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“Año de la universalización de la salud”

Práctica 7: “Fisiología del Sistema Cardiovascular”

I. Introducción
El sistema cardiovascular está formado por el corazón, la sangre y los vasos sanguíneos;
cada uno desarrolla una función vital en el cuerpo humano. La función principal del sistema
circulatorio es transportar materiales en el cuerpo: la sangre recoge el oxígeno en los
pulmones, y en el intestino recoge nutrientes, agua, minerales, vitaminas y los transporta a
todas las células del cuerpo. Los productos de desecho, como el bióxido de carbono, son
recogidos por la sangre y llevados a diferentes órganos para ser eliminados, como pulmones,
riñones, intestinos, etcétera.
Los principios que gobiernan el flujo sanguíneo son las mismas leyes físicas que se aplican
al flujo de líquidos a través de un sistema de tuberías. El corazón es la bomba que impulsa
la sangre en el sistema circulatorio. Los ventrículos son los responsables de lanzar la sangre
con fuerza a este sistema. Para que la sangre fluya eficientemente en el sentido correcto, los
ventrículos tienen válvulas de entrada (mitral y tricúspide) y válvulas de salida. El corazón
necesita un sistema de riego propio, las arterias coronarias, y un sistema de conducción de
los impulsos eléctricos. El ventrículo derecho impulsa la sangre al sistema circulatorio
pulmonar, donde la sangre venosa se oxigena y luego, convertida ya en sangre arterial, llega
a la aurícula izquierda a través de las venas pulmonares. El ventrículo izquierdo trabaja a
más presión porque es responsable de enviar sangre al sistema circulatorio sistémico o
general.
Mediante este sistema arterial, la sangre llega a todos los órganos del cuerpo. La sangre sale
de los órganos convertida en sangre venosa, que llega a la aurícula derecha a través de las
venas cavas. Cuando las presiones en el sistema circulatorio sistémico son demasiado altas,
se dice que existe hipertensión arterial. En cambio, cuando la presión está alta en el sistema
circulatorio se habla de hipertensión pulmonar. Si el sistema circulatorio no impulsa
suficiente flujo de sangre, los órganos sufren esta falta de aporte y se produce la situación de
choque cardíaco o colapso circulatorio.

II. Objetivos
 Definir autorritmicidad, nódulo senoauricular, células marcapasos y nervio vago
entender los efectos de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático sobre la
frecuencia cardiaca.
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 Entender las cinco fases del potencial de acción cardíaco.


 Enumerar, por lo menos, dos diferencias clave entre el musculo cardíaco y el musculo
esquelético.
 Definir periodo refractario absoluto y periodo refractario relativo.
 Entender y explicar los efectos de cada uno de los siguientes factores sobre el corazón:
adrenalina, pilocarpina, atropina, digitálicos, temperatura, Na, Ca, K

III. Materiales
 PhysioEx versión 6.0
IV. Actividades
1. Estimulación cardiaca directa
 Estimulación simple al principio de la contracción ventricular

1. ¿Observaste algún trazado?


Si, la acelera la frecuencia cardiaca.
2. ¿Porqué/ Porque no?
Porque utilizamos una estimulación cardiaca directa.
 Estimulación simple cerca del pico de la contracción ventricular
3. ¿Observaste algún cambio en el trazado?
No se observa ningún cambio en el trazado
4. ¿Porqué/ Porque no?
Porque no hubo una estimulación directa, debido a que hay un retraso de más de 0,1 s durante
el paso del impulso cardíaco desde las aurículas a los ventrículos.
 Estimulación simple durante la caída de la contracción ventricular
5. ¿Es diferente el trazado de referencia?
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Si es diferente en la caída de contracción ventricular porque mediante el estímulo simple
aumenta la frecuencia cardiaca y se detiene por varios segundos.
 Estimulación Múltiple

6. ¿Qué efecto tienen los estímulos repetidos sobre el trazado del latido cardiaco?
El trazado aumenta su frecuencia cardiaca y en varias ocasiones se pierde la frecuencia cardiaca.
7. ¿Qué parte del trazado muestra el periodo refractario?
Muestra el llenado diastólico ventricular derecho e izquierdo (VD/VI)
8. ¿Se produce sumación?
Si se produce la sumación
9. ¿Por qué es importante que no se produzca sumación en el musculo cardiaco?
Porque se detiene la frecuencia cardiaca y el musculo cardiaco queda contraído y no cumple su
función.

2. Estimulación nervio vago


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1. Describe el efecto de la estimulación del nervio vago sobre el latido cardiaco.


El corazón se detiene La estimulación intensa de las fibras nerviosas parasimpáticas de los
nervios vagos que llegan al corazón puede interrumpir el latido cardíaco durante algunos
segundos, pero después el corazón habitualmente «escapa» y late a una frecuencia de 20 a 40
latidos por minuto mientras continúe la estimulación parasimpática. Además, la estimulación
vagal intensa puede reducir la fuerza de la contracción del músculo cardíaco en un 20-30%.
2. ¿Aumento o disminuyo la frecuencia cardiaca?
Disminuyo la frecuencia cardiaca
3. ¿Por qué?
Porque el nervio vago detiene al corazón más aun en compañía de una estimulación múltiple.
Las fibras vágales se distribuyen principalmente por las aurículas y no mucho en los
ventrículos, en los que se produce la contracción de potencia del corazón. Esto explica el
efecto de la estimulación vagal principalmente sobre la reducción de la frecuencia cardíaca,
en lugar de reducir mucho la fuerza de la contracción del corazón.
4. ¿Cómo actúan conjuntamente los sistemas nerviosos simpáticos y parasimpáticos para
regular la frecuencia cardiaca?
Para niveles dados de presión auricular de entrada, la cantidad de sangre que se bombea cada
minuto (gasto cardíaco) con frecuencia se puede aumentar más de un 100% por la
estimulación simpática, Por el contrario, el gasto se puede disminuir hasta un valor tan bajo
como cero o casi cero por la estimulación vagal (parasimpática).
5. Completa la siguiente frase:

A medida que disminuye la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco aumenta. Cuando


aumenta la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco disminuye.

6. ¿Qué te indica esto sobre el sistema nervioso parasimpático en relación al sistema


simpático y a las hormonas?
La estimulación simpática intensa puede aumentar la frecuencia cardíaca en seres humanos
adultos jóvenes desde la frecuencia normal de 70 latidos por minuto hasta 180 a 200 y, raras
veces, incluso 250 latidos por minuto. Por tanto, cuando la actividad del sistema nervioso
simpático disminuye por debajo de lo normal, este fenómeno produce reducción tanto de la
frecuencia cardíaca como de la fuerza de la contracción del músculo ventricular, reduciendo
de esta manera el nivel de bombeo cardíaco hasta un 30% por debajo de lo normal.
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3. Efecto de la Adrenalina

1. ¿Cuál fue el efecto de la adrenalina sobre la frecuencia cardiaca?


Cambia la frecuencia cardiaca, aumenta considerablemente y su (bpm) sube a 80.
2. ¿Mimetiza el efecto nervioso del sistema nervioso simpático o parasimpático?
El sistema nervioso simpático La estimulación de los nervios simpáticos libera la hormona
noradrenalina en las terminaciones nerviosas simpáticas. La noradrenalina estimula, a su vez,
los receptores -adrenérgicos, que median en los efectos sobre la frecuencia cardíaca.
3. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca cuando el indicador de estado frecuencia cardiaca
estable?
La frecuencia cardiaca es de 59 latidos por minuto

4. Efecto de la pilocarpina

1. ¿Cuál fue el efecto de la pilocarpina sobre la frecuencia cardiaca?


Disminuye la frecuencia cardiaca y produce 45 latidos por minuto
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2. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca cuando el indicador de estado muestra frecuencia


cardiaca estable?
Frecuencia cardiaca normal es 59 latidos por minuto

5. Efecto de la atropina

1. ¿Cuál fue el efecto de la atropina sobre la frecuencia cardiaca?


La frecuencia cardiaca aumento, debido a la atropina
2. ¿Cuál es la frecuencia cuando el indicador de estado muestra frecuencia estable?
La frecuencia aumente de 59 latidos a 70 latidos
3. Si le administras pilocarpina al corazón e inmediatamente después atropina ¿Qué
efecto sobre la frecuencia cardiaca esperarías observar? Que el corazón disminuya su
frecuencia cardiaca con la pilocarpina, y al suministrarle la atropina que vuelva a su frecuencia
ya que la atropina acelera la frecuencia cardiaca.

6. Efecto de los digitálicos


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1. ¿Cuál fue el efecto de los digitalitos sobre la frecuencia cardiaca?


Disminuyo la frecuencia cardiaca al suministrar digitalitos
2. ¡Cuál es la frecuencia cardiaca cuando el indicador de estado muestra frecuencia
cardiaca estable?
La frecuencia disminuyo de 59 latidos a 41 latidos
3. La fibrilación auricular es un trastorno caracterizado por las velocidades
extremadamente rápidas de contracción que experimentan las aurículas ¿Por qué se
podría utilizar digitalitos con un paciente con tal trastorno?
Se puedo porque al suministrar digitalitos las contracciones musculares disminuyen
considerablemente y disminuye las posibilidades de un paro o de sobre exigir al corazón

7. Efecto de la temperatura
 Corazón de la rana bañado con solución Ringer a 5°C

 Corazón de la rana bañado con solución Ringer a 32°C

1. ¿Cuál fue el efecto de la temperatura sobre la frecuencia cardiaca de la rana?


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Al someter al corazón a una temperatura de 5°ringer la frecuencia bajo de 59 latidos a 50
latidos, y al someterlo a una temperatura de 32°ringer la frecuencia subió de 59 latidos a 70
latidos, por tanto, la rana a mayor temperatura mayor frecuencia cardiaca y a menor
temperatura mayor frecuencia cardiaca

8. Efecto de los iones


 Calcio

 Sodio

 Potasio
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1. ¿Cuál fue el efecto de los iones calcio sobre la frecuencia cardiaca?


Al suministrar iones calcio al corazón la frecuencia bajo, primero bajo a niveles de 37 latidos
y se estabilizó en los 56 latidos
2. ¿Por qué?
Un exceso de iones sodio produce efectos casi exactamente contrarios a los de los iones
potasio, haciendo que el corazón progrese hacia una contracción espástica. Esto está
producido por el efecto directo de los iones sodio en el inicio del proceso contráctil cardíaco,
como se explicó antes en este mismo capítulo. Por el contrario, el déficit de iones sodio
produce flacidez cardíaca, similar al efecto de la elevación de la concentración de potasio.
Afortunadamente las concentraciones de iones sodio en la sangre normalmente están
reguladas en un intervalo muy estrecho. Por tanto, los efectos cardíacos de las concentraciones
anormales de sodio raras veces tienen significado clínico.
3. ¿Dónde se encuentra normalmente el calcio en una célula cardiaca?
Se encuentra en las mitocondrias y retículo sarcoplasmático
4. ¿Cuál es el efecto de los iones sodio sobre la frecuencia cardiaca?
Altera la frecuencia de tal manera que la pudo llevar de los 18 latidos a los 55 latidos en muy
pocos segundos
5. ¿Por qué?
Un exceso de iones calcio produce efectos casi exactamente contrarios a los de los iones
potasio haciendo que el corazón progrese hacia una contracción espástica. El déficit de iones
calcio produce flacidez cardíaca, similar al efecto de la elevación de la concentración de
potasio.
6. ¿Dónde se encuentran normalmente el sodio en una célula cardiaca?
Se encuentran rodeando la membrana de las células cardiacas en espacio intracelular
7. ¿Cuál es el efecto de los iones potasio sobre la frecuencia cardiaca?
El exceso de potasio hace que el corazón esté dilatado y flácido, y también reduce la frecuencia
cardíaca
8. ¿Por qué?
Grandes cantidades bloquean la conducción del impulso cardíaco desde las aurículas hacia los
ventrículos a través del haz AV. La elevación de la concentración de potasio hasta sólo 8 a 12
mEq/1 (dos a tres veces el valor normal) puede producir una debilidad del corazón y una
alteración del ritmo tan graves que pueden producir la muerte. Estos efectos se deben
parcialmente al hecho de que una concentración elevada de potasio en los líquidos
extracelulares reduce el potencial de membrana en reposo de las fibras, Es decir, la alta
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concentración de potasio en el líquido extracelular despolariza parcialmente la membrana
celular, lo que provoca que el potencial de membrana sea menos negativo. Cuando disminuye
el potencial de membrana también lo hace la intensidad del potencial de acción, lo que hace
que la contracción del corazón sea progresivamente más débil.
9. ¿Dónde se encuentran normalmente el potasio en una célula cardiaca?
Se encuentran rodeando la membrana de las células cardiacas en espacio extracelular.

V. Discusiones
 Los fenómenos cardíacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco
hasta el comienzo del siguiente se denominan ciclo cardíaco. Cada ciclo es iniciado
por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo sinodal. Este
nódulo está localizado en la pared superolateral de la aurícula derecha, cerca del
orificio de la vena cava superior, y el potencial de acción viaja desde aquí
rápidamente por ambas aurículas y después a través del haz AV hacia los
ventrículos. Debido a esta disposición especial del sistema de conducción desde las
aurículas hacia los ventrículos,

 La estimulación simpática aumenta la fuerza de la contracción cardíaca hasta el


doble de lo normal, aumentando de esta manera el volumen de sangre que se
bombea y aumentando la presión de eyección. Así, con frecuencia la estimulación
simpática puede aumentar el gasto cardíaco máximo hasta dos o tres veces, además
del aumento del gasto que produce el mecanismo de Frank-Starling que ya se ha
comentado. Por el contrario, la inhibición de los nervios simpáticos del Corazón
puede disminuir la función de bomba del corazón en un grado moderado de la
siguiente manera: en condiciones normales, las fibras nerviosas simpáticas que
llegan al corazón descargan continuamente a una frecuencia baja que mantiene el
bombeo aproximadamente un 30% por encima del que habría sin estimulación
simpática.
 El mecanismo preciso mediante el que la estimulación β-adrenérgica actúa sobre
las fibras del músculo cardíaco, aunque se piensa que aumenta la permeabilidad de
la membrana de las fibras a los iones sodio y calcio. En el nódulo sinodal, un
aumento de la permeabilidad a sodio-calcio genera un potencial en reposo más
positivo y también produce un aumento de la velocidad del ascenso del potencial
de membrana diastólico hacia el nivel liminal para la autoexcitación, acelerando de
esta forma la autoexcitación y, por tanto, aumentando la frecuencia cardíaca.
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VI. Conclusiones:

 El sistema nervioso regula el funcionamiento del corazón basado en lo que el


corazón debe hacer. El bombeo del corazón mantiene la presión arterial normal y
la oxigenación adecuada de los tejidos. El sistema vascular forma corredores para
la sangre, pero no son simplemente un sistema de tuberías. Los vasos no son tubos
pasivos, sino más bien contribuyentes activos al homeostasis. Las arterias y las
venas ayudan a mantener la presión arterial, y los capilares proporcionan un lugar
para los intercambios necesarios de materiales entre la sangre y los tejidos.
 El sistema circulatorio tiene como función principal el aporte y remoción de gases,
nutrientes, hormonas, etc. de los diferentes órganos y tejidos del cuerpo, lo que se
cumple mediante el funcionamiento integrado del corazón, los vasos sanguíneos y
la sangre. El gasto o débito cardíaco corresponde a la suma de los diferentes flujos
sanguíneos regionales. Por tanto, podemos decir que la función fundamental del
corazón es la de responder a los cambios de demanda de los flujos regionales y del
retorno venoso. Consecuentemente Al igual que todos los sistemas del cuerpo, el
sistema cardiovascular desempeña un papel en el mantenimiento del homeostasis.

VII. Bibliografía:
 Jalil M, J., & de Petris V., V. (2012). FISIOLOGIA
CARDIOVASCULAR. Escuela de Medicina.
https://medicina.uc.cl/wp-content/uploads/2018/06/TEMA-1.-
FISIOLOGIA-CARDIOVASCULAR-2012
 Arancibia León, C., & Canto Aravena, S. (2012). Fisiología
Cardiovascular. Scribd.
https://es.scribd.com/doc/96634889/Fisiologia-Cardiovascular
 Núñez Contreras, R. (2020). Practica 5 y 6 de physio ex 6.0 - Docsity.
Docsity. https://www.docsity.com/es/practica-5-y-6-de-physio-ex-6-
0/5530337/

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