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FOR-SSO-177

INSPECCIÓN SST "COMEDORES"


PREVENCION y RESPUESTA COVID-19

RAZON SOCIAL O DENOMINACION


RUC DOMICILIO ( Dirección, Distrito, Departamento, Provincia)
SOCIAL

MINERA CHINALCO PERU S.A 20506675457 AV. EL DERBY 250 PISO 20,21,22 SANTIAGO DE SURCO

N° TRABAJADORES EN EL CENTRO
TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA MINERIA
LABORAL

FECHA DE INSPECCIÓN: HORA INSP.

RESPONSABLE DE INSPECCIÓN:

DESAYUNO
LUGAR DE COMEDOR (Truck shop/Tuctu/ Tunshuruco/
ALMUERZO
carhuacoto/oficinas Lima) Especificar Comedor
CENA

RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA:


TIPO DE INSPECCIÓN(PLANEADA,NO PLANEADA,OTROS
(DETALLAR) :

OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN:

REVISION
DESCRIPCIÓN CANTIDAD OBSERVACIONES
SI NO
1. COMEDORES
1.1 Personal de comedor, ha sido instruído en el
Manejo de Coronavirus?

1.2 El personal de comedor cuenta con mascarillas


simples. Verifique

1.3 Los comedores cuentan con dispensadores de


alcohol gel? Indicar cantidad

1.4 Se realizó la desinfección después de cada


servicio.

1.5 Mesas, sillas y micas se desinfectan después de


su uso?

1.6 Se realiza la entrega personalizada de


cubiertos?

1.7 Se realiza el control diario de las funciones


vitales del personal de cocina, limpieza y
comedor.Consulte al personal si se tiene evidencias

1.8 Se verificó la distancia mínima social


recomendada de 2m en las mesas del comedor (RM
448 -2020) y/o se cuenta con barreras (micas) que
eviten el contacto directo.

1.9 Se verificó el emplatado de Ensaladas y


Embutidos?

Descripción de las causas ante resultados desfavorables de la inspección:

Conclusiones y Recomendaciones:

Observaciones adicionales:

VºBº SUPERVISOR
RESPONSABLE INSPECCIÓN

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