ESCUELA TECNICA DE SALUD

BOLIVIANO JAPONESA DE
COOPERACIÓN ANDINA

PROPUESTA DE MANTENIMIENTO
DE GASES HOSPITALARIOS
INTEGRANTES: Daniel Sainz y Carlos Campos

MODULO: GESTIÓN DE MANTENIMIENTO

DE EQUIPOS MÉDICOS GMB-201

DOCENTE: ING. MELINA GUTIÉRREZ

FECHA ENTREGA: 20/03/2024

COCHABAMBA- BOLIVIA

2024

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INTRODUCCION: los gases hospitalarios son importantes en el área de salud para que se pueda tratar correctamente
con los procedimientos quirúrgicos, para eliminar impurezas y aspiraciones de fluidos corporales, a las tomas de los
gases hospitalarios en necesario un mantenimiento preventivo, revisando que la presión este en los rangos aceptados,
limpieza de los desechos internos de las tomas.
Es por eso que en este documento redactare que tipos de mantenimiento recibió las tomas de gases de nuestro centro y
como se limpió los desechos.
DESARROLLO:
Los gases medicinales son aquellos que se utilizan en los establecimientos médicos para el tratamiento de diferentes
casos, definiré un poco mas a los gases que comúnmente se utilizan en los hospitales.
OXIGENO (O2): Oxígeno medicinal es el nombre que recibe una mezcla de gases que tiene un porcentaje de oxígeno
típicamente igual o superior a 93% y es ampliamente recetado a pacientes ventilados mecánicamente en unidades de
cuidados intensivos. Contiene no menos de 90% ni más de 96% de oxígeno, y el resto de nitrógeno y argón, además no
contiene más de 0.03% de CO 2 ni más de 0.001% de CO. Esta mezcla se puede obtener típicamente en plantas de
oxígeno con capacidades que varían desde la pequeña (pocos litros por minuto) a la gran escala (120 toneladas por día)
y que operan con sistemas de tamices moleculares de tecnología PSA (adsorción con cambio de presión, por sus siglas
en inglés). En ellos se somete el aire del medio ambiente a etapas de filtración y compresión, material que, dependiendo
de la presión y temperatura, retiene más nitrógeno que oxígeno, resultando así un aire con mayor proporción de oxígeno.

El oxígeno medicinal ha de almacenarse en cilindros y/o tanques de baja presión, que no deben haber sido tratados con
ningún compuesto tóxico o irritante para el sistema respiratorio de los pacientes usuarios, la presión del oxigeno debe
estar entre los 50 y 65 PSI
AIRE MEDICINAL: Un suministro fiable de aire medicinal es esencial en los hospitales en especial en el tratamiento de
las enfermedades respiratorias, se utiliza para la terapia de ventilación y durante la anestesia.
• Trata enfermedades como el ASMA y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y una forma de tratamiento
es dirigirlo de forma directa a los pulmones por inhalación. También se puede utilizar para conducir el aire del tratamiento
farmacológico al nebulizador donde el fármaco liquido se convierte en un vapor que puede ser inhalado.

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• el aire medicinal sirve como oxido nítrico para reducir la alta concentración de exposición al oxígeno.

VACIO: el termino vacío se refiere a un espacio lleno de gases con una presión total menor que la presión atmosférica,
por lo que el grado de vacío se incrementa en relación directa con la disminución de presión del gas residual, esto
significa que en cuanto mas disminuyamos la presión, mayor vacío obtendremos.
Es un fluido médico que está destinado a despejar las vías respiratorias o el tracto gástrico de los pacientes, también esta
asociado con la condensación del aire en el autoclave y utilizado en salas de cirugía y cuidados intensivos.
Actualmente el método más común para producir vacío medicinal es mediante bombas capaces de remover las
moléculas dentro de un sistema hermético, manteniendo un flujo continuo y bajo las presiones necesarias.
La ubicación de la bomba de vacío medicinal deber ser un espacio independiente en el área de la central de gases
medicinales, con las dimensiones y distancias apropiadas según el tamaño del equipo adquirido. La presión puede variar
a lo largo de la instalación, pero generalmente se encuentra en torno a unos -75 kpa (-450 mmhg).

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TUBERIAS Y CONEXIONES:

 Las tuberías de gases medicinales son conductos que transportan los gases desde los tanques de
almacenamiento sistemas de suministro centralizado hasta los puntos de uso, como las salas de los pacientes,
salas de operaciones, UCI, entre otros. Estas tuberías suelen estar fabricadas con materiales como acero
inoxidable y que es resistente a la corrosión y compatible con los gases médicos.
 Las conexiones son los accesorios para unir a las tuberías entre si y conectarlas a los equipos médicos o
dispositivos de administración de gases. Estas conexiones deben ser seguras y estar diseñadas específicamente
para su uso con gases medicinales, algunos ejemplos mas comunes de conexiones incluyen los racores,
adaptadores, válvulas de cierre.
DISPOSITIVOS MURALES: son unidades montadas en la pared que proporcionan un suministro seguro y conveniente de
gases medicinales en entornos médicos, estos dispositivos están diseñados para almacenar una variedad de gases
medicinales.
MANOMETROS Y REGULADORES: los manómetros marcan la presión con la que esta saliendo el gas medicinal y los
reguladores sirve para ajustar el nivel de presión adecuado que se requiere para el paciente.
FUENTES DE GASES MEDICOS: son sistemas diseñados para proporcionar una fuente continua y segura de gases
medicinales. Como oxigeno, aire comprimido, oxido nitroso y vacio.
ALARMA DE GASES: están equipadas con sensores específicos que monitorean constantemente la presencia y
concentración de los gases medicinales, en el entorno hospitalario estos sensores pueden detectar niveles anormales,
tales como concentraciones peligrosas, fugas o interrupciones en el suministro de gas.
MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LOS GASES HOSPITALARIOS:
1.- Inspección regular:
-> visualmente nos podemos dar cuenta que los flujómetros o vacuómetros están desfasados y no apuntan a los valores
precisos por lo tanto hay que revisarlos.
-> revisar la toma de vacío por si esta fugando y si es así obstruir la fuga con la goma de una jeringa, y verificar la
regulación de loa flujómetros del oxígeno y aire medicinal

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2.- Calibración y pruebas funcionales
-> una forma de calibrarlos es limpiando el polvo que se acumula en la válvula de los reguladores.
-> una forma para verificar la presión requerida de los gases es usando su flujómetro o vacuómetro, con estas
herramientas regularemos la presión de salida del gas y si las salidas no corresponden al rango en el que se están
regulando significa que hay un problema interno.
3.- Limpieza y mantenimiento de filtros
-> mediante una inspección visual nos podremos dar cuenta que filtro necesita ser limpiado o reemplazado, para retirar el
filtro de su lugar probablemente se tenga que desmontar otros componentes circundantes para tener mejor acceso al
filtro, para eliminar las impurezas acumuladas se puede usar agua y jabón suave, enjuagarlo y dejarlo secar (solo si el
filtro es reutilizable), si se va a reemplazar el filtro es importante seleccionar un filtro compatible y de calidad para
garantizar su eficacia.
-> el caso de las obstrucciones es mas probable en el vacío ya que los desecho se quedan trabados en las tuberías y al
momento de limpiarlo es bastante peligroso ya que los desechos salen disparados.
4.- Verificación de alarmas y sensores
-> la presión normal del oxigeno y el aire medicinal esta entre los 50 y 65 PSI y del vacío esta entre los 25 mmgh, si estos
superan estos rangos los intermitentes se encenderán y se activara una alarma.
-> revisar los sensores que son: el sensor de oxígeno, sensor de presión, sensor de flujo, sensor de fugas y sensor de
temperaturas.
5.- Revisión de válvulas y reguladores
-> se tiene que revisar tanto en las válvulas como en los reguladores que no haya signos de desgaste, corrosión, fugas.
Los reguladores tienen que recibir una calibración para que marque la presión correcta que está saliendo.
-> Se deben limpiar regularmente las válvulas y los reguladores para eliminar suciedad, polvo u otros contaminantes que
puedan afectar su funcionamiento. Además, se pueden aplicar lubricantes adecuados para mantener el funcionamiento
suave de las piezas movibles y prolongar su vida útil.

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6.- Documentación y registro
-> en mi caso se utilizaba una solicitud mantenimiento en donde el/la Lic. a cargo indicaba el problema y firmaba la
solicitud, también el biomédico que va a realizar el mantenimiento lo firma.
-> se tiene un informe donde coloca los datos del área, nombre del equipo, marca o modelo del equipo, serie del equipo,
un campo donde se especifica todo el proceso del mantenimiento, que herramientas se usaron, recomendaciones,
conclusiones y firma del biomédico y del personal a cargo.
7.- Capacitación del personal
-> es importante que el personal a cargo sepa como actuar en el momento de una fuga de algún gas medicinal, ya que
los equipos que ayudan a llegar a las tomas a los gases medicinales siguen trabajando.
-> para este caso cuando se va a hacer un mantenimiento preventivo a las tomas de los gases hospitalarios, siempre que
se lleve algún flujómetro o vacuómetro hay que avisar al personal que este a cargo, también encargar al personal de
realizar una inspección visual a los reguladores y asegurar que no estén desfasados.
8.- Planificación de emergencias
-> esto puede incluir la verificación del suministro de gas, la identificación de posibles riesgos para la seguridad y la
evaluación de la capacidad de respuesta del personal y los equipos de emergencia.
-> conocer el centro de los tanques de gases y si hay fuga es necesario ajustar las válvulas que se encuentran en la parte
superior del tanque, luego de eso verificar la presión de cada uno de los gases.
9.- Colaboración con proveedores y especialistas
-> se puede ayudar a sacar los tanques de oxigeno gastados y ayudar a descargar los tanques nuevos para nuevamente
instalarlos.
-> organizar pequeñas capacitaciones con expertos en gases medicinales para aprender mas sobre los gases
medicinales y que otros tipos de mantenimiento se pueden realizar.

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10.- Actualización y mejora continua:
-> mantenerse informado sobre nuevos sistemas de gases medicinales que pueden aparecer e investigar acerca de ello.
-> si ocurrió una falla de la que no había ocurrido antes tenerlo en cuenta para realizar un mantenimiento preventivo a ese
punto especifico.
SISTEMA DE LOS GASES MEDICINALES

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CLASIFICACION DE RIESGO DE MANTENIMIENTO:
Gases hospitalarios:
CTR= 2 x ((1x2) + 1 + 3))
CTR= 2 6

MC C C C

MC

MC MC C C
MC

NC MC C C
NC

NC NC MC MC C

Según fabricantes el sistema entero tiene que recibir un mantenimiento de los respectivos componentes:
Mantenimiento de recipientes criogénicos, de equipos de producción de aire medicinal ( mezcladores y compresores), de
equipos de vacío, centrales de gases medicinales, centrales de alarma y la red desde el inicio hasta el final.

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Alarma de gases:
CTR: 1 x ((1 x 4) +1 +3)
CTR: 1 8

MC MC C C C

MC MC C C
MC

NC NC MC C C

NC NC MC MC C

 Lo que pide el fabricante para estos componentes es realizar una inspección visual, pruebas de funcionamiento,
calibración y ajustes, limpieza y registro sobre las fallas que presento el componente.

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 Manómetros:
CTR= 2 x ((1 x 1) + 1 + 1))
CTR= 2 3

MC MC C C C

MC MC MC C C

NC NC MC C C

NC NC MC MC C

Los fabricantes recomiendan colocar los manómetros en un lugar de fácil acceso y visibilidad, protegerlos de golpes y
vibraciones, verificación de fugas que causan una sobrepresión en el manómetro, si se presentan daños irreparables es
mejor reemplazar el manómetro y realizar calibraciones para mediciones precisas.

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Compresor:
CTR= 2 x (( 3 x 4) +1 +1)
CTR= 2 14

MC MC C C C

MC MC MC C C

NC NC MC C C

NC NC MC MC C

Los consejos que se necesitan para el cuidado del equipo son los siguientes: instalar el compresor en un lugar que tenga
suficiente entrada de aire, limpio y seco, siempre usar protección para los ojos y oídos cuando el compresor este
operando, asegurarse que la unidad este conectada a un tomacorriente con conexión a tierra y nunca direccionar el aire
comprimido hacia la piel ya que este trabaja a 15 PSI.

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 CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT. OCT. NOV. DIC.
EQUIPO

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

GASES
HOSPITALARIOS

ALARMAS DE
GASES

MANOMETROS

COMPRESORES

CONCLUSIONES:

 Los gases hospitalarios tienen varios usos en los hospitales y por lo tanto es necesario un mantenimiento
adecuado a todas las fallas que se presenten en el sistema, los tanques de oxígeno, los manómetros que indican
el nivel de presión de los gases, de los flujómetros y vacuómetros y la limpieza interna de las tomas.
 El sistema se debe realizar periódicamente por las fugas que se presentan algunas veces por los reguladores mal
conectados y por la poca presión que llega a salir de la toma.

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