para
mantener una buena postura. El fortalecimiento adecuado puede contribuir a la
alineación correcta de la columna vertebral y prevenir problemas posturales que
podrían dar lugar a molestias y dolor.
● Prevención de problemas musculoesqueléticos: La debilidad en la cadera puede
contribuir a problemas musculoesqueléticos a lo largo del tiempo. Fortalecer los
músculos de la cadera es un componente clave para mantener la salud general del
sistema musculoesquelético.
● Apoyo a la movilidad diaria: Una cadera fuerte y funcional es crucial para realizar
actividades diarias como caminar, levantar objetos y subir escaleras. El
 20

fortalecimiento contribuye a una mayor capacidad de movimiento y funcionalidad en

la vida cotidiana.
● Envejecimiento saludable: A medida que envejecemos, el fortalecimiento de la
cadera se vuelve aún más importante para mantener la independencia funcional y
prevenir caídas, que son comunes en la población mayor.

Realizar ejercicio para mejorar las dolencias en la cadera es esencial. La actividad física
contribuye al fortalecimiento de los músculos que rodean la articulación, proporcionando un
soporte crucial y estabilidad para prevenir y aliviar dolencias. Además, los ejercicios de
flexibilidad mejoran la amplitud de movimiento, reduciendo la rigidez y aumentando la
funcionalidad. La participación regular en actividad física también ayuda en el control del
peso, disminuyendo la carga sobre la cadera y promoviendo una función más eficiente. La
mejora de la circulación sanguínea mediante el ejercicio puede facilitar la recuperación de
lesiones y reducir la inflamación. Además, la actividad física contribuye a prevenir problemas
posturales que podrían agravar el dolor en la cadera y la espalda baja. Por último, la
liberación de endorfinas durante el ejercicio actúa como analgésico natural, proporcionando
alivio temporal del dolor y mejorando el bienestar general.

Para abordar las dolencias en la cadera, es fundamental incorporar ejercicios específicos que
fortalezcan y flexibilicen la articulación. A continuación, se presentarán algunos ejercicios
clave diseñados para mejorar la fuerza y movilidad en la cadera, contribuyendo así a aliviar
las molestias y promover la salud general de la articulación:

● Puentes. Acuéstese boca arriba con los pies planos y las rodillas dobladas. Mantenga
los brazos a lo largo del cuerpo; los dedos deben estar cerca de los talones. Apriete los
músculos de los glúteos y levante lentamente las caderas. Mantenga la espalda recta,
no la arquee. Mantén la posición durante tres segundos, luego baja las caderas y
regresa a la posición inicial. Repite este ejercicio 10 veces.
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● Abducción de cadera de pie. Párese frente a una mesa, mostrador o silla para
apoyarse. Levante una pierna hacia el lado izquierdo, manteniendo la pierna recta. No
incline su cuerpo hacia un lado. Mantenga la pierna extendida durante un segundo y
luego bájela nuevamente al suelo. Repita del otro lado y levante cada pierna 10 veces.

● Marchas de cadera. Siéntese en una silla con apoyo, con los

pies apoyados en el suelo y la espalda apoyada en la silla.
Levante una rodilla lo más que pueda hacia el techo, manténgala
así durante un segundo y bájela. Repita con la otra rodilla y
levante cada pierna 10 veces.

● Boca de incendio. Colóquese en posición de mesa a cuatro patas, con las manos
debajo de los hombros y las rodillas debajo de las caderas. Levante una rodilla hacia
un lado en un ángulo de 90 grados.
Mantenga durante un segundo, luego baje.
Repita con la otra rodilla y levante cada
pierna 10 veces.
 22

Potencial de lesión de la pelvis y la cadera

Ya que el complejo pelvis-cadera soporta el peso corporal y permite el movimiento siendo un

punto de conexión esencial entre el tronco y las extremidades inferiores, mantener esta zona
fuerte, estable y flexible es crucial para tener una buena movilidad, prevenir lesiones y
mantener un óptimo funcionamiento en actividades diarias y deportivas.
Por ello, la pelvis y la cadera en especial sufren de distintas lesiones y condiciones comunes,
a las que se les debe de dar la importancia necesaria, ya que en ocasiones se tratan de graves
lesiones que generan complicaciones y en casos extremos, hasta la muerte.
Sintomatología y razones:
La sintomatología característica de una lesión en el complejo consiste en:

● Cadera o ingle que experimentan dolor intenso.

● Pierna lesionada que adopta una posición anómala, girando hacia fuera.
● Imposibilidad de levantarse o caminar.
● Falta de capacidad para sostener peso en la pierna afectada.
● Moretones e inflamación en la cadera y alrededor de ella.
● Acortamiento de la extremidad del lado de la lesión.

Las fracturas de cadera suelen producirse por alguna de las siguientes razones:

● Caídas por problemas visuales, pérdida de coordinación o equilibrio.

● La edad, ya que con el paso de los años la densidad ósea y masa muscular
disminuyen, propiciando la posibilidad de una fractura frente a una caída.
● Falta de actividad física.
● Deficiencia de calcio y vitamina D.
● Niveles bajos de glucosa en la sangre.
● Presión arterial baja.
● Problemas de osteoporosis.
● Tiroides hiperactiva, afecciones intestinales o endocrinas que pueden reducir la
absorción de calcio y vitamina D, debilitando los huesos.
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Lesiones de pelvis: Las fracturas (que se muestran en rojo) se pueden producir en el ilion, el
pubis o el isquion. En el caso de las fracturas de
pelvis encontramos de dos tipos:
● Fracturas estables: En este tipo de fracturas
encontramos que el anillo pèlvico, este se
mantiene estable. Se recomienda reposo para
estas lesiones.
● Fracturas inestables: En este caso, como su
nombre lo dice, el anillo pèlvico es inestable,
y solamente puede ser restaurado con cirugía.

Lesiones de cadera
Entre estas condiciones podemos encontrar:
● Displasia: La displasia de cadera es una condición en la cual la articulación de la
cadera no se desarrolla adecuadamente, lo que provoca una mala alineación entre la
cabeza del fémur y el acetábulo. Esta condición puede estar presente desde el
nacimiento o desarrollarse durante la infancia. Los síntomas pueden variar, pero
incluyen dolor en la cadera, cojera y limitación del movimiento.

● Artritis: La artritis de cadera es una condición en la cual el cartílago se inflama y se

deteriora con el tiempo. Puede ser causada por diferentes factores, como el desgaste
normal debido al envejecimiento (artritis degenerativa) o enfermedades inflamatorias
como la artritis reumatoide. Los síntomas incluyen dolor en la cadera, rigidez,
dificultad para caminar y limitación del movimiento.
 24

● Bursitis: La bursitis de cadera es la inflamación de las bursas, que son pequeñas

bolsas llenas de líquido que actúan como
amortiguadores entre los huesos, tendones y
músculos alrededor de la articulación de la
cadera. Esta condición puede ser causada por
lesiones, uso excesivo, infecciones o
enfermedades inflamatorias. Los síntomas
comunes incluyen dolor en la cadera, sensibilidad
y enrojecimiento localizado.

● Trocanteritis: La trocanteritis es la inflamación de los tendones y músculos que

rodean el trocánter mayor, una
prominencia ósea en la parte lateral de la
cadera. Puede ser causada por lesiones,
uso excesivo o factores biomecánicos. Los
síntomas comunes incluyen dolor en la
parte lateral de la cadera, sensibilidad al
tacto y dificultad para caminar o subir
escaleras.

● Labrum: El labrum de cadera es una estructura de tejido cartilaginoso que rodea el

acetábulo y brinda estabilidad adicional a la
articulación de la cadera. El labrum de la cadera
puede lesionarse o desgarrarse debido a lesiones
traumáticas, movimientos bruscos o por desgaste
gradual. Los síntomas incluyen dolor en la ingle o
en la cadera, chasquidos o bloqueos en la
articulación y limitación del movimiento.
 25

Examen físico y evaluación médica

El diagnóstico de las condiciones de la cadera comienza con un examen físico realizado por
un médico.
Durante este examen, el médico evaluará los síntomas, realizará pruebas de movimiento y
palpar la cadera en busca de sensibilidad, hinchazón o deformidades.
Además, se puede realizar una evaluación de la marcha y postura para detectar posibles
anomalías en la biomecánica de la cadera.
Pruebas de diagnóstico
Para confirmar el diagnóstico y evaluar con mayor detalle la condición de la cadera, se
pueden realizar diversas pruebas de diagnóstico, que pueden incluir:
1. Radiografías: Las radiografías son una herramienta común para evaluar la estructura
ósea de la cadera y detectar posibles fracturas, desgaste articular o anomalías óseas.
2. Resonancia magnética (RM): La resonancia magnética proporciona imágenes
detalladas de los tejidos blandos, como los músculos, ligamentos y cartílagos de la
cadera. Es útil para diagnosticar lesiones en los tejidos blandos, como desgarros del
labrum o bursitis.
3. Tomografía computarizada (TC): La tomografía computarizada puede brindar
imágenes más detalladas de los huesos de la cadera y puede ser útil en casos de
fracturas complejas o para evaluar estructuras óseas en mayor profundidad.
4. Ecografía: La ecografía utiliza ondas sonoras para crear imágenes en tiempo real de
los tejidos blandos. Puede ser útil para diagnosticar afecciones como la bursitis o la
tendinitis de la cadera.
Tratamiento conservador
En muchos casos, el tratamiento conservador es la primera opción para las condiciones de la
cadera. Este enfoque puede incluir:
1. Medicamentos: Se pueden prescribir medicamentos como analgésicos,
antiinflamatorios no esteroides (AINE) o corticosteroides para aliviar el dolor y
reducir la inflamación.
2. Fisioterapia: La fisioterapia desempeña un papel importante en el tratamiento de las
afecciones de la cadera. Los ejercicios de fortalecimiento, estiramiento y movilización
articular pueden ayudar a mejorar la estabilidad, reducir el dolor y mejorar la función
de la cadera.
3. Terapia de rehabilitación: En casos de lesiones graves o después de una cirugía, la
terapia de rehabilitación puede ser necesaria para ayudar a restaurar la fuerza, la
 26

movilidad y la función de la cadera a través de ejercicios especializados y técnicas de

rehabilitación.
Tratamiento quirúrgico
En algunos casos, cuando el tratamiento conservador no es efectivo o la condición de la
cadera es grave, puede ser necesario recurrir a la cirugía. Algunas opciones quirúrgicas
comunes incluyen:
1. Artroplastia de cadera: En esta cirugía, se reemplaza la articulación de la cadera con
una prótesis artificial para aliviar el dolor y restaurar la función.
2. Cirugía de resurfacing de cadera: Esta cirugía consiste en recubrir la cabeza del
fémur con una prótesis metálica y no se reemplaza toda la articulación. Es una opción
para pacientes más jóvenes con daño articular limitado.
3. Cirugía de reparación de tejidos blandos: En casos de lesiones del labrum,
tendones o ligamentos de la cadera, se puede realizar una cirugía para reparar o
reconstruir los tejidos dañados.
El tema de las prótesis de cadera debido a su complejidad se tocará más adelante.

Prevención y cuidado del complejo

● Ejercicio regular y fortalecimiento muscular: Realizar ejercicio regularmente y
fortalecer los músculos que rodean la cadera puede ayudar a mantenerla fuerte y
estable. Los ejercicios de fortalecimiento de los músculos de la cadera, como los
glúteos y los músculos de la pierna, pueden ayudar a proteger la articulación y
prevenir lesiones. Además, el ejercicio aeróbico de bajo impacto, como caminar o
nadar, puede ser beneficioso para mantener la salud general de la cadera y mejorar la
circulación sanguínea.
● Mantener un peso saludable El exceso de peso puede ejercer una presión adicional
sobre las articulaciones, incluyendo la cadera, lo que puede aumentar el riesgo de
lesiones y afecciones como la osteoartritis. Mantener un peso saludable a través de
una dieta equilibrada y actividad física regular puede ayudar a reducir la carga en la
cadera y promover su salud a largo plazo.
● Evitar el sobreesfuerzo y las posturas incorrectas Evitar el sobreesfuerzo y
mantener una postura correcta durante las actividades diarias y deportivas puede
ayudar a prevenir lesiones en la cadera. Es importante evitar levantar objetos pesados
de manera incorrecta, evitar movimientos bruscos o repentinos que puedan poner
estrés excesivo en la articulación y mantener una postura adecuada al sentarse, pararse
 27

y caminar.
● Descanso y recuperación adecuados Permitir que la cadera descanse y se recupere
adecuadamente después de actividades intensas o lesiones es crucial para mantener su
salud. Si se experimenta dolor o molestias en la cadera, es importante descansar y
buscar atención médica si es necesario. Dar tiempo suficiente para la recuperación,
seguir las recomendaciones médicas y evitar volver a actividades intensas demasiado
pronto puede prevenir complicaciones y promover una curación adecuada.
● Uso adecuado de equipos de protección En actividades deportivas o de alto riesgo,
es importante utilizar el equipo de protección adecuado para proteger la cadera de
posibles impactos o lesiones. Esto puede incluir el uso de protectores de cadera en
deportes de contacto o el uso de calzado adecuado y equipo de apoyo en actividades
de alto impacto como correr o saltar.
En resumen, la prevención y el cuidado adecuado el complejo son fundamentales para
mantener su salud y prevenir lesiones.
Mediante el ejercicio regular, el fortalecimiento muscular, el mantenimiento de un peso
saludable, la adopción de posturas correctas, el descanso adecuado y el uso de equipos de
protección cuando sea necesario, se puede promover un complejo pelvis-cadera saludable y
reducir el riesgo de afecciones y lesiones en este importante soporte.

Complejo

La columna lumbar, la pelvis y la articulación coxofemoral están relacionados íntimamente.

En la práctica clínica muchas veces es complicado determinar el origen de los síntomas en un
paciente con dolor en la zona lumbar y cadera. Cambios en el eje vertebral pueden agravar la
artrosis de cadera (síndrome columna-cadera) y deformidades a nivel de la articulación
coxofemoral que pueden empeorar la patología de la columna (síndrome columna-cadera
secundario)16. Se ha observado que los valores de lordosis lumbar, inclinación del sacro,
oblicuidad pélvica y ángulo de Sharp son menores en los pacientes con dolor lumbar
comparados con los que presentan artrosis de cadera. El ángulo de incidencia pélvica es
mayor en pacientes con coxartrosis. Los pacientes con artrosis incipiente tienden a tener
inclinación anterior de la pelvis en comparación con voluntarios de la misma edad. Sin
diferencia en cuanto a lordosis lumbar. En artrosis avanzada con cadera subluxada, se observa
de forma compensadora una inclinación anterior de la pelvis para mejorar la orientación del
acetábulo. Estos resultados apuntan que la morfología pélvica, concretamente una mayor
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incidencia pélvica y ángulo de Sharp, contribuyen al desarrollo de artrosis de cadera. El

incremento de la báscula pélvica posterior, asociado a una falta de cobertura femoral anterior,
puede provocar un empeoramiento de los síntomas lumbares y está asociado a una
disminución de lordosis. Aunque la lordosis lumbar en muchos casos se ve compensada por
la articulación sacroiliaca. Por tanto, alteraciones en la orientación de la columna influyen
sobre la articulación coxofemoral y viceversa, el organismo busca estrategias de
compensación para dichas alteraciones que pueden ser el origen de cambios artrósicos y
causa de dolor.

Conclusión

En conclusión, el estudio del complejo de pelvis y cadera desde el punto de vista de la

ingeniería biomédica es fundamental para avanzar en el conocimiento de su biomecánica y su
impacto en la salud humana. La aplicación de técnicas de modelado computacional, análisis
de imágenes médicas y desarrollo de dispositivos biomédicos ofrece oportunidades para
mejorar la comprensión de la función muscular, la distribución de cargas y los mecanismos
de lesión en esta área anatómica. Al integrar los principios de la ingeniería con la anatomía
humana, podemos desarrollar nuevas estrategias de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación
que mejoren la calidad de vida de las personas afectadas por lesiones o trastornos
relacionados con la pelvis y la cadera. El continuo avance en la investigación y la innovación
en ingeniería biomédica promete contribuir significativamente a la prevención y el
tratamiento de afecciones relacionadas con el complejo de pelvis y cadera en el futuro

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