UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

UEC: CUIDADOS PRIMARIOS EN SALUD

INYECCION ENDOVENOSA
EL TÉRMINO “ENDOVENOSO" A
SECAS, SIGNIFICA "DENTRO DE UNA
“VENA“, ESTA ADMINISTRACIÓN SE
REALIZA CON FINES TERAPÉUTICOS Y
DIAGNÓSTICOS .
POR LO GENERAL, SU USO NO ES DE
ELECCIÓN DEBIDO A CIERTAS
COMPLICACIONES A LAS QUE PUEDE
DAR LUGAR YA QUE, EN LA MAYORÍA
DE LOS CASOS, LOS FÁRMACOS
NECESITAN UN TIEMPO DE INFUSIÓN
MÁS PROLONGADO
La vía intravenosa es una de las cuatro vías
parenterales que existen para la
administración de medicamentos lo cual, en
atención primaria, se suele llevar a cabo de
dos maneras:
• Directa. Es la administración del
medicamento en forma de bolo, ya sea solo
o diluido (normalmente en una jeringuilla
de 10 ml )
• Por goteo intravenoso, canalizando una
vía venosa. Es la forma de tratamiento
empleada ante determinadas situaciones
clínicas o bien para permitir la derivación
hospitalaria en unas condiciones
adecuadas.
 VENTAJAS: DESVENTAJAS
- SE OBVIA EL PROCESO DE ABSORCIÓN PUES EL
LÍQUIDO ES INYECTADO DIRECTAMENTE A LA -MAYOR DIFICULTAD EN LA TÉCNICA.
VENA, ALCANZANDO DIRECTAMENTE LA
CONCENTRACIÓN DESEADA EN SANGRE. POR - NO PUEDEN APLICARSE SUSTANCIAS
ESTO: OLEOSAS (PELIGRO DE EMBOLIA).
- CONSTITUYE EL MÉTODO MÁS RÁPIDO PARA
INTRODUCIR LÍQUIDOS AL ORGANISMO, POR LO - MAYOR RIESGO DE REACCIONES ADVERSAS.
QUE LOS EFECTOS SON INMEDIATOS.
- PUEDEN APLICARSE MEDICAMENTOS QUE SON -PELIGRO DE EXTRAVASACIÓN DEL
IRRITANTES O INEFICACES POR OTRA VÍA. MEDICAMENTO.
- LA VÍA ENDOVENOSA ADMITE GRANDES
VOLÚMENES DE LÍQUIDO.
LA INYECCIÓN ENDOVENOSA PUEDE
APLICARSE EN CUALQUIER VENA ACCESIBLE
DEL CUERPO, PERO POR LO GENERAL SE
ELIGEN LAS VENAS DEL PLIEGUE DEL CODO, EN
ESPECIAL LAS VENAS MEDIANA-BASÍLICA Y
MEDIANA-CEFÁLICA. TAMBIÉN PUEDE
HACERSE EN LAS VENAS CUBITAL, RADIAL Y EN
LAS DEL DORSO DE LA MANO, PERO, PARA
EVITAR UNA POSIBLE LESIÓN DE LOS NERVIOS
SENSITIVOS SUPERFICIALES DE LA ZONA, ES
ACONSEJABLE APLICAR LA INYECCIÓN EV EN
LAS VENAS DEL LADO EXTERNO DEL PLIEGUE
DEL CODO.
Red venosa dorsal de la mano: venas
cefálica y basílica.
Antebrazo: venas cefálica y
antebraquiales.
Fosa antecubital: vena basílica (la de
elección), vena cubital (es la de
elección para las extracciones de
sangre periférica, pero no para
canalizar una vena, ya que su trayecto
es corto) y vena cefálica (es difícil de
canalizar porque no es recta y “se
mueve” bastante).
Brazo: venas basílica y cefálica.
Red venosa dorsal del pie.
PREPARACION DE MATERIALES
ES LA ORGANIZACIÓN DE LOS INSUMOS Y MATERIALES A
UTILIZAR PARA LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍA INTRAVENOSO
EL TAMAÑO DE LA AGUJA.
PARA VENAS DE PEQUEÑO CALIBRE, AGUJAS DE
PEQUEÑO CALIBRE Y PARA VENAS DE MAYOR CALIBRE,
AGUJAS DE MAYOR DIÁMETRO.
ANTISEPTICO
UTILIZAR DE FORMA CORRECTA PARA LA LIMPIEZA DE LA
ZONA DE APLICACIÓN.
PREPARACION DEL AMBIENTE
Organizar el ambiente, para la administración, respetando
la individualidad del paciente.

PREPARACION FISICA
Colocar físicamente al paciente en una actitud cómodo,
descubrir la zona elegida para la administración.

PREPARACION PSICOLOGICA
Es dar ha conocer al paciente lo que se va realizar, y de
que manera debe apoyar este para evitar complicaciones.
El objetivo de la preparación psicológica es disminuir el
temor y ansiedad del paciente ante el procedimiento.
 EXTRAVASACIÓN
OCURRE CUANDO POR DESCUIDO
SE INYECTA EL MEDICAMENTO AL
TEJIDO PERIVASCULAR (FUERA DE
LA VENA) PUDIENDO PRODUCIRSE
INFLAMACIÓN O NECROSIS A ESE
NIVEL.
 SUFUCIONES HEMORRÁGICAS

OCURRE CUANDO SE PERFORA TODA LA VENA (PARED

ANTERIOR Y POSTERIOR). DE MODO QUE LA SANGRE
ESCAPA AL TEJIDO PERIVASCULAR, FORMÁNDOSE UN
HEMATOMA QUE SUELE DESAPARECER
ESPONTÁNEAMENTE.
 FLEBITIS
ES LA INFLAMACIÓN DE LAS PAREDES DE LA
VENA, ORIGINADA POR LA ACCIÓN LOCAL DEL
MEDICAMENTO (GENERALMENTE SE TRATA
DE UN FÁRMACO IRRITANTE, POR EJEMPLO:
CLORURO DE CALCIO)
 ANAFILAXIA
LA ANAFILAXIA ES UNA REACCIÓN ALÉRGICA GRAVE EN
TODO EL CUERPO A UN QUÍMICO QUE SE HA
CONVERTIDO EN ALERGENO. UN ALERGENO ES UNA
SUSTANCIA QUE PUEDE OCASIONAR UNA REACCIÓN
ALÉRGICA (GENERALMENTE POR UNA PICADURA,
ALIMENTO O MEDICAMENTO)

TRATAMIENTO
-ADRENALINA (S.C, IM, EV)
-GLUCOCORTICOIDE (EV) (cortisona, prednisolona)
-ANTIHISTAMINICO (EV) (clemastina, cimetidina)
 SHOCK DE VELOCIDAD
PUEDE APARECER LUEGO DE UNA
INYECCIÓN E.V. RÁPIDA. SE MANIFIESTA
POR UNA CAÍDA BRUSCA DE LA PRESIÓN
ARTERIAL, CON MAREOS, PÉRDIDA DEL
CONOCIMIENTO, NÁUSEAS, VÓMITOS E
INCLUSO MUERTE EN POCOS MINUTOS.
SU TRATAMIENTO ES IGUAL AL DE LA
ANAFILAXIA.
 EMBOLIA GASEOSA
LA EMBOLIA GASEOSA ES LA OBSTRUCCIÓN DE LOS
VASOS SANGUINEOS POR UN ÉMBOLO GASEOSO.
OCURRE AL INYECTAR AIRE A LA CIRCULACIÓN.
 FIEBRE
PUEDE OCURRIR LUEGO DE 1 A 3
HORAS DE APLICAR UNA
INYECCIÓN E.V, SOBRE TODO SI ES
DE GRAN VOLUMEN. SUELE
MANIFESTARSE POR UNA
HIPERTERMIA DE HASTA 40ºC, A
VECES ACOMPAÑADO DE
ESCALOFRÍOS. ES UN FENÓMENO
MUY RARO QUE CEDE
ESPONTÁNEAME
TRANSMISIÓN DE INFECCIONES (
HEPATITIS B, SIDA, ETC.)
OCURRE CUANDO SE UTILIZA EQUIPO
REHUSABLE MAL ESTERILIZADO.
LUEGO DE INYECTAR A UN SUJETO
INFECTADO EL EQUIPO QUEDA
CONTAMINADO Y, SI ÉSTE NO ES BIEN
ESTERILIZADO EXISTE EL RIESGO DE
TRANSMITIR LA INFECCIÓN A OTRA
PERSONA A QUIEN SE INYECTA CON EL
MISMO EQUIPO.
PARA RECORDAR
PARA RECORDAR
 PARA RECORDAR
ANTES DE ADMINISTRAR MEDICAMENTOS POR VIA
PARENTERAL
• CONOCER LOS 10 CORRECTOS
• MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD (LAVADO DE MANOS,
CALZADO DE GUANTES)
• POR NORMA GENERAL REALIZAR:
-Preparación de materiales
- Preparación de ambiente
- Preparación Física
- Preparación Psicológica
• DEMOSTRAR SEGURIDAD, HABILIDAD Y DESTREZA PARA
APLICAR LA TÉCNICA CORRECTA.
• DEMOSTRAR EMPATIA CON EL PACIENTE
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CUIDADOS PRIMARIOS EN SALUD

INYECCION INTRAMUSCULAR
 EL CONOCIMIENTO DE LA ADECUADA TÉCNICA
PARA LLEVAR A CABO UNA INYECCIÓN, ES
INDISPENSABLE PARA LA PRÁCTICA MÉDICA DE
PRIMER CONTACTO, YA QUE SE HA
CONVERTIDO EN UNA HERRAMIENTA
INVALUABLE TRATAMIENTO DE DIVERSAS
PATOLOGÍAS POR MEDIO DE LA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS.

EL MÚSCULO ES MENOS SENSIBLE A LOS FÁRMACOS IRRITANTES Y VISCOSOS. AQUELLOS QUE ESTÁN ADELGAZADOS
ABSORBEN MUY POCO LA MEDICACIÓN, POR LO QUE DEBERÍAN EVITARSE CUANDO SEA POSIBLE. CUANDO SE ADMINISTRAN
MEDICAMENTOS MUY IRRITANTES PARA LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTÁNEO, SE RECOMIENDA UTILIZAR LA TÉCNICA DEL
TRAYECTO EN Z, YA QUE ESTA TÉCNICA DISMINUYE LA FUGA DE MEDICACIÓN HACIA EL TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MINIMIZA EL
DOLOR.
LA INYECCIÓN INTRAMUSCULAR (IM)
DEPOSITA EL MEDICAMENTO EN EL TEJIDO
MUSCULAR PROFUNDO. EL TEJIDO
INTRAMUSCULAR ES MÁS VASCULARIZADO
Y TIENE MÁS INERVACIÓN QUE EL TEJIDO
CELULAR SUBCUTÁNEO, POR ESTAS
RAZONES LA ABSORCIÓN ES MÁS RÁPIDA Y
HAY MAYOR RIESGO DE LESIONAR NERVIOS
Y VASOS. CUALQUIER FACTOR QUE
INTERFIERA EN EL FLUJO SANGUÍNEO
TISULAR LOCAL AFECTA A LA VELOCIDAD Y
MAGNITUD DE LA ABSORCIÓN DEL
FÁRMACO POR ESE MOTIVO SE DEBEN
UTILIZAR MÚSCULOS SANOS PARA LAS
INYECCIONES.
EL OBJETIVO DE LA INYECCIÓN
INTRAMUSCULAR ES TERAPÉUTICO Y
PREVENTIVO.
PUEDE ADMINISTRARSE EN FORMA
HABITUAL MEDICAMENTOS COMO
(ANALGESICOS, ANTIBIÓTICOS) VACUNAS, A
VECES TAMBIÉN VITAMINAS .
 APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS CUANDO SE
BUSCA ACCIÓN GENERAL RÁPIDA.
 APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS QUE NO
EXISTEN PARA ADMINISTRARSE POR VÍA ORAL.
 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS A
ENFERMOS QUE NO PUEDEN DEGLUTIR.
 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS QUE SE
ALTERAN POR LOS JUGOS DIGESTIVOS.
 APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS IRRITANTES
PARA EL APARATO GASTROINTESTINAL O PARA
VÍA SUBCUTÁNEA.
 APLICACIÓN DE ALGUNAS VACUNAS:
PENTAVALENTE, HEPATITIS B, NEUMOCOCO,
ANTIPOLIO ETC.
 VENTAJAS:
• OFRECE UNA ABSORCIÓN MÁS RÁPIDA DEL MEDICAMENTO.
• EXISTE UN RIESGO MENOR DE PROVOCAR LESIONES TISULARES AL ENTRAR LOS MEDICAMENTOS
A LA PROFUNDIDAD DEL MÚSCULO.
• ES LA VÍA ADECUADA PARA ALGUNAS SUSTANCIAS IRRITANTES, SUSTANCIAS OLEOSAS Y
VOLÚMENES MODERADOS DE LÍQUIDOS.
• LA INYECCIÓN EN ESTA ZONA ES MENOS DOLOROSA DEBIDO A QUE LOS MÚSCULOS POSEEN
MENOR NÚMERO DE TERMINACIONES NERVIOSAS.
• NO SUFRE PÉRDIDA DE EFECTO TERAPÉUTICO POR LA ACTIVIDAD GÁSTRICA.
• ES INDIFERENTE DEL ESTADO DEL PACIENTE, ES DECIR, NO IMPIDE SU ADMINISTRACIÓN EL
HECHO DE QUE EL PACIENTE ESTÉ INCONSCIENTE O NO SEA COLABORADOR.
• DEPENDIENDO DEL LUGAR DE ADMINISTRACIÓN LA VELOCIDAD DE
ABSORCIÓN PUEDE SER VARIABLE.
• EXISTE RIESGO DE LESIÓN DE VASOS SANGUÍNEOS Y NERVIOS DE
FORMA INADVERTIDA
• CADA ZONA DE INYECCIÓN TIENE UNOS LIMITES EN CUANTO A LA
CANTIDAD DE VOLUMEN A ADMINISTRAR.
• CREA ANSIEDAD EN EL PACIENTE, POR LO QUE EL SOSTÉN PSICOLÓGICO
ES FUNDAMENTAL.
• DE NO TOMARSE LAS PRECAUCIONES DE ASEPSIA SE PUEDE OCASIONAR
UN GRAN ABSCESO INFECCIOSO EN LA ZONA.
Edad: de preferencia, no debe inyectarse en
la región glútea a niños menores de tres
años, o bien a aquéllos que no hayan
cumplido un año a partir del inicio de la
deambulación
Sexo: la absorción del medicamento vía
intramuscular en las mujeres es más lenta,
debido a la cantidad mayor de grasa, lo cual
condiciona una menor irrigación de este
tejido. De igual modo, los enfermos obesos
tendrán una velocidad de absorción del
fármaco más lenta.
Hipersensibilidad: verificar que el enfermo no sea
alérgico al fármaco que se le va a administrar, por el
riesgo de presentar reacción anafiláctica.
Inmunidad: en enfermos inmunocomprometidos se
deben extremar las medidas higiénicas y asépticas.
Posición: los enfermos que permanecen en decúbito por
periodos prolongados tienen mayor riesgo de formar
abscesos.
Zona de la inyección: nunca debe inyectarse en áreas
lesionadas, infectadas, con lunares o cicatrices.
ABSORCIÓN
•LA ABSORCIÓN POR VÍA INTRAMUSCULAR SE REALIZA A TRAVÉS DE LOS
CAPILARES SANGUÍNEOS, ÚNICA MEMBRANA QUE DEBE ATRAVESAR LAS
SUSTANCIAS PARA PENETRAR EN LA CIRCULACIÓN, MUY RARAMENTE SE
PRODUCE A TRAVÉS DE LOS CAPILARES LINFÁTICOS.
DISTRIBUCIÓN
•LA DISTRIBUCIÓN CONSISTE EN LA UNIÓN DEL FÁRMACO A LAS
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS Y SUS POSTERIOR TRANSPORTE, A TRAVÉS DEL
TORRENTE CIRCULATORIO, A LAS DIVERSAS PARTES DEL ORGANISMO.
BIOTRANSFORMACIÓN
•LA BIOTRANSFORMACIÓN CONSISTE EN LA CONVERSIÓN DEL FÁRMACO
EN UNA FORMA MENOS ACTIVA Y MÁS FÁCIL DE ELIMINAR.
ELIMINACIÓN
•EL FÁRMACO CONTIENE SU ACCIÓN HASTA QUE ES DESACTIVADO O
ELIMINADO. LA ELIMINACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS GASEOSOS SE
PRODUCE A TRAVÉS DE LOS PULMONES, SIN EMBARGO, EN LA MAYORÍA
DE LOS CASOS PREDOMINA LA EXCRECIÓN RENAL.
 ZONA DORSOGLUTEA
SE LOCALIZA EN EL CUADRANTE SUPERIOR
EXTERNO DE LA NALGA, ASÍ ES COMO SE EVITA
LESIONAR EL NERVIO CIÁTICO. ES EL LUGAR QUE
MÁS MEDICAMENTO ADMITE: HASTA 7 ML. (EN UN
ADULTO).

ZONA DELTOIDEA
ESTÁ UBICADA EN LA CARA EXTERNA DEL
DELTOIDES, A 3 TRAVESES DE DEDO POR DEBAJO
DEL HOMBRO. ADMITE HASTA 2 ML DE
VOLUMEN.
 CARA EXTERNA DEL MUSLO
DELIMITAREMOS UNA LÍNEA IMAGINARIA QUE VAYA, POR LA
CARA EXTERNA DEL MUSLO ELEGIDO, DESDE EL TROCÁNTER
MAYOR HASTA LA RÓTULA. LA ZONA ÓPTIMA DE INYECCIÓN
ESTÁ LOCALIZADA EN ÉSTA LÍNEA, 5 CM. POR ARRIBA Y 5 CM.
POR DEBAJO DE SU PUNTO MEDIO. ES LA ZONA DE ELECCIÓN
PARA LOS NIÑOS MENORES DE TRES AÑOS. ADMITE HASTA 5
ML DE VOLUMEN.

ZONA VENTROGLÚTEA
ES UNA DE LAS MÁS SEGURAS, YA QUE NO TIENE CERCA
NINGÚN PUNTO CONFLICTIVO. CON EL ENFERMO EN DECÚBITO
LATERAL O EN DECÚBITO SUPINO, COLOCAREMOS NUESTRA
MANO EN LA BASE DEL TROCÁNTER MAYOR DEL FÉMUR DEL
LADO ELEGIDO. A CONTINUACIÓN ABRIREMOS LOS DEDOS DE
LA MANO Y PUNCIONAREMOS EN EL ESPACIO QUE QUEDE
ENTRE LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO.
PREPARACION DE MATERIALES
Es la organización de los insumos y materiales a utilizar para
la administración de medicamentos vía intradérmica

PREPARACION DEL AMBIENTE

Organizar el ambiente, para la administración, respetando la
individualidad del paciente.

PREPARACION FISICA
Colocar físicamente al paciente en una actitud cómodo,
descubrir la zona elegida para la administración.

PREPARACION PSICOLOGICA
Es dar ha conocer al paciente lo que se va realizar, y de que
manera debe apoyar este para evitar complicaciones. El
objetivo de la preparación psicológica es disminuir el temor y
ansiedad del paciente ante el procedimiento.
Antes de introducir el
medicamento siempre se debe
aspirar para ver si hemos
conectado con un vaso. En caso
afirmativo, debemos extraer la
aguja y pinchar nuevamente en
otro lugar.
Una vez hayamos administrado
todo el medicamento,
esperaremos unos diez segundos
antes de retirar la aguja, pues así
evitaremos cualquier pérdida de
medicación.
A continuación colocaremos la torunda con
el antiséptico justo sobre el punto de la
inyección -al sujetar la piel minimizaremos
en lo posible el dolor- y retiraremos la aguja
con suavidad y rapidez.

Posteriormente haremos una suave

presión mientras friccionamos ligeramente la
zona para evitar que el medicamento se
acumule y así favorecer su absorción.
APARICIÓN DE INFLAMACIÓN INFECCIOSA (ABSCESO) EN LA
ZONA DE PUNCIÓN: EN OCASIONES DEBIDO A LA FALTA DE
HIGIENE DURANTE LA ADMINISTRACIÓN.

RIESGO DE ADMINISTRAR EL
MEDICAMENTO EN UN ACCESO
VENOSO, SIN ADVERTIRLO.
HEMATOMAS POR PUNCIÓN DE UN VASO SANGUÍNEO (LESIÓN
HABITUAL Y LEVE).

LESIÓN DEL NERVIO CIÁTICO CUANDO LA

AGUJA ROZA DICHO NERVIO, PRODUCE
DOLOR Y PUEDE LLEGAR A GENERAR
PARÀLISIS, EN ESTE CASO DE LA PIERNA.
LESIÓN DEL NERVIO RADIAL: LA AGUJA ROZA EL NERVIO, CUANDO LA ZONA DE ELECCIÓN PARA REALIZAR LA
PUNCIÓN, ES LA PARTE SUPERIOR DEL BRAZO (DELTOIDES). PRODUCE DOLOR Y POSIBLE PARÁLISIS DEL BRAZO.
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CUIDADOS PRIMARIOS EN SALUD

INYECCION SUBCUTANEO

DRA. ISABEL ORCON VILCHEZ

 INYECION SUBCUTANEA
TIENE GRAN CAPACIDAD DE
UNA INYECCIÓN SUBCUTÁNEA DISTENCIÓN POR LO CUAL SE
(SC O SUBQ) CONSISTE EN LA PUEDE ADMINISTRAR GRANDES
INTRODUCCION DE VOLÚMENES.
SUSTANCIAS LA ABSORCIÓN ES LENTA Y
MEDICAMENTOSAS EN EL POSEE MENOSRECEPTORES
TEJIDO CELULAR NERVIOSOS QUE LA PIEL,
SUBCUTANEO, SE USA CUANDO LA AGUJA ESTÁ EN SU
PRINCIPALMENTE CUANDO SE LUGAR.
DESEA QUE LA MEDICACION SE LA INYECCIÓN ES
ABSORBA LENTAMENTE. RELATIVAMENTE INDOLORA.ESTA
LA VELOCIDAD DE ABSORCION VÍA SE PUEDE UTILIZAR DE
ES MANTENIDA Y LENTA LO QUE MANERA INTERMITENTE O
PERMITE UN EFECTO CONTINUA
SOSTENIDO.
LA CANTIDAD MAXIMA DE
ADMINISTRACION ES DE
1ML/2M
 INYECION SUBCUTANEA

 UTILIZADA CLÁSICAMENTE PARA LA

ADMINISTRACIÓN DE INSULINA,
HEPARINA (TRATAMIENTO) Y
VACUNAS (PREVENCIÓN).
 LA MAYORÍA DE LOS FÁRMACOS
SUBCUTÁNEOS SON LÍQUIDOS E
HIDROSOLUBLES Y NO IRRITANTES EN
LOS TEJIDO, DEBIDO A QUE EL TEJIDO
SUBCUTÁNEO CONTIENE RECEPTORES
DEL DOLOR, LAS SUSTANCIAS
IRRITANTES PUEDEN PRODUCIR
DOLOR Y NECROSIS EN EL TEJIDO.
 OBJETIVO DE LA INYECCION SUBCUTANEO

PREVENTIVO

LA INMUNOTERAPIA
CONSISTE EN UN
PROCEDIMIENTO
ENCAMINADO A
POTENCIAR O MEJORAR
LA RESPUESTA INMUNE DEL
INDIVIDUO.
EJM: VACUNA
TRIVIRICA,VACUNA
ANTIRRABICA, VACUNA
ANTIAMARILICA
 OBJETIVO DE LA INYECCION SUBCUTANEO
 TERAPEUTICO

ES NECESARION PREPARAR AL PACIENTE PARA

LA ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO
PRESCRITO POR VIA SUBCUTANEA
EN DOSIS Y HORARIOS INDICADOS CON
LA SEGURIDAD Y ASEPCIA CORRECTA
 CONSIDERACIONES EN LA ADMINISTRACION POR VIA
SUBCUTANEA

 PROPORCIONAR EL MEDICAMENTO AL
PACIENTE, SI ES CAPAZ DE
ADMINISTRÁRSELO POR SI MISMO.
 ESTABLECER UN PROGRAMA DE
ROTACIÓN DE LAS ZONAS DE PUNCIÓN, EN
AQUELLOS PACIENTES QUE REQUIERAN
TRATAMIENTO PROLONGADO.
 NO ADMINISTRAR INYECCIONES
SUBCUTÁNEAS EN ZONAS INFLAMADAS O
EDEMATOSAS, CON DISMINUCIÓN DE LA
PERFUSIÓN PERIFÉRICA, CON CICATRICES
O LUNARES, MARCAS DE NACIMIENTO U
OTRAS LESIONES.
FACTORES EN LA ABASORCION DE LA VIA SUBCUTANEA.

Flujo sanguíneo de Características del fármaco.

la zona

Volumen administrado Lugar de la administración

del fármaco

- Eficacia Seguridad
 CONSIDERACIONES EN LA ADMINISTRACION POR VIA
SUBCUTANEA

 En pacientes obesos introducir la

aguja por debajo del pliegue para
llegar al tejido subcutáneo.
 Cuando la administración de
medicación se realice con jeringas
precargadas se seguirán las
instrucciones del fabricante.
 CONSIDERACIONES EN LA ADMINISTRACION POR VIA
SUBCUTANEA

 EN CASO DE ADMINISTRAR
DOS TIPOS DE INSULINA,
VERIFICAR QUE SE PUEDEN
MEZCLAR, Y SI ES ASÍ,
CARGAR PRIMERO LA
RÁPIDA.
 ADMINISTRAR SIEMPRE LOS
MEDICAMENTOS A
TEMPERATURA AMBIENTE.
 PREPARACION DE LA INYECION
SUBCUTANEA
 PREPARACION DE MATERIALES
 PREPARACION DEL AMBIENTE
 PREPARACION FISICA
 PREPARACION PSICOLOGICA
 ZONAS DE APLICACION

 Cara Externa de Brazos. por

debajo del hombro y por
encima del codo, en la parte
lateral o posterior.
 Cara Externa muslos. por
debajo de la cadera y por
encima de la rodilla.
 Zona del vientre. Por debajo
de las costillas y por encima
de los huesos de la cadera.
 Parte superior de la
espalda: A la altura de las
escapulas
 COMPLICACIONES DE LA INYECCION SUBCUTANEA

 ABSCESO
 HEMATOMA
 ENFISEMA
SUBCUTANEO
 FIBROSIS
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CUIDADOS PRIMARIOS EN SALUD

INYECCION INTRADERMICA
 PROCEDIMIENTO TRAUMÁTICO QUE
CONSISTE EN LA PUNCIÓN EN LA PIEL
REALIZADO CON UNA JERINGA Y SU
AGUJA PARA INTRODUCIR UNA
SUSTANCIA CON FINES
DIAGNOSTICOS, CURATIVOS Y
PREVENTIVOS
 PROCEDIMIENTOS MÉDICOS
COMUNES UTILIZADOS CON MAYOR
FRECUENCIA.
 CADA AÑO EN EL MUNDO SE APLICAN
APROXIMADAMENTE DE 12 000
MILLONES A 16 000 MILLONES.
 INYECCIÓN INTRAMUSCULAR: ACCIÓN
DE INYECTAR UNA SUSTANCIA EN UN
MÚSCULO.
 INYECCIÓN INTRAVENOSA: ACCIÓN
DE INYECTAR UNA SUSTANCIA DENTRO
DE UN VASO VENOSO.
 INYECCIÓN SUBCUTÁNEA: ACCIÓN DE
INYECTAR UNA SUSTANCIA EN EL
TEJIDO ADIPOSO QUE SE ENCUENTRA
POR DEBAJO DE LA PIEL.
 INYECCIÓN INTRADÉRMICA: ACCIÓN
DE INYECTAR UNA SUSTANCIA DENTRO
DE LA DERMIS.
EL TÉRMINO PARENTERAL HACE
REFERENCIA A LA VÍA DE
ADMINISTRACIÓN DE LOS FÁRMACOS
MEDIANTE PUNCIÓN ATRAVESANDO UNA
O MÁS CAPAS DE LA PIEL O DE LAS
MEMBRANAS MUCOSAS. DESDE LA
ANTIGÜEDAD SE HA TENIDO LA
NECESIDAD DE ALIVIAR EL DOLOR Y
POSTERIORMENTE DE PODER
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS POR UNA
VÍA QUE FAVOREZCA SU ABSORCIÓN Y
EFICACIA.
SE DOCUMENTA QUE EL PRIMER MÉDICO
EN APLICAR SOLUCIONES POR VÍA
PARENTERAL FUE PRAVAS (1791-1853).
ACTUALMENTE ES UN PROCEDIMIENTO
DIAGNÓSTICO, TERAPÉUTICO Y
PREVENTIVO CLAVE DENTRO DE LA
PRÁCTICA DE TODO MÉDICO GENERAL.
 VENTAJAS DESVENTAJAS
 SE REQUIERE UNA FORMACIÓN
 RÁPIDA ABSORCIÓN DE ESPECIFICA PARA REALIZAR LA
FÁRMACOS ADMINISTRACIÓN POR ESTA VÍA
 VARIEDAD DE VOLÚMENES  ES NECESARIO UTILIZAR MATERIAL
MUY DIFERENTES DE ESPECIFICO
ADMINISTRACIÓN  MAYOR RIESGO DE INFECCIÓN.
 LAS DOSIS SON MÁS EXACTAS  PRESENCIA DE DOLOR.
 MENOS CAPACIDAD DE REACCIÓN
 LOS RESULTADOS SON MÁS
SI EXISTE UNA REACCIÓN ADVERSA
FÁCILES DE EVALUAR QUE O SI NOS EQUIVOCAMOS CON EL
CON OTRAS FORMAS DE FÁRMACO, PUES ES IMPOSIBLE
ADMINISTRACIÓN RECUPERAR EL FÁRMACO YA
 NO SE NECESITA DE ADMINISTRADO
COLABORACIÓN POR PARTE  SÓLO PUEDEN ADMINISTRARSE
DEL PACIENTE FÁRMACOS SOLUBLES
  SÓLO DEBEN ADMINISTRARSE
OBSERVANDO PRÁCTICAS DE
SEGURIDAD Y CUANDO SEA
NECESARIO

NUNCA DEBEN CAUSAR DAÑO

 NO PERJUDICA AL RECEPTOR
 NO EXPONE AL DISPENSADOR DEL
SERVICIO A NINGÚN RIESGO EVITABLE
 NO GENERA NINGÚN DESECHO
PELIGROSO PARA OTRAS PERSONAS NI AL
MEDIO AMBIENTE
DEFINICIÓN:
ES LA INTRODUCCIÓN DE UNA SOLUCIÓN
EN LA CAPA SUPERFICIAL DE LA PIEL,
CUYA CARACTERÍSTICA ES LA
FORMACIÓN DE UN BOTÓN PÁLIDO EN
FORMA DE PIEL DE NARANJA.

LA VÍA INTRADÉRMICA ES UNA DE LAS

CUATRO VÍAS PARENTERALES QUE
EXISTEN PARA LA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS. CONSISTE EN LA
APLICACIÓN DEL FÁRMACO EN
EL INTERIOR DE LA DERMIS,
ATRAVESANDO LA EPIDERMIS.
SE EMPLEA GENERALMENTE PARA:
 INMUNOTERAPIA
VACUNA BCG EN EL RN
(TUBERCULOSIS)

 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS:
COMO LA DE MANTOUX, TEST DE
SCHICK O LAS PRUEBAS CUTÁNEAS
PARA DESCARTAR SI SE ES ALÉRGICO
O NO A DETERMINADAS SUSTANCIAS.
 COMPROBAR QUE EL PACIENTE, LA
MEDICACIÓN, LA HORA, LA VÍA DE
ADMINISTRACIÓN Y LA DOSIS SON LOS
ESTABLECIDOS EN LA PRESCRIPCIÓN
MÉDICA.
 COMPROBAR LA FECHA DE
CADUCIDAD Y/O APERTURA DEL
MEDICAMENTO, LA INTEGRIDAD DEL
MISMO Y LA AUSENCIA DE PARTÍCULAS
EN SUSPENSIÓN.
 COMPROBAR Y VERIFICAR LA NO
EXISTENCIA DE ALERGIAS.
 CONSIDERAR LAS LIMITACIONES
FÍSICAS Y PSÍQUICAS DEL PACIENTE,
VALORANDO SU GRADO DE
COLABORACIÓN.
.CARA ANTERIOR DEL ANTEBRAZO
Cuatro dedos encima la flexura de la
muñeca y un dedo debajo de la flexura
del codo. Es la zona mas frecuente

CARA ANTERIOR Y SUPERIOR DEL

TORAX.
Debajo de la Clavícula

PARTE SUPERIOR DE LA ESPALDA

A la altura de las escapulas.
 PREPARACION DE MATERIALES
Es la organización de los insumos y materiales a utilizar para la
administración de medicamentos vía intradérmica
 PREPARACION DEL AMBIENTE
Organizar el ambiente, para la administración, respetando la individualidad del
paciente.
 PREPARACION FISICA
Colocar físicamente al paciente en una actitud cómodo, descubrir la zona elegida
para la administración
 PREPARACION PSICOLOGICA
Es dar ha conocer al paciente lo que se va realizar, y de que manera debe apoyar
este para evitar complicaciones. El objetivo de la preparación psicológica es
disminuir el temor y ansiedad del paciente ante el procedimiento.
CONJUNTO DE ACTIVIDADES DESTINADOS A LA APLICACIÓN DE UN
MEDICAMENTO POR VIA INTRADERMICA
- LAVARSE LAS MANOS
- CALZAR LOS GUANTES
- CONOCER Y TENER PRESENTE EN TODO
MOMENTO LOS 10 CORRECTOS
- MANTENER LA MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
- PREPARAR Y ORGANIZAR MATERIALES,AMBIENTE.
- PREPARAR FISICAMENTE Y PSICOLOGICAMENTE
AL PACIENTE
- REALIZAR EL PROCEDIMIENTO CON TECNICAS
ADECUADAS
- DESPUES DE LA ADMINISTRACION DEJAR EN
ORDEN Y LIMPIO EL MATERIAL
- CONOCER Y APLICAR LAS NORMAS Y TECNICAS
DE ELIMINACION DE DESHECHOS BIOLOGICOS
PREPARACION DE MEDICAMENTOS

DRA:ISABEL ORCON VILCHEZ

 TODOS LOS PROFESIONALES SANITARIOS COMO INTEGRANTES DEL
EQUIPO MULTIDISCIPLINAR DEBERÍAN DE TENER CONOCIMIENTOS SOBRE
LOS MEDICAMENTOS COMO ELEMENTO QUE INTERVIENE EN EL
PROCESO DE SALUD DE LAS PERSONAS.
 EN LA PRÁCTICA CADA UNO CONOCE Y EJERCE SUS COMPETENCIAS,
EL QUE PRESCRIBE, QUIEN DISPENSA Y QUIEN ADMINISTRA. EVITAR LOS
ERRORES DE MEDICACIÓN ESTÁ EN LAS OBLIGACIONES QUE DEBEN
ADQUIRIR TODOS LOS QUE INTERVIENEN A LO LARGO DEL “ITINERARIO”
QUE SIGUE EL MEDICAMENTO DESDE SU AUTORIZACIÓN POR LA
AUTORIDAD COMPETENTE.
 LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS SON ACTIVIDADES QUE SE
REALIZAN BAJO PRESCRIPCIÓN MÉDICA, EN LAS CUALES SE DEBE
REAFIRMAR LOS CONOCIMIENTOS Y APTITUDES NECESARIAS PARA
APLICAR UN FÁRMACO AL PACIENTE, ASIMISMO, SABER EVALUAR LOS
FACTORES FISIOLÓGICOS, MECANISMOS DE ACCIÓN Y LAS VARIABLES
INDIVIDUALES QUE AFECTAN LA ACCIÓN DE LAS DROGAS, LOS
DIVERSOS TIPOS DE PRESCRIPCIONES Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN, ASÍ
COMO LOS ASPECTOS LEGALES QUE INVOLUCRAN UNA MALA
PRÁCTICA DE LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS.
 TODA SUSTANCIA O COMBINACIÓN
DE SUSTANCIAS QUE SE PRESENTE
COMO POSEEDORA DE
PROPIEDADES PARA:
 PREVENIR
 DIAGNOSTICAR
 CONTROLAR ENFERMEDADES
 SUPLIR COMPONENTE
 ALIVIAR LOS SÍNTOMAS
 PRINCIPIO ACTIVO. EXCIPIENTE
Es aquella materia que se añade a los
Es el componente responsable de la principios activos o a sus asociaciones
actividad del medicamento, y es el que para servirles de vehículo, posibilitar su
alcanza el lugar diana; es decir, donde preparación y su estabilidad, modificar sus
tiene que hacer su acción. propiedades organolépticas o determinar
las propiedades físico-químicas del
medicamento, así como su
biodisponibilidad.

FORMA GALÉNICA O FARMACÉUTICA.

Es la disposición a la que se adaptan los principios activos y los excipientes para constituir un medicamento.
Se refiere a la combinación de la forma en la que el producto farmacéutico es presentado por el
fabricante y la forma en la que es administrada. El objetivo final de una forma galénica es que los
medicamentos puedan alcanzar la máxima eficacia cuando se administran. Cada forma farmacéutica
tiene su vía de administración. Ejemplo: cápsula, comprimido, gel, supositorio
 ADMINISTRACION DE UN MEDICAMENTO

ES UN PROCEDIMIENRO MEDIANTE EL
CUAL UN FARMACO ES
PROPORCIONADO POR EL PERSONAL
DE SALUD AL PACIENTE POR DISTINTAS
VIAS DE ADMINISTRACION, SEGÚN
INDICACION MEDICA, Y QUE DEBE
SER DEBIDAMENTE INFORMADO Y
REGISTRADO

LA SEGURIDAD Y LA COMPETENCIA SON CONDICIONES BÁSICAS PARA ADMINISTRAR LA DOSIS

CORRECTA DE LA MANERA MENOS TRAUMÁTICA POSIBLE
 FRACCIONAMIENTO ACONDICIONAMIENTO
PERSONALIZACIÓN DE DOSIS, RE
MANIPULACIÓN Y TRANSFORMACIÓN

 PROCEDIMIENTO QUE SE REALIZA

PARA OBTENER LA DOSIFICACION
INDICADA EN FORMA EXACTA , AUN
EN CANTIDADES MUY PEQUEÑAS Y ASI
EVITAR REACCIONES ADVERSAS POR
CONCENTRACION DEL FARMACO.
 NO SIEMPRE VIENEN LISTOS PARA ADMINISTRAR O EN EL MODO REQUERIDO PARA CUBRIR
LAS NECESIDADES DE LOS PACIENTES.

• ADAPTARLOS A LA CONDICIÓN
MÉDICA DE LOS PACIENTES,
• ADMINISTRARLOS EN LA FORMA
ADECUADA A NECESIDADES CLÍNICAS
• DOSIS PRECISAS SEGÚN
REQUERIMIENTOS INDIVIDUALES
• DURANTE UN PERÍODO DE TIEMPO
ADECUADO.
 • VALIDACION DEL LAVADO DE LAS MANOS
1

• VALIDACION DE LA VESTIMENTA (EPP)

2

• VALIDACION DE CONOCIMIENTO DEL

3 EQUIPAMIENTO

• VALIDACION DE TECNICA ASEPTICA

4
 REGLAS PARA LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS

 PACIENTE CORRECTO
CONSTATAR LA IDENTIDAD DEL
PACIENTE MEDIANTE INTERROGACIÓN.
EN PACIENTES GRAVES, SEDADOS O
INTUBADOS DEBE UTILIZARSE LOS
BRAZALETES O PULSERAS DE
IDENTIFICACIÓN CORROBORÁNDOSE
CON EL FAMILIAR O ACOMPAÑANTE.

NOMBRE COMPLETO.
FECHA DE NACIMIENTO.
NOMBRE DEL DOCTOR.
MEDICAMENTO
CORRECTO
• IDENTIFICAR EL MEDICAMENTO
Y VER FECHA DE CADUCIDAD

• SI ESXISTE ALGUNA DUDA NO

ADMINISTRAR Y CONSULTAR
• SE DESHECHARA CUALQUIER
ESPECIALIDAD FARMECEUTICA
QUE NO ESTE IDENTIFICADA
 DOSIS CORRECTO

COMPROBAR DOS VECES LA DOSIS

FARMACOLÓGICA, EN CASO DE PARECER
INAPROPIADA CONFIRMARLA, “SI HAY DUDA,
AVERIGÜE”

SIEMPRE QUE UNA DOSIS PRESCRITA PAREZCA

INADECUADA, HAY QUE CORROBORARLA.
 REGLAS PARA LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS

VIA CORRECTA
 ASEGURARSE QUE LA VÍA DE
ADMINISTRACIÓN SEA LA CORRECTA.
SI LA VÍA DE ADMINISTRACIÓN NO
APARECE EN LA PRESCRIPCIÓN,
CONSULTAR.

 CADA MEDICAMENTO DEBE

ADMINISTRARSE POR LA VÍA
INDICADA. CADA VÍA TIENE
DIFERENTES TIEMPOS DE ABSORCIÓN.
 HORA CORRECTA
 COMPROBAR EN LA TARJETA DE MEDICAMENTOS,
QUE SEA LA HORA INDICADA DE LA
ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO. PRESTAR
ATENCIÓN AL INTERVALO DEL MEDICAMENTO. LAS
CONCENTRACIONES TERAPÉUTICAS EN SANGRE DE
MUCHOS MEDICAMENTOS DEPENDEN DE LA
CONSTANCIA Y REGULARIDAD DE LOS TIEMPOS DE
ADMINISTRACIÓN. COMPROBAR EN LA TARJETA DE
MEDICAMENTOS, QUE SEA LA HORA INDICADA DE
LA ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO.
RECORDEMOS QUE
CADA 4 HORAS SON: 6 VECES AL DÍA.
CADA 8 HORAS SON: 3 VECES AL DÍA.
CADA 6 HORAS SON : 4 VECES AL DÍA.
CADA 12 HORAS: 2 VECES AL DÍA.
INDAGAR SOBRE POSIBLES ALERGIAS
AL MEDICAMENTO
LAS REACCIONES ALÉRGICAS VAN
DESDE UNA IRRITACIÓN O EFECTOS
SECUNDARIOS LEVES, TALES COMO
NÁUSEAS Y VÓMITOS, HASTA UNA
ANAFILAXIA POTENCIALMENTE
MORTAL.
 EDUCAR E INFORMAR AL PACIENTE SOBRE EL
MEDICAMENTO.

APROVECHAR LA OPORTUNIDAD QUE DA LA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS PARA
RESALTAR LA NECESIDAD DE UNA
ADMINISTRACIÓN “CONSTANTE Y
OPORTUNA” Y DE SEGUIR CORRECTAMENTE
LAS INDICACIONES MÉDICAS.
 PREPARAR Y ADMINISTRAR USTED MISMO EL
MEDICAMENTO.

- NO ADMINISTRE UN MEDICAMENTO QUE USTED

NO HALLA PREPARADO.
 LAVADO DE MANOS ANTES
DE LA PREPARACION
 DEBE TEALIZARSE LA HIGIENE
DE MANOS COMO NORMA
GENERAL
 REGISTRAR MEDICAMENTO APLICADO

ANOTAR CADA MEDICAMENTO QUE SE

ADMINISTRA Y SI NO SE ADMINISTRA
ESPECIFICAR. LA ENFERMERA ES LA
RESPONSABLE DEL REGISTRO DE LOS
MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS. NUNCA
DEBE ANOTAR LA MEDICACIÓN COMO
ADMINISTRADA, ANTES DE SUMINISTRARLA.
REGISTRAR EL MEDICAMENTO INMEDIATAMENTE
DESPUÉS DE SU ADMINISTRACIÓN CON EL
PROPÓSITO DE EVITAR QUE EL PACIENTE RECIBA
UNA SOBREDOSIS.
 REGLA DE LOS 4 YO

YO PREPARO
YO ADMINISTRO
YO REGISTRO
YO RESPONDO
 DISOLUCION DE MEDICAMENTOS

 ES EL PROCEDIMIENTO
MEDIANTE EL CUAL SE
OBTIENEN,
CONCENTRACIONES Y DOSIS
REQUERIDAS DE
MEDICAMENTOS A TRAVÉS DE
FÓRMULAS MATEMÁTICAS, LO
CUAL ES PRESCRITO POR EL
PROFESIONAL MEDICO PARA
SU INMEDIATA
ADMINISTRACION.
 DENTRO DE LAS SOLUCIONES LIQUIDAS
CONSIDERADAS PARA DILUIR
CORRECTAMENTE LOS MEDICAMENTOS
QUE VIENEN EN LOS VIALES (POLVO) O
EN EL CASO QUE HAYA LA NECESIDAD
DE AUMENTAR VOLUMENES PARA LA
INYECCION IM O EV, TENEMOS:
 AGUA DESTILADA ESTERIL
 SUERO FISIOLOGICO 0.9%
 EN ALGUNOS CASOS EL PROPIO
MEDICAMENTO TRAE SU PROPIO
DILUYENTE DENTRO DE LA CAJA EN
AMPOLLAS DE VIDRIO DE 3CC,5CC O
10 CC.
 EQUIVALENCIAS METRICAS

 1cc = 1 ml
 1cc= 20 gotas
 1cc = 60 microgotas
 1 litro = 1000 ml
 1gramo (g) = 1.000
miligramos (mg)
 20 gotas = 60 microgotas
 1 mg = 1.000 microgramos
(µg)
 CALCULO PARA LA DISOLUCION DE MEDICAMENTOS

PRIMER PASO: Presentación de medicamento (Gr,Mg)

 SE HARÁ CON LA REGLA DE TRES.
 LA REGLA DE TRES ES EL SEGUNDOPASO: Disolucion del medicamento (ml)
PROCEDIMIENTO QUE SE REALIZA
PARA OBTENER LA DOSIFICACIÓN TERCER PASO: Indicación Medica (Gr,Mg)
INDICADA EN FORMA EXACTA,
AÚN EN CANTIDADES MUY
PEQUEÑAS Y ASÍ EVITAR CUARTO PASO: Cuanto administrare
REACCIONES ADVERSAS POR
CONCENTRACIÓN DEL FÁRMACO. Ampolla Amikacina 500 mg/ 2ml. Indicacion
medica (7.5 mg/kg cada 12 horas. Peso 20 kg

500mg 2ml

150 mg x
X=0.6 ml
 CALCULO PARA LA DISOLUCION DE MEDICAMENTOS

Vial de cloranfenicol de 1 gr. /5 ml, indicación Medica 20 mg/Kg/peso C/8 h. Peso 10 Kg

Paso 1. Multiplique el peso por indicación medica

1000 mg 5ml

200 mg X
X= 1 ml

Ampolla de Gentamicina con 20mg/ 2ml, indicación Medica 2.5mg/Kg/peso . Peso 6 Kg

Paso 1. Multiplique el peso por indicación medica

Gentamicina 20 mg 2ml

15 mg X
X= 1,5 ml
 CALCULO PARA LA DOSIFICACION

Jarabe de amoxicilina de 250mg/5 ml, indicación Medica 50 mg/Kg/dia C/8 h. Peso 18 Kg

250 mg 5ml 18/3 = 6ml

900 mg X
X= 1 8 ml

Frasco gotero de paracetamol de 100 mg/ml, indicación Medica 10mg/Kg/dosis . Peso

8kg cada 8 horas

100 mg ml ml 20gt

80mg X 0,8 x
X= 0,8 ml x= 16
 CONSIDERACIONES GENERALES PARA
PREPARACION DE MEDICAMENTOS
 REALIZAR EL LAVADO
DE MANOS ANTES Y
DESPUÉS DE CADA
PROCEDIMIENTO.

UTILIZAR EL EQUIPO
PERSONAL DE PROTECCION
ADECUADO PARA EL
PROCEDIMIENTO.
 CONSIDERACIONES GENERALES

 SELECCIONAR
MATERIAL ADECUADO
(AGUJAS, JERINGAS,
CATÉTERES)
 CONTAR CON EL
MEDICAMENTO Y
DILUYENTE.
 CONSIDERACIONES GENERALES
 PREPARAR LOS
MEDICAMENTOS EN UN SITIO
LIMPIO, PRIVADO, DONDE EL
TRÁFICO SEA MÍNIMO, NO
EXISTAN INTERRUPCIONES,
RIESGOS DE
CONTAMINACIÓN, O
CORRIENTES DE AIRE
 UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
ACULTAD DE MEDICINA HUMANA

UEC: CUIDADOS PRIMARIOS EN SALUD

Manejo de Residuos Sólidos HOSPITALARIOS

DRA. ISABEL ORCON VILCHEZ

2 CONCEPTOS GENERALES

Establecimiento de Atención de Salud (EAS) o Centro de Atención de Salud

(CAS): Hospital, sanatorio, clínica, policlínico, centro médico, maternidad, sala
de primeros auxilios y todo aquel establecimiento donde se practique cualquiera
de los niveles de atención humana o animal, con fines de prevención,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

Residuos Hospitalarios (RH): Son aquellos residuos generados en los Establecimientos

de atención de salud durante la prestación de servicios asistenciales, incluyendo
los generados en los laboratorios.
 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS

TODA ACTIVIDAD TÉCNICA

OPERATIVA DE RESIDUOS SÓLIDOS
QUE INVOLUCRE MANIPULEO,
ACONDICIONAMIENTO,
SEGREGACIÓN, TRANSPORTE,
ALMACENAMIENTO,
TRANSFERENCIA, TRATAMIENTO,
DISPOSICIÓN FINAL O
CUALQUIER OTRO PROCEDIMIENTO
TÉCNICO OPERATIVO UTILIZADO
DESDE LA
GENERACIÓN HASTA LA
DISPOSICIÓN FINAL DE LOS
MISMOS.
 RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
ESTOS RESIDUOS SE CARACTERIZAN POR ESTAR
CONTAMINADOS CON AGENTES INFECCIOSOS O QUE
PUEDAN TENER ALTAS CONCENTRACIONES
MICROORGANISMOS QUE SON DE POTENCIAL PELIGRO.

ES IMPORTANTE CREAR UNA CONCIENCIA TANTO

AL GENERADOR DE LOS DESECHOS COMO AL AQUELLOS DESECHOS QUE SE GENERAN
RECOLECTOR, SI NO SE HACE UNA ELIMINACIÓN EN GRAN CANTIDAD EN LAS
CORRECTA SE PONE EN RIESGO NO SOLO LA INSTITUCIONES DE SALUD QUE POR SUS
CARACTERÍSTICAS, COMPOSICIÓN Y
VIDA DE LOS SERES HUMANOS SI NO TAMBIÉN
ORIGEN REQUIEREN DE UN MANEJO
DEL MEDIO AMBIENTE QUE LO RODEA ESPECÍFICO PARA EVITAR LA
PROPAGACIÓN DE INFECCIÓN.
 PROCEDIMIENTOS GENERALES
EN TODO HOSPITAL, DEBE
DE GESTION IMPLEMENTARSE UN SISTEMA
DE GESTIÓN PARA EL MANEJO
DE RESIDUOS SÓLIDOS,
ORIENTADO NO SOLO A
CONTROLAR LOS RIESGOS
SINO A LOGRAR LA
MINIMIZACIÓN DE ÉSTOS
DESDE EL PUNTO DE ORIGEN.

LA DIRECCIÓN DEL HOSPITAL

DEBE ESTABLECER UNA
DE ORGANIZACION POLÍTICA AMBIENTAL DONDE
SE ASUMA EL COMPROMISO
AMBIENTAL, DEFINIENDO SUS
INTENCIONES Y PRINCIPIOS
CON RELACIÓN AL MANEJO DE
LOS RESIDUOS SÓLIDOS.
 PROCEDIMIENTOS GENERALES

SE CONSIDERAN LOS PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS, EQUIPOS Y

DEL MANEJO TECNOLOGÍA PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS EN
TODAS SUS ETAPAS.
 ETAPAS MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

ACONDICIONAMIENTO

ES LA PREPARACION DE LOS
SERVICIOS Y AREAS
HOSPITALARIAS CON MATERIALES
E INSUMOS NECESARIOS PARA
CLASIFICAR LOS RESIDUOS DE
ACUERDO A LAS NORMAS
TECNICAS ESTABLECIDAS
 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

ALMACENAMIENTO
PRIMARIO:
Es el almacenamiento o
depósito del residuo en el
mismo lugar donde se genera,
como por ejemplo los
recipientes o “tachos” de
consultorios donde se
eliminan los papeles.
 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

SEGREGACIÓN
Es la acción de agrupar
determinados componentes o
elementos físicos de los
residuos sólidos para ser
manejados en forma especial.
 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

LOS HOSPITALES QUE POR SU

COMPLEJIDAD Y MAGNITUD,
GENEREN DURANTE LA
JORNADA GRANDES
CANTIDADES DE RESIDUOS
SÓLIDOS DEBEN CONTAR CON
UN ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO QUE CONCENTRE
TEMPORALMENTE LOS
RESIDUOS DE LOS SERVICIOS
CERCANOS.
RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO
• DETERMINAR HORARIOS Y RUTAS PARA
EL TRANSPORTE DE LOS RESIDUOS
SÓLIDOS DEBIDAMENTE ALMACENADOS
EN RECIPIENTES DE CIERRE HERMÉTICO,
CONSIDERANDO EL VOLUMEN, TIPO DE
RESIDUO Y HORAS O RUTAS DONDE HAY
MENOR PRESENCIA DE PACIENTES Y
VISITAS.
• EL TRASLADO DEBE REALIZARSE EN
MEDIOS TALES QUE GARANTICEN EN TODO
MOMENTO LA ESTANQUEIDAD,
SEGURIDAD, HIGIENE Y LA TOTAL ASEPSIA
EN LAS OPERACIONES DE
CARGA,DESCARGA Y TRANSPORTE
PROPIAMENTE DICHO.
 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

ALMACENAMIENTO CENTRAL
• TODO HOSPITAL, DEBE CONTAR CON
UNA INSTALACIÓN ADECUADA PARA
CENTRALIZAR LOS RESIDUOS
PROVENIENTES DE TODOS LOS
SERVICIOS Y ÁREAS DEL HOSPITAL,
QUE PERMITA ALMACENAR LOS
RESIDUOS SIN CAUSAR DAÑOS AL
AMBIENTE Y AL PERSONAL QUE ALLÍ
LABORA. LA MISMA QUE DEBERÁ
CONTAR CON DOS ÁREAS
INDEPENDIENTES: UNA PARA
RESIDUOS COMUNES Y OTRA PARA
RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
RECOLECCIÓN EXTERNA Y DISPOSICIÓN FINAL
• El transporte de residuos sólidos fuera del hospital,
debe ser realizado por una Empresa Prestadora de
Residuos Sólidos (EPS-RS) debe contar con la
constancia de habilitación expedida por el
Ministerio de Transportes y Comunicaciones que
certifique que las unidades de transporte cumplen
con los requisitos técnicos para el transporte de
residuos sólidos peligrosos.
• Los residuos luego del proceso de tratamiento,
podrán ser dispuestos en rellenos sanitarios
debidamente registrados en la DIGESA y autorizados
por la municipalidad provincial, debiendo estos
contar con celdas de seguridad que permitan el
confinamiento seguro de los residuos.
 PARTES INVOLUCRADAS EN EL MANEJO DE RESIDUOS DE
14 EAS

• Gerentes de establecimientos de salud

• Personal médico
• Personal de enfermería
• Personal auxiliar
• Personal de limpieza
• Personal de laboratorio
• Personal técnico
 CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

EL MANEJO SANITARIO DE LOS RESIDUOS

SÓLIDOS DEBE COMENZAR DESDE EL
PUNTO DE ORIGEN MEDIANTE LA
CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS COMO
PARTE DEL CONCEPTO DE MINIMIZACIÓN DE
RESIDUOS PELIGROSOS; ESTA PRÁCTICA
TRAE COMO BENEFICIO:

a.-MINIMIZAR LOS RIESGOS PARA LA SALUD,

MEDIANTE LA SEPARACIÓN DE RESIDUOS
CONTAMINADOS CON AGENTES PATÓGENOS
O TÓXICOS, A FIN DE NO CONTAMINAR EL
RESTO DE RESIDUOS;

b.-REDUCIR COSTOS OPERATIVOS EN EL

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS.

c.-REUTILIZAR RESIDUOS QUE NO

REQUIEREN TRATAMIENTO.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
CLASE A: RESIDUO
BIOCONTAMINADO

SON AQUELLOS RESIDUOS

PELIGROSOS GENERADOS EN EL
PROCESO DE LA ATENCIÓN E
INVESTIGACIÓN MÉDICA QUE
ESTÁN CONTAMINADOS CON
AGENTES INFECCIOSOS, O QUE
PUEDEN CONTENER ALTAS
CONCENTRACIONES DE
MICROORGANISMOS QUE SON
DE POTENCIAL RIESGO PARA LA
PERSONA QUE ENTRE EN
CONTACTO CON DICHOS
RESIDUOS.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Tipo A.1: Atención al Paciente: Residuos
sólidos contaminados con secreciones,
excreciones y demás líquidos orgánicos
provenientes de la atención de pacientes,
Tipo A.2: Biológico: Compuesto por cultivos,
inóculos, mezcla de microorganismos y medios
de cultivo inoculados provenientes del
laboratorio clínico o de investigación,
Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana
y hemoderivados: Este grupo está constituido
por materiales o bolsas con contenido de
sangre humana de pacientes, con plazo de
utilización vencida, serología positiva,
muestras de sangre para análisis, suero,
plasma y hemoderivados.
Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo-Patológicos:
Compuesto por tejidos,órganos, piezas anatómicas, restos
de fetos muertos y residuos sólidos contaminados con
líquidos corporales (sangre, trasudados, exudados, etc.)
Tipo A.5: Punzo cortantes : Compuestos por elementos
punzo cortantes que estuvieron en contacto o no con
pacientes o agentes infecciosos, incluyen agujas
hipodérmicas, jeringas, pipetas, bisturís, placas de cultivo,
Tipo A.6: Animales contaminados: Se incluyen aquí los
cadáveres o partes de animales inoculados, expuestos a
microorganismos patógenos o portadores de enfermedades
infectocontagiosas; así como sus lechos o residuos que
hayan tenido contacto con éste.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES

SON AQUELLOS RESIDUOS
PELIGROSOS GENERADOS EN
LOS HOSPITALES, CON
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Y
QUÍMICAS DE POTENCIAL
PELIGRO POR LO CORROSIVO,
INFLAMABLE, TÓXICO,
EXPLOSIVO Y REACTIVO PARA
LA PERSONA EXPUESTA.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Tipo B.1: Residuos Químicos: Recipientes o materiales
contaminados por sustancias o productos químicos con
características tóxicas, corrosivas, inflamables,
explosivos,reactivas, genotóxicos o mutagénicos

Tipo B.2: Residuos Farmacológicos: Compuesto por

medicamentos vencidos; contaminados, desactualizados;
no utilizados, provenientes de ensayos de investigación,
entre otros.

Tipo B.3: Residuos radioactivos: Compuesto por

materiales radioactivos o contaminados con radioisótopos
de baja actividad, provenientes de laboratorios de
investigación química y biología; de laboratorios de análisis
clínicos y servicios de medicina nuclear.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
CLASE C: RESIDUO COMÚN

COMPUESTO POR TODOS LOS

RESIDUOS QUE NO SE ENCUENTRAN
EN NINGUNA DE LAS CATEGORÍAS
ANTERIORES Y QUE, POR SU
SEMEJANZA CON LOS RESIDUOS
DOMÉSTICOS, PUEDEN SER
CONSIDERADOS COMO TALES. EN
ESTA CATEGORÍA SE INCLUYEN, POR
EJEMPLO LOS RESIDUOS GENERADOS
EN ADMINISTRACIÓN, AQUELLOS
PROVENIENTES DE LA LIMPIEZA DE
JARDINES, PATIOS, ÁREAS PÚBLICAS,
RESTOS DE LA PREPARACIÓN DE
ALIMENTOS Y EN GENERAL TODO
MATERIAL QUE NO PUEDE CLASIFICAR
EN LAS CATEGORÍAS A Y B.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Tipo C1: Administrativos: papel no contaminado, cartón

cajas, otros.

Tipo C2: Vidrio, madera, plásticos otros.

Tipo C3 Restos de preparación de alimentos, productos

de jardín, otros.
GRACIAS
 UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

UEC: CUIDADOS PRIMARIOS EN SALUD

OVACE

DRA: ISABEL ORCON VILCHEZ

EL ATRAGANTAMIENTO ES LA OBSTRUCCIÓN
ACCIDENTAL DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS OVACE
ALTAS GENERALMENTE AL FALLAR LA
DEGLUCIÓN DE ALIMENTOS, Y QUE PUEDE
LLEGAR A PROVOCAR LA ASFIXIA DEL SUJETO
AFECTADO Y LA MUERTE SI NO SE ATIENDE
CON RAPIDEZ. A MENUDO SE PRODUCE CON
ALIMENTOS DE CONSISTENCIA PASTOSA
COMO CHICLES O PASTILLAS DE GOMA,
CANICAS, PELOTAS PEQUEÑAS EN NIÑOS,
OVACE
TROZOS DE CARNE MAL MASTICADOS EN
ADULTOS.
SIGNO UNIVERSAL DEL
ATRAGANTAMIENTO
La asfixia supone la incapacidad del organismo de
obtener oxígeno del medio externo.
•Si esta situación se prolonga durante unos minutos
las células del cerebro comienzan a sufrir y se
producirá primero la inconsciencia de la víctima y
eventualmente su muerte cerebral.
La asfixia se puede deber a:
-Obstrucción de la vía aérea.
-Compresión de las vías aéreas. Aplastamiento.
-Inmersión (ahogamiento).
-Hidrocución.
-Intoxicación por gases.
Los síntomas que suelen aparecer en caso de asfixia
son: inquietud, cianosis, querencia de aire, manos al
cuello, sonidos respiratorios, etc.
 Ingestión de trozos grandes de alimentos que no
han sido masticados apropiadamente, o
deglución de astillas de huesos o espinas de
pescados.
• En infantes, alimentos que no pueden masticar;
en niños, jugando mientras comen o mastican
alimentos.
• Consumo de alcohol antes o durante las comidas.
El alcohol adormece los nervios que ayudan a la
deglución, aumentando el riesgo de
atragantamiento con la comida.
• Usos de dentaduras postizas:
• Comiendo mientras se habla excitadamente o
riéndose o comiendo muy rápido.
• Caminando, jugando, o corriendo con la comida
u objetos en la boca.
EL ATRAGANTAMIENTO PROVOCA UN
CUADRO REPENTINO DE ASFIXIA, QUE SI NO SE
RESUELVE PRODUCE UNA HIPOXIA GRAVE,
QUE DA LUGAR A INCONSCIENCIA, SEGUIDA
DE PARADA CARDIORRESPIATORIA Y MUERTE.

La falta de oxígeno en el cerebro durante más de cuatro minutos provoca daño cerebral y muerte.
La mayoría de las muertes se produce en niños preescolares, de 1 a 4 años, principalmente por
juguetes. En los adultos se han identificado factores que hacen más susceptible a las personas de
padecer este tipo de obstrucción; adulto mayor, falta de piezas dentales, estado de embriaguez y
enfermedades crónicas asociadas
EL SISTEMA RESPIRATORIO ESTA
CAPACITADAO UNICAMENTE Y
EXCLUSIVAMENTE PARA ACEPTAR
ELEMENTOS GASEOSOS. LA
INTRODUCCION EN EL MISMO DE
ELEMENTOS SOLIDOS O LIQUIDOS
IMPLICA LA PUESTA EN
FUNCIONAMIENTO DE MECANISMOS DE
DEFENSA, SIENDO LA TOS LA MAS
IMPORTANTE.
LA OBSTRUCCION DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS (ATRAGANTAMIENTO)
IMPIDE QUE LA SANGRE DE NUESTRO
ORGANISMO RECIBA EL OXIGENO OVACE
NECESARIO PARA ALIMENTAR A LOS
TEJIDOS, LO QUE IMPLICARIA LA
MUERTE DE LOS MISMOS.
 PRESENTA AGITACION
OBSTRUCTUCCION CON DIFICULTAD RESPIRATORIA
PARCIAL CON TOS Y/O ESTRIDOR, CON
TENDENCIA REFLEJA A LLEVARSE
LA MANO A LA GARGANTA

VALORACION

NO PUEDE HABLAR NI
TOSER , EN POCO TIEMPO
OBSTRUCCION PIERDE EL CONOCIMIENTO
TOTAL
OBSTRUCTUCCION PARCIAL

Intenta que la
LA PERSONA
persona siga
NORMALMENTE PODRÁ tosiendo para
HABLAR, LLORAR, TOSER intentar
O RESPIRAR. EN desbloquear las
SITUACIONES COMO vías respiratorias
ESTAS EN LAS QUE EL
ATRAGANTAMIENTO ES
LEVE, UN ADULTO O
NIÑO DE MÁS DE UN
AÑO NORMALMENTE Elimina cualquier
SERÁ CAPAZ DE LIBERAR bloqueo obvio de
LAS VÍAS RESPIRATORIAS su boca usando
POR SÍ MISMO. los dedos índice
y pulgar para
intentar agarrar el
objeto.

PERMANECE ATENTO POR SI EL ATRAGANTAMIENTO PASARA A SER UN OBSTRUCCIÓN

COMPLETA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS O SI EL ATRAGANTAMIENTO EMPEORASE.
OBSTRUCTUCCION TOTAL

LA PERSONA NO

MANIOBRA DE HEIMLICH
SERÁ CAPAZ DE
HABLAR, LLORAR,
GRITAR O RESPIRAR.
SIN AYUDA, UN
ADULTO O NIÑO DE
MÁS DE UN AÑO
QUE SE
ATRAGANTAN
PODRÍAN LLEGAR A
QUEDARSE
INCONSCIENTES.
DESCRITA EN 1974 ES UNA TÉCNICA
SE PUEDE UTILIZAR DE
POR HENRY DE EMERGENCIA MANERA SEGURA
HEIMLICH. PARA PREVENIR TANTO EN NIÑOS
INICIALMENTE LA ASFIXIA COMO EN ADULTOS,
RECONOCIDA POR CUANDO SE PERO LA MAYORÍA
LA CRUZ ROJA, FUE BLOQUEAN LAS DE LOS EXPERTOS NO
ADOPTADA Y LA RECOMIENDAN
VÍAS
DIFUNDIDA PARA BEBÉS
MUNDIALMENTE
RESPIRATORIAS
MENORES DE UN
COMO UNA DE UNA
AÑO.
MANIOBRA PERSONA CON UNO PUEDE LLEVAR A
SALVADORA DE UN PEDAZO DE CABO ESTA
DE VIDAS. ALIMENTO U MANIOBRA EN UNO
OTRO OBJETO. MISMO

OJO
EN CASOS DE BEBES NO SE RECOMIENDA REALIZAR LA
MANIOBRA DE HEIMLICH POR RIESGO A LESIONES
VICERALES IMPORTANTES
INICIE LA TECNICA SI TIENE LA CAPACIDAD Y SEGURIDAD DE HACERLO, DE LO CONTRARIO
PIDA AYUDA INMEDIATA

1. Pedimos a la víctima que se

incline hacia delante.
2. Nos ponemos a su lado y,
mientras que con una mano
sujetamos su pecho, con el talón
de la mano contraria llevamos a
cabo una palmada
interescapular (en la parte alta y
central de la espalda). Repitiendo
las palmadas hasta 5 veces si la
obstrucción persiste.
 3. SI NO SE RESUELVE LA OBSTRUCCIÓN PASAMOS A REALIZAR LA MANIOBRA DE HEIMLICH.

NO ES NECESARIO DAR SIEMPRE 5 PALMADAS

DEBEMOS VIGILAR QUE EL CUERPO EXTRAÑO SALE

4. Tranquilizamos a la víctima y nos situamos detrás de

ella. Nos pegamos a su espalda.
5. Le hacemos que se incline ligeramente hacia
delante.
6. Cerramos el puño dominante plegando el pulgar
sobre el índice. Apoyamos el puño en el epigastrio y
colocamos la otra mano sobre él. En esta posición
realizamos una brusca compresión hacia atrás y
arriba y vigilamos la posible expulsión del cuerpo
extraño.
7. Si no sale repetimos la actuación hasta en cinco
ocasiones.
 HAZ CADA PRESIÓN LO
SUFICIENTEMENTE FUERTE COMO
PARA FORZAR LA SALIDA DE UN
CUERPO EXTRAÑO.
LA PRESIÓN QUE REALICES HARÁ
QUE EL DIAFRAGMA EMPUJE
AIRE FUERA DE LOS PULMONES
DE LA VÍCTIMA, CREANDO UNA
ESPECIE DE TOS ARTIFICIAI

SI TRAS LAS CINCO COMPRESIONES ABDOMINALES LA OBSTRUCCION PERSISTE,

CONTINUAREMOS LA SECUENCIA 5 PALMADAS INTERESCAPULARES MAS 5 COMPRESIONES
ABDOMINALES
SUJETA CON FIRMEZA A LA PERSONA, PUESTO QUE ÉL O ELLA PUEDE PERDER LA
CONCIENCIA Y CAER AL SUELO SI LA MANIOBRA DE HEIMLICH NO HACE EFECTO.

SI NO LO EXPULSÓ Y ESTÁ
INCONSCIENTE, PIDA
AYUDA AL SERVICIO DE
EMERGENCIAS E INICIE EL
RCP.
EN PERSONAS Víctimas corpulentas: Se tiende a la víctima en
OBESAS Y el suelo. Nos colocamos a horcajadas sobre ella
y realizamos las compresiones en el epigastrio.
EMBARAZADAS , LAS
COMPRESIONES NO
SERAN ABDOMINALES
SINO TORAXICAS POR
EL RIESGO A
LESIONES INTERNAS
CUANDO LA VÍCTIMA ES
UNO MISMO: EN ESTA
SITUACIÓN SE PUEDE
REALIZAR LA
COMPRESIÓN EN EL
EPIGASTRIO EMPLEANDO
UNA SILLA O SIMILAR.
 ES IMPORTANTE QUE MIENTRAS SE
RE REALICE LA VALORACION SE
REALICE UNA VALORACION DEL BEBE. LLAME A UN NUMERO DE
SI TOSE CON EFECTIVIDAD DEBEMOS EMERGENCIA
FAVORECERLO Y PRESTAR ATENCIÓN SI
EXPULSA EL OBJETO O POR EL CONTRARIO
SU SITUACIÓN EMPEORA
SI PRESENTA CIANOSIS O SI MUEVE SUS
BRAZOS DESESPERADAMENTE SIN HACER
NINGÚN SONIDO, RÁPIDAMENTE ESCUCHA
PARA VER SI HAY SONIDOS DE
RESPIRACIÓN.
SI PIENSAS QUE SE ESTA ASFIXIANDO CON
ALGO, TRATA DE SACAR EL OBJETO
EXTRAÑO
  GÍRELO CON LA
ESPALDA SOBRE
 TÓMELO CON SU 3 SU BRAZO,
MANO HÁBIL DE LA MANTENIENDO LA
REGIÓN MAXILAR Y
4
CABEZA MÁS BAJA
COLÓQUELO BOCA QUE SU CUERPO, Y
ABAJO APOYADO EN COMPRIMA CINCO
SU ANTEBRAZO. VECES EL TÓRAX
 APLÍQUELE CINCO CON DOS DEDOS.
GOLPES ENÉRGICOS  REVISE SI EL
EN LA ESPALDA. OBJETO SE PUEDE
VISUALIZAR EN LA
BOCA.
 5

 MIENTRAS LLEGA
LA AYUDA REPITA
LA OPERACIÓN
DE GOLPES EN LA
ESPALDA Y
COMPRESIÓN
HASTA QUE
EXPULSE EL
OBJETO.
REANIMACION CARDIO
PULMONAR
SOPORTE VITAL BASICO

DRA: ISABEL ORCON VILCHEZ

REALIZAR RCP DA
VIDA

REALIZAR RCP
RÁPIDAMENTE Y BIEN DA
CALIDAD DE SOBREVIDA
 REANIMACION CARDIO
PULMONAR
 MÉTODO SISTEMATIZADO POR
ORDEN DE PRIORIDADES, PARA
EL MANTENIMIENTO Y
RECUPERACIÓN DE PACIENTES
EN PARO
CARDIORESPIRATORIO, HASTA
QUE LLEGUE EL SERVICIO DE
EMERGENCIAS
 SUPERVIVENCIA PROMEDIO AL
PARO CARDÍACO FUERA DEL
HOSPITAL 6.4%
 CON PROGRAMA RCP Y DEA
PUEDE AUMENTAR 49-74%
 PARO CARDIO RESPIRATORIO
INTERRUPCIÓN BRUSCA, INESPERADA Y POTENCIALMENTE
REVERSIBLE DE LA RESPIRACIÓN Y CIRCULACIÓN
ESPONTÁNEAS

AUSENCIA DE AUSENCIA DE
INCONCIENCIA PULSO VENTILACION

Implica la detención de la circulación de la sangre y por lo tanto

la detención del suministro de oxígeno al cerebro. Si un paciente
entra en este estado, la muerte es inminente, por lo tanto requiere
de intervención inmediata a través de reanimación
cardiopulmonar (RCP).
 CAUSAS DEL PARO CARDIORESPIRATORIO

 CARDIOVASCULARES
 RESPIRATORIAS
 TRAUMATICAS
 SHOCK
 HIPOTERMIA
 IATROGENICAS
REANIMACION CARDIO
PULMONAR

 CADA MINUTO QUE SE

RETRASA LA RCP, LAS
PROBABILIDADES DE
SUPERVIVENCIA DISMINUYEN
EN UN 10%.
 LA RCP INMEDIATA DE UN
TESTIGO PRESENCIAL PUEDE
DOBLAR, O INCLUSO
TRIPLICAR, LAS
PROBABILIDADES DE
SUPERVIVENCIA.
 REANIMACION CARDIO
PULMONAR
EL TIEMPO ES CRUCIAL PARA COMENZAR LA RCP: 4 MINUTOS DE ORO

MUERTE CLINICA :“MUERTE APARENTE” ES PREVENIBLE Y

REVERSIBLE, BUENA RECUPERACION CEREBRAL, DIAGNOSTICO
E INICIO DE RCP < 4 MINUTOS.

MUERTE BIOLOGICA: MUERTE CEREBRAL PERMANENTE,

COMIENZA DESPUES DE LOS 4 MINUTOS SIN RCP, IRREVERSIBLE
DESPUES DE LOS 10 MINUTOS
 CAUSAS DEL PARO
CARDIORESPIRATORIO

 ADULTOS: FIBRILACIÓN VENTRICULAR, POR ESO

AVISAR DE INMEDIATO A EMERGENCIAS PARA
QUE LLEGUE EL DESFIBRILADOR, MIENTRAS TANTO
REALIZAR RCP

 PEDIÁTRICOS: CAUSAS RESPIRATORIAS, POR ESO

COMENZAR CON RCP Y POSTERIORMENTE
ACTIVAR EL SEM
Cadena de Supervivencia
de Adultos
PROFUNDIDAD DE LAS COMPRESIONES
EN CASO DE NIÑOS Y
LACTANTES
ALGORITMO DE SVB
NO RESPONDE Y NO RESPIRA CON
NORMALIDAD?

ACTIVE SISTEMA DE EMERGENCIA

INICIE CON COMPRESIONES TORACICAS

2 RESPIRACIONES DE RESCATE

CONTINUE RCP 30:2

EN CUANTO LLEGUE EL DEA ENCIENDALO Y SIGA LAS

INSTRUCCIONES
1 PROTEGER
2
(AL RESCATADOR AVISAR
Y LA VICTIMA)

3 socorrer
 ACTIVIDADES DEL RCP BASICO
ASEGURAR LA ESCENA

Lograr que la escena

VERIFICAR INCONCIENCIA,
sea segura tanto para el QUE EL PACIENTE NO
reanimador como para RESPIRA Y NO TIENE PULSO
el reanimado.
 NO RESPONDE
NO RESPIRA NORMALMENTE
(respiración no es normal , boqueadas (gasping) o respiración
ausente)

PARO
CARDIORESPIRATORIO

LLAMAR AL 106-116
ACTIVIDADES DEL RCP BASICO
ACTIVAR SEM Activación del sistema local del
emergencias
Ante un paro cardiorrespiratorio
nunca olvide comunicarse con el
sistema de emergencias local. En
Perú, el número emergencia de los
Bomberos Voluntarios es el 116.
Ambulancias SAMU: 106
INICIE COMPRESIONES TORAXICAS

LINEA MEDIA INTERMAMILAR

LINEA MEDIA ESTERNAL

AD
A. D

A. D
A. D

A. D

AD
A. D

AD
Lugar de Compresiones
Toráxicas

MITAD INFERIOR DEL ESTERNON

30 COMPRESIONES
TORÁCICAS  Brazos rectos.
 Compresión torácica:
 Ritmo 100 -120 x’
 Profundidad 5cm
 Igual tiempo de
compresión y de
descompresión
APERTURAR
MANIOBRA
VIA
FRENTE MENTON
AEREA

A. D

A. D
A= APERTURADE LA VIA
AEREA

MANIOBRA
FRENTE MENTON

MANIOBRA
TRACCION
MANDIBULAR
2 VENTILACIONES DE
RESCATE
 Abrir vía aérea
(maniobra frente-
mentón)
 Pince nariz
 Permita que boca se
abra, pero
mantenga mentón
elevado
 Inspire y coloque sus
labios alrededor de
la boca
SELLE SU BOCA CON LA BOCA DE LA
VICTIMA

A. D

De 2 ventilaciones de 1 SEG cada uno

OBSERVE ELEVACION DEL TORAX
REVALUAR A LOS 2 MINUTOS

PULSO O SIGNOS DE CIRCULACION

A. D

A. D
RCP EN NIÑOS Y LACTANTES

EN NIÑOS MAYORES UTILIZE EN LACTANTE UTILIZE

EL TALON DE LAS MANOS A 2 DEDOS A UN
UN RITMO DE 30:2 RITMO 30:2
 ACTIVIDADES DEL RCP BASICO
Limite las interrupciones de la compresiones torácicas a menos 10 segundos,
deberán continuar hasta que la víctima se mueva e inspire espontáneamente,
(Maniobra VES) o bien llegue el equipo de urgencias y se haga cargo de la
situación.
En niños de 1 a 8 años las compresiones esternales son: 30 compresiones
con una mano y 2 insuflaciones ocluyendo la nariz
 ACTIVIDADES DEL RCP BASICO
En los lactantes las compresiones esternales se realizan con dos
dedos 30 compresiones , 2 ventilaciones la boca del socorrista debe
cubrir boca y nariz del bebe
 REPETIR EL CICLO 30: 2  5 VECES

30 COMPRESIONES 2 VENTILACIONES
 COMPLICACIONES DEL RCP

• Dolor torácico, Hematomas

torácicos, Fracturas costales y
de esternón, Neumotórax,
hemotórax, contusiones
pulmonares, laceraciones de
hígado y bazo, y embolia
grasa.
• Disfunción Miocárdica como
consecuencia inmediata al
paro cardiorrespiratorio
• Falla Orgánica Múltiple y sepsis
en algunos post resucitados
con mala evolución y soporte
prolongado en UCI.
USO DEL DEA
GRACIAS