Código:

CEN-ES-GSS-JPI-003_v9
Fecha Última Revisión:
ESTANDAR REQUISITOS BASICOS 09/08/2023
A VEHICULOS Y EQUIPOS
Fecha Próxima Revisión:
09/08/2025
Gerencia de Seguridad y Salud Ocupacional – Protección Industrial

MINERA CENTINELA
SISTEMA DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS
Fecha:
CEN-ES-GSS-JPI-003_v9 ANEXO B CHECK LIST ACREDITACIÓN VEHÍCULOS Y EQUIPOS

CODIGO DE ESTADO APROBADO NO APROBADO

N/A: NO
B: BUENO M: MALO
APLICA

RECEPCIONADO POR: FECHA:

EECC:
CARGO: FIRMA:
N° IDENTIFICACIÓN EQUIPO:
ULTIMA MANTENCIÓN: PRÓXIMA MANTENCIÓN: KILOMETRAJE:
MARCA MODELO AÑO PATENTE

ITEM REQUERIMIENTO B M N/A OBS. ITEM REQUERIMIENTO B M N/A OBS.

Permiso de circulación al día Parada de emergencia
DOCUMENT

Revisión Técnica Puesta a tierra

OS

Seguro obligatorio al día Barandas y escaleras

Gata
Lateral izquierdo Baliza
ESPEJOS

Lateral derecho Sistema extinción de fuego

Interior cabina (Retrivisor) Botiquín
ACCESORIOS Y SEGURIDAD

Triángulos (Conos)
Altas Barrote
Bajas Llave rueda
Retroceso Bocina
Viraje Pértiga
Emergencia Alarma de retroceso
LUCES

Freno Cinturón de seguridad

Tercera luz de freno Radio de comunicación
Estacionamiento Calefacción y A/C
Interior de cabina Relojes indicadores
Luz Baliza Comando a Distancia
Luz pértiga Puertas
Limpia parabrisas
Delantero izquierdo Juego cuñas
Delantero derecho Asientos
NEUMÁTICOS

Interior izquierdo
Interior derecho Pluma
Trasero izquierdo Cardan
Trasero derecho Balde
GENERAL

Repuesto Comandos
Oruga Pasadores Cilindros
Hidraulico
Cilindro de Articulacion
Parabrisas Cuchillo
Luneta Escala de Acceso
VIDRIOS

Lado izquierdo
Trasero
HIDRULICO

Botellas
SIST.

Lado derecho Mangueras

Fugas de Aceite

MARCADO DE VELOCIDAD OBSERVACIONES VARIAS:

CUENTA KILOMETRAJE
TABLEROS

MARCADOR DE COMBUSTIBLE
MARCADOR DE ACEITE
MARCADOR DE TEMPERATURA

ELABORADO POR: ANTECEDENTES REVISOR (PROTECCION INDUSTRIAL)

NOMBRE:
CONDUCTOR/OPERADOR/CHOFER EE.CC.
RUN :

CARGO:

FECHA:

TIMBRE:

32
CEN-ES-GSS-JPI-003_v9
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