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VIAS DE
ADMINISTR
ACION DE
FARMACOS
Administracin por va Oral
MARIA FERNANDA SANCHEZ

La forma ms fcil y ms deseable de administrar medicamentos es por la boca.

Normalmente los pacientes son capaces de ingerir o auto administrarse
medicamentos orales con un mnimo de problemas. La mayora de comprimidos y
cpsulas se tienen que tragar y se administran con aproximadamente 60 a 100 ml
de lquido (para tragarlos). Sin embargo puede haber situaciones en las que est
contraindicado que el paciente reciba una medicacin por la boca. Una precaucin
importante a tomar cuando se administra cualquier producto oral es proteger los
pacientes de la aspiracin. A continuacin las ventajas y desventajas de esta va
de administracin:
Ventajas:

Es ms cmodo.

Va econmica.

Produce un efecto local como sistemtico.

No produce ansiedad ni temor.

Desventajas:

No se puede administrar cuando el paciente tiene vomito.

No se puede administrar cuando ha sido sometido a anestesia (Alto riesgo

de aspiracin).

Cuando ha sido operado del el estmago o intestinos.

Problemas para tragar.

Succin gstrica.

Pacientes inconscientes o desorientados.

Oral: como bien indica el nombre, el medicamento se administra por la boca (en
forma de pastilla, comprimido u otros), hacindola la forma ms habitual a la hora
de tomar frmacos, por su comodidad, seguridad y precio (no implica tcnicos

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sanitarios). Por contra, esta va, debido a la gran superficie de absorcin, a que el
estmago es un epitelio secretor, a la movilidad intestinal, al sistema biliar y a la
interaccin con alimentos, que pueden modificar la naturaleza del frmaco, su
absorcin es muy variable. As mismo, la va oral no evita el primer paso heptico,
disminuyendo la concentracin de frmaco (muchos frmacos son metabolizados
en el hgado antes de entrar a la circulacin sistmica).
Sublingual: muy similar a la oral, en este caso el medicamento en forma de
pastilla o lquido se mantiene debajo de la lengua, para que el frmaco
entre por los capilares sublinguales, que permiten una absorcin rpida, el
primer paso heptico y los cidos del estmago, por contra, nos
encontramos con el problema del mal sabor

Administracin por va tpica

La medicacin tpica incluye medicamentos dermatolgicos, irrigaciones e
instilaciones. Las irrigaciones pueden Locin tener o no medicacin. Las
preparaciones dermatolgicas incluyen lociones, linimentos, ungentos, pastas y
polvos. A menos que est contraindicado por una orden especfica, la enfermera
lava y seca cuidadosamente el rea, a golpecitos con la toalla, antes de aplicar
una preparacin dermatolgica. Las costras y supuraciones de la piel albergan
microorganismos y producen infecciones locales. Tambin pueden evitar que la
medicacin entre en contacto con el rea que va a ser tratada. Las enfermeras
siempre deben utilizar una tcnica asptica cuando afrontan una herida abierta. Si
el cliente tiene lesiones, la enfermera debe utilizar guantes o depresores linguales.
De esta forma, la mano de la enfermera no entra en contacto directo con los
microorganismos localizados en las lesiones y en su periferia. A continuacin las
ventajas y desventajas de esta va de administracin:

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Ventajas:

Efecto local.

No produce dolor ni ansiedad.

No produce efectos secundarios (Daos a rganos).

Desventajas:

Irritacin en la piel.

Limita las actividades de la persona.

No tiene efectos prolongados que puedan hacer dao a otras personas.

Se usa la piel y las mucosas para administrar el medicamento:

Drmica: suele tener efecto local, a menos que la pomada o el

medicamento se pueda disolver con facilidad en lpidos, que entonces

pasara a ser sistmico.

Nasal: tiene efecto local.

Oftalmolgica: tiene efecto local.

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Administracin por va subcutneas

Las inyecciones subcutneas pretenden colocar medicamentos en el tejido
conjuntivo laxo bajo la dermis. Debido a que el tejido subcutneo no tiene un
riesgo de sangre tan abundante como el muscular, la absorcin del medicamento
es algo ms lenta que en las inyecciones intramusculares.
Sin embargo, los medicamentos se absorben completamente si el estado
circulatorio del paciente es normal. Debido a que el tejido subcutneo contiene
receptores del dolor, el paciente puede experimentar alguna molestia.
Los mejores puntos de inyeccin subcutnea incluyen la cara posterior externa de
los brazos, el rea del abdomen comprendida desde los mrgenes costales hasta
las crestas ilacas, y las caras anteriores de los msculos. A continuacin las
ventajas y desventajas de esta va de administracin:
Ventajas:

Permite la administracin de microcristales, suspensiones o pellets que

forman pequeos depsitos a partir de los cuales se adsorbe gradualmente
el medicamento por largo perodo y as se logra un efecto sostenido de
este.

No tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular.

Desventajas:

Solo permite la administracin de pequeos volmenes (de 0,5 a 2 ml) para

no provocar dolor por distensin.

No permite la administracin de sustancias irritantes que puedan producir

dolor intenso y distensin de tejidos.

Subcutnea: Es ms rpida que la va oral, pero aun as es lenta y solo admite hasta
un mximo de 1 mililitro por administracin

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Administracin por va intramuscular

Es la inyeccin de un medicamento en el tejido muscular. Los puntos de inyeccin que se
emplean con mayor frecuencia son: msculos glteos, cara lateral de los muslos y deltoides.
La va intramuscular ofrece una absorcin del medicamento ms rpida que la va subcutnea
debido a la mayor vascularizacin del musculo. La enfermera utiliza una aguja ms larga y de
un calibre mayor para pasar a travs del tejido subcutneo y penetrar profundamente en el
tejido muscular.
El peso y la cantidad de tejido adiposo pueden influir en la seleccin del tamao de la aguja.
Por ejemplo, un paciente obeso puede necesitar una aguja de 7.75 cm de longitud, y un
cliente delgado puede que solo necesite una aguja de 12 a 25 mm. A continuacin las
ventajas y desventajas de esta va de administracin:
Ventajas:

La absorcin es ms rpida que por va subcutnea y pueden administrase sustancias

ms irritantes y volmenes mayores de medicamentos.

Cuando esta o tiene el sistema gastrointestinal alterado.

Se administra al paciente que est enfermo y no puede cooperar.

Desventajas:

Aunque se puede administrar de 1 a 10 ml, volmenes mayores de 5 ml pueden

producir dolor por distensin.

La inyeccin de sustancias irritantes pueden producir escaras o accesos locales.

La inyeccin en el nervio citico puede implicar parlisis y atrofia de los msculos en el

miembro inferior.

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Intramuscular: por la vertiente positiva, se forman depsitos del medicamento, que se

distribuye de forma lenta. Desafortunadamente solo se pueden administrar hasta 10
mililitros.

Administracin por va intravenosa

La enfermera administra las medicaciones intravenosas siguiendo algunos de los siguientes
mtodos; en forma de mezclas incluidas en grandes volmenes de lquidos IV, inyectando en
forma de bolo, o pequeo volumen de medicamento a travs de una va de perfusin
intravenosa ya existente, o mediante acceso venoso intermitente (bloqueo de heparina o de
medicamento), mediante infusin (encabalgada) de una solucin que contenga el
medicamento prescrito y una pequea cantidad de lquido IV a travs de una va IV existente.
A continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:
Ventajas:

Es el mtodo ms rpido para introducir un medicamento en la circulacin.

Permite obtener un inicio de accin inmediato.

Se puede suspender su administracin si aparecen efectos indeseables debido a que

la dosificacin es precisa.

Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga.

Desventajas:

La administracin muy rpida puede provocar efectos indeseables.

Causa ansiedad a los pacientes.

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Potencial a dao de tejidos internos.

Potencial a hemorragias.

Requiere de condiciones de asepsia.

Ms costoso.

Intravenosa: por esta va la absorcin del medicamento es instantnea y adems se

puede controlar la concentracin del mismo en sangre.

Administracin por va inhaladora

Los medicamentos administrados con inhaladores manuales se dispersan mediante un
aerosol, nebulizador, vaporizador o pulverizador que penetra en las vas areas pulmonares.
La red capilar alveolar absorbe el medicamento rpidamente.
Los medicamentos administrados por inhalacin ofrecen a estos clientes el control de la
obstruccin de las vas areas, y puesto que estos pacientes dependen del medicamento para
controlar la enfermedad, deben aprender que son y como administrarlos con seguridad. A
continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:
Ventajas:

Requiere de dosis pequeas de medicamentos debido a que los efectos aparecen

rpidamente.

Permite la automedicacin.

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Es econmica.

No es riesgo a dao de tejido.

No produce ansiedad.

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Desventajas:

No produce efecto sistmico.

No es posible la dosificacin exacta, ya que parte de esta se pierde porque se queda

en el aire, se deglute; adems en las porciones altas del rbol respiratorio tambin
quedan restos de ella.

El alivio rpido de los sntomas en muchos casos estimula el abuso.

Pueden producirse efectos indeseables debido a la rpida absorcin de frmacos

potentes.

Inhalatoria: tiene, al igual que la drmica, dos vertientes, los aerosoles con
medicacin que contienen partculas superiores a una micra tienen efecto local, las
inferiores sistmicas.

Administracin por va rectal

Consiste en la colocacin del medicamento en el interior del recto. Se utiliza para ejercer
accin local (anestsicos), o producir efectos sistmicos (antipirticos, antiinflamatorios), pero
tambin es empleada para provocar por va refleja la evacuacin del colon (supositorios de
glicerina).El proceso de absorcin se realiza rpidamente por la gran vascularizacin que

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existe en esta zona y se evita parcialmente el efecto del primer paso porque las venas
hemorroidales drenan directamente hacia la vena cava inferior.
La presencia de heces fecales en el recto y si el paciente no retiene el medicamento o este le
provoca la defecacin se dificulta el proceso de la absorcin. La presencia de
microorganismos en el tubo digestivo puede producir la degradacin local del frmaco. A
continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:
Ventajas:

La absorcin es ms rpida que por la va oral.

No es una va dolorosa y puede emplearse en situaciones en que la va oral no se

pueda utilizar.

Es menos econmica.

Desventajas:

La absorcin es irregular e incompleta.

Se dificulta o impide su utilizacin en casos de fisura anal o hemorroides inflamadas.

Produce ansiedad ya que es vergonzoso para el paciente.

Alguno de estos pueden producir diarrea o estreimiento.

cidos del estmago, por contra, nos encontramos con el problema del mal
sabor.

Rectal: tiles en casos de inconsciencia del paciente o en nios, elimina los

problemas de mal sabor que poda dar la va sublingual y suele evitar el
paso heptico (si la absorcin del frmaco se produce por las venas
hemorroidales inferiores o medias), por contra, la absorcin es lenta y
variable (si la absorcin se da en las venas hemorroidales superiores ir
directo a la vena porta por la vena mesentrica inferior, y de la porta al
hgado).

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PREFIJO
SY
AntiAuto-

contra

SUFIJOS
uno mismo

BacterBi-

bacteria
dos

Bio-

vida

Blefaro-

prpado

Bleno-

mucosidad, flujo mucoso

Bradi-

lento

Bronco-

bronquios

Caco-

malo

Cncer-

tumor maligno

*cardio-

corazn

Cefal-

cabeza

Crvix-

cuello

Cine-

movimiento

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Cisto-

vejiga

*cito-

clula

Cole-

bilis

Colo-

colon

Colpo-

vagina

Condro-

cartlago

Copro-

excremento

Craneo-

crneo

Des-

privativo

Dis-

desorden, imperfeccin, mal estado

Diplo-

doble

Dorso-

espalda

Duoden-

duodeno

Ecto-

fuera

Electro-

electricidad

Elitro-

vagina

Endo-

dentro

Entero-

intestino

EpiEritro-

sobre, encima
rojo

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Esclero-

endurecimiento

Esfigmo-

pulso

Esofago-

esfago

Espina-

columna

Esplacno-

vsceras

Espleno-

bazo

Espondilo-

vertebras

Estafilo-

vula, campanilla

Esteato-

grasa solida, sebo

Esteno-

estrecho

Esteto-

pecho

Eu-

bien, verdadero