DR A S I E R RA DR

I DI AQU EZ
CAVIDAD BUCAL
2021 FARINGE

DRA SIERRA DR IDIAQUEZ

Cavidad bucal u oral

La cavidad bucal se divide en dos partes: El vestíbulo

de la boca se localiza entre los labios y las mejillas
externamente, y las encías y los dientes
internamente. por los dientes y las encías anterior y
lateralmente.

El paladar constituye su techo; el suelo está formado

por los dos tercios anteriores de la lengua y el suelo
de la boca. Un pliegue mucoso en la línea media, el
frenillo de la lengua, se localiza debajo de la lengua.

Las glándulas parótidas, submandibulares,

sublinguales y numerosas glándulas salivares
menores, desembocan en la cavidad bucal. Su
inervación es la siguiente:
• Techo: nervios palatinos mayor y menor y nervio
nasopalatino (incisivo).
• Suelo: nervio lingual.
• Mejilla: nervio bucal (del nervio V3 ). Los arcos
palatogloso y palatofaringeo se forman mediante
pliegues de la mucosa sobre los músculos del mismo
nombre.

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LABIOS Los dos labios cierran totalmente la cavidad bucal por
su parte anterior y también colaboran en el lenguaje. Los labios
están cubiertos por una mucosa en su parte interna y por piel
en su parte externa. En la masa de los labios se localizan el
músculo orbicular de la boca, los vasos y nervios labiales
superior e inferior, así como múltiples glándulas salivares
menores.

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LA LENGUA es un órgano muscular móvil cubierto por mucosa. Sus dos
tercios anteriores se encuentran en la boca y el tercio posterior está en
la orofaringe.

Existe un tabique medio fibroso en sentido anteroposterior. La

musculatura intrínseca de la lengua se enumera en la figura 7.66. Entre
el músculo milohioideo, externamente, y la musculatura lingual,
internamente, se forma una hendidura intermuscular que contiene
diversas estructuras.

Mucosa de la lengua El surco terminal divide la lengua entre sus dos

tercios anteriores y el tercio posterior. Tiene forma de V y el agujero
ciego se localiza en su vértice. Supone el resto del extremo superior del
conducto tirogloso

Entre 10 y 12 papilas circunvaladas se encuentran por delante del

surco. La mucosa de los dos tercios anteriores de la lengua es
relativamente lisa y posee numerosas papilas filiformes y fungiformes
en su cara dorsal. En la cara ventral de la lengua se observan unos
pliegues laterales de mucosa, los pliegues fimbriados.

La superficie irregular del tercio posterior de la lengua se debe a las

tonsilas (amígdalas) linguales subyacentes. Irrigación e inervación de la
lengua Los vasos de la lengua comprenden las arterias y las venas
linguales.

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El drenaje linfático se dirige hacia los nódulos
cervicales profundos, submandibulares y submentonianos.
La inervación de la lengua se muestra en la figura.

Suelo de la boca y región submandibular Esta región se

extiende entre la mandíbula y el hueso hioides.

Contiene las siguientes estructuras:

• Músculos: digástrico, milohioideo, hiogloso, genihioideo,
geniogloso y estilogloso.
• Glándulas salivares: submandibular y sublingual. •
Nervios: lingual, glosofaríngeo e hipogloso; ganglio
submandibular. • Vasos sanguíneos: facial y lingual.
• Nódulos linfáticos: submandibular. Nervio lingual Desde
la región mandibular del tercer molar, el nervio lingual
atraviesa el músculo estilogloso, en su camino hacia la cara
lateral del hiogloso, y el conducto submandibular, para
ramificarse e inervar la mucosa de la lengua.

Nervio hipogloso El nervio hipogloso se dirige hacia

delante por debajo de la porción profunda de la glándula
submandibular, el conducto submandibular y el nervio
lingual. Inerva toda la musculatura de la lengua excepto el
palatogloso

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Glándula submandibular Consta de dos porciones, una gran porción superficial y una pequeña porción
profunda, que se comunican en torno al borde posterior del músculo milohioideo.

La porción profunda de la glándula se localiza en la hendidura intermuscular. Su irrigación procede de las

arterias facial y lingual. Su inervación se debe al ganglio submandibular, un ganglio parasimpático con las
siguientes características:

• Las fibras parasimpáticas preganglionares del nervio facial (VII) llegan al ganglio a través del nervio
intermedio, la cuerda del tímpano y el nervio lingual.
• Las fibras simpáticas y sensitivas del ganglio cervical superior y del nervio lingual atraviesan el ganglio.
• Las fibras secretomotoras parasimpáticas posganglionares alcanzan las glándulas submandibular y
sublingual por medio del nervio lingual, o bien directamente. Los conductos submandibulares se abren en las
papilas sublinguales, a cada lado del frenillo de la lengua.

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Glándula sublingual La glándula sublingual se localiza
superficialmente, bajo el pliegue sublingual, que se extiende hacia atrás
desde la papila sublingual, por debajo de la lengua. En este pliegue se
abren numerosos pequeños conductos de drenaje.

El nervio lingual y el conducto submandibular se encuentran mediales a

ella. Está inervada por el ganglio submandibular. Paladar y tonsilas
(amígdalas) El paladar forma el techo de la boca y el suelo de las
cavidades nasales.
Se divide en dos porciones:

• El paladar duro está formado por la apófisis palatina de ambos

maxilares y la lámina horizontal de los huesos palatinos. Está cubierto
por mucosa.

• El paladar blando es un pliegue fibromuscular móvil situado

posteriormente. Está constituido por músculos (fig. 7.68) y la
aponeurosis palatina, la expansión del tendón del tensor del velo del
paladar.

La irrigación del paladar procede de las arterias palatinas mayor y

menor. Su inervación está a cargo del ganglio pterigopalatino.

Las tonsilas (amígdalas) palatinas son masas de tejido linfoide que se

encuentran en las fosas tonsilares entre los arcos palatogloso y
palatofaríngeo. Están cubiertas por mucosa. Su superficie se
encuentraperforada por múltiples orificios que corresponden a las
criptas tonsilares. Los vasos linfáticos drenan en los nódulos cervicales
profundos.
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FARINGE

La faringe es un tubo fibromuscular con forma de C, que se

sitúa por detrás de la cavidad nasal (nasofaringe), de la cavidad
bucal (orofaringe) y de la laringe (laringofaringe).

Se extiende desde la base del cráneo hasta el borde inferior del

cartílago cricoides (nivel de la vértebra C6), donde se continúa
con el esófago.

En la pared faríngea existen tres capas:

• La capa muscular está formada por los músculos

constrictores y longitudinales de la faringe. Los músculos
constrictores se encajan unos dentro de otros, como una serie
de cubos.

• La fascia faringobasilar separa la mucosa de la capa muscular.

Se confunde con el periostio de la base del cráneo.

• La mucosa .

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 En la pared faríngea existen tres capas:
• La capa muscular está formada por los
músculos constrictores y longitudinales de la
faringe (figs. Los músculos constrictores se
encajan unos dentro de otros, como una serie
de cubos.

• La fascia faringobasilar separa la mucosa de

la capa muscular. Se confunde con el periostio
de la base del cráneo.

• La mucosa. Nasofaringe La nasofaringe se

encuentra por detrás de la cavidad nasal por
encima del paladar blando. Durante la
deglución, se eleva el paladar blando y se
tracciona

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OROFARINGE
La orofaringe se extiende desde el paladar blando hasta el borde
superior de la epiglotis, por detrás de la cavidad bucal. Las tonsilas
(amígdalas) palatinas se encuentran en sus paredes laterales.

El tercio posterior de la lengua forma la pared anterior de la

orofaringe, tiene una superficie irregular por la presencia de las
tonsilas linguales subyacentes.

La mucosa se refleja desde la base de la lengua sobre la epiglotis,

constituyendo un pliegue glosoepiglótico medio y dos pliegues
laterales, con dos depresiones, las valléculas epiglóticas, entre ello de
la pared faríngea hacia delante, para formar un cierre hermético,
evitando la entrada del alimento en la nasofaringe.

La tonsila (amígdala) faríngea (adenoides), se localiza en la pared

posterior. La trompa auditiva desemboca en el rodete tubárico de la
pared lateral, que también contiene tejido tonsilar (las tonsilas
[amígdalas] tubáricas). El receso faríngeo es una pequeña depresión
en la pared lateral, por detrás del rodete tubárico. Por delante, la
nasofaringe se continúa con las cavidades nasales a través de las
coanas y, en la parte inferior, está limitada por el paladar blando.

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Laringofaringe

La laringofaringe se localiza por detrás de la entrada de la laringe y de su cara

posterior. Los recesos piriformes son surcos situados a cada lado de la entrada de
la laringe, que dirigen el bolo alimenticio desde el dorso de la lengua hacia el
esófago

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VASOS DE LA FARINGE Su irrigación procede de ramas
de las arterias faríngea ascendente, palatina
ascendente, facial, maxilar y lingual.

Las venas drenan en la vena yugular interna a través

del plexo venoso faríngeo. Los vasos linfáticos drenan
en los nódulos cervicales profundos, directa o
indirectamente, a través de los nódulos retrofaríngeos
o paratraqueales. Inervación de la faringe

La inervación motora de la faringe corresponde a la

raíz craneal del XI nervio craneal, a través del X y el
plexo faríngeo.

Su inervación sensitiva es la siguiente:

• Nasofaringe: nervio maxilar (V2 ). • Orofaringe:
nervio craneal IX.
• Laringofaringe: ramo interno del nervio laríngeo
superior (X).
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