SERVICIO NACIONAL DE ADIESTRAMIENTO EN TRABAJO INDUSTRIAL

FORMACIÓN PROFESIONAL DUAL

CUADERNO DE INFORMES

CÓDIGO N° 89001677
 DIRECCIÓN ZONAL

Piura-tumbes

FORMACIÓN PROFESIONAL DUAL

CFP/UCP/ESCUELA: Talara ____________________________________________

ESTUDIANTE: _______________________________________________________

ID: ___________ ________ BLOQUE: NSID-309-TAL-NRC-62794______

CARRERA: Seguridad Industrial y Prevención de Riesgo ______________________

INSTRUCTOR: _______________________________________________________

SEMESTRE: III DEL: 13/02/24 AL: 02/06/24 _______

 INSTRUCCIONES PARA EL USO DEL
CUADERNO DE INFORMES DE TRABAJO SEMANAL

1. PRESENTACIÓN.

El Cuaderno de Informes de trabajo semanal es un documento de control, en el cual el

estudiante, registra diariamente, durante la semana, las tareas, operaciones que ejecuta en
su formación práctica en SENATI y en la Empresa.

2. INSTRUCCIONES PARA EL USO DEL CUADERNO DE INFORMES.

2.1 En el cuadro de rotaciones, el estudiante, registrará el nombre de las áreas o secciones

por las cuales rota durante su formación práctica, precisando la fecha de inicio y término.
2.2 Con base al PEA proporcionado por el instructor, el estudiante transcribe el PEA en el
cuaderno de informes. El estudiante irá registrando y controlando su avance, marcando
en la columna que corresponda.
2.3 En la hoja de informe semanal, el estudiante registrará diariamente los trabajos que
ejecuta, indicando el tiempo correspondiente. El día de asistencia al centro para las
sesiones de tecnología, registrará los contenidos que desarrolla. Al término de la
semana totalizará las horas.
De las tareas ejecutadas durante la semana, el estudiante seleccionará la más
significativa y hará una descripción del proceso de ejecución con esquemas y dibujos
correspondientes que aclaren dicho proceso.
2.4 Semanalmente, el estudiante registrará su asistencia, en los casilleros correspondientes.
2.5 Semanalmente, el Monitor revisará, anotará las observaciones y recomendaciones que
considere; el Instructor revisará y calificará el Cuaderno de Informes haciendo las
observaciones y recomendaciones que considere convenientes, en los aspectos
relacionados a la elaboración de un Informe Técnico (términos técnicos, dibujo técnico,
descripción de la tarea y su procedimiento, normas técnicas, seguridad, etc.)
2.6 Si el PEA tiene menos operaciones (151) de las indicadas en el presente formato, puede
eliminar alguna página. Asimismo, para el informe de las semanas siguientes, debe
agregar las semanas que corresponda.
2.7 Escala de calificación:

CUANTITATIVA CUALITATIVA CONDICIÓN

16,8 – 20,0 Excelente
13,7 – 16,7 Bueno Aprobado
10,5 – 13,6 Aceptable
00 – 10,4 Deficiente Desaprobado
 PLAN DE ROTACIONES

PERÍODO
ÁREA / SECCIÓN / EMPRESA SEMANAS
DESDE HASTA

PREPARACIÓN Y RESPUESTA A EMERGENCIA 13/02 27/03 8

 PLAN ESPECÍFICO DE APRENDIZAJE (PEA)
SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
Llenar según avance

OPERACIONES OPERACIONES
OPERACIONES
Nº OPERACIONES/TAREAS EJECUTADAS* PARA
POR EJECUTAR
SEMINARIO
1 2 3 4
PREPARACIÓN Y RESPUESTA A
EMERGENCIAS
Elabora plan de prevención, preparación y
respuesta ante emergencias
Identificar potenciales peligros de incendio y
01
explosiones
02 Identificar potenciales peligros de derrames y fugas
Identificar Medidas de prevención y control
03
existentes ante emergencias
04 Evaluar y valorar el riesgo de las amenazas
Elaborar procedimientos para prevenir y controlar
05
los riesgos
Formular los planes de respuesta ante emergencias
06
(PRE)
Validar el plan prevención, preparación y respuesta
07
ante emergencias
Implementa plan de respuesta ante emergencias
de incendio y explosiones
Elaborar lista de equipos, instrumentos e
08
implementos
Organizar ubicación de los equipos, instrumentos e
09
implementos
Verificar el funcionamiento y la disponibilidad de
10
los equipos e implementos
11 Capacitar y entrenar brigadas
Elaborar informe y propuestas de mejora de las
12
actuaciones de PRE
Implementa plan de respuesta ante emergencias
de derrames y fugas.
13 Elaborar lista de kit antiderrames
14 Organizar ubicación del kit antiderrames
Identificar, evaluar y señalizar zonas de seguridad en
15
caso de sismos
 Identificar, evaluar y señalizar las rutas y accesos de
16
salida de emergencia.
Coordinar instalación de equipos de iluminación y
17
alarma de emergencia
18 Elaborar mapa de evacuación
Organizar y dirigir los simulacros de los PRE de
19
desastres naturales
Implementa plan de primeros auxilios ante
emergencias
Equipar y colocar los botiquines e implementos de
20
primeros auxilios
21 Realizar simulacro de PRE de quemaduras
Realizar simulacro de PRE de daños musculo
22
esqueléticos
23 Realizar simulacro de PRE de RCP
24 Realizar simulacro de PRE-hemorragias
25 Realizar simulacros de PRE de ataque de asma
INSPECCIÓNES DE SEGURIDAD
Elabora programas de inspecciones
26 Definir áreas, secciones para la inspección
27 Determinar tiempos o periodos para la inspección

*Número de repeticiones realizadas.

OPERACIONES OPERACIONES
OPERACIONES
Nº OPERACIONES/TAREAS EJECUTADAS* PARA
POR EJECUTAR
1 2 3 4 SEMINARIO

Coordinar la selección de los inspectores o lideres

28
para inspección
29 Programar inspecciones a ejecutarse
Coordinar la aprobación del programa de
30
inspecciones
Elabora lista de verificación para inspecciones
31 Determinar los rubros o aspectos a inspeccionar
Formular la pregunta acorde a lo que se va a
32
inspeccionar
Establecer valoración o puntuación a cada aspecto
33
/rubro
34 Validar el Check List con especialistas
Realiza inspección de seguridad en áreas
administrativas
 Preparar los medios y recursos para la inspección in
35
situ
36 Ejecutar la inspección en oficinas
Ejecutar la inspección en aulas de clases, auditórium,
37
laboratorio de cómputo
38 Elaborar el informe de inspección (hallazgos)
39 Planificar la acción correctiva y el seguimiento
Realiza inspección de seguridad en servicios de
alimentación masiva
40 Ejecutar inspección en comedores
Ejecutar la inspección en cafeterías y centros de
41
expendio de alimentos
Realiza inspección de seguridad en servicios
auxiliares
42 Ejecutar la inspección en servicio médico o tópico
Ejecutar la inspección en bibliotecas o salas de
43
estudio o auditórium
Realiza inspección de seguridad en áreas
productivas/talleres
Ejecutar inspección en áreas de producción y
44
servicios auxiliares
Ejecutar inspección en talleres de fabricación de
45
productos
46 Ejecutar inspección en talleres de mantenimiento
47 Ejecutar inspección en almacenes
Ejecutar inspección de EPP´s y equipos,
48
instrumentos, materiales, elementos de emergencia
Realiza inspección de seguridad en laboratorios
49 Ejecutar inspección en laboratorios
Ejecutar inspección laboratorios de control de
50
calidad

*Número de repeticiones realizadas.

 INFORME SEMANAL

......III....SEMESTRE SEMANA N°…1..... DEL 13/02…. AL …15/02…. DEL 2024…

DÍA TRABAJOS EFECTUADOS HORAS

LUNES

TALLER:
Charla (Plan de emergencia en 5 pasos)
MARTES Identificar potenciales peligros de incendio y explosiones
Identificar potenciales peligros de derrames y fugas
Identificar Medidas de prevención y control existentes ante
emergencias
Evaluar y valorar el riesgo de las amenazas 12
Elaborar procedimientos para prevenir y controlar los riesgos
Formular los planes de respuesta ante emergencias (PRE)
Validar el plan prevención, preparación y respuesta ante
emergencia.

MIÉRCOLES

TECNOLOGIA:
Charla (Planes de preparación y respuesta ante emergencias)
JUEVES Emergencia: concepto y Clasificación.
Plan de emergencia de seguridad
Plan contingencia/seguridad: Definición, objetivos y beneficios. 5
Identificación de peligros.
Evaluación y valoración de riesgos.
Medidas preventivas ante emergencia.
 Planes de Preparación y Respuesta a Emergencias: Estructura,
desarrollo, formatos, registros, esquemas de plan de
contingencia.
Planes Prevención y preparación de respuesta a emergencia de
incendios y explosiones.
Plan de respuesta de primeros auxilios.
Planes de prevención y preparación de respuesta a emergencia
de derrames y fugas.
Planes de prevención y preparación de respuesta a emergencia
de desastres naturales.
Plan de evacuación, búsqueda y rescate.
Brigadas de emergencia: Estructura organizacional, Funciones,
responsabilidades.

VIERNES

SÁBADO

TOTAL 17
Tarea más significativa:
Elabora plan de prevención, preparación y respuesta ante emergencia

Descripción del proceso:

1. Observamos potenciales peligros de incendio y explosiones.

2. Identificamos potenciales peligros de derrames y fugas.
3. Determinar medidas de prevención y control existentes ante emergencias.
4. Evaluamos y valoramos el riesgo de las amenazas existenciales.
5. Elaborar procedimientos para prevenir y controlar los riesgos.
6. Formular los planes de respuesta ante emergencias (PRE).
7. Validamos el plan prevención, preparación y respuesta ante emergencias.
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

HACER ESQUEMA, DIBUJO O DIAGRAMA

EVALUACIÓN DEL INFORME DE TRABAJO SEMANAL

NOTA
 OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES
DEL INSTRUCTOR: DEL MONITOR DE EMPRESA:

FIRMA DE MONITOR DE
FIRMA DEL ESTUDIANTE: FIRMA DEL INSTRUCTOR:
EMPRESA:

AUTOCONTROL DE ASISTENCIA POR EL ESTUDIANTE

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO
M T M T M T M T M T M T
INJUSTIFICADAS: I
ASISTENCIA A SENATI INASISTENCIA
JUSTIFICADAS : FJ

PROPIEDAD INTELECTUAL DEL SENATI. PROHIBIDA SU

REPRODUCCIÓN Y VENTA SIN LA AUTORIZACIÓN
CORRESPONDIENTE