SOLICITUD DE INGRESO PARA VEHICULOS NO ACREDITADOS AL INTERIOR DE DIVISION EL TENIENTE

PARA LLENAR POR SOLICITANTE USO EXCLUSIVO OFICINA CONTROL DET

Del Servicio Del Servicio
a. Fecha del servicio (Servicio diario) 10/4/2023
b. Nombre Administrador de Contrato (ADC) o Supervisor responsable del transporte solicitado. Sólo Personal DET Alvaro Ortiz Landes

c. Mail o fono contacto ADC o Supervisor responsable del transporte solicitado AOrti009@codelco.cl
d. Nombre Empresa y Rut Empresa que realiza transporte Abengoa
e. N° contrato 4600022848
f. Destino en Área Alta (tramos 2, 4, 5 y Rajo) KM22
g. Motivo del Viaje TRASLADO DE EQUIPO SINIESTRADO

Del Vehículo (por cada camión que ingrese). En caso de más vehículos, duplicar hoja. Del Vehículo (por cada camión que ingrese)

a. Nombre conductor camión JESUS GUTIERREZ

b. RUT conductor camión 15569373-8
c. Nombre Empresa y Rut Empresa que realiza transporte Transportes San Pedro LTDA

d. Marca camión VOLVO

e. Modelo camión FH
f. Año y kilometraje camión 2023- 211.694 Km
g. Potencia (HP), tipo tracción (ej. 6x4, 6x2). 420
h.Tonelaje transportado 6x4
i. Patente camión SPTW16
j. Patente semirremolque (si corresponde) JP1124
k.Año fabricación semirremolque (si corresponde) 2014
l. Tipo de carga (para cargas peligrosas debe contar con los permisos) CAMION SINIESTRADO
m. Indicar si el camión cae dentro de la categoría de Vehículo Especial definido en el Artículo 40 del Reglamento No
Interno de Tránsito

De la Escolta De la Escolta
a. Nombre conductor escolta DANNY PEREZ
b. Rut de conductor escolta 16532528-1
c. Patente vehículo escolta SDTS-21

Si empresa que proporciona escolta es diferente a empresa de vehículo principal

d. Nombre Empresa y Rut Empresa
e. N° contrato
f. Administrador de Contrato Codelco (ADC)
Del Servicio
a. Fecha del servicio (Servicio diario)
b. Nombre ADC o Supervisor responsable del transporte solicitado
c. Mail o fono contacto ADC o Supervisor responsable del transporte solicitado
d. Nombre Empresa y Rut Empresa
e. N° contrato
f. Destino en Área Alta (tramos 2, 4, 5 y destino)
g. Motivo del Viaje :

Del Vehículo (por cada camión que ingrese)

a. Marca camión
b. Modelo camión
c. Año y kilometraje camión
d. Potencia (HP), tipo tracción (ej. 6x4, 6x2), tonelaje transportado
e. Patente camión
f. Patente semirremolque (si corresponde)
g. Nombre conductor camión
h. RUT conductor camión
i. Tipo de carga (para cargas peligrosas debe contar con los permisos)
j. Indicar si el camión cae dentro de la categoría de Vehículo Especial definido en el Artículo 40 del Reglamento Inte

:
De la Escolta:
Nombre conductor Escolta
Rut de la Escolta
Patente
25 de Abril de 2013
Cristian Guerrero Alvarado
Cguerrero@eimontajes.cl, 71356379

Echeverria Izqueirdo S.A. 96.870.780-9

4501267233
Agua Dulce (Joachin)
Traslado de Container y Retroexcavadora