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Abdomen
Presentan:
Miriam Yaneth Hernández Gómez
Ángel Fabián Cruz Vázquez
Wendy Cristel Marina García
Itatí del Pilar Clemente López
José Esquinca Cruz
Daysi González Guzmán
Juan Diego Escobar Pérez
Fabiola Jazmín Zúñiga Gómez
01 de noviembre de 2023
Grupo: 1 Grado B
Sistema domingos
Tuxtla Gutiérrez, Chiapas
Índice
Portada ....................................................................................................................................................... 01
Índice ....................................................................................................................................................... 02
Introducción ....................................................................................................................................... 03
Escribir el título del capítulo (nivel 1) ........................................................................................................ 04
Escribir el título del capítulo (nivel 2) ..................................................................................................... 05
Escribir el título del capítulo (nivel 3) ................................................................................................. 06
Introducción
Etiología
Los agentes causales son muy variados y se agrupan básicamente en cuatro categorías:
Quemaduras térmicas: Son las más frecuentes (85% de los casos) y se producen por
contacto con un sólido caliente (generalmente provoca una quemadura profunda pero
poco extensa) o un líquido caliente (más extensa pero habitualmente menos profunda).
De entre estas últimas destaca la escaldadura (o quemadura por contacto con un líquido
caliente) que es el mecanismo más frecuente de quemadura térmica (65% de los casos)
y generalmente se da en menores de 5 años1,3. Así mismo pueden producirse
quemaduras térmicas por llama (fuego, agentes volátiles, cerillas, encendedores) y por
inhalación de humo o sustancias tóxicas producidas por la combustión. También hay
quemaduras térmicas por frío (congelación), poco frecuentes en los niños.
Quemaduras eléctricas: Se producen por el paso de la corriente a través del
organismo. Son casi siempre lesiones profundas en las que, a diferencia de lo que ocurre
con las quemaduras térmicas, el porcentaje de superficie corporal quemada no es
indicativo del daño real existente y pueden asociarse a lesiones por electrocución.
Aunque infrecuentes (3%), presentan una elevada morbimortalidad. En niños pequeños
pueden producirse también quemaduras eléctricas por contacto con enchufes, cables
pelados o electrodomésticos en mal estado. Son quemaduras eléctricas de bajo voltaje,
pero suelen afectar a las manos y a la boca, y por ello provocar cicatrices y graves
secuelas1. Las complicaciones más habituales que pueden producir las quemaduras
eléctricas son arritmias, tetania muscular, edema por destrucción tisular, o fallo renal por
rabdomiólisis.
Quemaduras químicas:
Existen gran cantidad de cáusticos (ácido sulfúrico, clorhídrico, etc.) y álcalis (sosa
cáustica, amoníaco, etc.) que pueden producir quemaduras. La mayoría de los casos
son por productos de limpieza. Los álcalis ocasionan quemaduras más profundas y
progresivas. En general son muy graves y con una alta morbilidad, sobre todo funcional
y estética.
Son las producidas fundamentalmente por los rayos ultravioleta tras las exposiciones
solares o por radiaciones ionizantes. Existe un grupo de niños en el que, ya sea por el
tipo de la lesión o por datos extraídos de la historia clínica, se puede sospechar la
presencia de un maltrato físico como fondo de las quemaduras. De estas, la más
frecuente apreciada en el maltrato es la escaldadura por inmersión en agua caliente,
pero también pueden verse quemaduras pequeñas, redondas y profundas provocadas
por cigarrillos o quemaduras simétricas y profundas en manos y pies con clara
delimitación.
Quemadura de segundo grado: Las quemaduras de segundo grado afectan múltiples
capas de piel.
Las quemaduras de segundo grado o quemaduras de espesor parcial son más graves
que las quemaduras de primer grado. Estas afectan la capa externa de la piel, llamada
epidermis, y parte de la segunda capa de la piel, llamada dermis.
Las quemaduras de segundo grado pueden ser muy dolorosas y frecuentemente tardan
varias semanas en sanar. Las quemaduras que afectan grandes áreas de la piel pueden
causar graves complicaciones y ser propensas a infecciones.
Las quemaduras de tercer grado son el tipo más grave de quemadura. Estas
afectan ambas capas de la piel y también pueden afectar otros tejidos como las
glándulas sudoríparas. Las quemaduras de tercer grado usualmente requieren un
injerto de piel.
Las quemaduras de segundo grado pueden ser relativamente menores, como cuando
una quemadura de una estufa o hierro penetra más profundamente la piel. También
pueden ser muy graves y hasta fatales.
Ocurren en alguien con un sistema inmunitario debilitado, como alguien que está
recibiendo quimioterapia para el cáncer.
Causas:
quemaduras de sol graves, como cuando una persona con piel muy clara se sienta
al sol por un período prolongado
Las lesiones por accidente son una razón común para las quemaduras de segundo
grado. Por ejemplo, un niño podría colocar su mano sobre hornillas o quemadores
calientes.
Las agresiones intencionales, como los ataques con ácido, también pueden causar
quemaduras de segundo grado.
Síntomas: Una quemadura de segundo grado que cubre una gran parte del cuerpo
requerirá atención médica.
Una quemadura grave, especialmente en áreas expuestas de la piel o en secciones
grandes del cuerpo, asegura una visita al médico.
ampollas
Una persona que desarrolla fiebre o se siente enferma después de sufrir una quemadura
puede tener una infección.
Retira cualquier ropa, joyería u otros objetos que cubran la quemadura. Estos
pueden estar calientes, y pueden continuar quemando la piel e intensificando la
gravedad de la quemadura. Si no es posible retirar la ropa sin dañar la piel, déjala
puesta.
Enfría la quemadura colocándola bajo agua fresca, pero no fría. No apliques hielo
sobre la quemadura.
Si la quemadura es muy grave o cubre gran parte del cuerpo, es posible que la persona
necesite permanecer en el hospital para que la monitoreen.
Un médico también puede recetar antibióticos, especialmente si una persona tiene una
infección o está en alto riesgo de desarrollarla. Las infecciones graves podrían requerir
tratamiento con antibióticos intravenosos.
Varias quemaduras graves de segundo grado pueden requerir un injerto de piel. Durante
un injerto de piel, un cirujano trasplanta piel de un área del cuerpo a otra para reemplazar
la piel dañada.
Las cosas que no se deben de hacer:
Las cosas que no se deben hacer para las quemaduras incluyen:
NO administre nada a la persona por vía oral si hay una quemadura grave.
NO ponga una quemadura grave en agua fría, pues esto puede causar shock.
Las quemaduras son lesiones producidas en los tejidos corporales por contacto
con calor, electricidad, radiación o sustancias químicas.
Por lo general, las quemaduras son causadas por calor (quemaduras térmicas), como el
fuego, el vapor, el alquitrán o los líquidos calientes. Las quemaduras causadas por
sustancias químicas son similares a las quemaduras térmicas, mientras que las
quemaduras causadas por radiación, por la luz solar y por la electricidad suelen ser
significativamente diferentes. Las circunstancias que suelen acompañar a las
quemaduras, como saltar de un edificio en llamas, ser golpeado por un derrumbe o sufrir
un accidente de coche, pueden causar otras lesiones. Además, las personas que sufren
quemaduras en un incendio a menudo respiran el humo del fuego (inhalación de humo).
El humo puede asfixiar a las personas, pero también contiene diferentes productos
químicos producidos por la sustancia que arde. Algunos de estos productos químicos,
como el monóxido de carbono y el cianuro pueden ser tóxicos.
Cuando los tejidos se queman, se produce una filtración de líquido desde los vasos
sanguíneos, lo que a su vez causa inflamación. Además, la piel lesionada y otras
superficies corporales se infectan con facilidad porque ya no pueden seguir actuando
como barrera contra los microorganismos invasores.
Quemaduras superficiales:
Quemadura de grosor completo (Tercer grado):
Las quemaduras de tercer grado no suelen doler, porque los nervios que
perciben el dolor han sido destruidos. La piel se vuelve correosa o puede estar
blanca, negra o presentar un color rojo brillante. La superficie quemada no
palidece al tacto y puede arrancarse el vello fácilmente de su raíz sin dolor.
El aspecto y los síntomas de las quemaduras profundas pueden empeorar durante las
primeras horas o incluso días después de la quemadura.
¿Sabías que...?
Las quemaduras más profundas pueden ser las menos dolorosas, ya que se
destruyen los nervios que perciben el dolor.
Tiempo:
Una quemadura de segundo grado que no cubre más del 10 por ciento de la superficie
de la piel generalmente se puede tratar en forma ambulatoria. El tratamiento depende de
la gravedad de la quemadura y puede incluir pomadas antibióticas, cambios de vendaje
una o dos veces al día dependiendo de la gravedad de la quemadura, limpieza diaria de
la herida para eliminar la piel muerta y el empleo de ungüentos.
Enjuagar: Aplicar compresas frías en las quemaduras de cara y cuerpo. El agua fría
baja la temperatura de la piel y evita que la quemadura se agrave, generalmente detendrá
el dolor en 15 a 30 minutos. No se debe usar hielo o agua helada, ya que se pueden
dañar los tejidos. Se debe retirar cualquier joya, anillo o ropa en la zona por si la piel se
hincha.
Limpiar:
Se lava suavemente el área con agua limpia, parte de la piel quemada podría
desprenderse con el lavado.
Cubrir: Si la piel quemada o las ampollas se han abierto, se necesita un vendaje. Para
ayudar aún más a prevenir infecciones. Si es posible, se utilizará un vendaje
antiadherente, pero si un vendaje está adherido a una quemadura, se debe sumergir en
agua tibia para que sea más fácil quitarlo.
Se envuelve la quemadura sin apretar para evitar ejercer presión sobre la piel quemada
y sin pegar el vendaje, de modo que rodee una mano, un brazo o una pierna, ya que
puede causar hinchazón.
Si la quemadura está en una pierna o un brazo, hay que mantener la extremidad elevada
tanto como sea posible durante las primeras 24 a 48 horas para disminuir la posible
inflamación.
Humectar regularmente la quemadura una vez que la herida esté cerrada y deje
de drenar. Esto puede acelerar la curación y puede reducir o prevenir las
cicatrices.
Aplicar un ungüento antibiótico de venta libre a la herida para mantenerla limpia y
evitar una infección.
Evitar frotar, rascar o perforar la herida, ya que esto puede reabrirla, aumentando
el riesgo de la infección.
Un paño mojado embebido con agua fría (compresa fría) aplicado sobre la piel,
para aliviar el dolor
Asegúrese de que las manijas de las ollas y sartenes estén giradas hacia la parte
trasera de la cocina.
¿Cómo se maneja quemadura de segundo grado?: Su hijo tal vez deba ver a
su proveedor con frecuencia para controlar y tratar la quemadura. A medida que la
quemadura sane, el área picará. Aplique crema según las indicaciones del proveedor de
atención médica de su hijo. Asegúrese de que las uñas de su hijo estén bien cortas.
Proteja el área del sol. Su hijo debería estar apartado del sol y usar protector solar.
Puede ser consecuencia de agua muy caliente, llamas, objetos calientes, el sol,
sustancias químicas o la electricidad.
Si su hijo tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa
visita.
Una quemadura de segunda grado, que por lo general luce mojada o húmeda, afecta la
primera y la segunda capa de la piel (epidermis y dermis). Es posible que se generen
ampollas y el dolor puede ser intenso.
Recibir tratamiento inmediato puede ayudar a evitar las cicatrices, infecciones y otras
complicaciones graves, así que es mejor ver a un médico lo más pronto posible. Si la
quemadura es grande o intensamente dolorosa, visita una sala de emergencias.
Fuentes bibliográficas:
1. Quemadura de segundo grado. (2019, 16 marzo). Mayo Clinic.
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/burns/multimedia/second-degree-
burn/img-20006132
2. Villines, Z. (2020b, diciembre 21). Quemaduras de segundo grado: todo lo que
necesitas saber. https://www.medicalnewstoday.com/articles/es/quemadura-de-
segundo-grado
3. Garlo, S. (2022, 16 junio). Remedios caseros para curar las quemaduras de segundo
grado. La Vanguardia.
https://www.lavanguardia.com/vivo/lifestyle/20220616/8346082/remedios-caseros-
curar-quemaduras-segundo-grado-nbs.html
4. Carter, D. W. (2023, 4 noviembre). Quemaduras. Manual MSD versión para público
general. https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/traumatismos-y-
envenenamientos/quemaduras/quemaduras
5.Quemaduras.(s. f.).https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/21_quemadur
as.pdf
6. Quemaduras: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.-d).
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000030.htm
7. Quemaduras. (2023, 16 noviembre). Middlesex Health.
https://middlesexhealth.org/learning-center/espanol/enfermedades-y-
afecciones/quemaduras
8. Tratamiento de quemaduras. (s. f.-b). https://www.ucm.es/data/cont/docs/420-2014-
02-07-TRATAMIENTO-QUEMADURAS-15-Dic-2013.pdf