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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN EN ESTOMATOLOGÍA

ESPECIALIDAD DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR

CRECIMIENTO POSNATAL MAXILOFACIAL

DOCENTE: Dr. LUIS GUSTAVO GAMARRA


RESIDENTE: R1. CD. ALAN A. SOLANO SANDOVAL.
CRECIMIENTO POSNATAL
MAXILOFACIAL

Los dientes, como estructuras implantadas sobre los


maxilares , están sujetos a cambios dimensionales y
posicionales. La oclusión se afecta por el crecimiento
y desarrollo de los huesos que forman la cara y la
base del cráneo.
MORFOLOGÍA CRANEOFACIAL DEL NEONATO
La cabeza del recién nacido es distinta al del adulto.
Tamaño, Forma, Proporciones y Morfológicamente diferente.

Las características de las facies neonatal son las siguientes:

➢Separación en unidades óseas


➢Amplia separación de huesos entre si

➢Proporción relativa de la cara y el cráneo


Separación en unidades óseas

En el niño los huesos que forman la craneofacies


están separadas, que posteriormente se fusionan.

En el adulto están en contacto con el vecino y


unidas por suturas, aparecen en el niño muy
separadas.
Separación en unidades óseas
Un central Cuerpo y alas menores
Hueso esfenoides Alas mayores y apófisis
Dos laterales pterigoides

Una condilar
Hueso occipital
Una escamosa

Zona petromastoidea
Hueso temporal
Zona escamosa

Hueso frontal y Separadas en dos partes


mandíbula a nivel de su parte media
Amplia separación de huesos entre si

Sistema
Sutural coronal

Sistema Sutural
lambdoidal
Proporción relativa de la cara y el cráneo
Neurocráneo Calota Crecimiento Rápido

Desmocráneo Cara Crecimiento Tardío


TIPOS DE CRECIMIENTO POSNATAL
C. CARTILAGINOSO Posición sagital de ambos
Base del Cráneo
maxilares.
Proliferación inicial del
cartílago y posterior Maxilar y toda la arcada se
Tabique Nasal
osificación desplace hacia adelante y abajo

Cóndilo Mandibular Desplazamiento de la mandíbula


C. SUTURAL hacia adelante y abajo.

Consiste en la aposición ósea


a nivel de las suturas que
Es responsable del
separan los huesos
crecimiento de la calota Responsables del C. de los huesos
por aumento del tamaño de la cara.
del cerebro
C. PERIOSTAL Y
ENDOSTAL

Proliferación ósea a partir de Zonas de aposición y Caminan juntos D. maxilofacial y


la membrana perióstica y
reabsorción C. de las apófisis alveolares.
espacios medulares internos
INTEGRACIÓN DEL DESARROLLO FACIAL

El Remodelamiento Fenómeno que modifica la forma de cada


unidad ósea

El Desplazamiento De cada hueso a consecuencia de su


espacial propio remodelamiento.
Se realiza Reabsorción ósea de unas áreas con
EL DESARROLLO
1. aposición ósea de otras zonas vecinas.
FACIAL

La bóveda palatina, tuberosidad posterior


Aposición y apófisis frontal y cigomática
Maxilar
Reabsorción Cara anterior y la base de la apófisis malar
2.
Borde anterior de la rama y la cara
Reabsorción
Mandíbula
posteroinferior del cuerpo mandibular

Aposición La apófisis alveolar, en la sínfisis y en


cóndilo.
No todas las zonas tienen la misma intensidad cuantitativa de crecimiento,
3. y crecen a distinto ritmo en diferentes momentos de desarrollo.

Todos los huesos maxilofaciales sufren un remodelamiento total a lo largo


4. del crecimiento y cada uno de sus partes cambia de forma mientras
aumenta de tamaño.
Desplazamiento
5. primario
Es el crecimiento del propio hueso el que le
obliga a desplazarse en el espacio.

Desplazamiento Provocado por el crecimiento y el


6. secundario remodelamiento de los huesos vecinos.
Crecimiento de la base (cuerpo) del maxilar superior

El hueso maxilar se
remodela mediante aposición
ósea a nivel de la cara Al crecer en la zona posterior,
posterior de la tuberosidad el maxilar es simultáneamente
desplazado hacia adelante.
Crecimiento de la base mandibular

▪ La reabsorción del borde anterior de la rama aumenta la longitud del cuerpo mandibular.
▪ La aposición ósea en el borde posterior mantiene la anchura de la rama vertical.
▪ El crecimiento condílio condiciona que el cuerpo mandibular avance hacia adelante y
abajo.
Crecimiento de la fosa craneal media

El crecimiento aposicional de la fosa craneal media


provoca el desplazamiento secundario de todas las
estructuras frontonasomaxilares

El crecimiento de la fosa craneal media afecta la


posición de la cavidad glenoidea y la mandíbula se
desplaza secundariamente.
Crecimiento del cráneo

✓ El crecimiento del cráneo como tal conjunto óseo tiene una indudable
influencia genética.
✓ El crecimiento del cerebro y de la cavidad ocular afectan ala expiación
y alargamiento de la calota y de base craneal.
Crecimiento de la base del cráneo

La sincondrosis
C. CARTILAGINOSO esfenooccipital, provoca el
aumento anteroposterior

C. SUTURAL
Permite el crecimiento
transversal de la base.

Contribuye al aumento de
C. PERIOSTAL Y tamaño y cambio
ENDOSTAL morfológico de los huesos
que componen la base del
cráneo
Crecimiento de la bóveda craneal

C. SUTURAL Es muy activo en los primeros años de vida,


cuando los distintos huesos están separados
C. PERIOSTAL
entre si, pero tanto uno como otro cesan
Y ENDOSTAL hacia los 7-8años

El crecimiento de la calota esta vinculado al crecimiento


del cerebro, que al aumentar de tamaño, pone en tensión
y estimula el crecimiento de las suturas.

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