SINCONDROSIS Y

FONTANELAS
XIOMARA LOPEZ URIBE
  DAHIANNA LOZANO DUCUARA
DANIELA CID
ZULEIMA GALVIS
CARLA MOLINA
YESSICA QUINDE
JENNY CAMARGO
 FONTANELAS
LAS FONTANELAS (MOLLERA) ES UNA CARACTERÍSTICA
ANATÓMICA DEL CRÁNEO DE UN BEBÉ.
• EL CRÁNEO DEL RECIÉN NACIDO ES UNA ESFERA
FORMADA POR DIFERENTES HUESOS QUE SE
ENSAMBLAN ENTRE SÍ, COMO LAS PIEZAS DE UN
PUZLE.
• AL NACER, LOS HUESOS PLANOS DEL CRÁNEO
SE SEPARAN POR UNIONES DE TEJIDO
CONECTIVO, LLAMADAS SUTURAS; DONDE SE
UNEN MÁS DE DOS HUESOS.
• LOS HUECOS QUE QUEDAN ENTRE LAS
CONFLUENCIAS DE VARIAS SUTURAS RECIBE EL
NOMBRE DE FONTANELAS.
• SON ESPACIOS MEMBRANOSOS “BLANDOS” EN
UNIONES DE LAS SUTURAS ENTRE HUESOS
CRANEALES DE LOS FETOS Y RECIÉN NACIDOS.
• ESTÁN RECUBIERTAS EXTERNAMENTE POR
MEMBRANA DEL PERICRÁNEO E INTERNAMENTE
POR DURAMADRE.
 PERMITE QUE EL CEREBRO Y TODAS LAS REGIONES

FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, CREZCAN HASTA

EL TAMAÑO QUE LES CORRESPONDE Y POSTERIOR A
ESTO SE FUSIONAN Y DESAPARECEN.

Además son los lugares de la

cabeza que le sirven a los
médicos para evaluar el
desarrollo cerebral y para
determinar la presión dentro
del cráneo.
Permiten el crecimiento continuo del cráneo al ritmo
del cerebro, en un compartimiento expansible y ayudan
al moldeamiento del cráneo durante el embarazo.
LA CONFIGURACIÓN DEL CRÁNEO, CON LOS HUESOS SEPARADOS ES FUNDAMENTAL POR 2 MOTIVOS:

1. Primero por que el diámetro de la cabeza del

recién nacido es algo mayor que el canal del parto,
esto le proporciona cierta flexibilidad y permite la
deformación del cráneo durante el trabajo de parto.

2. El segundo motivo es que el cerebro del recién

nacido tiene que crecer mucho, las suturas están
compuestas de un material flexible que permite el
crecimiento del cerebro; Que esta protegido por
los huesos del cráneo.
• MIENTRAS LAS FONTANELAS SE
ENCUENTRAN ABIERTAS EL CEREBRO ES
MUY VULNERABLE, SE DEBE TENER
ESPECIAL CUIDADO EN LA FONTANELA
ANTERIOR, YA QUE ESTA NO CIERRA
HASTA MEDIADOS DEL 2° AÑO DE VIDA.
• CON EL TIEMPO, LAS SUTURAS SE
CONVIERTEN EN HUESO Y LOS HUESOS
DEL CRÁNEO SE UNEN DE ESTA MANERA
LA PROTECCIÓN DEL CEREBRO ES
MÁXIMA.
• EXISTEN 6 FONTANELAS.
 FONTANEL
AS
I. F. ANTERIOR, FRONTAL O BREGMÁTICA: SE CIERRA
EN EL 2°AÑO.
(H. FRONTAL, PARIETAL) INTERSECCIÓN DE LAS
(S. CORONAL Y SAGITAL)
II. F. POSTERIOR U OCCIPITAL: SE CIERRA EL 2 MES DE
VIDA.
(H. PARIETAL Y OCCIPITAL), INTERSECCIÓN DE
LAS (S. SAGITAL Y LAMBDOIDEA.
 FONTANELAS

III. F. ANTEROLATERAL, ESFENOIDAL O

PTÉRICAS: (BILATERAL). (H. PARIETAL,
TEMPORAL, FRONTAL Y ESFENOIDAL)
IV. F. POSTEROLATERAL, MASTOIDEA O
ASTÉRICA: (BILATERAL). (H. PARIETAL,
TEMPORAL Y ESFENOIDAL)
 FONTANELAS

LAS FONTANELAS SON ESPACIOS

QUE SE UBICAN ENTRE LOS HUESOS
DEL CRÁNEO Y QUE SE MANTIENEN
EN EL BEBÉ, APROXIMADAMENTE
HASTA EL AÑO Y MEDIO DE VIDA.
LUEGO ESTAS CAPAS DELGADAS SE
FUSIONAN PARA DAR PASO A LAS
SUTURAS CRANEALES.
SUTURAS

Son articulaciones
constituidas por un
tejido fibroso denso
formado
principalmente por
colágeno.
 FUNCIONES

• La flexibilidad de las fibras permite que el

cerebro crezca rápidamente sin
constricción.

• Lo protege de los impactos menores que

recibe la cabeza cuando el recién nacido
esta aprendiendo a levantarla, a voltearse o
a sentarse.

• Si no fuesen flexibles el cerebro del recién

nacido se comprimiría dentro de los huesos
craneales y se ocasionaría lesiones
craneales.
Durante el periodo neonatal las suturas son rectilíneos,
poco mineralizados e invisibles, están separadas por
tejido conjuntivo de tipo mesenquimatoso.

A partir de los dos meses los bordes se vuelven netos y

comienzan a hacerse muescas o identaciones quedando
yuxtapuestos e interdigitalizados, pero no se fusionan, la
anchura normal es cerca de 3mm, luego de 2mm a un año.

• Hacia los 10 y 13 años el tejido conjuntivo

se va sustituyendo por tejido fibroso.

• La osificación no ocurre si no hasta la 4 o

5 década de vida.
 SUTURA
METOPICA
• Se borra a los 18 meses

• Va desde la parte superior del

puente de la nariz hasta la línea
medias de la frente, pasando por
la fontanela anterior y la sutura
sagital.
SUTURA
SAGITAL
• Se une a los dos años

• O interparietal

• Conecta los huesos parietales

del cráneo.
 SUTURA
CORONAL
• Se une hacia los 3 años

• Existen grades variaciones entre

la coronal izquierda y derecha en
el mismo paciente.

• Separa el hueso frontal de los

huesos parietales.
 SUTURA
LAMBDOIDEA
• Se encuentra en la parte
posterior del cráneo

• Conecta los huesos

parietales con el hueso
occipital
 SUTURA
ESCAMOSA

Une el hueso parietal con el

temporal.
 SUTURA
ESFENOESCAMOSA

Une el hueso esfenoides y la

porción escamosa del hueso
temporal
 SUTURA
ESFENOFRONTAL

Une el hueso esfenoides y el

hueso frontal
 SUTURA
OCCIPITOMASTOIDEA

Une el hueso occipital y el proceso

mastoides del hueso temporal.
 Punto anatómico situado en la intersección de la sutura
coronal con la sagital

Punto anatómico situado en la unión de 4 huesos parietal,

porción escamosa del temporal, ala mayor del esfenoides
y hueso frontal

Punto anatómico situado en la intersección de la sutura

sagital con la lambdoidea

Punto anatomico situado detrás de la oreja donde se unen 3

suturas lambdoidea, escamosa y occipitomastoidea
 SINCONDROSIS

Cuando la osificación endocondral se produce y los

huesos crecen y se acercan, entre ellos quedan las
llamadas sincondrosis.

Es decir es una articulación cartilaginosa sin

movimiento.
 Sincondrosis Plano Horizontal
Las sincondrosis de la base craneal que existen al final del periodo fetal
son:

1.Esfenooccipital.
2.Esfenobasilar.
3.Esfenopetrosa.
4.Petroccipital.
5.Intraoccipital anterior y posterior.
6.Interetmoidal e intermasas laterales del etmoides.
7.Lámina cribosa.
8.Las sincondrosis interesfenoidal y preesfenoidal se cierran antes de
finalizar el periodo fetal.
Cráneo de 4 años aprox. que muestra los espacios dejados por el tejido
cartilaginoso de las sincondrosis.
      
Articulación entre el esfenoides y la escama del hueso temporal.
Sincondrosis en el Plano Sagital.

La comprensión del crecimiento de la base craneal es importante para los clínicos por
dos razones:

1.Porque su crecimiento influencia el crecimiento del tercio medio e inferior facial.

2.Porque es una área de referencia en los estudios cefalométricos. 

 SITIOS DE CRECIMIENTO DE LA BASE CRANEAL
HUMANA
• AGUJERO MAGNO

• SINCONDROSIS ESFENOOCCIPITAL

• SINCONDROSIS MEDIO ESFENIODAL

• SINCONDROSIS ESFENOETMOIDAL

• SUTURA FRONTOETMOIDAL

• HUESO FRONTAL

• SILLA TURCA
Para mantener el tamaño del agujero magno
Reabsorción margen posterior
Aposición Ba
• Los incrementos de longitud de la base craneal
posterior

• Crecimiento sincondrosis

• Esfenooccipital

• Basiooccipital

• Desplazándose incrementando la distancia entre

silla turca y el agujero magno
La sincondrosis esfenooccipital
Crecimiento lineal, 2 direcciones.
Cierre de la sincondrosis
En mujeres entre 13 a 15 años
En hombres entre 15 a 17 años
MELSEN

• OBSERVO UN CRECIMIENTO DIFERENCIAL.

• QUE DA LUGAR A UNA INCLINACIÓN DEL BASIOOCCIPITAL HACIA ARRIBA Y ATRÁS

EN RELACIÓN CON EL BASIOESFENOIDES, REPORTANDO UN APLANAMIENTO DEL
ÁNGULO DE LA BASE CRANEAL.
• CONTRARRESTADA POR LA REABSORCIÓN INTERNA DEL CLIVUS PARA MANTENER
EL ÁNGULO
LA SINCONDROSIS ESFENOOCCIPITAL

TIENE UN PERIODO PROLONGADO DE CRECIMIENTO.

• EXPANSIÓN POSTERIOR

• ULTIMO MOLAR

• NASOFARINGE
• Sutura frontoetmoidal y lamina cribiforme
De 2 a 3 años longitud total.

• Sincondrosis esfenoetmoidal y occipital

En los primeros 5 años crecimiento considerable

• Esfenoidal
Cierre 7 años de edad
ALTERACIONES Y / O ENFERMEDADES
CRANEOSINOSTOSIS
ES EL CIERRE PREMATURO DE LAS SUTURAS, QUE SE PUEDE PRODUCIR :
• DEFORMIDADES CRANEALES
• PROBLEMAS DE PRESIÓN INTRACRANEAL
• MAL DESARROLLO DEL CEREBRO
• DIFICULTADES VISUALES
TRIGONOCEFALIA
(SUTURA FRONTAL O METOPICA)

• LA FRENTE ES ESTRECHA
CON UN CRÁNEO
PROMINENTE EN CUÑA.
• FORMA TRIANGULAR.
• EL PROBLEMA ES SÓLO
ESTÉTICO.
ESCAFOCEFALIA
(SUTURA SAGITAL)

• ES LA CRANEOSINOSTOSIS MÁS COMÚN.

• EL CRÁNEO CRECE HACIA ADELANTE Y
HACIA ATRÁS.
• CRÁNEO ESTRECHO.
• CABEZA EN FORMA DE BARCO.
 BRAQUICEFALIA
(SUTURA CORONAL)

POR CIERRE DE AMBAS SUTURAS

CORONALES, ES UN CRÁNEO
ACORTADO EN SENTIDO
ANTEROPOSTERIOR, CON
ENSANCHAMIENTO COMPENSATORIO
(ABOMBAMIENTO) DE LOS HUESOS
TEMPORALES; FRENTE ANCHA Y
PLANA, CRESTAS CORONALES
TRANSVERSALES PALPABLES DE
OREJA A OREJA.
PLAGIOCEFALIA ANTERIOR
(SUTURA 1 DE LAS SUTURAS CORONAL)

• CRÁNEO CON
APLANAMIENTO DE
FRENTE DEL LADO AFECTO
Y ABOMBAMIENTO DE
FRENTE DEL LADO
OPUESTO.
• TAMBIÉN SE PUEDE ELEVAR
LA ÓRBITA DEL OJO Y
DESVIAR LA NARIZ.
PLAGIOCEFALIA ANTERIOR
(SUTURA LAMBDOIDEA)

• APLANAMIENTO OCCIPITAL
DEL LADO AFECTO
• CRÁNEO ASIMÉTRICO.
• SOLO DAÑO ESTÉTICO.
• NO AFECTA EL
DESARROLLO
INTELECTUAL DEL NIÑO.