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Seguridad Social En Colombia

Katherine Beatriz Reyes García

Universidad Manuela Beltrán

Especialización en Seguridad y Salud en el Trabajo

Legislación en S.O.

Unidad de Ocupación Humana

Bogotá D.C, Colombia

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2023
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SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

Antecedentes:

Cuando hablamos de Seguridad Social nos referimos a que es la protección que una

sociedad le brinda a uno o varios individuos para poderle asegurar el acceso a una

asistencia medica y garantizar el ingreso a la misma, en particular en los casos de vejez,

invalidez, accidente de trabajo, enfermedad, desempleo, maternidad, etc.

Realizando un análisis de la Seguridad Social en Colombia nos remontamos a los años

1819 cuando el libertador Simón Bolívar hablo por primera vez de seguridad social en un

discurso cito textualmente “El sistema de gobierno más perfecto es aquel que produce

mayor suma de felicidad posible, mayor suma de seguridad social y mayor estabilidad

política”. En Colombia en el año 1827 los primeros en tener el acceso a este sistema

fueron las fuerzas militares y las personas que estaban vinculadas con el gobierno

laboralmente, ya en el año 1923 se empieza a crear las primeras cajas de compensación

para el servicio de los funcionarios del gobierno, alrededor del año 1931 mediante

proyecto de ley se crea el primer ministerio del fondo de prevención social, en 1935 se

estableció sobre un ahorro obligatorio a todos los empleados y obreros esto con la

finalidad de crear una caja de ahorros pero lo mas importante que fuera de prevención

social.

1. Principios de la Seguridad Social en Colombia

Cuando se crea la Constitución Política de Colombia que fue en el año 1991

aparece consagrada la Seguridad Social en la Constitución; en su artículo 48

consagra la salud como servicio público y derecho social y amplía el concepto de

Seguridad Social. De igual forma, se establece la reforma a la salud que debía estar

basada en los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad, donde lo más

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importante es que garantizan a todos los habitantes de territorio el derecho a la

Seguridad Social. Cuando por norma y ley declararon la Seguridad Social como

derecho se determino que los principios iban a jugar un papel importante ya que el

objetivo era tener una gran cobertura a nivel nacional sin excepciones, equidad de

género, trato digno y uniforme, costos de las prestaciones razonables, participación

democrática de los diferentes actores y sostenibilidad financiera para garantizar la

prestación del servicio. Pero debido a muchos problemas que se presentaron los

difíciles accesos a los servicios de salud, la vulnerabilidad a los derechos de los

ciudadanos en cuanto al servicio, los altos costos de los servicios todo esto

conllevo a que en el año de 1993 en el mes de diciembre se expide la Ley 100.

2. ¿Cuáles son las entidades que componen la estructura del sistema de

Seguridad Social en Colombia, con sus entidades?

La ley 100 de 1993 cuyo objetivo fue centralizar los tres (3) sistemas es decir los

integraron y los llamaron:

 Sistema General de Pensiones

 Sistema de Seguridad Social en Salud

 Sistema General de Riesgos Profesionales

La ley 100 y otras leyes hicieron grandes aportes uno de ellos fue la creación de los

regímenes subsidiado y contributivo, el régimen subsidiado es un mecanismo donde la

población mas vulnerable pobre o de escasos recursos y que no tiene una capacidad de

pago tengan acceso a los servicios de salud a través de esta modalidad. Po otro lado

está el régimen contributivo que el objetivo es que toda persona que perciba ingresos

por medio de un empleo este vinculado a este régimen o aquella persona que tenga

capacidad de pago y debe afiliarse a Seguridad Social en Salud, en el sistema de salud

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se identifican dos actores importantes que son las Empresas Promotoras de Salud

(EPS) que son las que se encargan de organizar y garantizar el acceso a los beneficios

del Plan Obligatorio de Salud y el otro actor son la Instituciones Prestadores de Salud

(IPS) que son las que se encargan de prestar dichos servicios de salud a toda la

población sin excepciones. Así, un ciudadano no asiste a las oficinas de las EPS para

recibir atención médica, sino que van a diferentes IPS (hospitales, clínicas o centros

de salud) donde los profesionales de la salud los pueden atender.

Los otros sistemas son de pensiones está conformado por dos regímenes: el régimen

solidario de prima media (régimen público) y el régimen de ahorro individual con

solidaridad (régimen privado). El sistema de riesgos laborales fue organizado para el

reconocimiento de prestaciones económicas a los trabajadores que sufrieran un

accidente de trabajo o se les generara una enfermedad de tipo profesional.

3. ¿Defina la importancia del sistema de seguridad social en Colombia?

Desde mi punto de vista el tema de la Seguridad Social siempre ha estado

cuestionado por la sociedad por diferentes actores, ya sea por la parte financiera, el

nivel de atención, la corrupción que en varias ocasiones ha estado envuelta. En todas

las épocas de nuestra historia los ciudadanos siempre se han preocupado por recibir y

tener una buena calidad de vida en cuanto al tema de la salud y bienestar a las

personas, hasta poder llegar a un punto de total organización de la Seguridad Social.

Desde que salió la Ley 100 de 1993 han surgido varios cambios en el sistema de

Seguridad Social nuevas normas que cada año se van actualizando con el fin de

brindar un buen servicio, pero así como salen nuevas normas esto no ha garantizado

un ben servicio con eficiencia y eficacia, por un lado esta las EPS que prefieren

invertir los dineros en otros rubros que en la atención de sus afiliados esto es
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desviación de dineros destinados para el programa de salud, las IPS quien son las que

prestan los servicios de salud no siempre es así en ocasiones la IPS definen que tipo

de usuarios atender y cuales no esto encaminado que primero esta la parte financiera

que la vida de una persona, en Colombia han existido muchos casos de corrupción en

el Sistema de Seguridad Social y los mas afectados son sus afiliados que no pueden

recibir un buen servicio por falta de insumos y/o medicamentos, falta de personal de

salud o lo mas relevante es que hay lugares donde por sus situación demográfica y

orden publico no existe una atención a esa población y es allí donde nos

preguntamos donde están los principios básicos de la Seguridad Social donde está el

derecho a la salud consagrado en leyes y en la Constitución Política de Colombia.

El sistema que comprende la Seguridad Social ya lo tiene de negocio y perdió su

objetividad que era prestar un servicio a los ciudadanos con calidad y equidad.

Actualmente se esta llevando a cabo varias reformas en nuestro país y una de esas es

la reforma al sistema de Seguridad Social son muchas los cuestionamientos de que

podríamos volver a lo que era la salud en tiempo pasados otros que va ser mucho

mejor de lo que es actualmente, pero desde mi perspectiva la salud no debe ser un

negocio donde se lucren algunas personas a costa de los ciudadanos que no pueden

acceder a un servicio optimo con calidad y que los dineros se destinen a programas

de prevención y ante lo mas importante es que los diferentes sistemas estén

engranados en pro de los ciudadanos.

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BIBLIOGRAFÍA

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Ley-1562-de-

2012.pdf

https://pdba.georgetown.edu/Constitutions/Colombia/colombia91.pdf

https://www.mintrabajo.gov.co/relaciones-laborales/riesgos-laborales/sistema-de-gestion-de-

seguridad-y-salud-en-el-trabajo