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Arterias, Venas y Linfáticos del Miembro Inferior

Morfofisiologia (Universidad Norbert Wiener)

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA: MEDICINA HUMANA

ASIGNATURA: MORFOFISIOLOGÍA I

TEMA: Arterias, Venas y Linfáticos

del Mienbro Inferior

DOCENTE: Jose Luis Apaza Leon

ESTUDIANTE
 SILVA FRETEL SAMUEL ALEJANDRO

CICLO: Segundo

GRUPO: MD2T4 - GRUPO 19 - SEMINARIO

2021

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Contenido
INTRODUCCIÓN:...................................................................................................................................3

Arteria:..................................................................................................................................................4

REGIÓN GLÚTEA............................................................................................................................4

REGIÓN DEL MUSLO......................................................................................................................5

REGIÓN DE LA RODILLA.................................................................................................................5

REGIÓN PIERNA.............................................................................................................................5

REGIÓN DEL PIE.............................................................................................................................6

VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR:..........................................................................................................8

Venas profundas:..........................................................................................................................8

Venas superficiales:.......................................................................................................................9

APLICACIÓN CLÍNICA:..........................................................................................................................10

SAFENECTOMÍA:..........................................................................................................................10

PULSO FEMORAL:........................................................................................................................11

PULSO POPLÍTEO:........................................................................................................................11

PULSO PEDIO:..............................................................................................................................12

APLICACIONES INTRAMUSCULARES............................................................................................12

APLICACIONES SUBCUTÁNEAS.....................................................................................................14

Bibliografia..........................................................................................................................................17

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INTRODUCCIÓN:

Tanto el sistema venoso, como arterial y linfático son de gran

importancia, ya que aparte de cumplir sus diferentes funciones en el
cuerpo humano, se pueden detectar diferentes patologías con tan solo
sentir el pulso, para eso de de gran importancia saber muy bien la
anatomía.

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Arteria:
A nivel de la 4ta vértebra lumbar, la Aorta Descendente (Porción Abdominal) dará
origen a 3 ramas:

REGIÓN GLÚTEA
1. Arteria Sacra Media: Esta arteria continuará la dirección de la aorta; pasa

por delante de la 5ta vértebra lumbar y luego por delante del sacro y cóccix.

1.1 Ramas Parietales: La primera, nace a nivel de la 5ta lumbar; y el resto,

según el número de piezas sacras.

1.2 Ramas Viscerales: para la cara posterior del recto y la glándula

coccígea de Luschka.

2. Arteria Pedia: Se convierte a arteria pedia al salir de la tibial anterior debajo del
ligamento anular anterior para convertirse.

2.1 Arteria Dorsal de Tarso: Se dirige hacia el borde externo del pie.

2.2 Arteria Dorsal del Metatarso: Nace a nivel del primer espacio interóseo.

2.3 Arteria Interósea del primer espacio: Da arterias colaterales y una

perforante.

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REGIÓN DEL MUSLO

1. Arteria Femoral: Nace desde el anillo crural hasta el anillo del tercer aductor,

atravesando el triángulo de Scarpa.

1.1 Arteria Subcutánea Abdominal.

1.2 Arteria Pudenda Externa Superior.

1.3 Arteria Pudenda Externa Inferior.

1.4 Arteria de los Cuádriceps.

1.5 Arteria Femoral Profunda: ramas colaterales:

· Arteria Circunfleja Interna.

· Arteria Circunfleja Externa.

· Arterias Perforantes.

1.6 Arteria Anastomótica Magna.

REGIÓN DE LA RODILLA
1. Arteria Poplítea: Se extiende desde el conducto de Hunter hasta el anillo del
sóleo, origina 7 ramas colaterales:

1.1 Arterias Gemelas: Interna y externa.

1.2 Arterias Articulares Superiores: Interna y externa.

1.3 Arteria Articular Media.

1.4 Arteria Articular Inferior: Interna y externa.

REGIÓN PIERNA
1. Arteria Tibial Anterior: Nace a nivel del anillo del sóleo, da 4 ramas:

1.1 Arteria Recurrente Tibial Anterior: Nace de la parte superior de la arteria.

1.2Arteria Maleolar Interna: Nace un poco por encima de la interlínea

tibiotarsiana.

1.3 Arteria Maleolar Externa: En dirección al maléolo externo.

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2. Arteria Pedia: Se convierte a arteria pedia al salir de la tibial anterior debajo del

ligamento anular anterior para convertirse.

2.1 Arteria Dorsal de Tarso: Se dirige hacia el borde externo del pie.

2.2 Arteria Dorsal del Metatarso: Nace a nivel del primer espacio interóseo.

2.3 Arteria Interósea del primer espacio: Da arterias colaterales y una

perforante.

REGIÓN DEL PIE

1. Tronco Tibioperoneo: Continúa la dirección de la arteria poplítea, atraviesa el
anillo del sóleo y dará algunos ramos a los músculos vecinos.

1.1 Arteria Peronea: Desciende a lo largo de la cara posterior de la pierna,

hasta la extremidad inferior del ligamento Interóseo.

· Ramos a músculos inmediatos (sóleo y tibial posterior).

· Arteria Nutricia (peroné).

· Termina por dos ramas:

Arteria peronea Anterior y la Arteria peronea Posterior.

1.2 Arteria Tibial Posterior: Más voluminosa que la arteria peronea, sigue el
borde interno de la cara posterior de la pierna, hasta el canal del calcáneo.

· Ramos a los músculos (sóleo, tibial posterior y flexores).

· Ramos a los huesos (tibia y calcáneo).

· Al llegar al canal del calcáneo termina en dos ramas divergentes: Arterias

plantares.

1.3 Arterias Plantares.

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1.3.1 Arteria plantar Interna: Corre por la planta del pie, sigue hasta la
cabeza del primer metatarsiano, en donde termina dando la Arteria
colateral interna del dedo gordo, en su trayecto da ramos:

· Superiores, para el abductor oblicuo del dedo gordo.

· Inferiores, para el aductor del dedo gordo.

● Externos, para el flexor corto plantar.

Internos, para el flexor corto del dedo gordo.

1.3.2 Arteria plantar Externa: Se encuentra entre el flexor corto plantar

y el cuadrado carnoso de Silvio.

1.3.2.1 En su porción oblicua da ramos:

● Inferiores, para el flexor corto plantar y el abductor del dedo

pequeño.

● Superiores, para los huesos del tarso.

● Internos, para los tendones flexores y los lumbricales.

● Externo, para el flexor corto del dedo pequeño.

1.3.2.2 En su porción transversal, forma el arco plantar:

De su concavidad, nacen ramos para los huesos del tarso.

De su convexidad, nacen: la colateral externa del dedo

pequeño y las 4 interóseas plantares, estas pasaran por los

espacios interóseos y terminarán dando arterias colaterales de

los dedos del pie.

De su cara posterior, nacen las arterias perforantes posteriores.

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VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR:

Si bien se sabe las arterias llevan sangre del corazón a todo el cuerpo humano, las
venas llevan sangre desde el cuerpo al corazón, por lo tanto se empieza a estudiar
desde lo más proximal. se distinguen o clasifican en:

● Venas profundas (debajo de la aponeurosis, son satélites)

● Venas superficiales (sobre la aponeurosis, se encuentra subcutáneamente)

Venas profundas:
Se les llama así por que corren por debajo de la aponeurosis

1. venas profundas del pie y de la pierna son 2 y siguen el trayecto de cada arteria

2. Vena poplítea Es única y corre por fuera y un poco por detrás de la arteria,
desde el anillo del sóleo hasta el anillo del tercer aductor; también recibe las venas

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gemelas, las articulaciones que son superiores, medias e inferiores y la vena

safena externa.

3. Vena femoral Va desde el anillo del tercer aductor junto con la arteria

femoral hasta el anillo crural. al principio la vena femoral está colocada por fuera de
la arteria, pero luego le da vuelta y en el triángulo de escarpa se coloca en su parte
interna; El anillo crural mira al borde cóncavo del ligamento de gimbernat del cual
está separada por conductos linfáticos y el ganglio de cloquet.

Venas superficiales:
Se les llama así porque al igual que el miembro superior, hay una rica red venosa
subcutánea.

1. venas del pie

en la cara plantar son muy numerosas (suela venosa de lejars) y están adheridas al

tejido subcutáneo, por delante terminan por arcos que comunican con las venas de

la cara dorsal

2. vena safena externa

Nace de la vena dorsal externa, pasa por detrás del maléolo externo sigue al borde
externo del tendón de aquiles, después se coloca en el surco que separa a los dos
gemelos sube en esta disposición hasta el hueco poplíteo, se inclina hacia adelante
en la aponeurosis y desagua en la vena poplítea, finalmente da ramos musculares .

3. vena safena interna

Nace en la vena dorsal interna, pasa por delante del maléolo interno, sube

verticalmente por la cara interna de la pierna, también de la rodilla y muslo hasta la

parte media del famoso triángulo de scarpa a tres centímetros abajo del arco de

falopio, perfora la aponeurosis y forma un gancho para la arteria pudenda externa

inferior, esta tiene gran número de válvulas que con la edad llegan a atrofiarse.

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APLICACIÓN CLÍNICA:

SAFENECTOMÍA:
La safenectomía, consiste en extraer o extirpar por completo las venas safenas
externas e internas; ya que son muy frecuente y las más propensas a sufrir las
varices debido a que se encuentran en la parte superficial de la piel. Las varices
son alteraciones de las venas del miembro inferior causada por problemas
circulatorios asimismo estas causan inflamación y dilatación de las venas. Para
manejar esas inflamaciones de las venas (varices) se debe pasar por operaciones,
una de las operaciones más utilizadas es la operacion de varices convencional por
safenectomía.
Para realizar la operación puede realizarse estéticamente, ya que los síntomas
principales de estas varices es la pigmentación de piel de la pierna.

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Los síntomas principales de las varices es la pigmentación de la piel en las piernas;

otros de los síntomas más relevantes ya que se deben aplicar la cirugía de varices,
entre dichos síntomas encontramos: Varicotrombosis, Flebitis, Hemorragias,
Úlceras venosas,Pigmentación y trastornos
cutáneos.

PULSO FEMORAL:
Presionando con los dedos en la ingle, Justo bajo de la parte media lo del ligamento
inguinal ( También llamado ligamento de Poupart ) podemos presionar la arteria
femoral contra el hueso fémur y sentir su pulso. En personas obesas es
especialmente difícil de encontrar el pulso femoral. Se debe palpar cada pulso para
evaluar su frecuencia, ritmo, amplitud y se debe comparar con el mismo pulso del
lado contrario. Se puede estudiar con el doopler, que nos permitirá completar la
exploración digital con una exploración auditiva.

PULSO POPLÍTEO:
Se explora en la zona del hueco poplíteo en su parte medial y normalmente con la

rodilla flexionada a 30 grados o en decúbito prono. Conviene hacer una palpación

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bimanual para evaluar su frecuencia, ritmo, amplitud. El doopler nos ayudará a

tener una mejor exploración de dicho pulso.

PULSO PEDIO:
Se palpa en el dorso de los pies, entre los tendones extensores de 1er y 2do dedo,
también frecuentemente puede palparse entre el 2^ y 3^. Una

palpación transversal a la dirección de la arteria, con dos o tres dedos, puede

facilitar ubicar el pulso pedio. Se debe evaluar bimanual para evaluar su frecuencia,

ritmo, amplitud. El doppler nos dará una mejor exploración de dicho pulso.

APLICACIONES INTRAMUSCULARES
La inyección intramusculares, estamos hablando de inyecciones en el glúteo
superior exterior , esta zona es muy recomendada por que tiene menos riesgos
pero sin embargo tiene complicaciones cuando es mal colocada.

Inyección intramuscular es la acción de inyectar una sustancia en un músculo.

Pasos para la inyección:

1. Preparar el medicamento

2. Colocar al enfermo en posición cómoda y elegir la zona de aplicación de la

inyección. El sitio ideal para la aplicación de la inyección intramuscular es el

cuadrante superior externo de la nalga.

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3. Anestesiar con un algodón y alcohol la parte que será inyectada.

4. Introducir la aguja a 90°

5. Aspirar con el émbolo para verificar que la aguja no se encuentre en la luz

de

un vaso sanguíneo. Si hay sangre, retirar la aguja y preparar una nueva

inyección; si no, inyectar el medicamento.

6. Extraer la jeringa de un solo movimiento y cubrir con un algodón.

7. Desechar la aguja en contenedor de punzocortantes, la jeringa y capuchón

en basura común, si no cuenta con contenedor de punzocortante, tape la
aguja con capuchón de manera segura, y deposite en la basura común.

Asimismo hay una variante cuando es aplicada la inyección esta es llamada :

Técnica en Z: Esta técnica sólo se aplica en el cuadrante supero externo del glúteo
para administrar medicamentos que irritan el tejido subcutáneo esto consiste en
comprimir y desplazar el tejido graso antes de introducir la aguja y liberarlo después
de sacar la aguja.

De este modo,el tejido queda sellado y el medicamento no regresa al tejido

subcutáneo. No se da masaje y nunca deben inyectarse más de 5 mL en un mismo
sitio utilizando esta técnica.

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APLICACIONES SUBCUTÁNEAS
Para la aplicación subcutánea se administra el fármaco en una de las capas más
superficiales de la piel, donde hay tejido adiposo(grasa), por lo tanto al ser ese
tejido muy superficial, la aguja que se utiliza es pequeña y el dolor es inferior a las

inyecciones intramusculares. Asimismo al ver en el tejido adiposo no hay mucho

flujo sanguíneo, el medicamento va ser reabsorbido de forma más lenta, a veces
más de 24 horas.

Pasos para la inyección:

1. Preparación del medicamento.

2. Elegir la zona de punción, uno de los sitios más comunes es en la cara

externa del brazo, cara anterior del muslo,el tejido laxo del bajo vientre, la
fosa subespinosa y supraespinosa de las escápulas y las nalgas.

Para la inyección de heparina se recomienda el área del abdomen, que

reduce las

molestias de este medicamento y asegura una mejor absorción.

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3. Anestesiar con un algodón y alcohol la parte que será inyectada.

4. Con la mano que domines más tomar la jeringa cuidando que la aguja esté
con el

bisel hacia arriba en un ángulo de 45° o 90° (dependiendo de la longitud de

la aguja).

5. Usar la mano no dominante para pellizcar la piel de la zona (sin tomar

tejido muscular) e insertar la aguja de un firme impulso.

6. Aspirar con el émbolo para verificar que la aguja no se encuentre en la luz

de un vaso sanguíneo. Si hay sangre, retirar la aguja y preparar una nueva

inyección; si no hay sangre , inyectar lentamente el medicamento.

7. Retirar la aguja y presionar con un algodón asimismo limpiar el sitio de

punción.

8. Desechar la aguja en contenedor de punzocortantes, la jeringa y capuchón

en basura común, si no cuenta con contenedor de punzocortante, tape la
aguja con capuchón de manera segura, y deposite en la basura común.

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Bibliografia
 L.TESTUT,A. LATARJET. ANATOMÍA HUMANA. Editorial Salvat, S.A.Barcelona
1983.289-300p.

 L.TESTUT,A. LATARJET. ANATOMÍA HUMANA. Editorial Salvat, S.A.Barcelona

1983.318-322p.

 Image.slidesharecdn.com. (2013). Inyeccion intramuscular, subcutanea. Available at:

https://image.slidesharecdn.com/inyeccinsubcutnea-170308021616/95/inyeccin-
subcutnea-1-638.jpg?cb=1488939390

 Talamas Márquez, J. (2011). Vía Parenteral I (Inyecciones IM, SC, ID).

Famen.ujed.mx. Available at: http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b
2017/01_Prac_03.pdf

 Drugs.com. (2014). Forma De Aplicar Una Inyección Intramuscular Care Guide

Information En Espanol. Available at: https://www.drugs.com/cg_esp/forma-de-
aplicar-una-inyección-intramuscular.html

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