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i

UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER


Facultad de farmacia y bioquímica
Escuela académico profesional de farmacia y bioquímica

“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN

QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN

EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”

PROYECTO DE TESIS PARA OPTAR EL GRADO DE:

QUÍMICO FARMACÉUTICO

AUTORAS:

● HUASHUAYO CUSI, MEDALYT ANGELA

ORCID 0000-0003-2228-6225

● RAFAEL PORTUGUEZ, DEYNI LEONOR

● ORCID 0000-0003-1795-6183

LIMA – PERÚ

2022
ii

TESIS

Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en


químicos farmaceúticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022

LINEA DE INVESTIGACION

Salud y bienestar

Asesor:

Q.F Ramos jaco, Antonio Guillermo

ORCID 0000-0002-0491-8682
iii

DEDICATORIA

Dedicatoria:

Este trabajo está dedicado a la memoria

de mi madre, María Portuguez que en

vida fue el motivo para poder iniciar mis

estudios y ahora es el motor para

culminar en la Escuela Académica

Profesional de Farmacia y Bioquímica, a

mis familiares y esposo por la Dedicatoria:

comprensión, paciencia en los momentos


El presente trabajo esta dedicado
difíciles y ánimo para continuar mis
primeramente a Dios, por ser mi guía en todo
estudios durante los intensos cinco años y
momento e iluminarme para poder concluir

mi estudio universitario, a mis padres por el

apoyo incondicional ya que ellos son la razón

que me impulsa a salir adelante, a mis tres

hermanos por estar conmigo en las buenas y

malas y sobre todo por su gran apoyo ya que

sin ellos nada de esto hubiera sido posible, a

mi pareja por siempre creer en mi, por su

comprensión y por motivarme, a mis

familiares y amigos por darme las palabras de

aliento, consejos y oraciones.


iv

AGRADECIMIENTO

Agradecemos a Dios por cuidarnos y guiarnos durante toda nuestra etapa universitaria, y

por darnos la sabiduría para poder atravesar los obstáculos y/o dificultades que se nos

presentaron durante estos largos cinco años.

A nuestra casa de estudios, Universidad Norbert Wiener donde ganamos muchas

experiencias y conocimientos de parte de los docentes y por acogernos durante nuestra

etapa universitaria.

A nuestros profesores que nos brindaron una enseñanza de calidad y por los consejos

dados en base a sus experiencias, el cual nos motivaron a seguir adelante y aportaron en

nuestra formación como futuros profesionales.

A nuestros amigos académicos que en todo momento nos brindaron el apoyo y nos

llenaron de energías positivas para continuar en esta aventura.

A todas las personas que nos han apoyado de distintas maneras para la conclusión de

nuestro presente trabajo de investigación y de tal forma nuestra carrera universitaria.


v

INDICE GENERAL

INDICE DE TABLAS........................................................................................................viii
INDICE DE FIGURAS..........................................................................................................x
RESUMEN............................................................................................................................xi
ABSTRACT.........................................................................................................................xii
INTRODUCCIÓN.................................................................................................................1
1 CAPITULO I: EL PROBLEMA.....................................................................................2
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.........................................................................2
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA..............................................................................5
1.2.1 PROBLEMA GENERAL..........................................................................................5
1.2.2 PROBLEMA ESPECÍFICOS....................................................................................5
1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN.........................................................................6
1.3.1 OBJETIVO GENERAL.............................................................................................6
1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS....................................................................................7
1.4 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN.................................................................8
1.4.1 TEÓRICA..................................................................................................................8
1.4.2 METODOLÓGICA...................................................................................................8
1.4.3 PRÁCTICA................................................................................................................9
1.5 DELIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN............................................................9
1.5.1 TEMPORAL..............................................................................................................9
1.5.2 ESPACIAL..............................................................................................................10
1.5.3 RECURSOS.............................................................................................................10
2 CAPITULO II: MARCO TEÓRICO............................................................................10
2.1 Antecedentes...................................................................................................................10
2.1.1 Antecedentes internacionales:..................................................................................10
2.1.2 Antecedentes nacionales:.........................................................................................13
2.2 Bases teóricas..................................................................................................................16
2.2.1 Definición de Buenas Prácticas Dispensación.........................................................16
2.2.2 Importancia..............................................................................................................17
2.2.3 Finalidad..................................................................................................................17
vi

2.2.4 Ámbito de aplicación...............................................................................................17


2.2.5 Dispensación............................................................................................................17
2.2.6 Elementos de la dispensación..................................................................................18
2.2.7 Tipos de dispensación..............................................................................................19
2.2.8 Pasos para una buena dispensación.........................................................................19
2.2.9 Aspecto de un buen dispensador..............................................................................20
2.2.10 Recomendaciones para una buena dispensación....................................................21
2.2.11 Como evitar errores de dispensación.......................................................................21
2.2.12 Proceso de dispensación..........................................................................................23
2.2.13 Personal que participa en el proceso de dispensación.............................................24
2.2.14 Documentación........................................................................................................25
2.2.15 Responsabilidades....................................................................................................25
2.2.16 Definición de metformina........................................................................................25
2.2.17 Principio activo de la metformina............................................................................26
3 CAPITULO III: METODOLOGÍA..............................................................................29
3.1 Método de la investigación.............................................................................................29
3.2 Enfoque de la investigación............................................................................................29
3.3 Tipo de investigación......................................................................................................29
3.4 Diseño de la investigación..............................................................................................30
3.5 Población, muestra y muestreo.......................................................................................30
3.5.1 Unidad de análisis....................................................................................................30
3.5.2 Población.................................................................................................................30
3.5.3 Muestreo..................................................................................................................30
3.5.4 Muestra....................................................................................................................30
3.5.5 Criterios de inclusión:..............................................................................................31
3.5.6 Criterios de exclusión:.............................................................................................31
3.6 Variables y operacionalización.......................................................................................33
3.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos............................................................36
3.7.1 Técnica.....................................................................................................................36
3.7.2 Descripción de instrumento.....................................................................................36
3.7.3 Validación................................................................................................................36
3.7.4 Confiabilidad...........................................................................................................37
vii

3.8 Procesamiento y análisis de datos...................................................................................37


3.9 Aspectos éticos................................................................................................................37
4 CAPITULO IV: PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS.........38
4.1 RESULTADOS...............................................................................................................39
4.1.1 Analisis descriptivos de los resultados....................................................................39
4.1.2 Prueba de hipótesis..................................................................................................47
4.1.3 Discusión de resultados...........................................................................................47
5 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..................................52
5.1 Conclusiones...................................................................................................................53
5.2 Recomendaciones............................................................................................................54
6 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.........................................................................55
7 Anexos..........................................................................................................................68
7.1 Anexo 1: Matriz de consistencia.....................................................................................68
7.2 Anexo2: Instrumento....................................................................................................71
7.3 Anexo3: Validez del instrumento...................................................................................76
7.4 Anexo 4: Confiabilidad del instrumento.........................................................................88
7.5 Anexo 5: Aprobación del comité de ética.......................................................................89
7.6 Anexo 6: Formato de consentimiento informado............................................................90
7.7 Anexo 7: Carta de aprobación de la institución para la recolección de datos.................91
7.8 Anexo 8: Informe de turnitin..........................................................................................92
7.9 Evidencias de la recolección de datos.............................................................................93
viii

INDICE DE TABLAS

Tabla 1:.................................................................................................................................40
Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022........................40
Tabla 2:.................................................................................................................................41
Recepción y Validación del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de Metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................41
Tabla 3:.................................................................................................................................43
Recepción y Validación del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de Metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................43
Tabla 4:.................................................................................................................................44
Preparación y selección del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................44
Tabla 5:.................................................................................................................................45
Registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022
45
Tabla 6:.................................................................................................................................47
Entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................47
ix

INDICE DE FIGURAS

Figura 1................................................................................................................................40
Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022........................40
Figura 2................................................................................................................................42
Recepción y validación del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................42
Figura 3................................................................................................................................43
Análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................43
Figura 4................................................................................................................................44
Preparación y selección del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................44
Figura 5................................................................................................................................46
Registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022
46
Figura 6................................................................................................................................47
Entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en
químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022......................................................................................................................................47
x

RESUMEN

El presente trabajo de investigación sobre la buena práctica de dispensación de un producto

farmacéutico tuvo como objetivo determinar el uso de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-

noviembre del 2022. La metodología empleada se desarrollo de tipo básica, analítica-deductiva

de diseño descriptivo de corte transversal y con un enfoque cuantitativo, la muestra fue de 83

químicos farmacéuticos que laboran en las oficinas farmaceúticas del distrito de Villa María del

Triunfo; el instrumento fue una encuesta tipo cuestionario con escalas tipo Likert de la variable.

En los resultados se manifesto que el 6,02% aplica el proceso la recepción y validación, el

1,20% aplica el proceso del análisis e interpretación, el 6,02% aplica el proceso de la preparación

y selección, el 8,43% aplica el proceso de los registros y el 92,77% aplica el proceso de la

entrega e información. En conclusión se determinó que en un 13,25% el uso de la buena práctica

de dispensación de la metformina en químicos farmacéuticos de oficinas farmacéuticas no se

realiza de manera completa siendo este un resultado poco favorable referente a este proceso.

PALABRAS CLAVES: Conocimiento, Dispensación, Buenas Prácticas de Dispensación,

metformina, boticas, prescripción.


xi

ABSTRACT

The good dispensing practices for metformin have a set of processes that cover from the receipt

of the medical prescription to the delivery of the drug, currently the pharmacies do not fully

comply with this process, knowing that it is a drug that has different adverse reactions. The

objective of this research was to determine the use of good dispensing practices for metformin in

pharmacy chemists in the district of Villa María del Triunfo during the period May-November

2022. The methodology was basic, analytical-deductive, non-experimental cross-sectional design

with a quantitative approach; the sample consisted of 83 pharmaceutical chemists working in

pharmacies in the district of Villa María del Triunfo; the survey was based on a questionnaire of

questions with Likert-type answers. The results obtained were that 81.9% of the surveyed

pharmacists use the BPD for metformin care, 46.9% apply the process of reception and

validation, 66.2% apply the process of analysis and interpretation, 33.7% apply the process of

preparation and selection, 48.1% apply the process of records and 92.7% apply the process of

delivery and information. In conclusion, there is a medium level percentage in the use of the

Good Dispensing Practices of metformin in pharmaceutical chemists of the pharmacies and/or

pharmacies of Villa Maria del Triunfo in the period May - November 2022.

KEY WORDS: Knowledge, Dispensing, Good Dispensing Practices, metformin, pharmacies,

prescription.
1

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo de investigación esta dividido en 5 capitulos: en el capitulo I; se realiza el

planteamiento del problema sobre el uso que le dan al manueal de la buenas practicas de

dispensación los químicos farmacéuticos en los distintas ofinas farmacéuticas respaldados por

investigaciones realizada, se resalta la importancia del estudio, además de estar compuesto por el

problema general y los específicos, no se planteo la hipostesis ya que la investigación es

descriptiva, el objetivo general fue determinar el uso de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa María del Triunfo en el periodo

mayo-noviembre del 2022. La justificación explica la razón tanto teorica, metodológica y

practica del beneficio del estudi. Las limitaciones nos representan los inconvenientes en basados

en la metodología explicada en la elaboración de este estudio. Capitulo II; esta basado en un

marco teorico donde se redactan los antecedentes nacionales como internacionales, publicados en

diversas revistas confiables y relacionadas con el problema de invcestigacion. Las bases teóricas

demuestran un entendimiento teorico sobre las variable sy la población, que sustenta la razón del

problema. Capitulo III; se presenta la metodología que se usa en el estudio, se detalla y

operacionaliza la variable, muestreo, tamaño de la muestra, el instrumento, la técnica estadística

y se justifican los aspectos éticos. Capitulo IV; se demuestran los resultados y la discusión, los

resultados descriptivos están presentados en tablas e interpretando cada uno de a cuerdo a las

dimensiones de cada variable, la discusión se encarga de comparar e interpretarlos resultados

obtenidos con los antecedentes. Capitulo V; trata de una recopilación de las conclusiones de la

investigación, que cumple con los objetivos y por ultimo se muestran las recomendaciones

relevantes para dar posibles soluciones a los problemas hallado.


2

1 CAPITULO I: EL PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Si los profesionales de las instituciones farmacéuticas brindan una correcta atención

farmacéutica de manera responsable y comprometida durante el proceso de dispensación,

ésta será mas efectiva, oportuna y eficiente, lo que evitará errores que puedan afectar la

salud de los pacientes.1Entonces los datos estadísticos de la Organización Mundial de la

Salud (OMS) muestran que más del 50% de los medicamentos del mundo se recetan,

proporcionan o venden de forma inapropiada, de manera que, los pacientes toman los

fármacos de manera incorrecta, esto debido a que se les brinda poca o ninguna

información al momento de dispensarlos.2 La metformina es un hipoglicemiante de facil

acceso, la sobredosis conlleva a serios riesgos metabólicos, de los cuales el mas frecuente

es la acidosis láctica. Debido al constante uso es necesario que el personal responsable

reconozca el riesgo de dicho medicamento pues el manejo adecuado de ello garantiza la

seguridad al paciente; por lo tanto evitamos problemas de salud a corto plazo.3 Una

investigación realizada en Argentina, sostuvo por uno de sus opinologos, el que la

metformina se debería dispensar sin receta ni evaluación médica, ya que sus efectos

adversos son nulos. Sin embargo, hay estudios y otros especialistas que piensan lo

contrario,entre los posibles efectos secundarios de la medicación se encuentran los

síntomas gastrointestinales, con una tasa de incidencia del 20% al 30%, que incluyen

náuseas y vómitos, según se describe en un estudio realizado por investigadores del

Hospital General de Shanghái. Un efecto adverso grave, con menor incidencia, señalan,

es la “acidosis láctica, sobre todo en pacientes diabéticos con disfunción hepática y

renal”.4 En el Perú, la distribución de medicamentos está adecuadamente regulada, no


3

obstante, solo se controla de manera efectiva en las instituciones administradas por el

gobierno: Hospitales de la Seguridad Social (ESSALUD) y Ministerio de Salud

(MINSA). Estas instituciones representan una parte mínima de los abastecedores de

fármacos peruanos, la mayoría de los cuales son cadenas de tiendas farmacéuticas

privadas y las cuales no han supervisado eficazmente sus prácticas de dispensación

durante mucho tiempo.5 El proceso de dispensacion involucra todos los procedimientos,

desde recepcionar una receta hasta la dispensación de fármacos que necesitan

prescripción médica como los medicamentos de alto riesgo entre ellos la metformina. El

dispensador debe practicar la confidencialidad de los medicamentos dispensados. De

manera que se distinguen cinco actividades principales durante el proceso de

dispensación: Recepción y verificación de recetas médicas; Análisis e interpretación de

recetas, la preparación y selección de productos para entrega y Registro y Entrega de

productos e información sobre el dispensador.6 Las decisiones de dispensación de las

grandes cadenas de farmacias se encuentran influenciadas por los intereses individuales

de los farmacéuticos y auxiliares de farmacia, y están estrechamente relacionadas con los

intereses que defienden las instituciones que los contratan.7 En la actualidad la estructura

económica y los arreglos institucionales posibilitan y promueven las prioridades

comerciales; tambien sucede en los medicamentos entre ellos la metformina que se

comercializa como un bien de consumo y se pone a disposición del público, con

frecuencia y sin limitaciones en su adquisición y dispensación.8 Se observa que la

metformina es un medicamento que se puede obtener sin restricción y sin receta medica

ya que en los establecimientos farmacéuticos no hay control de ello; no se encuentra

reconocido como un medicamento de alto riesgo en Perù; asi que por el momento la
4

venta sin receta es de forma indiscriminada.9 En los últimos tiempos la venta de este

fármaco ha aumentado gracias a multiples recetas con diagnostico de sobrepeso y no se

toman las precauciones necesarias para su consumo, a pesar que las consecuencias

pueden ser graves para la vida de la persona como es el caso de una acidosis láctica .10

Dado que la receta médica y dispensación es un proceso complejo que incluye no solo a

la persona que lo realiza, sino también al consumidor, y juega un papel importante en el

uso racional de estos procesos. El proceso de despacho de la medicina es el acto de la

farmacia desde la recepción de prescripción médica hasta la entrega del medicamento al

paciente. Un error de dispensación significa que existe alguna discrepancia entre la

dispensación y la prescripción del medicamento.11Asì pues para potenciar la calidad de

vida de los pacientes, los medicamentos de calidad no son suficientes. En toda la

trayectoria del recorrido del producto, también es necesaria la intervención de los

profesionales farmacéuticos hasta alcanzar el objetivo especificado. Para ello, se deben

tomar medidas para verificar sistemáticamente si todos los servicios farmacéuticos

cumplen con las buenas prácticas con la intención de mantener la calidad de los fármacos

y fomentar su uso razonable.12

En las boticas y farmacias del distrito de villa maria del triunfo se ha observado que la

venta sin receta de este medicamento es frecuente y no hay un control por parte del

quimico farmacéutico encargado, solo se acercan al paciente en caso èste lo requiera pero

no esta de forma permanente en el área de dispensación vigilando y observando que en

cada entrega se ponga en uso el proceso de las buenas practicas de dispensación.


5

1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

1.2.1 PROBLEMA GENERAL

● ¿Cómo será el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en

químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo

mayo-noviembre del 2022?

1.2.2 PROBLEMA ESPECÍFICOS

● ¿Cómo será la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?

● ¿Cómo será el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?

● ¿Cómo será la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?


6

● ¿Cómo será el registro del uso de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo

en el periodo mayo-noviembre del 2022?

● ¿Cómo será la entrega e información del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022?

1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1.3.1 OBJETIVO GENERAL

● Determinar el uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en

químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo

mayo-noviembre del 2022.

1.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

● Diagnosticar la recepción y validación del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.


7

● Analizar el análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.

● Identificar la preparación y selección del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.

● Identificar los registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo

en el periodo mayo-noviembre del 2022.

● Evaluar la entrega e información del uso de las buenas prácticas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022.

1.4 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

1.4.1 TEÓRICA

La dispensación compete a la entrega de medicamento como un servicio activo y

centrado en el paciente diferenciándola de una venta de fármacos, garantizando unas

Buenas Practicas de Dispensacion en un establecimiento de Salud donde estamos

aportando al cumplimiento de la prescripción medica, la identificación de los errores en


8

la prescripción, a un seguimiento farmacoterapéutico, la comunicación entre

profesionales e identificación y solución de PRM12.

La metformina no se debe dispensar de forma libre sin receta medica ya que puede

ocasionar daños graves e incluso mortales cuando se produce un error en el transcurso de

su utilización. No podemos decir que los errores de dispensación de este medicamento

son frecuentes pero en caso se presenten las consecuencias para los pacientes pueden ser

graves; por lo tanto es un medicamento que se debe considerar como prioritario al

momento de su dispensación.13

1.4.2 METODOLÓGICA

Este estudio de investigación tiene como objetivo darle mayor importancia a las buenas

practicas de dispensación y asi poder contribuir a la correcta dispensación del

medicamento metformina, para ello, planteamos adicionar un proceso llamado “ doble

chequeo” que será útil tanto al momento de recibir las recetas como al dispensar el

medicamento.

Por otro lado, llevar a cabo capacitaciones de manera constante ayudaría a reforzar el

proceso de dispensación y asegurar la atención que se le brinde al paciente y asi tratar de

evitar errores.

1.4.3 PRÁCTICA

Para este estudio de investigacion vamos a poner en practica el metodo del doble chequeo

que consiste, en el que un personal muy aparte del dispensador vuelva a revisar por

segunda ves cada proceso de la dispensación.


9

Este metodo será eficaz tanto para poder reforzar el correcto uso de las buenas practicas de

dispensación y también para poder reducir o casi elimar errores que se puedan tener al

momento de la dispensación de la metformina ya que es un medicamento de alto riesgo

que necesita y requiera del cuidado especifico en su dispensación.

Pondremos en practica este metodo en el momento que se le explica al personal mediante

una charla inductivae el proceso de la dispensación priorizando la salud y seguridad del

paciente como también haciendo uso correcto del medicamento.

1.5 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN

2 CAPITULO II: MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes

2.1.1 Antecedentes internacionales:

● Rincón, et al., (2019) llevaron a cabo una investigación, estableciendo como

objetivo “Determinar la atención farmacéutica en farmacias para una labor más

responsable y direccionada a contribuir con la calidad de vida del paciente”. Su

metodología fue descriptiva y transversal, fue desarrollada en 4 farmacias


10

privadas en Riobamba, Ecuador. La encuesta fue aplicada al personal de farmacia

y a los clientes de la institución en el período de investigación para comprender

los servicios farmacéuticos. Se pudo determinar que el asistente carece de

conocimientos sobre farmacovigilancia y temas de educación sobre salud. Los

resultados obtenidos fueron que el 43,3% de los pacientes manifestó la

preferencia por la farmacia debido ser la más cercana a sus hogares, y el 40,8% de

los pacientes manifestaron que la relevancia del farmacéutico en la farmacia se

debe a sus conocimientos. El 31,7% de los encuestados dijo que una receta médica

brinda seguridad a la hora de tomar medicamentos. El 62% de los pacientes

manifestó que las droguerías no realizan educación sobre salud. Concluyeron que

se halló que las falencias se deben a la ausencia de farmacéuticos en las droguerías

y al incumplimiento en los servicios farmacéuticos, lo que indica un obstáculo

importante en la progresión de la calidad de vida de los individuos. 14

● Ampuero, (2020). Su investigación tuvo como objetivo “llevar a cabo una

estrategia para la dispensación segura de medicamentos de alto riesgo en el

CESFAM Dr. Víctor Manuel Fernández, donde se llevo a cabo una investigación

durante los meses de marzo y octubre del año 2019”; la metodología que se

usaron fue la Metodología de control cruzado o El doble chequeo que es una

metodología con la que se consigue disminuir la tasa de errores ligados con la

dispensación de fármacos, teniendo como finalidad la mejora de la seguridad de

los pacientes son atendidos en dicho centro asistencial. Como primera parte se

caracterizaron los medicamentos de alto riesgo (M.A.R) que estan disponibles en

el CESFAM Dr. Víctor Manuel Fernández renivando la lista y etiquetas de los


11

medicamentos M.A.R. De igual forma, se realizaron folletos para 3 de los

medicamentos que están relacionados a errores de medicación como la insulina

cristalina, insulina NPH y parches de fentanilo. Luego, se evaluaron las

condiciones y el tiempo que lleva dispensar los medicamentos desde el momento

en que se recepciona el carnet de paciente, hasta que los medicamentos son

entregados por parte de un TENS. Los resultados que se obtuvieron sobre el

estudio realizado fueron que al implementar el método en la Farmacia 1, se

encontró que durante ciertos periodos este no se desarrollaba al 100% para cada

una de las recetas que se recepcionaban entre las horas de medición. La principal

causa del incumplimiento se debe a que el personal se encuentra auscente, con el

consiguiente incremento de la carga laboral de los funcionarios de la unidad de

farmacia. Este exceso se refleja en que se saltaran los pasos que contempla el

método de doble chequeo, sobre todo en las horas criticas, donde se dirigen la

mayor cantidad de pacientes. Concluyó que se obtuvieron valores porcentuales

sobre la suma de recetas de pacientes crónicos revisadas mediante el método de

doble chequeo en el periodo de observación y si bien su implementación no se

pudo alcanzar en su totalidad de carnets de pacientes crónicos, se prepararon

estrategias para que en un futuro este puede ser llevado a cabo para asegurar una

dispensación de calidad. Se logra crear un nuevo modelo de supervisión y

evaluación junto con un instructivo para el método en el CESFAM Dr. Víctor

Manuel Fernández. Se logra comunicar este instructivo a todo el personal TENS,

con una previa capacitación sobre las necesidades al momento de dispensar y lo

importante que son los medicamentos de alto riesgo en la salud de las personas, se
12

dejaron carteles informativos en los establecimientos farmaceuticos para asi

facilitar el método al personal de la unidad de farmacia y también aquellos que

hagan reemplazo.15

● MONTE-SERRANO, et al., (2022). En su proyecto de investigación tuvieron

como objetivo “revisar y discutir la evidencia actual del uso de la metformina

como herramienta terapéutica en enfermedades cutáneas”.Llevando a cabo la

métodologia de una revisión narrativa utilizando la base de datos bibliográfica

PubMed con fecha de búsqueda el 27 de enero de 2022. Los resultados obtenidos

sobre la metformina ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de dermatosis

inflamatorias tales como el acné, hidrosadenitis supurativa, psoriasis y dermatitis

de contacto alérgica. También ha demostrado propiedades antitumorales frente al

carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular y melanoma. De forma adicional,

se ha descrito efectos beneficiosos del tratamiento adyuvante con metformina en

pacientes con carcinoma basocelular que reciben terapia fotodinámica. En

pacientes con dermatosis relacionadas con endocrinopatías tales como el

hirsutismo, la acantosis nigricans y los xantomas eruptivos, el tratamiento con

metformina ha demostrado efectividad terapéutica. El tratamiento tópico con

metformina ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del melasma. Concluyeron

asi, que la metformina se ha propuesto como un fármaco con propiedades

antienvejecimiento cutáneo y favorecedoras de la cicatrización. Para ninguna de

las indicaciones previamente descritas se han objetivado efectos adversos graves.16


13

2.1.2 Antecedentes nacionales:

● Valladares y Vergaray, (2018). Tuvieron como objetivo “determinar si la

validación de las recetas influye de manera favorable en el cumplimiento de las

buenas practicas de dispensación, asi mismo identificar el nivel de conocimiento

sobre buenas practicas de dispensación y su influencia en la validación de las

recetas, identificar los errores de prescripción y determinar la influencia de la

validación de las recetas en el uso racional de los medicamentos y dispositivos

médicos dispensados en la farmacia Hospitalizados del Hospital Militar Central”.

Utilizaron el método que consistió en un análisis retrospectivo de las recetas de

prescripción medica de los pacientes hospitalizados, con un reporte de consumo y

un listado de compras. Los resultados obtenidos durante la investigación tras la

encuesta que se realizada a los profesionales que laboran en la farmacia de

hospitalizados de dosis unitaria muestran que tanto químicos farmacéuticos como

técnicos en farmacia están capacitados para llevar a cabo la aplicación de las

Buenas practicas de dispensación. Tambien se obtuvieron que el total del ahorro

en medicamentos hizo un total de S/.4,780.55 y en dispositivos médicos fue de

S/.62,706.18. Debidos a una incorrecta validación se evidencio una perdida en

material medico de S/.975.52. Se concluyeron que una correcta aplicación del

Sistema de Distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria es de suma utilidad

para poder realizar un adecuado seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes

atendidos en el centro de salud, lo cual representa un beneficio para los pacientes

ya que podrán obtener mas medicinas y completar tratamientos para la mejoría del

paciente.17
14

● Yaya, (2018). En su investigación tiene como objetivo: “Evaluar si hay relación

entre la dispensación o venta de fármacos autogestionados y la omisión de las

prácticas adecuadas de dispensación en las boticas”. Se llevó a cabo metodología

de investigación observacional, transversal y descriptiva básico en una empresa

farmacéutica del distrito de Jesús María, mediante instrumentos de recopilación

de datos previamente validadas para las regulaciones de dispensación; 25 boticas,

donde se realizó la visita en 75 ocasiones en los turnos mañana, tarde y noche.

Los resultados obtenidos fueron que del 100% de las boticas visitadas se pudo

evidenciar que realizaban omisión de las prácticas adecuadas de dispensación, el

92% de las boticas realizan el cambio de las prescripciones médicas, llevada a

cabo por el técnico en farmacia en un 90,7%, y por el químico farmacéutico un

1,3%. Los fármacos que no cumplen con las prácticas de dispensación apropiada,

los cuales son cambiados en la receta fueron los AINES (49.3%) y los

antibacterianos (50,7%). La omisión de las prácticas apropiadas de dispensación o

venta de medicamentos sin una prescripción médica en un (100%), los AINES

(43,3%), los antimicrobianos (48,6%) y otros (2,7%). Asimismo se precisa que el

97% dispensan el medicamento de línea propia; realizada por un técnico

farmacéutico en un 95%, y por químicos farmacéuticos en 2%. Concluyo que

existe un 97% de incumplimiento en las buenas practicas de dispensación de

omisión a las prácticas apropiadas de dispensación, debido al predominio de los

fármacos de línea propia.

● CASANOVA Y CULQUI, (2022). En su trabajo de investigación tuvieron como

objetivo “identificar las reacciones adversas a metformina en el tratamiento de


15

diabetes mellitus tipo 2 en pacientes del distrito de Cajamarca, 2021”. Se llevo a

cabo una metodología de investigación descriptiva, observacional y de corte

transversal. Usando una muestra de 120 pacientes de 21 a 60 años, de ambos

sexos con diabetes mellitus tipo 2 y tratamiento farmacológico de metformina,

identificados al momento de asistir a las Farmacias y Boticas del distrito de

Cajamarca en busca del medicamento en estudio. Realizaron la toma de datos a

través de la encuesta como técnica de investigación y un cuestionario como

instrumento conformado por 17 preguntas para identificar las reacciones adversas

a metformina. Los resultados obtenidos fueron que el 40% de pacientes con

diabetes mellitus tipo 2 tenían entre 51 a 60 años de edad, en su mayoría del sexo

femenino (61,67 %), con grado de instrucción secundaria (43,33 %), el 92,5%

utilizan metformina de 850 mg vía oral, una vez por día y el 35% padecen de

enfermedades concomitantes (hipertensión arterial e hiperlipidemias), y el 95% de

pacientes refirieron no presentar reacciones adversas. Sin embargo, el 2,5%

presentó dolor de cabeza, el 1,67% malestar general y el 0,83% náuseas.

Concluyeron asi, que las reacciones adversas identificadas en los pacientes con

diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a Farmacias y Boticas del distrito de

Cajamarca fueron dolor de cabeza (2,5%), malestar general (1,67%), nauseas

(0,83%) y el 95% no presentó ninguna reacción adversa.19


16

2.2 Bases teóricas

2.2.1 Definición de Buenas Prácticas Dispensación

Es un grupo de normas encaminadas a garantizar el correcto uso de fármacos,

estableciendo normas y requisitos, determinados en el "Ley de la Empresa Farmacéutica"

adoptado por el Decreto Supremo No. 021-2001-SA, y al mismo tiempo, mediante una

dispensación adecuada y efectiva de productos farmacéuticos a nivel nacional, las

instituciones alcanzan a brindar una mejora en la salud poblacional.20

2.2.2 Importancia

Tiene como importancia realizar unas prácticas correctas de dispensación que garanticen

su entrega al paciente que corresponda, el medicamento correcto, en la dosis y cantidad

prescritas, con una información clara sobre su uso y conservación, y en un envase que

permita mantener la calidad y seguridad del medicamento.21

2.2.3 Finalidad

Tiene como propósito entregar al paciente el medicamento adecuado que le

corresponde, en la dosis y cantidades indicadas por el profesional capacitado, e

información apropiada sobre el uso y almacenamiento del fármaco. 22

2.2.4 Ámbito de aplicación

El Manual de Buenas Prácticas de Dispensación deberán ser aplicadas a todas las

empresas farmacéuticas que se dediquen a la dispensación y / o expendio de

medicamentos, ya sea establecimiento público o privado.23


17

2.2.5 Dispensación

Se denomina al proceso especializado, que realiza por el Químico Farmacéutico y

técnicos donde ponen a disposición del paciente un medicamento definido. Este acto

comienza cuando el paciente presenta una receta médica; a este tipo de dispensación se

la llama dispensación por prescripción facultativa, o también, cuando el paciente pide

algún consejo al personal farmacéutico sobre qué medicamento le puede ser útil para la

situación que describe; esta dispensación se denomina dispensación por indicación

farmacéutica.24

2.2.6 Elementos de la dispensación

2.2.6.1 Área de atención

Se deberá disponer, dentro de la botica o farmacia, de un sector destinado al acto de

dispensación, con espacio suficiente para realizar adecuadamente las labores de entrega

del medicamento e información para su uso correcto de acuerdo a la legislación vigente. 25

2.2.6.2 Receta o prescripción

Acorde a la legislación vigente (de la obra social o particular) en cada jurisdicción. 25

2.2.6.2 Documentación

El farmacéutico debe registrar las recetas de medicamentos dispensados (libro recetario,

psicotrópicos y estupefacientes y preparados magistrales)25


18

2.2.6.3 Información y comunicación

La dispensación, requiere del consejo profesional del farmacéutico el cual se compone de

las informaciones que el paciente necesita recibir para alcanzar los objetivos de la

farmacoterapia. “Sólo el farmacéutico puede asumir el acto de sugerir y/o indicar”, dado

su grado de conocimiento y formación científica que su titulo habilita, y su capacitación

continua permite.25

2.2.7 Tipos de dispensación

Existen dos tipos de dispensación farmacéutica

 Con receta. El paciente se dirige a la farmacia con su receta medica y la prescripción de

los medicamentos que necesita según lo establecido por el médico, obteniendo asi los

fármacos indicados para su tratamiento.26

 Sin receta. El farmaceutico sugiere o recomienda al paciente los productos o

medicamentos indicados que no requieren prescripción médica.26

2.2.8 Pasos para una buena dispensación

 Recepción del paciente: Una buena atención al momento del saludo de bienvenida

del paciente y la recepción del pedido.27

 Lectura e interpretación de la receta: se verificar todos los datos de la receta

(nombre y número de afiliado con carnet o recibo de sueldo, fecha, diagnóstico,


19

prescripción clara con principio activo, dosis y duración del tratamiento, sello y

firma del médico)27

 Selección del medicamento: usando el consejo para las opciones de las diferentes

marcas y valores siguiendo ley de medicamentos genericos.27

 Inspección visual: observando las condiciones del medicamento y fecha de

vencimiento y correspondencia de lo pedido en la receta.27

 Información: entregando consejo de forma de toma, con o sin alimento, con o sin

jugos, duración del tratamiento, olvidos, conservación, etc.27

 Acondicionamiento: Es muy importante la forma de presentación de entrega del

medicamento y saludo de despedida.27

 Firma de conformidad: La entrega del/los medicamentos con receta, junto a los

datos de la persona que lo retira.27

 Seguimiento: Supervisar de cerca el progreso y la eficacia del tratamiento

(Atenciòn Farmacèutica.).27

2.2.9 Aspecto de un buen dispensador

La forma en que el farmacéutico transmite la información es muy importante ya que debe

asegurarse de que la información que se comunica sea comprensible. Se recomienda que

dicha asistencia se brinde de manera completamente confidencial, manteniendo la

confidencialidad profesional.28

El farmacéutico debe proveerse de información objetiva, veraz y actualizada, por lo que

deberá tener acceso a fuentes confiables, con respaldo científico, y deberá mantener sus

conocimientos actualizados a lo largo de todo su ejercicio profesional.28


20

 Vestimenta e identificación

El Farmacéutico deberá usar guardapolvo y exhibir la identificación

correspondiente, que lo distiga como tal y mantener correctos hábitos higiénicos.28

 Deontología

Un farmacéutico debe realizar su trabajo de acuerdo con los códigos de conducta

aplicables en el área en la que trabaja. En todo momento se debe actuar con la

seguridad que da el respaldo científico, dentro de las incumbencias de la profesión

farmacéutica, resguardando en todos los casos la confidencialidad de la

información del paciente.28

2.2.10 Recomendaciones para una buena dispensación

Todo el personal de la farmacia debe estar adecuadamente capacitado y

actualizado para la función que debe cumplir.

Se deben establecer claramente las actividades y responsabilidades del personal que

se desempeña en ella.29

Debe existir un ambiente de cordialidad y respeto entre los diferentes integrantes de

la farmacia, respetando el rol que cada uno tiene asignado.29

El personal debe exhibir la identificación que lo acredite en sus funciones, para que

el paciente sepa quién lo está atendiendo y cuál es su rol.29


21

2.2.11 Como evitar errores de dispensación

1. Antes de administrar un medicamento, asegúrese de que el nombre, la dosis y el

tipo de medicamento sean correctos. Asegúrese de que el medicamento sea

adecuado para la indicación para la que se prescribe. Tenga mucho cuidado con

los medicamentos nuevos o inusuales.

2. Utilizar “letras mayúsculas resaltadas” en los letreros de los cajetines, gavetas o

de las estanterías que contengan medicamentos con nombres similares para

distinguir los nombres y advertir del riesgo de confusión. Si es necesario, colocar

alertas útiles que adviertan sobre posibles errores.

3. Dispensar el medicamento con receta médica, y si hay dudas confirmar

directamente con el médico.

4. Utilizar etiquetas adicionales: como por ejemplo de “uso externo”, “conservar en

temperaturas de 2 a 8 grados”.

5. Actualización constante en los avances terapéuticos y evaluar la evidencia

científica .

6. Recomendar una auditoría de todo el suministro de farmacia (tanto las

dispensaciones contenidas en los carros de dosis unitarias, como las


22

dispensaciones urgentes en hospitales, y todas las dispensaciones en las oficinas

de farmacia preparadas por técnicos en farmacia).

7. Realizar la correcta preparación de los medicamentos.

8. Proporcionar a los pacientes información personal por escrito sobre su plan de

medicación y medicamentos. Esto es especialmente importante para pacientes con

problemas sociales, ancianos y tratamiento reducido con corticosteroides,

anticoagulantes e hipoglucemiantes.30

2.2.12 Proceso de dispensación

Se especifíca como la entrega de medicamentos o dispositivos médicos a los pacientes y

proporcionar la información correspondiente para el correcto dispensado.

La ley farmacéutica involucra una variedad de procesos, como el estudio de

prescripciones y el correcto uso de la información que se debe brindar a los pacientes.

Este proceso involucra a personas que laboran en los servicios e instituciones

farmacéuticas: farmacéuticos, farmacéuticos y auxiliares de farmacia.31

2.2.12.1 De la recepción y validación de la prescripción

En el instante de la recepción de la receta médica, el personal farmacéutico debe

asegurarse de algunos datos como: los datos del paciente, del prescriptor y del fármaco

por medio de la prescripción, el cual debe tener ciertas características como el sello, la

firma y fecha de expedición y expiración. Considerando todo esto ante de su

dispensación.31
23

2.2.12.2 Del análisis e interpretación de la prescripción

Consigna leer la prescripción, interpreta las abreviaturas utilizadas por el prescriptor a

tiempo, confirmar el ajuste de dosis según la afección y calcula la dosis de manera

adecuada.31

2.2.12.3 De la preparación y selección de los productos para su entrega

Una vez que se entiende claramente la prescripción, comienza la detección del producto

en la estantería que se realiza de manera muy minuciosa y cuidadosa asegurando que

sea el medicamento adecuado de acuerdo con la prescripción. Antes de la entrega, debe

comprobar si el aspecto del producto es correcto, es decir, en buen estado.31

2.2.12.4 De los registros

Se pueden usar para verificar el inventario y son esenciales para resolver inconvenientes

asociados a los fármacos que se envían a los pacientes. Se llevan a cabo de acuerdo con

las leyes y normativas vigentes.31

2.2.12.5 De la entrega de los productos e información por el dispensador

La entrega del medicamento se debe hacer al paciente o representante con instrucciones

claras Y recomendaciones que se consideren apropiadas. La confidencialidad y la

intimidad son fundamentales a la hora de distribuir determinados tipos de

medicamentos o afrontar determinadas enfermedades.32

2.2.13 Personal que participa en el proceso de dispensación

El personal involucrado en la dispensación debe estar identificado, mantener una higiene

personal adecuada y usar ropa protectora limpia.33


24

2.2.13.1 Farmacéutico

Debe tener la calificación o capacitación adecuada para proporcionar el conocimiento,

las habilidades y la práctica necesaria para realizar correctamente todos los procesos

involucrados en el comportamiento de la dispensación. 34

2.2.13.2 Personal auxiliar

Es el responsable de realizar funciones que no incluyan criterio especializado. Debe

disponer de formación suficiente y estar incluido en el proceso de formación continua.

Se debe considerar que el profesional farmacéutico es el principal responsable de la

dispensación de medicamentos.35

2.2.14 Documentación

Los registros de prescripciones dispensadas permiten obtener datos estadísticos que

ayudarán a mejorar la atención sanitaria en general y el uso de medicamentos

específicamente.36

2.2.15 Responsabilidades

1. El MINSA mediante la DIGEMID es el responsable de la difusión, orientación,

supervisión, seguimiento y evaluación del cumplimiento de este manual en diferentes

situaciones. Ya sea en Sectores público y privado.

2. Las autoridades sanitarias correspondientes de las instituciones del MINSA son las

responsables de dar cumplimiento con el presente manual.

3. Las actividades de dispensación serán responsabilidad de los químicos farmacéuticos

en las farmacias, boticas y servicios de farmacia de los centros de salud del sector público
25

y privado; de la misma forma se aplica para la elaboración de fórmulas autorizadas y

oficinales.37

2.2.16 Definición de metformina

La metformina es una clase de medicamento antiglucemiante oral derivado del grupo de

las biguanidas, que reduce la producción de glucosa en el hígado y activa su utilización

y oxidación muscular, así como la oxidación de ácidos grasos en los tejidos periféricos;es

decir, ayuda a controlar la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre.38

2.2.17 Principio activo de la metformina

La metformina contiene clorhidrato de diamida N,N-dimetilimidodicarbonimídico.

Son cristales blancos con fórmula molecular C4H11N5-HCl y peso molecular de

165.63 respectivamente. Puede usarse como monoterapia o en combinación con otros

medicamentos para reducir el azúcar en sangre en el tratamiento de la Diabetes

Mellitus tipo 2. Es soluble en agua y alcohol con una pKA de 12.4 y un ph de 6.68

en solución acuosa. Su vida media es de 1.3 a 4.5 horas. La dosis recomendada de

manera diaria es de 1000 a 2500mg después de las comidas. En sus propiedades

farmacocinéticas tiene una absorción lenta en el TGI (principalmente en la parte

superior del instestino delgado). Su biodisponibilidad en una dosis única de 500 mg es

de alrededor del 50-60%, aunque esto se reduce cuando se toma con alimentos. Una

vez que se absorbe, su unión a proteínas es ineficaz y se excreta en la orina. Su vida

media de eliminación plasmática está en un rango de 2 a 6 h después de la dosis oral.

Su volumen de distribución de 654 L, lo cual indica que se almacena en tejido y puede

llegar a atravesar la barrera hematoencefálica.39


26

El mecanismo de acción está relacionado con la activación de la proteína quinasa

dependiente de AMP (AMPK) que actúa al inhibir la acetil Co-A carboxilasa,

responsable de la síntesis de ácidos grasos y también participa en la síntesis de

glucosa en los hepatocitos. La metformina también induce la expresión de hexoquinasas

musculares y transportadores de glucosa (Glut 4).39

2.2.17.1 Acción de la metformina

Como sabemos la metformina reduce la producción de glucosa hepática al inhibir la

gluconeogénesis y la glucogenólisis, aumentando la absorción de glucosa a nivel

muscular y disminuyendo la absorción de glucosa a nivel gastrointestinal. Una vez dentro

de las células, aumenta la glucólisis anaeróbica en la sangre, que es uno de los principales

efectos secundarios. No hay evidencia de que la metformina sea metabolizada, su

absorción ocurre principalmente en el intestino delgado a través de los receptores de

monoaminas de la membrana plasmática, se excreta sin cambios por filtración renal y

transporte activo por el receptor de cationes orgánicos-2 (OCT-2) in vitro.40

2.2.17.2 Usos de la metformina

Se usa como prevención de la Diabetes, en el diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 y

tipo 1, por su buen perfil de seguridad es de primera fila en el embarazo después de una

consulta con el nutricionista; ya que no hay evidencias de que provoque malformaciones,

se usa también en el tratamiento de Sindrome de Ovarios Poliquistico (SOP), y se

considera que puede ser muy beneficiosa para la enfermedad cardiovascular aunque aun

no hay evidencia que lo respalde. 40


27

2.2.17.3 Ventajas y desventajas de la metformina

Con respecto a sus ventajas tenemos que mejora el control glucémico, no causa

hiperinsulinemia, ejerce un papel favorable sobre los lípidos ya que reduce los niveles de

LDL colesterol y también los triglicéridos. No altera el peso, aunque se ha pensado que

es ideal en algunos pacientes obesos porque induce anorexia con pérdida de peso

secundaria, lo que lo convierte en el fármaco de elección en pacientes diabéticos tipo II

no insulinodependientes y a menudo obesos.41

Por otro lado con respecto a las desventajas, deben evitarse las interacciones con

medicamentos que alteran la función renal: medicamentos antiinflamatorios y

medicamentos para el tratamiento de la presión arterial alta. Su uso a largo plazo puede

reducir la absorción de vitamina B12 y también puede causar malestar estomacal como

diarrea, náuseas y acidez estomacal.41

2.2.17.4 Efectos secundarios de la metformina

Dentro de los efectos secundarios se pueden presentar efectos secundarios leves o

graves.Los efectos secundarios más comunes al tomar metformina son: enfermedad

estomacal,Diarrea,náuseas,dolor de estómago,acidez,gases.42

Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir lo siguiente: acidosis láctica

que se puede presentar con cansancio,debilidad,dolor muscular inusual,problemas

respiratorios,somnolencia inusual,dolores de estómago, náusea o vómitos,mareos o

desvanecimientos,ritmo cardíaco lento o irregular. Tambien se puede presentar

hipoglucemia (azúcar baja en la sangre). Los síntomas pueden incluir: dolor de cabeza,
28

debilidad, confusión, temblores o sensación de temor, adormecimiento, mareos,

irritabilidad, sudoración, hambre, ritmo cardíaco rápido.42

2.2.17.5 Beneficio para la salud

Es un medicamento que funciona muy bien y generalmente es seguro para el tratamiento

de diabetes tipo 1 y tipo 2 y para el tratamiento de ovario poliquistico.43

2.2.17.6 La metformina desde el punto de vista farmacéutico

La metformina es un medicamento que esta aprobado por la FDA para pacientes que

tienen Diabetes o para pacientes con alto riesgo de Pre-diabetes y obesidad mórbida y

para el tratamiento de ovarios poliquisticos. Es un medicamento que no esta aprobado

como droga para adelgazar ya que no hay evidencia científica para sostener la

recomendación de la metformina para bajar de peso en pacientes con o sin diabetes por

otro lado se debe tomar bajo prescripción medica.44

3 CAPITULO III: METODOLOGÍA

3.1 Método de la investigación

Método analítico-deductivo, vamos a ir conociendo el proceso de las Buenas Prácticas de

Dispensación de la metformina para observar sus causas naturalezas y efectos.

3.2 Enfoque de la investigación

Enfoque cuantitativo, demostrara el porcentaje del conocimiento de las Buenas Prácticas

de Dispensación de la metformina.
29

3.3 Tipo de investigación

La investigación es Básica, tiene como finalidad obtener y recopilar información por

medio del manual de Buenas Prácticas de Dispensación y así ahondar en su desarrollo.

3.4 Diseño de la investigación

Investigación Descriptivo se observara los fenómenos tal y como se presentan en su

contexto natural, para después analizarlos y es transversal porque recolectaremos los datos

en un solo momento y en un tiempo único.

3.5 Población, muestra y muestreo

3.5.1 Unidad de análisis

Químicos farmaceuticos, que laboran en boticas y/o farmacias – Villa María del Triunfo.

3.5.2 Población

100 químicos farmaceuticos de boticas y/o farmacias del distrito de Villa María del

Triunfo.

3.5.3 Muestreo

Muestreo probabilístico aleatorio.

3.5.4 Muestra

El tamaño de la muestra se obtuvo con la formula “Tamaño Muestral con población

conocida” conformado por 100 quimicos farmaceuticos de farmacias y/o boticas del

distrito de Villa María del Triunfo.


30

● Cálculo de la muestra:

2
N∗Z ∗p∗q
n=
( N −1 )∗E 2 + Z 2∗p∗q

2
100∗( 1 , 96 ) ∗0 ,5∗0 , 5
n=
99∗0 , 05 2+1 , 962∗0 ,5∗0 , 5

100∗3,8416∗0 ,5∗0 , 5
n=
79∗0,0025+3,8416∗0 , 5∗0 , 5

96 , 04
n=
0,1975+0,9604

96 , 04
n=
1 ,16

n=82.79≠83

● N= Tamaño de la población que corresponde a la totalidad de 100 quimicos farmaceuticos de

boticas del distrito de Villa María del Triunfo.

● Z= Nivel de confianza es del 95 % determinado en el factor de 1,96.

● p= probabilidad de ocurrencia a favor es del 50% representado en la fracción de 0.5

● q= probabilidad de ocurrencia en contra es del 50% representado en la fracción de 0.5

● E= Error de estimación es del 5% representado en la fracción de 0.05


31

3.5.5 Criterios de inclusión:

● Profesional químico farmaceutico.

● Establecimientos farmacéuticos que pertenezca al distrito de Villa María del triunfo.

3.5.6 Criterios de exclusión:

● Que no sea químico farmaceutico

● Que el establecimiento no se encuentren en el distrito de Villa María del Triunfo


32

3.6 Variables y operacionalización

Falta los variables

Escala de Escala
Variable Definición Operacional Dimensiones Indicadores
medición valorativa

 Contenido de la receta. 1 = Nunca


1. Recepción y validación
Son todas las actividades  Confirmar datos. Ordinal 2 = Casi nunca

desde la recepción de la  Vigencia de la receta. 3 = A veces

prescripción hasta la entrega 4 = Casi siempre

al paciente de los 5= Siempre

medicamentos que requieren 2. Análisis e interpretación

receta médica o aquellos que


 Interpretación de receta.
no requieren receta 1 = Nunca
USO DE LAS  Cálculo de dosis y cantidad.
(medicamentos de venta 2 = Casi nunca
 Ajuste de dosis.
BUENAS
libre). La correcta Ordinal 3 = A veces
 Posible RAM.
PRÁCTICAS dispensación se debe 4 = Casi siempre
3. Preparación y selección  Dudas de la prescripción.
DE constituir en un procedimiento 5= Siempre

que garantice la detección y


DISPENSACIÓ
33

N DE corrección de errores en todas  Seleccionar medicamento cuidadosamente.

sus fases. En el proceso de  verificación del producto.


METFORMINA
dispensación se diferencian  Aspecto del medicamento.
cinco actividades principales: 1 = Nunca
 Verificación de rotulados.
1. Recepción y Validación de 2 = Casi nunca
4. Registros
la prescripción. Ordinal 3 = A veces

2. Análisis e Interpretación de 4 = Casi siempre

la prescripción. 5= Siempre
 Realizar registro.
3. Preparación y Selección de
 Manejar registro de atenciones.
los productos para su entrega.
 Manejar registros informáticos.
4. Registros. 1 = Nunca
5. Entrega e información  Libro de ocurrencias.
5. Entrega de los productos e 2 = Casi nunca

Información por el Ordinal 3 = A veces

dispensador. 4 = Casi siempre

La metformina es el 5= Siempre
 Instrucciones claras.
tratamiento de referencia
 Orientación e información.
recomendado para todas las
 Comprensión de instrucciones.
etapas de la diabetes tipo 2 1 = Nunca
 confidencialidad.
En España, la Asociación 2 = Casi nunca

Española de Diabetes (SED)  Seguimiento farmacoterapéutico. Ordinal 3 = A veces

hace recomendaciones
34

similares sobre su uso.  Personal capacitado 4 = Casi siempre

Los eventos adversos más 5= Siempre

comunes asociados con su

uso son leves y de naturaleza

gastrointestinal, y el manejo

clínico generalmente es

sencillo. Sin embargo, el

efecto adverso más

preocupante es la acidosis

láctica asociada a la

metformina (MALT).

Fuente: Elaboracion propia


35

3.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos

3.7.1 Técnica

La técnica que se empleó fue el cuestionario para obtener el conocimiento del

uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de metformina, de los químicos

farmacéuticos que laboran en boticas y/o farmacias del distrito de Villa María

del Triunfo con la finalidad obtener datos rápidos y eficaces

3.7.2 Descripción de instrumento

Se empleó como instrumento especifico el cuestionario de preguntas el cual fue

aplicado a los químicos farmaceutios que laboran en las boticas y/o farmacias

del distrito de Villa María del Triunfo.

La estructura del cuestionario contiene 22 preguntas cerradas divididas en 5

secciones por cada una de las dimensiones del proceso de dispensación, las

cuales fueron cuantificadas de la siguiente manera:

A través de la escala tipo Likert que consta de cinco puntos: nunca = 1, casi

nunca= 2, a veces = 3, casi siempre = 4 y siempre = 5.

3.7.3 Validación

El cuestionario de preguntas propuesta a este estudio de investigación será

previamente revisado y aprobado por 3 jurados expertos del área del

departamento de farmacia y Bioquímica de la Universidad Norbert Wiener con

la finalidad de contribuir y verificar la ejecución del conocimiento del uso de las

Buenas Prácticas de Dispensación de metformina en químicos farmaceuticos que

se desempeñan en boticas y/o farmacias del distrito de Villa María del Triunfo
36

priorizando la seguridad del paciente durante el proceso realizado en su

atención.Los expertos serán un metodólogo, un temático y un estadístico.

3.7.4 Confiabilidad

La confiabilidad de la herramienta se realiza a través la prueba estadística "Alfa

de Cronbach", que se utiliza para tipos de opción múltiple (siempre, casi

siempre, a veces, casi nunca y nunca), con un excelente nivel de confiabilidad.

3.8 Procesamiento y análisis de datos

Autorización y coordinaciones previas para la recolección de datos.

Se coordinará el acceso a la información previa solicitud escrita las entidades

farmacéuticas como boticas y/o farmacias del distrito de Villa María del Triunfo -

Lima, para dar inicio a la recogida de datos. Se entregará la carta de presentación

otorgada por la Universidad Norbert Wiener a las personas encargadas de dichos

establecimientos. De ser el caso se complementará el sustento de la investigación

de forma verbal. Al recibir el visto bueno, se dará inicio a las actividades de

investigación según técnica explicada.

3.9 Aspectos éticos

Se consideran los aspectos de protección de los participantes del estudio y los

principios bioéticos de autonomía, no daño, buena voluntad y justicia, también

llamado respeto por las personas en donde el sujeto de investigación posee la

capacidad y la libertad de elegir, aplicando su propio razonamiento; en la que se

intenta acrecentar los patrocinios y reducir los perjuicios posibles de una

intervención, respetando la confidencialidad y anonimato de los participantes,


37

para lo cual el investigador fue el único que tuvo acceso a ellos pero solo con

fines académicos.

4 CAPITULO IV: PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS


En el presente estudio se considerò como muestra 83 quìmicos farmacéuticos que

laboran en las boticas y/o farmacias del distrito de Villa Maria del Triunfo, con la

finalidad de identificar el uso de las Buenas Brácticas de Dispensación de la

Metformina,que por medio de una encuesta con 22 preguntas y 5 dimensiones; se

evaluaron puntos específicos como la identificación y la correcta interpretación de

las recetas, la preparación y selección del medicamento (metformina), si usan o no

el registro en cada paciente y por ùltimo la entrega e información que se le brinda a

los pacientes sobre el medicamento dispensado (metformina).

Los siguientes resultados que se muestran a continuación se presentan respetando el

orden de los objetivos específicos de la investigación.


38

4.1 RESULTADOS

4.1.1 Analisis descriptivos de los resultados

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


válido acumulado

CONOCIMIENTO BAJO 4 4.8 4.8 4.8

CONOCIMIENTO MEDIO 68 81.9 81.9 86.7


Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 11 13.3 13.3 100.0

Total 83 100.0 100.0


Tabla 1:

Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos

farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre

del 2022.

Fuente: Elaboración Propia

Figura 1
Uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos

farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del

2022.
39

Fuente: Elaboracion propia

Interpretaciòn:

En la figura N°1, se muestra que de un total de 83 químicos farmacéuticos el uso de las


buenas practicas de dispensación de la metformina en químicos farmacéuticos del
distrito de Villa Maria; el 4.81% tiene un conocimiento bajo, el 13.25% tiene un
conocimiento alto y el 81.92% tiene un conocimiento medio, siendo este un nivel alto es
decir que la mayoría de quìmicos farmacéuticos encuestados usan las buenas practicas
de dispensación para la venta de metformina antes de su respectiva entrega, validando
el aspecto adecuado y que sus envases primarios y secundarios estén en perfectas
condiciones además del rotulado.

Tabla 2:

Recepción y Validación del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de

Metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el

periodo mayo-noviembre del 2022

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


válido acumulado

CONOCIMIENTO MUY 5 6.0 6.0 6.0


BAJO

CONOCIMIENTO BAJO 34 41.0 41.0 47.0


Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 39 47.0 47.0 94.0

CONOCIMIENTO ALTO 5 6.0 6.0 100.0

Total 83 100.0 100.0


Fuente: Elaboración Propia
40

Figura 2
Recepción y validación del uso de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el

periodo mayo-noviembre del 2022

Fuente: Elaboraciòn Propia

Interpretaciòn:

En la figura N° 2, se muestra que de un total de 83 químicos farmacéuticos se observò


que en la recepción y validación del uso de las buenas practicas de dispensacion de
metformina;el 6.02% tienen conocimiento muy bajo y conocimiento alto, el 40.96%
tiene el conocimiento bajo y el 46.98% tuvo conocimiento medio, siendo este un nivel
alto podemos decir que la mayoría de los químicos farmacéuticos encuestados realizan
el uso de esta dimensión validando las recetas, su contenido entre ellos datos del
paciente y respetando que las recetas se ajusten a las normas legales.
41

Tabla 3:

Recepción y Validación del uso de las Buenas Prácticas de Dispensación de

Metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el

periodo mayo-noviembre del 2022

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


válido acumulado

CONOCIMIENTO BAJO 27 32.5 32.5 32.5

CONOCIMIENTO MEDIO 55 66.3 66.3 98.8


Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 1 1.2 1.2 100.0

Total 83 100.0 100.0


Fuente: Elaboraciòn Propia

Figura 3
Análisis e interpretación del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022.

Fuente: Elaboracion Propia

Interpretaciòn:
42

En la figura N° 3, se muestra que de un total de 83 químicos farmacéuticos, se observò


que en el análisis e interpretación del uso de las buenas practicas de dispensación de
metformina existe un 1.20% con conocimiento alto, 32.53% con conocimiento bajo y el
66.26% tuvo conocimiento medio, siendo este un nivel alto podemos decir que la gran
mayoría de los químicos farmacéuticos encuestados realizan el uso de esta dimensión
validando la interpretación de abreviaturas en la receta de metformina, evalua el
correcto calculo de dosis y cantidad a entregar de metformina, identifica cualquier
duplicidad de familia farmacológica en la receta de metformina y realiza el ajuste de
dosis en la receta de metformina si se requiere.

Tabla 4:

Preparación y selección del uso de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el

periodo mayo-noviembre del 2022.

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


válido acumulado

CONOCIMIENTO MUY 6 7.2 7.2 7.2


BAJO

CONOCIMIENTO BAJO 44 53.0 53.0 60.2


Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 28 33.7 33.7 94.0

CONOCIMIENTO ALTO 5 6.0 6.0 100.0


Total 83 100.0 100.0
Fuente: Elaboraciòn propia

Figura 4
Preparación y selección del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022.
43

Fuente: Elaboracion Propia

Interpretaciòn:

En la figura N° 4, se muestra que de un total de 83 químicos farmacéuticos se observò


que en el análisis e interpretación del uso de las buenas practicas de dispensación de
metformina 6.02% con conocimiento alto, 7.22% con conocimiento muy bajo, 33.73
con conocimiento medio y 53.01% con conocimiento bajo, siendo este ultimo un nivel
alto podemos decir que la gran mayoria de los químicos farmacéuticos encuestados no
ponen en practica esta dimensión en la que esta involucrada la selección correcta del
medicamento metformina que consiste en la verificación del nombre, concentración
correcta, aspecto adecuado, que se encuentre en buenas condiciones y que el rotulado
del envase corresponda al producto.

Tabla 5:

Registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en

químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-

noviembre del 2022

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


válido acumulado

CONOCIMIENTO MUY 5 6.0 6.0 6.0


BAJO

CONOCIMIENTO BAJO 31 37.3 37.3 43.4


Válidos
CONOCIMIENTO MEDIO 40 48.2 48.2 91.6

CONOCIMIENTO ALTO 7 8.4 8.4 100.0

Total 83 100.0 100.0


Fuente: Elaboraciòn Propia
44

Figura 5
Registros del uso de las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el periodo mayo-noviembre del
2022

Fuente: Elaboraciòn Propia

Interpretaciòn:

En la tabla N°5, se muestra que de un total de 83 químicos farmacéuticos encuestados


se observò que en los registros del uso de las buenas practicas de dispensación de
metformina existe un 6.02% con conocimiento muy bajo,8.43% con conocimiento alto,
37.34% conomiento bajo y 48.19% con conocimiento medio,siendo este ultimo un
nivel alto podemos decir que la gran mayoria de los químicos farmacéuticos
encuestados si ponen en practica esta dimensión en la que esta involucrada las
anotaciones de las recetas de metformina , el manejo de los sistemas informáticos y
evidenciar de manera escrita cada acontemiento en el libro de ocurrencias.
45

Tabla 6:

Entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el

periodo mayo-noviembre del 2022.

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


válido acumulado

CONOCIMIENTO BAJO 3 3.6 3.6 3.6

CONOCIMIENTO MEDIO 3 3.6 3.6 7.2


Válidos
CONOCIMIENTO ALTO 77 92.8 92.8 100.0

Total 83 100.0 100.0


Fuente: Elaboraciòn Propia

Figura 6
Entrega e información del uso de las buenas prácticas de dispensación de
metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo en el
periodo mayo-noviembre del 2022.

Fuente: Elaboraciòn Propia

Interpretaciòn:
46

En la tabla N°6, se muestra que de un total de 83 químicos farmacéuticos encuestados


se observò que en la entrega e informaciòn del uso de las buenas practicas de
dispensación de metformina existe un 3.61% con conocimiento bajo y medio, y el
92.77% con conocimento alto, es decir que existe un gran porcentaje de farmacéuticos
que le dan un uso correcto a esta dimensión que consiste en brindar la información
clara, la orintacion sobre la metformina, la confirmación sobre la comprension de las
instrucciones brindadas y conservando la confidencialidad y respeto de cada paciente.

4.1.2 Prueba de hipótesis

Por tratarse de un trabajo descriptivo según Hernández R, Mendoza C. (45), no

siempre se considera como una hipótesis porque los estudios cuantitativos que

formulan hipótesis son solo aquellos con alcance correlacional.

4.1.3 Discusión de resultados


No siempre se cumple todo este proceso y mas aun cuando se trata de

establecimientos farmacéuticos privados, que en su mayoría de casos predomina

el bien lucrativo, obteniendo asi beneficio propio por parte del establecimiento

mas no primando la salud y economía de los pacientes. Los resultados obtenidos

con respecto al uso de las Buenas Practicas de Dispensación de metformina en

químicos farmaceuticos que laboran en las oficinas farmaceutica ubicadas en el

distrito de Villa Maria del Triunfo durante el periodo mayo - noviembre 2022,

un 81.92% que corresponde a 68 químicos farmacéuticos que ponen en practica

este proceso el cual nos indica un conocimiento medio sobre las buenas practicas

de dispensación mientras que el 13.25% que corresponde a 11 que nos indica

que su conocimiento es alto quimicos farmacéuticos demuestran que realizan

este proceso de manera completa y 4.81% es decir 4 quimicos farmacéuticos

tiene un nivel bajo respectivamente como se muestra en la tabla N°1, lo que

quiere decir que aun existe un mínimo porcentaje de químicos que omiten

alguna parte de este proceso a comparación de un estudio realizado en boticas


47

del distrito de Jesus Maria, según Yaya,2018 que como resultado se encontró

que del 100% de las boticas visitadas se pudo evidenciar que realizaban omisión

de las practicas adecuadas de dispensación, el 92% de las boticas realizaban el

cambio de prescripción medica; el cual es llevada a cabo por el químico

farmacéutico en un 1.2% del total. Los medicamentos no cumplían con las

practicas de dispensación apropiada.18 Esto nos demuestra que siempre hay un

minimo porcentaje en el personal farmaceutico que no cumple con las BPD y es

preocupante ya que todos los medicamentos como la metformina al no ser

dispensada de manera correcta como consecuencia podría perjudicar al paciente

y lo que queremos lograr es brindar un correcto proceso de dispensación, el uso

correcto de los medicamentos y evitar la automedicación.

En la tabla N°2 con respecto al nivel de conocimiento en la recepción y

validación el 46.98% de los químicos farmaceuticos encuestados tienen un

conocimiento medio y el 40.96% tiene un conocimiento bajo ante este proceso,

esto nos permite validar que no todos cumplen este proceso que para llevarse a

cabo se tiene que verificar que la receta tenga todos los datos detallados tanto del

paciente como del médico prescriptor y confirmar datos de la receta de

metformina para evitar entregar una dosis errada o una concentración errada al

paciente o peor aun entregar la medicacion al paciente incorrecto; ya que éste es

el primer filtro de la dispensación.

En la figura N°3 con respecto al uso en el proceso del análisis e interpretación de

las buenas practicas de dispensación de la metformina el resultado es poco

favorable ya que el conocimiento medio y alto predominan en este proceso, esto

quiere decir que este proceso se realiza en la mayoría de casos. Este punto es

importante ya que con la correcta interpretación de la receta de metformina,


48

calculo de dosis correcto de la metformina y cantidad a entregar correcta de la

metformina vamos a lograr el uso racional de medicamentos. Tambien se

identifica la duplicidad terapéutica a beneficio del paciente y evitar posibles

riesgos y/o RAMs con respecto a la metformina, como acidosis láctica,

hipoglucemia, diarreas o nauseas siendo la mas riesgosa la primera. En cuanto a

las dudas de la prescripción el técnico realiza las consultas con el químico

farmacéutico para evitar errores de dispensación, también se tiene en cuenta que

no se deben realizar cambios en la prescripción de los fármacos, se respeta las

ordenes de los médicos prescriptores, en comparación al estudio realizado por

(Casanova y Culqui, 2022), en su estudio realizado se llego a la conclusion que

identificaron reacciones adversas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que

tienen tratamiento con metformina y asistieron a las farmacias y boticas del

distrito de Cajamarca. Esta situación es muy critica ya que podemos observar

con estos resultados que no hay control en la obtención de este fármaco y cierto

porcentaje de estas personas tenían complicaciones concomitantes ya que

padecían de hipertensión arterial e hiperlipidemia; la direccion encargada de la

inspección de los medicamentos, no cumple con su función en las visitas

periodicas de control.19

En la figura N°4 en base a la preparación y selección de las buenas practicas de

dispensación de metformina, el resultado se muestra con un porcentaje de

53.00% en el bajo conocimiento por lo tanto se realiza este proceso con poca

frecuencia. Se demuestra que los químicos farmacéuticos al momento de

seleccionar el producto del almacen no son cuidadosos y esto podría ocasionar

posibles errores en contra del paciente; en su mayoría no se percatan que el

medicamento no se encuentre con aspectos correctos, que no esten


49

contaminados, que se encuentren en empaques seguros y también que la

dispensación de los medicamentos por unidades no sean rotulados.

En este proceso los químicos farmacéuticos deberían contar con el soporte del

personal técnico para realizar un doble chequeo al momento de la dispensación

del medicamento (metformina), ya que si no se cumple de forma detallada las

consecuencias podrían ser perjudiciales para el paciente; es por ello que antes de

la entrega se debe comprobar el medicamento como se menciona en el proceso

de la preparación y selección de los productos para su entrega.

En la figura N°5 con respecto al proceso de los registros en las buenas practicas

de dispensación, nos muestra un resultado de 48.2% de conocimiento medio y

8.4% de conocimiento alto y 6.0% de conocimiento muy bajo, es decir gran

parte de los químicos farmacéuticos no tienen en cuenta este proceso que consta

de los registros de recetas de metformina.

En este proceso se debería tomar en cuenta los registros necesarios del paciente

con medicacion de metformina ya que antes cualquier evento adverso se podría

validar con mayor facilidad su tratamiento.

Por ello es necesario cumplir con este proceso y no hecharlo de menos ya que

nos sirve de mucha ayuda para poder tener conocimiento de los acontecimientos

que suceden en cada turno y acontecimiento que sucedan directamente con el

medicamento.

En la tabla N°6 en base al proceso de la entrega e información de las buenas

practicas de dispensación el 92.8% de los químicos farmacéuticos usan de

manera frecuente este proceso, es decir brindan instrucciones claras basándose

en la receta del paciente, realizan la información y la orientación con respecto a


50

los medicamentos, demuestran confidencialidad en cada una de sus atenciones y

tratan de cumplir en lo posible con el seguimiento farmacoterapéutico. Por otro

lado para poder llevar a cabo todo este proceso es necesario contar con el

personal capacitado y asi evitar posibles quejas o sanciones.

Con todos los datos obtenidos en la investigación se demuestra que en las

boticas y/o farmacias de villa Maria del triunfo, existe un porcentaje medio con

respecto al uso de las Buenas Practicas de Dispensación de metformina que esta

basada en el manual de las Buenas Paracticas de Dispensacion, esto tiene

relación con el estudio realizado por Valladares y Vergaray (2018) donde

determinaron si la validación de las recetas influye de manera favorable en el

cumplimiento de las buenas practicas de dispensación, así mismo identificaron

el nivel de conocimiento sobre buenas practicas de dispensación y su influencia

en la validación de las recetas, los errores de prescripción en la farmacia del

Hospital Militar Central. En comparación al trabajo mencionado nuestros

resultados no fueron tan favorables ya que los químicos farmacéuticos

encuestados tenian un conocimiento medio con respecto al uso de las buenas

practicas de dispensación de metformina en cambio el estudio que se realizo en

el Hospital Militar Central pusieron en practica el manual de manera correcta

saliendo beneficiados tanto el personal que labora en el área de farmacia como

los pacientes.17

(Ampuero, 2020) Plantea en su investigación realizar siempre un doble chequeo

con la que se consigue minimizar la taza de errores relacionados con la

dispensación de medicamentos teniendo como finalidad la mejora de la

seguridad de los pacientes.15


51

Esta problemática se observa en la mayoría de las boticas y/o farmacias de

manera frecuente, muchas veces el quimico farmacéutico no cumple de forma

correcta las buenas practicas de dispensación o por el contrario no se encuentra

en el horario establecido; es por ello que muchas veces el personal técnico tiene

que realizar la atencion sin su supervisión, entonces no ha sido posible realizar el

doble chequeo.

5 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 Conclusiones

 Se determina el uso de las buenas practicas de dispensación de metformina en

químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en el periodo

mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento alto del uso de

la buenas practicas de metformina en 13.3%

 Se diagnostica la recepción y validación del uso de las buenas practicas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa

Maria del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo

de conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 6.0%

 Se analiza el análisis e interpretación del uso de las buenas practicas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa

Maria del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo

de conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 1.2%

 Se identifica la preparación y selección del uso de las buenas practicas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa


52

Maria del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo

de conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 6.0%

 Se identifica el registro del uso de las buenas practicas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa Maria del Triunfo en

el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo de conocimiento alto

del uso de la buenas practicas de metformina en 8.4%

 Se evalua la entrega e información del uso de las buenas practicas de

dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de Villa

Maria del Triunfo en el periodo mayo-noviembre del 2022. Siendo el hallazgo

de conocimiento alto del uso de la buenas practicas de metformina en 92.8%

5.2 Recomendaciones
 Se sugiere llevar a cabo y desarrollar las buenas prácticas de dispensación de

metformina de la manera correcta y completa, para poder contribuir a mejorar la

salud de los pacientes por medio de una efectiva dispensación en los

establecimientos como las boticas y/o farmacias.

 Se sugiere brindar programas de capacitaciones al personal farmacéutico

orientado al proceso de dispensación e implementar políticas para que así no se

sigan cometiendo los errores al momento de la atención en el establecimiento y

también evitar incrementar la automedicación por falta de asesoramiento o

conocimiento.

 Se recomienda una mayor vigilancia y supervisión por el ente regulador a todos

los establecimientos farmacéuticos, específicamente las boticas y/o farmacias

realizando un control más estricto sobre el uso de las buenas practicas de

dispensación de metformina al personal farmacéutico en un tiempo

determinado.
53

 Se recomienda contratar profesionales capacitados, eficientes y comprometidos

con la profesión.

 Se recomienda generar un enlace comunicativo tanto el químico farmacéutico

como el personal técnico para así poner en práctica el método del doble chequeo

ya que es un filtro a cada paso de la dispensación, asegurando de esta manera

que se entregue al paciente correcto, el medicamento correcto, en la dosis y

cantidad correcta con los datos correctos sobre su uso y conservación y en un

envase que asegure la calidad del medicamento.

 Es recomendable que periódicamente el personal farmacéutico refuerce sus

conocimientos sobre los fármacos mas dispensados, como por ejemplo los

efectos adversos, la automedicación, etc, para que al momento de dispensar lo

realicen de manera conciente y responsable.


54

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http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-

75152011000100015

42. Universidad de Illinois. Metformina: Los Efectos Secundarios, Dosis, Usos y

Más [Internet]. línea de salud. 2018 [citado el 5 de agosto de

2022]. Disponible en:

https://www.healthline.com/health/es/metformina

43. Metformina para la diabetes [Internet]. Cigna.com. [citado el 5 de agosto de

2022]. Disponible en:

https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/metformina-para-

la-diabetes-pl1017
66

44. La metformina no está aprobada como droga para adelgazar y debe tomarse

bajo prescripción médica [Internet]. Factual. 2021 . [citado el 5 de agosto de

2022]. Disponible en:

https://factual.afp.com/http%253A%252F%252Fdoc.afp.com

%252F9TG48U-1

45. Hernández R. Mendoza C. Metodología de la investigación las rutas

cuantitativas, cualitativa y mixta. Primera edición. México: McGraw-

Hill;2019.714p. Disponible en:

http://www.biblioteca.cij.gob.mx/Archivos/Materiales_de_consulta/

Drogas_de_Abuso/Articulos/SampieriLasRutas.pdf

7 Anexos

7.1 Anexo 1: Matriz de consistencia


67

Formulación de Problema Objetivos Hipótesis Variable Metodología

Problema General: Objetivo General: H1

 Determinar el uso de las buenas prácticas de Existe el uso las buenas prácticas de
¿Cómo será el uso las buenas prácticas de dispensación de metformina en químicos dispensación de
dispensación de metformina en químicos farmacéuticos del distrito de villa María del metformina en químicos
farmacéuticos del distrito de villa María del triunfo triunfo en el periodo mayo-noviembre del farmacéuticos del distrito
en el periodo mayo-noviembre del 2022? 2022. de villa María del triunfo

en el periodo mayo-
Problemas Específicos: noviembre del 2022.
 ¿Cómo será la recepción y validación del uso Objetivos Especifico:

de las buenas prácticas de dispensación de  Diagnosticar la recepción y validación del H0


Tipo de investigación
metformina en químicos farmacéuticos del uso de las buenas prácticas de dispensación No existe el uso las buenas prácticas
distrito de villa María del triunfo en el periodo de metformina en químicos farmacéuticos del
Básica
de dispensación de
mayo-noviembre del 2022? distrito de villa María del triunfo en el metformina en químicos Método de investigación
periodo mayo-noviembre del 2022 farmacéuticos del distrito Uso de las Buenas Analítico
 ¿Cómo será el análisis e interpretación del uso de villa María del triunfo
prácticas de Diseño de la investigación
de las buenas prácticas de dispensación de  Analizar el análisis e interpretación del uso en el periodo mayo-

metformina en químicos farmacéuticos del de las buenas prácticas de dispensación de noviembre del 2022.
dispensación de No experimental de corte
distrito de villa María del triunfo en el periodo metformina en químicos farmacéuticos del metformina transversal
mayo-noviembre del 2022? distrito de villa María del triunfo en el
Población y Muestra
periodo mayo-noviembre del 2022

 ¿Cómo será la preparación y selección del uso Químicos farmacéuticos


de las buenas prácticas de dispensación de
68

metformina en químicos farmacéuticos del /100 Químicos


distrito de villa María del triunfo en el periodo  Identificar la preparación y selección del uso
farmacéuticos de las boticas
mayo-noviembre del 2022? de las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del


y/o farmacias del distrito de

 ¿Cómo será el registro del uso de las buenas distrito de villa María del triunfo en el villa maría del triunfo.
prácticas de dispensación de metformina en periodo mayo-noviembre del 2022.

químicos farmacéuticos del distrito de villa

María del triunfo en el periodo mayo-  Identificar los registros del uso de las buenas

noviembre del 2022? prácticas de dispensación de metformina en

químicos farmacéuticos del distrito de villa

 ¿Cómo será la entrega e información del uso María del triunfo en el periodo mayo-

de las buenas prácticas de dispensación de noviembre del 2022.

metformina en químicos farmacéuticos del

distrito de villa María del triunfo en el periodo

mayo-noviembre del 2022?  Evaluar la entrega e información del uso de

las buenas prácticas de dispensación de

metformina en químicos farmacéuticos del

distrito de villa María del triunfo en el

periodo mayo-noviembre del 2022.

Fuente: elaboracion propia


69

7.2 Anexo2: Instrumento

INSTRUMENTO: CUESTIONARIO

FICHA DE DATOS:
Sexo: Varón ( ) Mujer ( ) Edad: ________ Establecimiento:

Fuente: elaboración propia

BUENA PRACTICA 01: RECEPCION Y VALIDACION DE PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA

N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi


Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e

1. Confirma el contenido de las recetas

con respecto a la metformina de

acuerdo a las normas vigentes

legales.

2. Confirma datos de la receta de

metformina con el paciente.

3. Receta se ajusta a normas vigentes

para la dispensación de metformina

es decir es una receta actualizada.

BUENA PRACTICA 02: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE METFORMINA

N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi


Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e
70

1. Interpreta correctamente las

abreviaturas y escrituras por el

prescriptor sobre la metformina.

2. Reevalúa el correcto cálculo de

dosis y cantidad a entregar sobre la

metformina.

3. Confirma el ajuste de dosis de

metformina en caso se requiera en

función a la necesidad del paciente.

4. Identifica duplicidad de familia

farmacológica de la metformina y/o

posibles reacciones adversas del

medicamento.

5. Realiza consulta con el prescriptor

en caso de dudas con respecto a la

metformina.

BUENA PRACTICA 03: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE METFORMINA

N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi


Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e

1. Selecciona cuidadosamente la

metformina del anaquel de alto

riesgo leyendo cuidadosamente la

etiqueta.

2. Verifica el nombre, concentración,


71

forma farmacéutica y la

presentación del medicamento

metformina que corresponda a lo

prescrito.

3. Comprueba que la metformina

tenga el aspecto adecuado,

verificando que los envases

primarios y secundarios se

encuentren en buenas condiciones.

4. Verifica que rotulado del envase de

la metformina corresponda al mismo

producto y cumplan con las

especificaciones establecidas en las

normas legales vigentes.

BUENA PRACTICA 04: REGISTROS DE METFORMINA

N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi


Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e

1. Realiza registros de recetas con

metformina.

2. Manejan sistemas informáticos para

el registro de atenciones de recetas

con metformina

3. Manejan registro informáticos de

existencias de la metformina.
72

4. Anotan cada acontecimiento en el

libro de ocurrencias como parte de

evidencias.

BUENA PRACTICA 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE METFOMINA

N° CRITERIOS DE VERIFICACIÓN Casi


Casi
Nunca A veces siempr Siempre
nunca
e

1. Brinda información clara añadiendo

información que se estime conveniente

con respecto a la metformina.

2. Brinda información y orientación sobre

administración, uso y dosis de la

metformina y sus condiciones de

conservación.

3. Realiza confirmación de comprensión

de las instrucciones brindadas de la

metformina al paciente.

4. Demuestra respeto y mantiene

confidencialidad e intimidad del

paciente de acuerdo a cada caso

5. Programa seguimiento

farmacoterapéutico en caso paciente lo

requiera.

6. Personal es capacitado mediante charlas

sobre el medicamento, interacciones


73

medicamentosas y efectos adversos.


74

7.3 Anexo3: Validez del instrumento


Validación 1:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”

Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias


VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
75

7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la


metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.

DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE


Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
76

18 Brinda información y orientación sobre administración, uso


y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.

Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones


X X
brindadas de la metformina al paciente.
Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X
paciente lo requiera.
Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X
adversos.
77

Observaciones (precisar si hay suficiencia): HAY SUFICIENCIA


APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR:

Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]

Apellidos y nombres del juez validador. Dr.: Orlando Juan Marquez Caro
DNI: 09075930

Especialidad del validador: Metódologo


1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o
dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso, exacto y directo
Firma del Experto Informante

Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión

LIMA …24…de …agosto.................del 2022


78

Validación 2:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”

Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias


VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
79

8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas


X X X
con respecto a la metformina.

DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE


Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
80

Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones


X X
brindadas de la metformina al paciente.
Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X
paciente lo requiera.
Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X
adversos.
81

Observaciones (precisar si hay suficiencia): HAY SUFICIENCIA


APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR: TASAYCO YATACO NESQUEN JOSÉ

Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X ] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]

Apellidos y nombres del juez validador. Dr. TASAYCO YATACO NESQUEN JOSÉ

DNI: 21873096

Especialidad del validador:


1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o
dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso,
Firma del Experto Informante
exacto y directo

Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión

LIMA 26 de agosto del 2022


82
83

Validación 3:
CERTIFICADO DE VALIDEZ DE CONTENIDO DE LOS INSTRUMENTOS
TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:
“USO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN DE METFORMINA EN QUÍMICOS FARMACEÚTICOS DEL DISTRITO
DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO EN EL PERIODO MAYO-NOVIEMBRE DEL 2022”

Nº DIMENSIONES / ítems Pertinencia1 Relevancia2 Claridad3 Sugerencias


VARIABLE 1: Buenas prácticas de dispensación de
metformina
DIMENSIÓN 1: RECEPCION Y VALIDACION DE
Si No Si No Si No
PRESCRIPCIÓN DE METFORMINA
1 Confirma el contenido de las recetas con respecto a la
X X X
metformina de acuerdo a las normas vigentes legales.
2 Confirma datos de la receta de metformina con el
X X X
paciente.
3 Receta se ajusta a normas vigentes para la dispensación
de metformina es decir es una receta X X X
actualizada.
DIMENSIÓN 2: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
4 Interpreta correctamente las abreviaturas y escrituras
X X X
por el prescriptor sobre la metformina.
5 Reevalúa el correcto cálculo de dosis y cantidad a
X X X
entregar sobre la metformina.
6 Confirma el ajuste de dosis de metformina en caso se
X X X
requiera en función a la necesidad del paciente.
7 Identifica duplicidad de familia farmacológica de la
metformina y/o posibles reacciones adversas del X X X
medicamento.
8 Realiza consulta con el prescriptor en caso de dudas
X X X
con respecto a la metformina.
84

DIMENSIÓN 3: PREPARACIÓN Y SELECCIÓN DE


Si No Si No Si No
METFORMINA
9 Selecciona cuidadosamente la metformina del anaquel de
X X X
alto riesgo leyendo cuidadosamente la etiqueta.
10 Verifica el nombre, concentración, forma farmacéutica y
la presentación del medicamento metformina que X X X
corresponda a lo prescrito.
11 Comprueba que la metformina tenga el aspecto adecuado,
verificando que los envases primarios y secundarios se X X X
encuentren en buenas condiciones.
12 Verifica que rotulado del envase de la metformina
corresponda al mismo producto y cumplan con las
X X X
especificaciones establecidas en las normas legales
vigentes.
DIMENSIÓN 4: REGISTROS DE METFORMINA Si No Si No Si No
13 Realiza registros de recetas con metformina. X X X
14 Manejan sistemas informáticos para el registro de
X X X
atenciones de recetas con metformina
15 Manejan registro informáticos de existencias de la
X X X
metformina.
16 Anotan cada acontecimiento en el libro de ocurrencias
X X X
como parte de evidencias.
DIMENSIÓN 05: ENTREGA E INFORMACIÓN DE
Si No Si No Si No
METFORMINA
17 Brinda información clara añadiendo información que se
X X X
estime conveniente con respecto a la metformina.
18 Brinda información y orientación sobre administración, uso
y dosis de la metformina y sus condiciones de X X X
conservación.
85

19 Realiza confirmación de comprensión de las instrucciones


X X X
brindadas de la metformina al paciente.
20 Demuestra respeto y mantiene confidencialidad e
X X X
intimidad del paciente de acuerdo a cada caso
21 Programa seguimiento farmacoterapéutico en caso
X X X
paciente lo requiera.
22 Personal es capacitado mediante charlas sobre el
medicamento, interacciones medicamentosas y efectos X X X
adversos.
86

Observaciones (precisar si hay suficiencia): SI HAY SUFICIENCIA


APELLIDOS Y NOMBRE DEL VALIDADOR: Jose Rincon Chavez

Opinión de aplicabilidad: Aplicable [ X ] Aplicable después de corregir [ ] No aplicable [ ]

Apellidos y nombres del juez validador. Mg: Jose Rincon Chavez


DNI: 08863131
Especialidad del validador: Salud pública y gestión sanitaria
1
Pertinencia: El ítem corresponde al concepto teórico formulado.
2
Relevancia: El ítem es apropiado para representar al componente o dimensión específica del constructo
3
Claridad: Se entiende sin dificultad alguna el enunciado del ítem, es conciso, exacto y directo
Firma del Experto Informante

Nota: Suficiencia, se dice suficiencia cuando los ítems planteados son suficientes para medir la dimensión

LIMA 18 de SETIEMBRE del 202


87

7.4 Anexo 4: Confiabilidad del instrumento

Resumen del procesamiento de los casos

N %

Casos Válidos 83 100.0

Excluidosa 0 .0

Total 83 100.0

a. Eliminación por lista basada en todas las variables del


procedimiento.

Estadísticos de fiabilidad

Alfa de Cronbach N de elementos

.895 22
88

7.5 Anexo 5: Aprobación del comité de ética


89

7.6 Anexo 6: Formato de consentimiento informado


90

7.7 Anexo 7: Carta de aprobación de la institución para la recolección de datos


91

7.8 Anexo 8: Informe de turnitin


92

7.9 Evidencias de la recolección de datos

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