Será exigido para entrar a zonas de riesgo Certificado de Vacunación del Adulto Cí^nsérvelo Nombres;
En caso de requerir el certificado Internacional de Vacunación Apellidos:
o Profilaxis, solicite su transcripción en los sitios autorizados. I
! Documento de Identidad: C.C. TI. Passpwte No.
POR Mí Y POR COLOMBIA. YO ME VACUNO [Siiento: Ola Mes Cj i Año > ,S>..-)üX:...»J
Biológico Fabricante Biológico Dosis Fecha Fabricante Firma
Dosis Fecha y Lote Firma y Lote Sarampión 1 Contra U Z Rubéola Fiebre \ Amarilla 1 Toxoide Tetánico Diftérico 2 í 3 7 ^\ %- Contra Influenza ti/ • *^é- Td 4 / Virus de 5 Papiloma Hunnano Contra 2 Hepatitis B 3 V R J